Кількість молока при грудному вигодовуванні

Грудне молоко у годуючої жінки практично ніколи не буває однаковим: воно може бути рідким або густим, блакитним або жовтуватим, з різним відсотком жиру і білка. Чому так відбувається, і чи існує певна норма молока при грудному вигодовуванні? Чи потрібно регулярно контролювати його якість і в яких ситуаціях варто хвилюватися?

Дійсно, грудне молоко ніколи не виглядає однаковим: його склад може змінюватися не тільки протягом дня, але й під час одного годування, а також у міру росту та розвитку дитини. Все, що вам потрібно знати про ці зміни і про склад грудного молока в цілому, ми викладемо в цьому матеріалі.

Колір молока при грудному вигодовуванні

Грудне молоко найчастіше має жовтуватий або синюватий колір, а іноді навіть зеленуватий або рожево-помаранчевий колір (якщо годуюча мати вживає продукти з барвниками, зеленню тощо). Такі зміни зовнішнього вигляду молока не впливають на його якість і не є приводом для занепокоєння.

Колір може змінитися навіть під час одноразового годування - це теж нормально, так як існують такі поняття, як переднє (ближнє) і заднє (дальнє) молоко:

• в передній порції завжди більше води в нормальній порції, але концентрація поживних речовин менше;
• в задній частині концентрація корисних компонентів і жирів висока - і це теж норма.

Прозоре молоко при грудному вигодовуванні найчастіше виявляється саме в передній порції, яку дитина вживає на початку годування. Насправді ця порція малюка втамовує не стільки голод, скільки спрагу. Через кілька хвилин «пиття» починає «підгодовувати» спину молоком: воно особливо поживне і навіть густе, тому служить повноцінним харчуванням для малюка. Якщо жінка часто перекладає дитину з однієї грудей на іншу, він може не дістатися до задньої частини, випивши переднє, менш концентроване молоко. В результаті прибавка у вазі може бути недостатньою, і дитина буде більш примхливим (простіше кажучи, постійно голодним).

Щоб цього не сталося, потрібно стежити, щоб малюк не тільки пив, але і їв: заднє жовтувате молоко при грудному вигодовуванні необхідно для повноцінного росту і розвитку малюка, так як воно більш концентроване і поживне.[1]

Рідко мами помічають рожевий або коричневий колір молока. У більшості випадків така ситуація також є варіантом норми, адже такий колір обумовлений потраплянням невеликої кількості крові в продукт - наприклад, з пошкодженої шкіри в області сосків. При відстоюванні такого молока частинки крові, як правило, осідають на дно. Тому ви можете годувати малюка зцідженим і відстояним продуктом або годувати його з грудей як зазвичай: така зміна кольору не зашкодить вашій дитині.

Не вистачає молока під час годування дитини грудьми

За якими критеріями жінка зазвичай робить висновок про те, що їй не вистачає грудного молока? Найпоширеніші ознаки такі:

• Годуюча мама не відчуває наповнення грудей;
• зцідити молоко практично неможливо, або його обсяг дуже малий;
• дитина занадто часто просить грудей;
• дитина «кидає» грудь, плаче, знову бере її і знову «кидає».

Варто зазначити, що жоден з перерахованих вище критеріїв не є надійним симптомом нестачі молока. Для об'єктивної оцінки необхідно звернути увагу на інші ознаки:

• правильне грудне вигодовування немовляти;
• частота і тривалість годування;
• Наявність режиму годування, або годування на вимогу;
• періодичне використання пляшечок (з водою, з сумішшю), часте використання пустушок.

Якщо дитина неправильно захоплює соску, це безпосередньо позначається на якості смоктання, і молоко до дитини буде надходити в обмеженій кількості: отже, виходить, що молоко начебто є, але дитина голодна.

Постійне використання пустушки або пляшечки може призвести до того, що дитині форма маминої соски буде менш зручною, і смоктати з неї складніше, ніж з пляшечки. Як результат - постійне випльовування з грудей, короткі епізоди поглинання грудного молока, аж до відмови від грудного вигодовування. Багато мам не розуміють, у чому справа, і думають, що малюкові просто не подобається молоко, або воно не наїдається: тому виникають питання про норму молока при грудному вигодовуванні.[2]

Інша справа, якщо лактація дійсно недостатня: таку проблему потрібно і можна вирішувати.

Чому не вистачає молока при грудному вигодовуванні? Пригнічувати його вироблення можуть не тільки особливості харчування, а й інші фактори:

• страхи, тривога, депресія, втома (внутрішня напруга і м'язові спазми перешкоджають нормальному відтоку молока);
• великі інтервали між годуваннями (більше 2,5 годин).

Деякі жінки вважають, що молоко буде краще і поживніше, якщо його «зберігати» в грудях. Це неправда: такий підхід може призвести лише до поступової втрати молока. Рекомендується годувати часто, а молоко, що залишилося в грудях, зціджувати. Формула проста: чим більше молока виходить, тим більше надходить.

Ознаки нестачі молока при грудному вигодовуванні

Якщо ви відчуваєте, що малюк весь час голодний, тому що йому не вистачає молока, не варто панікувати. По-перше, зайве хвилювання може призвести до ще більшого дефіциту молока. А по-друге, лактацію можна привести в норму і навіть відновити після практично повного припинення.[3]

Що потрібно зробити в першу чергу? Необхідно переконатися, що немовля справді не отримує достатньо молока. Для цього знайдіть такі негативні ознаки:

• кількість сечовипускань у дитини менше 10-12 разів на добу, при цьому сеча має яскраво виражений жовтий відтінок і концентрований запах;
• у малюка є схильність до запорів - дефекація відбувається 1 раз в 2-3 дні або рідше;
• кал щільний, темний, іноді зі слизом;
• дитина вередує, погано спить, може прокидатися кожні 15-30 хвилин;
• збільшення ваги протягом тижня менше 120 г (мається на увазі перший місяць життя, якщо дитина народилася з вагою більше 3 кг);
• місячна надбавка у вазі менше 600 г.

Всі перераховані вище ознаки відхилення від норми дійсні, якщо дитина знаходиться на виключно грудному вигодовуванні, без «догодовування» сумішшю і «догодовування» водою.

Що робити, якщо при годуванні мало молока?

Головне, що порадить фахівець жінці з недостатнім надходженням молока, це збільшити період відпочинку, зменшити нервозність і харчуватися різноманітно. Ви також можете додати до раціону вживання достатньої кількості рідини.

Важливо не зупинятися на проблемі, тим більше, що вона часто буває надуманою. Чим менше мама нервує і хвилюється, тим краще йде лактація. Не варто намагатися постійно контролювати процес утворення молока і годування, тому що в результаті в організмі виділяються гормони стресу, здатні звести лактацію практично до нуля.

Нерідко можна спостерігати, що погіршення вироблення молока пов'язано з банально неправильним укладанням немовляти. Якщо дитина недостатньо захоплює область соска, він висмоктує відносно мало молока, смоктаючи при цьому довго. Якщо прикладання правильне, то, по-перше, дитина висмоктує достатню кількість молока за короткий час, а по-друге, відбувається додаткова стимуляція сосків, що потенціює функцію молочних залоз. В результаті молока стає більше.

Крім того, як стимулювати вироблення молока при грудному вигодовуванні? Кращий спосіб забезпечити норму - годувати малюка «на вимогу». На сьогоднішній день, мабуть, всі мами знають, що означає це поняття. Треба просто довіряти малюкові: він підкаже, коли годувати, в яких кількостях, як довго і т. д. і так далі. Не думайте, що малюк буде переїдати або недоїдати: що стосується харчування, то організм дитини з народження здатний контролювати свої потреби. І ще: не варто намагатися відразу позбутися від нічних годувань. Саме нічні «наступи» найбільше активізують вироблення молока, адже саме вночі синтезується гормон лактації пролактин.[4]

Давайте підсумуємо, як збільшити молоко при грудному вигодовуванні:

• По можливості намагайтеся відпочити, поспати, розслабитися;
• стежити за правильністю грудного вигодовування немовляти;
• Практикуйте годування «на вимогу», не забуваючи про нічний період.

Пам'ятайте наступний факт: чим частіше годуєте дитину, тим краще. За певних обставин ви можете використовувати молоковідсмоктувач, наприклад, щоб зцідити молоко, що залишилося в грудях після годування.

Налагодити лактацію і збільшити вироблення грудного молока нескладно: головна умова - не хвилюватися, і тоді все вийде найкращим чином.

Як збільшити молоко при грудному вигодовуванні народними засобами?

З давніх-давен жінки вдавалися до рецептів народної медицини для поліпшення якості і об’єму грудного молока. Про такі рецепти не забувають і зараз. Однак не забувайте: застосовувати ці засоби можна тільки в тому випадку, якщо ви повністю впевнені, що у мами і малюка немає алергії на використовувані компоненти.

• Відвар кропу, настій насіння кропу або кропу, масло фенхелю – ці засоби безпечні і доступні, позитивно впливають на склад материнського «продукту». Найпростішим і поширеним рецептом вважається наступний: насіння кропу подрібнити в кавомолці, залити окропом (1 ст.л. насіння на 200 мл окропу), настояти під кришкою шість хвилин, процідити і випити протягом усього часу. день маленькими ковтками.
• Волоські горіхи є одним з найбільш корисних продуктів для лактації. Однак з горіхами потрібно бути обережними, оскільки вони можуть викликати сильну алергічну реакцію. Якщо алергії не виявлено (як у мами, так і у малюка), то можна скористатися таким рецептом: 300 мл молока довести до кипіння, залити в термос, всипати туди ж жменю подрібнених волоських горіхів. Витримують 2-3 години, проціджують і п'ють потроху за добу. Якщо після прийому цього засобу у немовляти виявлено розлад стільця, кольки, шкірний висип, червоні плями на тілі, кашель, то вживання зілля припиняють.
• Брокколі - цей овоч рекомендується додавати в раціон всім годуючим матерям. Брокколі забезпечить маму і малюка необхідними вітамінами і мікроелементами, допоможе жінці швидше відновитися після пологів, покращить роботу ендокринної системи, стимулює процеси лактації. Рекомендується додавати в меню брокколі у вигляді супів, тушкованих або запечених овочів.

Чого годує мама не повинна робити, так це переїдати. Багато хто помиляється, вважаючи, що підвищене споживання їжі призведе до збільшення вироблення молока. Це не так, і навіть навпаки: переїдання призведе до порушення нормальних обмінних процесів, корисні речовини не будуть повністю засвоєні, а якість молока тільки постраждає. Харчуватися краще правильно, невеликими порціями, але часто - наприклад, кожні 2,5-3 години.

Як збільшити відтік молока при грудному вигодовуванні? Для цього необхідно частіше садити малюка на годування, а також встановити свій питний режим. Звичайно, оптимально пити звичайну питну воду, без газів і добавок. Однак вживання таких напоїв також вітається:

• розсипний зелений чай;
• фруктовий, ягідний компот (можна із сухофруктів), морс;
• спеціальні трав'яні чаї для посилення вироблення молока (з анісом, мелісою, кмином, кропом і ін.);
• свіжі, домашні соки;
• вівсяний мус.

У будь-якій аптеці можна придбати спеціальні трав'яні збори і чаї - наприклад, чай Hipp, Lactavit, Бабушкіно лукошко посилює вироблення молока. Крім того, існують спеціальні БАДи і полівітамінні препарати для годуючих жінок: вони підбираються виключно за рекомендаціями лікаря. Особливо популярні і гомеопатичні препарати, які впливають на причину проблеми, заспокоюючи нервову систему, усуваючи напругу і спазми. До таких препаратів відносяться відомі багатьом мамам Млекоин і Пульсатілла.[5]

Як поліпшити якість молока при грудному вигодовуванні?

Дієтологи пішли назустріч годуючим матерям і визначили ряд продуктів, які варто включити в раціон, щоб зробити молоко більш корисним, насиченим вітамінними і мінеральними компонентами. Йдеться про такі продукти:

• крупи (ідеально підійдуть гречана і вівсяна);
• яйця, лососева риба;
• варені і запечені фрукти;
• горіхи (за умови відсутності алергії);
• мед (при відсутності алергії);
• ягоди.

Майонез і оцет, будь-які копченості, більшість спецій і приправ, хрін і гірчиця, білий цукор, газована вода, напівфабрикати і синтетичні продукти (снеки, чіпси, цукерки, маргарин) негативно впливають на склад молока.

Як збільшити жирність молока при грудному вигодовуванні?

Якщо ви сумніваєтеся щодо ступеня жирності молока, є спосіб перевірити його відсоток, не виходячи з дому. Отримана цифра може бути не дуже точною, але вона дасть загальне уявлення про відсоток наявного жиру.

Відразу зазначимо, що статистичною нормою жирності грудного молока визнається діапазон 3,6-4,6%. Але навіть вихід за межі цієї норми - в ту чи іншу сторону - не покаже справжньої картини, адже, як ми вже говорили, жирність може змінюватися навіть в процесі одного годування. Кожна мама повинна розуміти: головним показником якості грудного молока є сама дитина. Тобто, якщо малюк достатньо насичується, адекватно додає у зрості і вазі, не відчуває проблем зі здоров'ям, значить, молоко нормальне, здатне забезпечити все необхідне.

Якщо мамі все ж не терпиться дізнатися приблизну ступінь жирності дитячого «прикорму», це можна зробити, не виходячи з дому. Треба взяти звичайну пробірку, налити в неї трохи зцідженого молока (не спереду!), щоб висота рідини була 10 см. Далі пробірку необхідно залишити на 5-6 годин в кімнаті з кімнатною температурою. За цей час продукт розділиться на шари, верхній – жир. Цей верхній шар потрібно просто виміряти лінійкою або сантиметровою стрічкою: відсоток жирності в молоці буде виміряним числом міліметрів.

Від чого підвищується жирність молока при грудному вигодовуванні? Лікарі кажуть, що хвилюватися про норму і намагатися різними способами вплинути на цей показник не варто, адже особливого сенсу такі маніпуляції не мають. І справа не в тому, що підвищити жирність неможливо - цифру можна підняти до 6 або навіть 7%, але ситніше малюк від цього не стане, тому що з молока він візьме не більше 4%. Решта залишиться «за жінкою», а точніше з її фігурою.

Фахівці впевнені: все, що може дати підвищене споживання жирної їжі мамою, це її власна зайва вага і зміна жирового складу грудного молока. В результаті продукт стане занадто густим, підвищиться ризик лактостазу, і дитині буде складніше смоктати груди (аж до відмови від грудей).[6]

Медики радять: не експериментуйте з нормами та дієтами, не слухайте старих рекомендацій їсти багато жирного, молочного та солодкого. Єдиний розумний спосіб збільшити кількість і якість молока, довести його до норми - це часте викладання малюка і періодичне зціджування. Якщо дотримуватися цієї поради, молоко буде оновлюватися частіше, а його вироблення збільшиться.

Продукти, що підвищують жирність молока при грудному вигодовуванні

Добре це чи погано, але старі стереотипи міцно «сидять» у всіх батьківських поколіннях. Здавна вважалося, що вживання жирної їжі, згущеного молока тощо покращує якість і поживність грудного молока. «Молода мама повинна їсти все і у великій кількості, за двох» такі фрази чули практично всі жінки. Однак останні наукові дослідження переконливо доводять, що якість грудного молока якщо і залежить від харчових уподобань матері, то дуже мало. Факт, викладений вченими, звучить так: всі необхідні для малюка компоненти, такі як білки, жири і вуглеводи, він отримує не стільки з материнського харчування, скільки з ресурсів жіночого організму. І тільки вітамінна частина багато в чому залежить від споживаної їжі - наприклад, вітаміни групи B, вітамін D і аскорбінова кислота, а також залізо, кальцій і цинк надходять в молоко з їжі.

Жирність і кількість молока залежить головним чином від потреб вашої дитини. Звучить це неправдоподібно? Насправді, чим рідше мама годує дитину грудьми і чим менше часу дитина проводить біля грудей (тобто менше молока споживає), тим менше молока виробляється. І навпаки, чим частіше і більше малюк їсть, тим більше збільшується вироблення важливого продукту, і тим жирніше він стає. Фахівці одностайні в думці: щоб збільшити кількість і жирність грудного молока, немає необхідності переглядати раціон матері.

Отже, що ви маєте на увазі: ніяких змін у харчуванні не потрібно? Так, тому що раціон годуючої мами повинен складатися з корисної, гіпоалергенної і легкозасвоюваної їжі. Ці цілі переслідуються наступним чином:

• їжа мами не повинна викликати алергії у малюка;
• дитина повинна отримувати вітаміни і мінерали в повному обсязі;
• у малюка не повинно бути проблем з травленням і нервовою системою.

Як підвищити поживність молока при грудному вигодовуванні, поліпшити його вітамінно-мінеральний склад? Ви можете додати в меню такі продукти:

• Насіння, волоські або лісові горіхи (якщо у малюка немає алергії);
• різноманітні крупи, каші (при запорах у дитини слід обмежити вживання рису годуючої мами);
• кисломолочні продукти;
• лососева риба;
• родзинки;
• зелень;
• брокколі, морква, інші овочі, тушковані або приготовані на пару;
• Печені і свіжі фрукти (наприклад, яблука, груші), ягоди (за умови відсутності алергії);
• рослинні масла;
• тверді сири.

Збільшення лактації молока при грудному вигодовуванні також пов'язане із загальним добовим споживанням рідини годуючої жінки. Рідина - це, перш за все, вода. Він повинен бути негазованим, чистим, без добавок. Крім води, дозволено вживати соки (овочеві, фруктові, домашні), зелений чай, компоти. Для поліпшення самопочуття і травлення дитини годуюча мама може приготувати собі чай на основі лимонної вербени, меліси, насіння фенхелю і кмину. Відповідно, заборонені кава та міцний чорний чай, кола та напої з барвниками та консервантами.

Якщо ви все робите правильно, тобто вживаєте достатню кількість рідини, по можливості відпочиваєте і висипаєтеся, різноманітне здорове харчування, то норма молока при грудному вигодовуванні буде оптимальною для росту і розвитку дитини.