Чому зводить ноги судомою під час вагітності і що робити?

На жаль, вагітність - це не тільки радісне очікування появи на світ малюка, але і цілий ряд неприємних моментів. Наприклад, токсикоз, тяжкість, судоми в ногах при вагітності – не рідкість. Судоми можуть турбувати і в денний, і вночі, а м'язи після цього здатні надовго зберігати підвищену чутливість. Як запобігати судомам і чи можна їх усунути? З чим пов'язана їхня поява?

Лікарі стверджують: судоми у ногах при вагітності з'являються на будь-якому терміні. Іноді вони не мають чіткої причини і пов'язані безпосередньо з «цікавим» становищем, але в деяких випадках можуть бути ознакою захворювання, що вимагає невідкладного втручання медичного фахівця. Спробуємо докладніше розібратися у цьому питанні. [1]

Епідеміологія

Якщо вірити статистиці, судоми в ногах при вагітності періодично турбують дев'ять жінок з десяти. При цьому у 60% неприємні відчуття виникають після тривалої ходьби або при тривалому перебуванні у вертикальному положенні. А у 30% жінок судоми з'являються без жодних явних причин.

Найчастіше проблема виявляється у другій половині вагітності – приблизно з 20-22 тижнів.

Причини судом у ногах при вагітності

У більшості вагітних жінок поява судом у ногах пов'язана з такими причинами:

• Мікроелементна нестабільність в організмі, недостача магнію, калію або кальцію або вітаміну B ₆. Ось чим може бути викликана така нестабільність:
  • I триместр – часті блювання, токсикоз, неможливість правильного засвоєння вітамінів та мікроелементів або відсутність їх достатнього надходження (наприклад, при повній відсутності апетиту);
  • II триместр – активний внутрішньоутробний розвиток малюка та пов'язана з цим висока потреба материнського організму в мікроелементах;
  • протягом усієї вагітності – неправильне харчування, прийом деяких лікарських засобів (наприклад, сечогінних засобів).
• Анемія. При зниженні рівня гемоглобіну порушується надходження кисню до м'язів, що викликає її періодичне судомне скорочення, яке особливо непокоїть в ногах (без певного зв'язку з часом доби).
• Гіподинамічний застій кровотоку. Через недостатню рухову активність жінки відбуваються застійні процеси в системі кровообігу.
• Варикоз. Судомні м'язові скорочення турбують внаслідок застою венозної крові – виявляються переважно ночами, або ближче до вечора.
• Падіння рівня глюкози у крові. Стан енергетичного голоду, коли порушено надходження глюкози в кров, також здатне спричинити появу судом у ногах. Такі неприємності виникають переважно ночами або ближче до ранку.
• Синдром здавлювання нижньої порожнистої вени. Починаючи з 20 тижня вагітності, збільшена матка починає чинити тиск на нижню порожню вену. Це викликає уповільнення кровотоку в ногах, поява набряків та судом. Цікаво, що судоми в такій ситуації непокоїть вагітну, якщо вона вкладається на спину або на правий бік.
• Зневоднення. Вживання малих обсягів рідини протягом дня може спричинити появу судом у ногах при вагітності.
• Неправильно підібране взуття, переохолодження ніг, тривале стояння чи ходьба.

Фактори ризику

До факторів ризику, здатних підвищити ступінь небезпеки появи судом у ногах при вагітності, відносяться:

• зайва худорлявість, або навпаки, надмірна маса тіла;
• різка зміна інтенсивності фізичних навантажень;
• неправильне харчування та недотримання водного балансу;
• хвороби печінки, щитовидної залози, часті нервові потрясіння та зриви, цукровий діабет.

Патогенез

Патогенетичні механізми появи м'язового скорочення, і навіть процеси регулювання цієї реакції нервової системою дуже складні і залежить від різного змісту певних іонів у клітині та її межами. Будь-який збій та дисбаланс може спричинити появу судом, причому основною причиною вважається розлад мінерального обміну.

Ось із чим пов'язаний такий розлад:

• з підвищенням потреби у мінералах при вагітності;
• з токсикозом, частою блювотою, проносом;
• з порушеннями харчування, відсутністю апетиту, переважанням певних продуктів на тлі відсутності інших тощо;
• з прийомом медикаментів (особливо за відсутності контролю з боку лікаря).

Найчастіше розлади мінерального обміну пов'язані з нестачею таких компонентів, як калій, кальцій, магній та віт. B ₆.

• Калій грає особливу роль у процесах внутрішньоклітинного обміну. При тривалому або частому блюванні або проносах, при хаотичному або тривалому лікуванні сечогінними засобами може розвиватися нестача цього мікроелемента. Виною калієвого дефіциту часто стає також зловживання кавою, проте при вагітності ця проблема найчастіше неактуальна, тому що вживання кави в цьому періоді зазвичай сильно обмежують, або взагалі відмовляються від напою. Мало хто знає, але засвоєння калію погіршується на фоні нестачі магнію - ще одного важливого мікроелемента.

Калій можна отримати з таких продуктів, як курага, банани, квасоля, броколі, молоко, диня. Середня добова потреба людини у калії – приблизно 4,5 г.

• Кальцій – це мікроелемент, нормальне засвоєння якого неможливе без присутності магнію та вітаміну D ₃. Посилена потреба у кальції виникає у періоди стресів і за вагітності. Порушують всмоктування кальцію продукти, що містять щавлеву кислоту (наприклад, щавель і ревінь, шпинат тощо) або фосфати (ікра та консервована риба, яєчні жовтки, твердий сир, какао та газування). Недостатнє вживання білкової їжі також порушує засвоєння мікроелемента, а ось нормальне надходження в організм заліза сприяє хорошій всмоктуваності кальцію у шлунково-кишковому тракті.

Де взяти кальцій кальцію? Його досить багато в зелені, бобах, горіхах, інжирі, сирі, твердому сирі.

• Магній при вагітності особливо необхідний, оскільки потреба у мікроелементі у цьому періоді зростає багаторазово. Прискорюють виведення магнію з організму кофеїн, надлишок калію. Організм жінки вимагатиме більше магнію на фоні високобілкової дієти, прийому гормональних препаратів.

Магнієвий дефіцит можна заповнити, додавши до раціону насіння і насіння, горіхи, боби, будь-яку зелень, моркву, пір'я цибулі.

• Нестача вітаміну B6 _сама  по собі не призводить до появи судом. Проте нестача вітаміну ускладнює всмоктування та клітинне засвоєння магнію. Піридоксин виступає своєрідним провідником, який сприяє проникненню та фіксації магнієвих іонів усередині клітини.

Харчами, багатими на вітамін, вважають: м'ясо і субпродукти, пивні дріжджі, горіхи та боби, авокадо. Погіршують всмоктування піридоксину з їжі спиртні напої та нікотин. [2]

Симптоми судом у ногах при вагітності

Найчастіше судомна проблема при вагітності з'являється саме в ногах, і особливо в литкових м'язах. Судоми є хворобливими м'язовими посмикуваннями, а в деяких випадках навіть можна розглянути під шкірними покривами сильну напругу окремих м'язів. Зони м'язового спазму виявляються як болючі ущільнення, причому зовсім неможливо самостійно протистояти такому м'язовому скороченню.

Судоми виникають переважно увечері чи вночі, коли жінка приймає горизонтальне становище. Спазм відбувається на рівні м'язових клітин, які посилено збуджуються та за рахунок цього скорочуються.

В ході всього періоду вагітності жіночий організм зазнає колосального навантаження. Збільшується обсяг циркулюючої крові, погіршується кровообіг з вен, змінюється водно-електролітне співвідношення, посилюється витрата вітамінних речовин і мікроелементів – наприклад, кальцію, магнію, вітаміну D та інших компонентів, що беруть участь в обмінних процесах та допомагають засвоєнню один одного.

Перші ознаки неполадок можуть виникнути вже на перших тижнях вагітності, особливо якщо було порушення водно-сольової рівноваги, недолік харчування, венозні захворювання та ін. На ранок в ликах може бути невелика тупа болючість, викликана судомним перенапругою м'язів, а також загальна слабкість, сонливість, відчуття втоми.

Судоми в ногах уночі при вагітності можуть проявляти себе по-різному. Наприклад, в одних жінок це має вигляд щодо тривалого періоду м'язової напруги, на кшталт «ногу звело». Інші жінки вказують на коротку низку несильних скорочень, у яких мускулатуру хіба що «кидає у тремтіння».

Локалізація судом у ногах буває різною: від пальців до стопи, гомілковостопа, литкових м'язів, підколінної області тощо. Залежно від тривалості та типу м'язових спазмів судоми поділяють на такі симптоматичні різновиди:

• Міоклонічні скорочення – це ритмічні та аритмічні посмикування, здригання, що не супроводжуються болем.
• Клонічні скорочення - це ритмічні спазми, які можуть виливатися в "довгограючий" напад, на кшталт м'язового тремтіння.
• Тонічні скорочення – це відомий багатьом стан «ногу звело», коли м'яз спазмується і протягом деякого часу його не відпускає. Подібні судоми в ногах вранці при вагітності виникають найчастіше, при цьому супроводжуються больовими відчуттями та крайнім дискомфортом.
• Змішаний тип тоніко-клонічні судоми при вагітності в литках ніг практично не зустрічаються, оскільки відносяться до епілептичних та епілептикоподібних патологій.

Сильні судоми в ногах при вагітності можуть провокуватись різними факторами, від неполадок у роботі нервової системи та судин до банального вітамінно-мінерального дефіциту. Залежно від клінічних проявів лікар призначає відповідну діагностику і тільки після цього приступає до корекції патологічного стану.

Ускладнення і наслідки

Судоми в ногах при вагітності – це завжди невинний симптом. Навіть нестача будь-якого вітаміну чи мікроелемента в організмі вагітної може обернутися порушеннями функцій окремих органів – у тому числі й життєво важливих.

Далеко не завжди при вагітності жінці вдається харчуватися якісно та повноцінно, вживати зелень, фрукти та овочі. Виною тому – гормональні перебудови, стрес, токсикоз, порушення травлення. Крім цього, значно посилюється навантаження на судинну мережу – наприклад, усім відомо, що перші ознаки варикозу найчастіше виникають саме під час виношування малюка.

Щоб не допустити розвитку несприятливих наслідків та патологічних ускладнень, не можна займатися лікуванням судом самостійно. Будь-які препарати та процедури під час вагітності повинен призначати лише лікар після проведення необхідної діагностики. Наприклад, якщо організм жінки додатково потребує вітамінів, то лікар допоможе підібрати такий вітамінно-мінеральний комплекс, який допоможе позбутися судом у ногах, і одночасно не зашкодить внутрішньоутробному зростанню та розвитку малюка.

Діагностика судом у ногах при вагітності

Виявити причину появи судом у ногах при вагітності найчастіше нескладно, проте для цього доведеться провести низку діагностичних заходів. Зокрема, слід оцінити показники крові – такі, як рівень гемоглобіну, колірний показник, рівні сироваткового заліза та базових мікроелементів. Якщо лікар запідозрить варикоз нижніх кінцівок, то може призначити доплерографія з подальшою консультацією судинного хірурга або флеболога.

Аналізи, які може порадити лікар:

• загальноклінічний аналіз крові (допоможе розпізнати запальні процеси, анемію, отримати загальне уявлення про здоров'я організму);
• визначення рівня глюкози у крові;
• загальне дослідження сечі, аналіз щодо Нечипоренка (для оцінки працездатності нирок, які беруть безпосередню участь у регуляції водно-електролітного балансу);
• біохімія крові (аналіз, що дозволяє оцінити роботу печінки та нирок).

Інструментальна діагностика може включати проведення доплерографії, або ультразвукового дослідження венозних судин. Це необхідно для того, щоб оцінити якість кровообігу та діагностувати можливу венозну недостатність.

Ймовірно, у кожному індивідуальному випадку можуть знадобитися інші діагностичні дослідження. Це питання вирішується гінекологом: якщо буде потрібно, то пацієнтка буде направлена до вузькопрофільного фахівця, який призначить інші діагностичні процедури.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика повинна проводитися з такими хворобами та станами:

• порушення водно-електролітного балансу;
• авітамінози, порушення мінерального обміну, анемії;
• травні порушення;
• токсикоз, судинні спазми;
• ГРВІ;
• тривалий стан гіподинамії, або навпаки, різке надмірне м'язове навантаження;
• варикозне розширення вен нижніх кінцівок.

Лікування судом у ногах при вагітності

Перше, що необхідно зробити вагітній жінці при появі судом у ногах – звернутися до лікаря. Бажано для початку порадитися зі своїм гінекологом, або записатися на консультацію до терапевта, флеболога, дієтолога – залежно від передбачуваної причини захворювання.

Займатися самолікуванням не можна категорично, адже під час вагітності є високий ризик нашкодити дитині, що росте. Краще звернутися до лікаря, пройти необхідну діагностику, проконсультуватися з вузькими фахівцями (невропатологом, ендокринологом та ін.).

Як правило, після обстеження лікар призначає медикаментозне лікування, прийом вітамінних комплексів для поповнення дефіциту речовин. Іноді проблему вдається усунути без застосування лікарських засобів засобів, просто скоригувавши дієту, налагодивши режим відпочинку. Додатково можна провести курс сеансів масажу або рефлексотерапії, на розсуд лікаря.

Що робити?

Що можна зробити самостійно, щоб полегшити собі судоми у ногах при вагітності?

• Усунути можливу причину судоми (наприклад, зняти взуття).

• Надати ногам високе становище (вище рівня голови), постаратися потягнути він всю площину стопи.
• Дихати глибше на повні груди, не нервувати.
• Зробити невеликий масаж литок (можна руками або за допомогою невеликого масажера).
• Прикласти до ніг теплу грілку або прийняти теплий душ.
• Розслабитись, випити чашку теплого чаю або води.

Якщо судоми не минають, або навіть переходять у біль, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Ліки, які може призначити лікар

Лікування судом у ногах при вагітності може суттєво відрізнятися, залежно від причини хворобливого стану. Наприклад, при варикозно-розширених венах лікар може порадити застосування таких медикаментів:

• Венотоніки, або флеботропи, або флебопротекторні засоби– це низка препаратів, здатних підвищувати тонус вен, знижувати специфічні венозні прояви та синдроми. Лікування венотоніками є ефективним, якщо варикоз тільки починає свій розвиток. Типовими представниками венотоніків є Детралекс, Троксевазін, Венорутон.
• Венотонізуючі зовнішні препарати – це мазеві, кремові або гелеві засоби, такі як Гепаринова мазь, гель Венорутон та ін.

Найчастіше судоми в ногах при вагітності є комплексною проблемою, тому мінеральні та полівітамінні препарати призначають практично завжди. Особливо популярні такі препарати як Магне B ₆  (Магнікум), Кальцій D ₃  Нікомед, а також комбіновані вітамінно-мінеральні комплекси. Про вітаміни ми розповімо окремо далі.

Детралекс	Препарат діосміну, гесперидину. Має венотонічну та ангіопротекторну властивість, знижує розтяжність вен, усуває веностаз, підвищує капілярну резистентність, покращує лімфодренаж. Детралекс при судомах при вагітності приймають під контролем лікаря, по 2 таблетки на добу (вранці та на ніч, з їжею). Можливі побічні ефекти – диспепсія.
Троксевазин капсули	Препарат троксерутину, капіляростабілізуючу та венотонізуючу засіб з антизапальною та антиоксидантною активністю. Приймають по 2 капсули на добу, з їжею. Тривалість терапії – близько місяця.
Венорутон капсули	Препарат зміцнює капіляри та стабілізує їхню проникність, усуває набряки, судоми в ногах, трофічні порушення. Зазвичай приймається у кількості однієї капсули тричі на добу протягом двох тижнів. Можливі побічні ефекти – диспепсія, головний біль.
Гепаринова мазь	Препарат зовнішній, є антикоагулянтом прямого впливу, має антизапальні та місцеві аналгетичні властивості. При вагітності мазь використовують дуже обережно, у дуже малих кількостях під наглядом лікаря. Побічні прояви: почервоніння шкіри, місцеве подразнення, алергія.
Магнікум	Препарат з магнію лактатом та піридоксином гідрохлоридом. При судомах приймають по одній таблетці двічі на добу з водою. Побічні реакції трапляються рідко і виражаються в алергії чи травних розладах.
Кальцій D 3  Нікомед	Комбінований препарат, який призначають для профілактики та лікування нестачі кальцію та вітаміну D. При судомах при вагітності зазвичай призначають по одній таблетці препарату двічі на добу. Рідкісні побічні прояви можуть виявлятися у незначних порушеннях травлення.

Вітаміни при судомах при вагітності

Вітаміни при вагітності грають роль найважливішого регулятора внутрішньоклітинних біохімічних процесів. При цьому більшу частину вітамінів жінка отримує з їжі, тому і до вагітності, і в період виношування необхідно максимально урізноманітнити раціон, ввести якомога достатню кількість рослинної їжі: овочів, фруктових соків, ягід, зелені та ін.

У деяких випадках доводиться заповнювати дефіцит вітамінів, використовуючи спеціальні вітамінно-мінеральні комплекси. Найчастіше вони не лише допомагають позбутися судом у ногах при вагітності, але й покращують стан організму загалом, і навіть попереджають розвиток токсикозу. Синтетичні вітамінні препарати мало чим відрізняються від вітамінних речовин, які присутні в харчових продуктах. Іноді вони навіть краще сприймаються організмом та легше засвоюються.

Які вітаміни особливо потрібні вагітній жінці для усунення судом у ногах? Звичайно, краще здати спеціальний аналіз і перевірити, якої конкретно речовини не вистачає організму. Але здебільшого ніхто не хоче витрачати час на ідентифікацію проблеми, тому доводиться приймати одразу комплекс вітамінів, рекомендованих майбутнім мамам. Обов'язково до складу такого комплексу має входити фолієва кислота, вітамін D, магній, залізо, кальцій та калій.

Чому комплексні вітамінні препарати вважаються найоптимальнішим варіантом від судом при вагітності? Справа в тому, що у переважній кількості метаболічних механізмів вітаміни та мінерали беруть участь, взаємодіючи один з одним. Наприклад, магній завжди повинен надходити разом із вітамінами групи B, а кальцій – з вітаміном D.

Комплексні препарати рекомендується приймати до зачаття і протягом усього періоду вагітності: це часто дозволяє заздалегідь попередити появу судом у ногах. Якщо ж судоми вже з'явилися, то у більшості жінок вони зникають уже протягом кількох діб комплексного прийому засоби. Про які препарати йдеться?

• Доппельгерц актив – вітаміни для мами;
• Вітаміни для вагітних Now Foods;
• Пренатабс Солгар;
• Алфавіт Мама;
• Вітрум пренатал (або Вітрум пренатал форте);
• Елевіт пронаталь.

Ці препарати найчастіше використовуються жінками під час вагітності, проте рекомендувати їх застосування може лише лікар (є протипоказання).

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапію при судомах у ногах при вагітності залучають відносно рідко. Добре допомагають і полегшують стан звичайні контрастні обливання нижніх кінцівок, поперемінне прикладання льоду та зовнішнього тепла, легкий масаж. Практикують спеціальні вправи ЛФК, а за сильних судом – постільний режим. Крім цього, показано носіння лікувальної білизни, бандажів та ін.

Власне з фізіотерапевтичних методів особливою популярністю користуються такі процедури, як опромінення ультрафіолетом, надшкірна електронейростимуляція, акупунктура. Є випадки успішного застосування низькочастотної нетеплової магнітотерапії: цей метод чудово знімає набряклість тканин та больові відчуття, відновлює здоровий баланс натрієвих та калієвих іонів, полегшує м'язово-тонічні прояви.

Ультрафіолетова дія в хвильовому діапазоні 320-280 нм вважається однією з найбільш бажаних процедур, оскільки не призводить до гіпервітамінозу D ₃  (ризик його розвитку присутній при внутрішньому прийомі відповідних препаратів). При больових судомах проводять УФО в еритемних дозуваннях: починають з 2-3 біодозів з подальшим підвищенням до 5-8 біодозів.

Рекомендовані сеанси електрофорезу з кальцієм та фосфором у поєднанні із загальним ультрафіолетовим опроміненням.

Альтернативне лікування

Альтернативні рецепти для полегшення судом у ногах існують, проте при вагітності можливість їх застосування слід обговорювати з лікарем. В цілому, такі способи схвалені офіційною медициною і допомагають суттєво покращити стан жінок у такий важливий для них період.

• Якщо судоми викликані нестачею кальцію в організмі вагітної, заповнити його можна за допомогою яєчної шкаралупи. Шкаралупа повинна бути свіжою і добре промитою: її прожарюють протягом 10 хвилин в духовці або мікрохвильовій печі, після чого перемелюють у ступці до стану порошку. Такий порошок приймають щодня, вранці, у кількості 1-2 г. Безпосередньо перед вживанням потрібно додати кілька крапель соку лимона. Можна з'їдати дозу окремо від інших продуктів, або додавати сир, йогурт, салат.
• Прекрасне засіб проти судом у ногах – це лимонний сік. Вранці та на ніч ним змащують ікри та ступні, як для профілактики, так і для лікування. Після нанесення соку витирати або змивати його не можна: він повинен сам увібратися в шкіру.
• Беруть 20 г сухого подрібненого лаврового листа, заливають нерафінованою олією в кількості 250 мл, залишають для наполягання протягом 12 діб. Іноді зілля необхідно струшувати і перемішувати. Коли ліки будуть готові, його необхідно процідити і використовувати для натирання ніг при судомах.

Лікування травами

• Покращує харчування мускулатури нижніх кінцівок кореневища солодки. Ця рослина здатна нормалізувати тонус та нервову провідність м'язової тканини. Для приготування зілля беруть 100 г сухого кореневища і настоюють у 500 мл окропу – до остигання. Приймають по 1 год. Тричі на добу.
• Відмінною протисудомною дією має відвар плодів глоду: 3 ст. Л. Плодів заливають 500 мл окропу, утримують на малому вогні протягом п'яти хвилин, після чого настоюють під кришкою близько трьох годин. Приймають по 2 ст. Л. Відвару 5 разів на добу, протягом 20 днів.
• При судомах у ногах при вагітності беруть одну порцію свіжого соку рослини чистотілу і з'єднують його з двома порціями рідкого вазеліну. Отриманим засобом натирають ноги у місцях появи судом. Якщо натирання повторювати щодня, судоми перестануть турбувати вже протягом двох тижнів.

Гомеопатія від судом при вагітності

Гомеопатичні засоби безпечні та можуть застосовуватися під час вагітності під контролем лікаря. Найчастіше судоми у ногах усувають такими засобами гомеопатії:

• Цинкум 6 чергується з Белладонной 3 спочатку через кожні півгодини, потім рідше, доводячи до 2-х разів на добу;
• Сульфур 3, Вератрум 3, Секал корнутум 3, Стронціана карбоніка;
• Каустикум 6 разів на добу по 5 крапель;
• Ігнація 6, Страмоніум 6, Платіна 6.

Дозування та підбір препаратів здійснює лікар-гомеопат у ході індивідуального прийому.

Хірургічне лікування

До допомоги хірурга звертаються переважно у випадках, коли судоми у ногах при вагітності пов'язані з варикозним розширенням вен. Погіршення стану, що потребує хірургічного втручання, може супроводжуватися:

• вираженими набряками ніг;
• формуванням виразок;
• множинними гематомами на ногах;
• сухістю та постійним свербінням шкіри;
• тромбоутворення в судинному просвіті.

По можливості радикальні методи усунення судом переносять на період після народження дитини. Під час вагітності операції проводять лише особливо крайніх випадках.

Для усунення судом при варикозному розширенні вен можна застосовувати такі оперативні способи лікування:

• Склеротерапія – призначається для усунення видимої судинної сітки або венозних судин середнього калібру. За допомогою мікроголки в судинний просвіт вводять склерозуючий розчин, що викликає поступове розсмоктування вени. Для повного курсу лікування зазвичай потрібні кілька процедур, після чого зазвичай припиняється прогресування патології.
• Мініфлебектомія – це видалення варикозно розширених судин хірургічним шляхом за допомогою шкірних проколів. Знеболення зазвичай місцеве, процедура відносно нескладна. Може використовуватись як доповнення до інших базових терапевтичних методів:
  • ендовазальна лазерна коагуляція;
  • CHIVA;
  • ASVAL.
• Флебектомія – це повноцінне оперативне втручання, яке зазвичай використовується при запущеному варикозі, або за наявності протипоказань до інших лазерних способів лікування.

Профілактика

Якщо дотримуватись певних профілактичних правил, то можна постаратися уникнути неприємних судом у ногах при вагітності:

• Харчуйте правильно і повноцінно, часто і потроху, без переїдання. Замість цукру вживайте складні вуглеводи (злаки, макаронні вироби із твердих пшеничних сортів), фрукти. Робіть акцент на продуктах, багатих кальцієм, калієм і магнієм: йдеться про банани, зелень, кисломолочну продукцію, горіхи і насіння, сухофрукти, цитрусові.
• Пийте достатній обсяг рідини щодня. При появі набряків у ногах порадьтеся з лікарем – можливо, доведеться обмежити кількість споживаної солі.
• Навантажуйте свій організм розумно: однаково небезпечні, як надмірна фізична навантаження, і повна її відсутність.
• Правильно підбирайте взуття та одяг: вони повинні бути зручними, не тісними, легкими з натуральних матеріалів. Не слід одягати туфлі на підборах, щільні синтетичні штани (наприклад, «лосини»), шкарпетки та гольфи із щільною гумкою.
• Періодично намагайтеся відпочивати, піднімаючи «ніжний» кінець ліжка. Якщо є явні ознаки втоми в ногах, то можна зробити контрастну ванну або легкий масаж.
• У холодну пору року або при схильності до постійної «мерзляку» потрібно одягати теплі шкарпетки – наприклад, під час сну.

Якщо слідувати зазначеним порадам, то судоми в ногах при вагітності не турбуватимуть.

Прогноз

Як правило, після пологів судоми проходять і більше не повертаються. Якщо є яка-небудь патологічна причина даного дискомфорту, то бажано вжити заходів і провести лікування. Для цього необхідно обов'язково порадитися з лікарем і, можливо, пройти діагностику.

Ніколи не слід призначати собі медикаменти самостійно. Не знаючи справжньої причини неполадки, таким самолікуванням можна лише нашкодити і навіть ускладнити проблему.

З питанням щодо судоми в ногах при вагітності слід звертатися, перш за все, до гінеколога, який спостерігає жінку в жіночій консультації. Якщо він вважає за необхідне, то призначить консультацію вужчого спеціаліста – наприклад, невропатолога, хірурга, ендокринолога, флеболога. Лікування та прогноз у такому разі визначається строго індивідуально, за результатами клініко-лабораторних досліджень.