Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Альбумін у сечі
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Тестування на мікроальбумінурію (тест на альбумін у сечі) використовується для скринінгу захворювань нирок, зокрема діабетичної нефропатії, що значно знижує витрати та покращує прогноз термінальної стадії ниркової недостатності.
Частота діабетичної нефропатії становить 40-50% у пацієнтів з цукровим діабетом 1 типу та 15-30% у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу. Небезпека цього ускладнення полягає в тому, що воно розвивається повільно та поступово, тому тривалий час залишається непоміченим. Найдавнішою ознакою діабетичної нефропатії (до появи протеїнурії) є мікроальбумінурія. Мікроальбумінурія - це виділення альбуміну з сечею, що перевищує допустимі нормальні значення, але не досягає ступеня протеїнурії. У нормі за добу виділяється не більше 30 мг альбуміну, що еквівалентно концентрації альбуміну в сечі менше 20 мг/л при одноразовому аналізі. При протеїнурії виділення альбуміну з сечею перевищує 300 мг/добу. Таким чином, діапазон коливань концентрації альбуміну в сечі при мікроальбумінурії становить від 30 до 300 мг/добу або від 20 до 200 мкг/хв. Поява постійної мікроальбумінурії у пацієнта з цукровим діабетом свідчить про ймовірний розвиток (протягом найближчих 5-7 років) вираженої стадії діабетичної нефропатії.
Ще одним раннім маркером діабетичної нефропатії є порушення внутрішньониркової гемодинаміки (гіперфільтрація, ниркова гіперперфузія). Гіперфільтрація характеризується збільшенням швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ) понад 140 мл/хв. Для визначення ШКФ використовується проба Реберга-Тареєва, заснована на вивченні кліренсу ендогенного креатиніну.
Класифікація видів альбумінурії
Виділення альбуміну з сечею |
Концентрація |
||
Тип альбумінурії |
Для одноразового збору сечі, мкг/хв |
На добу, мг |
Альбумін у сечі, мг/л |
Нормоальбумінурія Мікроальбумінурія Макроальбумінурія |
Менше ніж 20 20-200 Більше 200 |
Менше ніж 30 30-300 Більше 300 |
Менше ніж 20 20-200 Більше 200 |
[