Опік губи

Коли йдеться про обличчя, то найніжнішими та найделікатнішими частинами є очі та губи. Через свою вразливість, розташування та функції губи найбільш схильні до травм. Найпоширенішою травмою цієї частини тіла є опік губи, який виникає під впливом хімічних або температурних подразників. Його наслідками можуть бути відчуття дискомфорту та болю, які викликають занепокоєння, особливо під час їжі. І все було б добре, якби це не траплялося на обличчі. Адже ранки на губах – це ще й сильний удар по естетичній стороні зовнішності.

[ 1 ]

Епідеміологія

Опіки є одними з найпоширеніших травм у світі. У різних країнах показник опікових травм коливається від 200 до 400 випадків на 100 тисяч осіб. І опіки губ займають далеко не останнє місце в ньому. Найпоширенішими серед них є побутові опіки губ окропом або гарячою водою (близько 30% від загальної кількості). Найчастіше від цього виду травм страждають жінки та діти. Хімічні опіки найчастіше характерні для дітей та підлітків через їхню допитливість, але недостатні знання в галузі фізики та хімії.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини опіку губи

Найпоширенішими причинами опіків губ є вплив на шкіру деяких хімічних речовин (спирту, кислот, лугів) та вплив досить високих температур (гаряче повітря та пара, окріп, розпечений метал та інші предмети, свіжоприготована їжа, вогонь, сонце). У зв'язку з цим розрізняють два основних типи опіків губ: термічні та хімічні.

Термічні опіки в повсякденному житті трапляються набагато частіше, ніж хімічні. Приготування та вживання гарячої їжі є найпоширенішими факторами ризику термічних опіків. Найчастіше від цього страждають домогосподарки, які смажать, варять, запікають і, відповідно, пробують на смак та тестують їжу в процесі. А непрохані «гості» на кухні схильні до термічних опіків, і саме через свою нетерплячість. Тому обшпарювання губ окропом – дуже поширене явище, з яким стикаються як дорослі, так і діти.

До речі, на кухні деякі гострі спеції, такі як гострий перець, також можуть викликати легкий опік губи.

Другою за поширеністю причиною опіків є куріння. Звичка курити нефільтрові сигарети та докурювати їх лише погіршує ситуацію. Іноді в запалі розмови людина може не помітити, що випадково перевернула сигарету в руках, і цей інцидент також може призвести до травмування губ. За статистикою, в таких випадках людина найчастіше отримує опік нижньої губи.

Досить поширеною причиною опіків верхньої губи є воскова епіляція. Це трапляється, коли гарячий віск наноситься на область носогубного трикутника з метою подальшого видалення волосся після охолодження воску. Опіки губ після депіляції проявляються почервонінням та печінням шкіри в області верхньої губи.

Дуже рідко трапляються порушення цілісності шкірного покриву на губі під впливом електричного струму. Але такий особливий вид термічних опіків, як сонячний опік губ, є досить поширеним явищем, особливо влітку.

Хімічні опіки найчастіше зустрічаються під час лікування зубів у стоматолога або недбалого домашнього лікування (наприклад, ран горла або губи) йодом, спиртом та іншими засобами. Деякі препарати, що використовуються в стоматології, можуть викликати опік слизової оболонки, тому опік губи у стоматолога — не таке вже й рідкісне явище. Зазвичай це трапляється або через відсутність професіоналізму з боку лікаря, або через недбалість пацієнтів, які можуть різко смикнути головою або закрити рот у невідповідний момент під час лікування зубів. У таких випадках трапляється, що опік охоплює не тільки видиму частину, але й слизову оболонку внутрішньої сторони губи, а також язик, а іноді й верхнє або нижнє піднебіння. До речі, це також характерно для термічних опіків рідинами.

Опік губ аміаком та іншими досить агресивними ліками зазвичай трапляється під час відкривання пляшок зубами. Але аміак, як і будь-який інший алкоголь, може залишити досить сильний опік на слизовій оболонці рота.

Маленькі діти часто страждають від різних опіків губ через звичку брати все до рота та пробувати на смак. Водночас у них ще не розвинене почуття самозбереження. Слизові оболонки дітей ще ніжніші та чутливіші, ніж у дорослих, тому опік губ у дитини може бути викликаний впливом навіть нижчих температур, ніж прийнятно для дорослих.

[ 6 ]

Патогенез

Високі температури під час термічних опіків руйнівно впливають на клітини, викликаючи порушення їх функціонування та загибель. Ступінь пошкодження залежить від температури (від 41 ^° C і вище), а також тривалості впливу високих температур.

Хімічні опіки губи здебільшого спричинені відмиранням тканин (некрозом) в ураженій ділянці. Складність симптомів опікового процесу залежить від хімічної речовини та її концентрації. Більше того, луги викликають серйозніші та глибокі опіки, ніж кислоти.

Концентровані хімічні речовини характеризуються швидкою дією, наслідки їхнього контакту зі слизовою оболонкою видно одразу, чого не можна сказати про речовини з меншою концентрацією. Більше того, руйнівна дія хімічних речовин на клітини шкіри не обмежується часом контакту, вона триває протягом певного часу після повного видалення речовини з поверхні шкіри.

Запалені губи з кровоточивими тріщинами значно погіршують якість життя. Людина не може нормально їсти та спілкуватися, у неї починаються проблеми з диханням та сном. Все це підриває життєвий тонус людини. Крім того, відкрита рана завжди є мішенню для атаки вірусів та мікробів, які провокують розвиток супутніх захворювань.

Небезпека хімічних опіків полягає ще й у тому, що деякі агресивні речовини мають токсичну дію та можуть впливати на функціонування деяких органів і систем організму. Так хімічний опік губи може мати вкрай неприємні наслідки та ускладнення, як у сьогоденні, так і в майбутньому. І залишаються неестетичні шрами – далеко не найгірші з них.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми опіку губи

Залежно від температури та часу впливу спостерігаються різні ступені опіків, що характеризуються загальними та специфічними симптомами.

1-й ступінь – найлегший, з’являється при короткочасному впливі термічного фактора. Характеризується лише виникненням невеликого запального процесу, що проявляється у вигляді почервоніння ураженої ділянки, появи наростаючих больових відчуттів, незначного набряку та місцевого підвищення температури. Ці ж симптоми є першими ознаками опіку, як першого, так і другого ступеня.

Опік губи другого ступеня спостерігається при тривалішому впливі високих температур. Він характеризується тими ж симптомами, що й у першому випадку, але вони доповнюються появою пухирів з прозорою рідиною на місці опіку, особливо в центральній частині ураженої ділянки. Розкриття пухирів виявляє на їхньому місці виразки (ерозії), поверхня яких з часом може підсихати та лопатися, утворюючи кровоточачі болючі тріщини.

При опіку губи 3-го ступеня загальна площа ураження значно збільшується, виразки характеризуються своєю глибиною та повним некрозом тканин, іноді з виділенням гною. Больові відчуття дуже виражені та вимагають застосування знеболювальних засобів. Спостерігається сильний набряк слизової оболонки з утворенням вивернутої червоної облямівки губ, яка нагадує риб'ячий рот.

[ 10 ]

Діагностика опіку губи

Оскільки опік губи може бути викликаний різними факторами, необхідно точно визначити, що стало причиною опіку, щоб ефективно лікувати травму. Необхідність діагностики цього стану випливає з того, що підходи до лікування термічних та хімічних опіків відрізняються один від одного вже на етапі надання першої медичної допомоги.

Зазвичай для встановлення діагнозу достатньо диференціально-діагностичних методів, заснованих на анамнезі та зовнішньому огляді пацієнта. У разі хімічного опіку також може знадобитися аналіз крові. Труднощі в діагностиці може бути викликані хімічним опіком губи у дитини віком 1-3 роки, який стався, коли дорослих не було поруч. У такому випадку буває важко визначити хімічну речовину, яка спричинила опік губи, оскільки дитина перебуває в стані шоку від болю і не може чітко пояснити, що саме сталося.

Якщо трапиться нещасний випадок, найголовніше – не панікувати. А для цього потрібно чітко розуміти відповідь на питання: що робити в першу чергу, якщо обпекла губа? Отже, незалежно від того, який опік, перше, що потрібно зробити, це ретельно промити уражену ділянку холодною водою. Робити це слід обережно, намагаючись не торкатися обпеченої ділянки без потреби. Така процедура не тільки зменшить біль, але й допоможе зняти запалення та набряк слизової оболонки.

Цей захід першої допомоги підходить як для термічних, так і для хімічних опіків, за винятком опіків негашеним вапном. У цьому випадку звичайну проточну воду замінюють спеціально приготованим 20% розчином цукру, з якого роблять припарки на уражену ділянку.

Хоча вода допомагає очистити обпалену поверхню губ від подразника, вона не може повністю нейтралізувати його дію. Тому краще використовувати метод протидії, іншими словами, нейтралізувати кислотні подразники лужними розчинами і навпаки. До лужних розчинів належить розчин мила або соди, а також слабкий розчин аміаку, а до кислих – розчини лимонної кислоти або оцту з водою.

Подальше лікування опіку губи залежатиме від його тяжкості та характеру самого опіку. Якщо термічні опіки 1-го і навіть 2-го ступеня можна успішно лікувати вдома, то опіки 3-го ступеня вимагають спостереження в стаціонарі. Цього не можна сказати про хімічні опіки, лікування яких має проводитися під наглядом лікаря.

[ 11 ], [ 12 ]

Лікування опіку губи

Усі процедури, що проводяться одразу після виникнення травми, та подальші дії повинні переслідувати такі цілі:

• Усунення запального процесу
• Зменшення болю.

Але сила та глибина опіку підкажуть, які способи обрати для досягнення цих цілей. У разі незначного термічного опіку (1 ступеня) звернення до лікарні недоцільне. Зняти почервоніння, набряк та біль можна вдома за допомогою народних методів.

Те саме стосується опіків другого ступеня. Винятком є випадки появи пухирів, розтин яких вимагає уваги лікаря. У будь-якому разі не слід самостійно проколювати пухирі, оскільки існує ризик інфікування. Бажано обробляти ерозії на місці пухирів антисептичними препаратами.

Обробка опіку губи розчинами перманганату калію або таніну допоможе рані швидше загоїтися, але цей процес буде супроводжуватися болем у ділянці опіку через утворення сухої скоринки (печіння та відчуття стягування шкіри). Тому, якщо рана розташована поза губою та схильна до висихання, має сенс використовувати антибактеріальні мазі місцево.

Чудовий ефект у цьому плані забезпечує водорозчинна мазь «Левомеколь», яка має насичений склад. Незважаючи на досить низьку вартість препарату, він має чудову протизапальну та антибактеріальну дію. При цьому на місці опіку не утворюється щільна кірка, схильна до розтріскування, рана швидко та майже безболісно гоїться, не залишаючи помітних рубців.

Мазь практично не має протипоказань, окрім випадків гіперчутливості. Застосовується місцево, шляхом прикладання до рани змоченої серветки або просто змащуючи маззю опік губи.

«Левосин» – це антибактеріальна та протизапальна мазь, яка також має помітний знеболювальний ефект. Вона показана до застосування як на місці розкритого пухиря, так і в області гнійних ран при опіках 3 стадії. Мазь буквально витягує гній з рани та дезінфікує її.

Як і попередній препарат, він протипоказаний лише при підвищеній чутливості до компонентів ліків та наноситься безпосередньо на місце опіку. До єдиних побічних ефектів препарату можна віднести алергічні реакції у вигляді висипу на шкірі. Застосування препарату під час вагітності та годування груддю можливе лише за призначенням лікаря.

Мазі на основі натуральних смол та воску мають гарну протизапальну та відновлювальну дію на клітини слизової оболонки. Вони допомагають рані від опіку губи швидше загоїтися, запобігаючи утворенню гною. Ці мазі також утворюють своєрідну захисну плівку, яка перешкоджає потраплянню мікробів до ураженої ділянки. Яскравим прикладом такого засобу від опіків є мазь «Біопін».

Для лікування різних опіків зовнішньої сторони губи використовують 5% мазь. Наносять її на рану в кількості 1-2 г, залежно від розміру пошкодженої поверхні. Єдиним протипоказанням до застосування є індивідуальна непереносимість препарату. Це також пов'язано з наявністю побічних ефектів у вигляді печіння та почервоніння.

До речі, відомий крем «Рятувальник», який є незамінним засобом у багатьох домашніх аптечках, має подібний, хоча й менш виражений ефект.

Опік на внутрішній стороні губи не схильний до пересихання. У цьому випадку як протимікробний засіб використовуються рідкі антисептики (слабкий розчин марганцівки, фурациліну або таніну), а також відвар ромашки для протизапального ефекту у вигляді лосьйонів і ополіскувачів.

Опіки губ, особливо 2-го та 3-го ступеня, супроводжуються сильним болем. Для полегшення таких відчуттів ми використовуємо недорогі, звичні нам ліки, такі як Анальгін, Баралгін, Темпалгін тощо.

«Темпалгін» – це знеболювальний засіб, який не тільки полегшить біль, але й допоможе знизити температуру, що підвищилася внаслідок опіку. Крім того, препарат має легку протизапальну та заспокійливу дію. Препарат можна приймати, починаючи з 14 років. До цього віку краще обмежитися «Анальгіном». Добова доза препарату зазвичай становить від 1 до 3 таблеток. Можна приймати до 2 таблеток одночасно, не більше 5 днів поспіль.

Препарат має деякі протипоказання до застосування: тяжка ниркова, печінкова або серцева недостатність, низький артеріальний тиск, проблеми з кровотворенням, аспіринова астма, вагітність та грудне вигодовування, підвищена чутливість до препарату. До поширених побічних ефектів належать: головний біль та запаморочення, скачки тиску та порушення серцевого ритму, печіння в шлунку та сухість у роті, зміни складу крові та кольору сечі, алергічні реакції.

Народне лікування опіків губ

Народна медицина радить у разі опіку робити наступне. Спочатку ретельно огляньте рану та якомога швидше охолодіть її чистою водою або прохолодними компресами. Чим сильніший опік, тим довші прохолодні ванни можуть знадобитися для зняття запалення та болю.

Іноді спирт рекомендують як знеболювальний та дезінфікуючий засіб. Але у випадку зі слизовими оболонками таке лікування може лише погіршити ситуацію, викликаючи додатковий опік чутливої шкіри. Те саме стосується впливу солі та соди на уражену ділянку. Розчини цих засобів (1 чайна ложка на склянку води) краще використовувати, якщо опік є на зовнішній або внутрішній частині губи. Подібний ефект забезпечують примочки зі слабкого розчину марганцівки.

А ось відвар ромашки або звіробою (1 ст. л. трави на склянку води), кип'ятячи 10 хвилин, у вигляді полоскань та примочок допоможе зменшити біль, зняти запалення та запобігти нагноєнню опікової рани, не завдаючи шкоди ніжній шкірі слизових оболонок. Лікування травами в цьому випадку передбачає використання рослин з протизапальною та заспокійливою дією, як у вигляді примочок та полоскань, так і у вигляді лікувального напою. До таких рослин належать ромашка, звіробій, деревій, лопух, квіти календули, подорожник тощо. Відвари цих трав та їх збори допоможуть за короткий час перетворити жахливі рани на ледь помітну рожеву поверхню.

Але лопух і подорожник можна використовувати для лікування опіків губ і у вигляді кашки з листя рослини, нанесеної на пошкоджену поверхню шкіри. Для зручності кашку загортають у марлю. З настоянки календули та вазеліну (1:2) можна зробити чудову мазь від опіків та інших ран. Змащування ураженої ділянки соком алое також допомагає при опіках.

До місця опіку можна прикладати пасту з картоплі, гарбуза або моркви або використовувати сік цих овочів для компресів. Свіжозаварений чорний чай має хороший протизапальний ефект, але його слід використовувати повністю охолодженим, оскільки обпечена поверхня стає дуже чутливою до тепла, і біль посилюється.

З олій хорошим протизапальним та загоювальним ефектом володіє олія обліпихи. Мазі від опіків можна приготувати на основі оливкової та вершкової олій:

1. Оливкова олія та крейда змішуються в таких пропорціях, щоб маса набула консистенції крему.
2. Розтопіть столову ложку вершкового масла, змішайте зі свіжим яйцем і збивайте, поки суміш не загусне і не стане кремоподібною.

Мазі слід наносити на рани та тримати до повного вбирання. Вони допоможуть зняти запалення та біль, а також запобігти появі рубців від опіків.

Сонячний опік губи, який проявляється такими симптомами, як набряк і почервоніння, лущення шкіри та утворення пухирів на слизовій оболонці губ, є першим претендентом на домашнє лікування. Серед медикаментозних засобів найбільш підходящим для покращення ситуації є добре відомий з дитинства «Пантенол». Серед народних засобів чудовий ефект у цьому випадку мають сметана, сирий яєчний білок, сік алое, олія обліпихи.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Гомеопатія від опіку губи

Гомеопатичний, як і будь-який інший метод лікування опіку губи, має 2 основні мети: знеболення та запобігання потраплянню інфекції в рану. Засоби, що використовуються для вирішення цієї проблеми, призначаються залежно від ступеня пошкодження тканин. Так, при опіках першого ступеня найактуальнішими будуть препарати арніки та аконіту.

«Арніка 30» має знеболювальну та протизапальну дію. Препарат можна приймати як у формі гранул, так і у формі мазі. Гранули приймають до або після їжі (за годину до або через півгодини після їжі) по 2-3 штуки за раз. Їх необхідно тримати під язиком до повного розчинення. У перші години після опіку препарат приймають кожні 10-15 хвилин, потім інтервал збільшують до 3,5-4 годин і більше. Мазь наносять безпосередньо на пошкоджену ділянку до повного зникнення симптомів опіку.

«Аконіт 30» – протизапальний, жарознижувальний та знеболювальний гомеопатичний препарат, що застосовується при опіках внутрішньо у вигляді гранул та зовнішньо у вигляді настоянки в 30-кратному розведенні. Гранули приймають за півгодини до або через годину після їжі в кількості 8 штук під язик. У перші дні рекомендується приймати кожні 3 години. З розведеної настоянки роблять компрес на місце опіку губи.

Аконіт – отруйна рослина, тому його вживання повинно бути суворо в дозах, рекомендованих лікарем-гомеопатом. Препарат протипоказаний при низькому артеріальному тиску та припливах, а також при індивідуальній непереносимості препарату. Побічні ефекти пов'язані з останнім протипоказанням. Під час вагітності необхідна консультація гінеколога щодо безпеки використання цього препарату.

Опік губи другого ступеня з пухирями вимагає додавання препарату, який запобігає інфікуванню виразок на місці пухирів та їх нагноєнню. Для цього призначається гомеопатичний препарат «Кантарис» у 30-кратному розведенні. У вигляді гранул 5 штук наносять під язик. Його можна наносити безпосередньо на місце опіку, розвівши 5 гранул у воді або лосьйоні з календули. При місцевому застосуванні відчувається печіння на пошкодженій шкірі, але це нормальна реакція. Подібну дію має гомеопатичний засіб «Urtica Urens».

При хімічних опіках губ у дорослих та дітей показаний препарат на основі сірчаної кислоти «Sulfuricum acidum» у 30-кратному розведенні. Краплі нейтралізують дію шкідливих та небезпечних хімічних речовин. Використовують після ретельного промивання рани водою. Препарат приймають внутрішньо 2-3 рази на день між прийомами їжі. Також його можна використовувати як зовнішні примочки, що зменшують всмоктування шкідливих речовин у кров.

Профілактика

Це може звучати трохи дивно, але деяким видам опіків можна легко запобігти, якщо приділяти трохи більше уваги собі та своїм дітям. Хімічний опік губи – це переважно дитяча травма, яка виникає переважно з вини дорослих. Якби вони були трохи уважнішими до інтересів своїх дітей, лиха можна було б уникнути. Загалом, побутову хімію слід розташовувати в житлових приміщеннях поза досяжністю дітей з їхньою притаманною допитливістю.

А дорослим варто бути обережними з такими речовинами та не намагатися відкривати пляшки з їдкими речовинами зубами, що часто призводить до опіків губ.

Сонячному опіку губ можна запобігти, якщо перед походом на пляж, на дачу або просто прогулянкою під спекотним літнім сонцем змастити шкіру обличчя та відкритих ділянок тіла спеціальним захисним кремом з відповідним ступенем захисту.

Тримайте у своїй домашній аптечці такі необхідні засоби, як «Пантенол» та «Рятувальник». Повірте, вони не раз виручать вас у різних ситуаціях. Навіть якщо вам не вдасться запобігти опіку, ви, звичайно, зможете значно зменшити його наслідки за допомогою цих засобів.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Прогноз

Опік губи не є небезпечною для життя травмою. Однак, значний біль, дискомфорт під час розмови та їжі, а також, можливо, навіть сліди у вигляді опікових шрамів гарантовані. Прогноз при цьому стані залежить від ступеня опікової травми. Опіки першого та другого ступеня зазвичай гояться протягом 1-5 днів, не залишаючи помітних слідів. Опіки третього ступеня зі значною поверхнею та глибиною некрозу тканин можуть залишати непривабливі сліди, які, однак, може лікувати кваліфікований пластичний хірург.