Кіфоз шийного відділу хребта: що це таке, як виправити, гімнастика

Викривлення шийного відділу хребта назад називається шийним кіфозом, а якщо опуклість спрямована вперед, то це називається шийним лордозом. Перша деформація зустрічається вкрай рідко, друга — набагато частіше. Ці патології можна виявити навіть у немовлят, хоча вони розвиваються протягом тривалого періоду часу та стають чітко помітними у більш пізньому віці.

[ 1 ], [ 2 ]

Епідеміологія

Згідно зі статистикою, близько 10% населення світу має кіфоз, особливо до нього схильні діти та підлітки, тоді як кіфоз шийного відділу хребта зустрічається рідко.

[ 3 ], [ 4 ]

Причини шийного кіфозу

Чому це відбувається з хребтом? Причини, що сприяють розвитку шийного кіфозу, поділяються на вроджені та набуті. До вроджених належать:

• патології внутрішньоутробного розвитку;
• родові травми;
• рахіт;
• параліч м'язів, наприклад, при церебральному паралічі;
• вроджені аномалії, включаючи незрощення хребців.

Набуті виникають в результаті:

• травми хребта або м'язів, зв'язок;
• утворення пухлини;
• відсутність або надмірна фізична активність;
• хвороба Шейермана-Мау;
• запальні процеси в шийних хребцях;
• системні захворювання кісткової системи (туберкульоз, остеопороз, остеомієліт, радикуліт, хвороба Бехтерева);
• грижі міжхребцевих дисків, зміни їх структури.

[ 5 ]

Фактори ризику

Наступні фактори можуть сприяти викривленню шийного відділу хребта:

• неправильна статична постава, в якій людина змушена перебувати тривалий час;
• надмірна вага;
• прискорений ріст хребта в підлітковому віці;
• старість.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Патогенез

Кожен тип кіфозу має свій патогенез, але прояви однакові – зміна анатомічної будови шийного відділу хребта, що може зашкодити загальному здоров’ю.

Усі хребці з'єднані один з одним міжхребцевими дисками – своєрідною хрящовою прокладкою для пом'якшення фізичного навантаження, зв'язками з еластичної тканини та сухожиллями для кріплення м'язів до кісток, що підтримують хребетний стовп.

За несприятливих умов зв'язки хребців розтягуються, м'язи слабшають і перестають виконувати свою функцію, що дозволяє хребцям набувати інших форм і вигинатися.

[ 9 ], [ 10 ]

Симптоми шийного кіфозу

Перші ознаки шийного кіфозу проявляються в погіршенні рухливості шийного відділу хребта, болю при повороті голови. До інших ознак захворювання належать:

• оніміння в руках;
• швидка стомлюваність;
• поява сутулості, іноді горба;
• головні болі;
• запаморочення та шум у вухах;
• поколювання в потилиці та щелепі;
• погіршення гостроти зору та слуху;
• стрибки артеріального тиску.

[ 11 ]

Стадії

Залежно від таких показників, як кут нахилу та коефіцієнт кіфозу, визначається стадія патології:

• I – легкий, хребет викривлений до 30º;
• II – помірний (від 30º до 60º);
• III – важкий (понад 60º).

[ 12 ]

Форми

Кіфоз шийного відділу хребта поділяється на:

• патологічна шийка матки;
• шийно-грудний – дугоподібний, що продовжує лінію фізіологічного грудного відділу;
• кутовий – кутовий, що утворює кут на вершині кіфозу.

Ускладнення і наслідки

Тривалий розвиток патології без лікування призводить до залучення до патологічного процесу грудного відділу, що загрожує порушенням роботи дихальної системи: задишкою, частими бронхітами, пневмонією, також страждає серце.

Здавлення нервових корінців спинного мозку загрожує паралічем, а здавлення хребетної артерії призводить до порушень кровопостачання мозку та неврологічних ускладнень.

[ 13 ]

Діагностика шийного кіфозу

Кіфоз шийного відділу хребта видно неозброєним оком, оскільки він являє собою горб або бугор. Однак для виявлення причини захворювання проводиться більш детальна діагностика. Найбільш інформативною є інструментальна, що включає рентгенографію в кількох проекціях, можливо, всього хребта. На знімках м’які тканини забарвлені в сірий колір, порожнисті органи – в чорний, а кістки – в білий.

Може бути проведена мієлографія – знімок, зроблений після введення контрастної речовини, для виділення судинної мережі та нервів у кольорі. Це допомагає виявити міжхребцеві грижі, звуження спинномозкового каналу та защемлення нервів.

Додаткові дослідження включають КТ та МРТ. У майбутньому їхні результати дозволять створити різні версії моделі структури хребта.

Завдання диференціальної діагностики полягає у виявленні справжньої причини з усіх можливих та спрямуванні терапії на неї.

[ 14 ], [ 15 ]

Лікування шийного кіфозу

Захворювання потребує тривалого консервативного лікування. Перш за все, воно спрямоване на зняття болю та розслаблення м’язів. Для цього призначають знеболювальні, нестероїдні протизапальні препарати та препарати для лікування порушень судинного тонусу, міорелаксанти, вітамінно-мінеральні комплекси, вітамін D при рахіті.

Носіння спеціального шийного бандажа та фізіотерапія є важливими та дають хороші результати.

Фізіотерапевтичне лікування

При кіфозі шийного відділу хребта використовується мануальна терапія, масаж, водні процедури, серед яких найефективнішим є плавання. Також індивідуально для кожного пацієнта розробляється комплекс вправ, що зміцнюють м’язи шиї, вирівнюють поставу.

Також можливе використання електрофорезу, ультразвуку, акупунктури для зняття болю, активації кровообігу, обмінних процесів та усунення застійних явищ у шийних хребцях.

[ 16 ], [ 17 ]

Вправи при кіфозі шийного відділу хребта

Вправи, що допомагають подолати патологію, виконуються в положенні сидячи:

• плечі та підборіддя опущені вниз, тіло розслаблене, робити рухи, намагаючись витягнути шию вгору;
• намагайтеся якомога далі підтягнути підборіддя до грудей;
• почергове нахиляння голови вперед і трохи назад;
• по черзі до лівого та правого плеча;
• піднесіть долоню до скроні, пом'якшуючи силу нахилу голови в той самий бік;
• зробіть те саме з іншою долонею в протилежному напрямку.

Кожне з них виконується 3-5 разів, поступово збільшуючи кількість повторень. Не забувайте про щоденну гімнастику, тільки послідовність і тривалість дадуть результат.

[ 18 ]

Хірургічне лікування

У важких випадках шийного кіфозу показано хірургічне лікування. На сучасному етапі існують методи, що дозволяють не проводити відкриті втручання, а використовувати малоінвазивні операції. Після них також вдаються до лікувальної фізкультури та фізіотерапії.

[ 19 ]

Профілактика

Уникнути розвитку та прогресування захворювання допоможуть такі профілактичні заходи:

• стежте за своєю поставою;
• спати на твердій поверхні, використовуючи ортопедичний матрац;
• оберіть низьку, зручну подушку;
• не завмирайте в одній статичній позі надовго;
• не носити важких предметів;
• вести активний спосіб життя;
• забезпечити дотримання батьками цих рекомендацій стосовно їхніх дітей.

[ 20 ]

Прогноз

Як і при будь-якому іншому типі кіфозу, прогноз сприятливий, якщо його виявити та лікувати на ранній стадії. Важчі ступені погіршують якість життя та їх важче виправити. Результати хірургічного лікування не завжди задовільні.