Патологічний клімакс

Менопауза – це природний віковий період у житті не лише жінок, а й чоловіків. Цей фізіологічний період зазвичай триває від трьох до п'яти років. Чоловічий клімакс проявляється значно пізніше (у віці 55-60 років), проходить практично безсимптомно, але триває довше. Патологічний клімакс характеризується вираженими симптомами, які заважають нормальному життєдіяльності жінки чи чоловіка.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини патологічного клімаксу

Яєчники перестають розвивати фолікули, тому яйцеклітини більше не дозрівають і не овулюють. Ендокринна активність знижується. Яєчники зменшуються в розмірах, оскільки їхні фолікули заміщуються сполучною тканиною.

Кількість деяких гормонів (гонадотропних) збільшується, що призводить до зменшення кількості естрогенів. Кількість естрогенних гормонів зменшується через переважання естрону та припинення синтезу естрадіолу. Саме естрогени впливають на молочні залози, матку, піхву, сечовий міхур, уретру, клітини мозку, кістки, артерії, шкіру та слизові оболонки в організмі. Саме їх дефіцит формує клінічну картину патологічного клімаксу.

[ 5 ], [ 6 ]

Патогенез

Сьогодні існує три основні типи менопаузи:

1. Фізіологічний.
2. Рано.
3. Пізно.

У жінок цей період зазвичай настає у віці 45-47 років. Якщо говорити про ранню менопаузу, то вона зазвичай настає в 40 років, а пізню – після п'ятдесяти п'яти. Занадто рання патологічна менопауза виникає з різних причин, але найчастіше це спадковість, інфекційні захворювання, нервове витончення, важка фізична праця, неправильне функціонування яєчників.

Період менопаузи – це складний час у житті майже кожної жінки, оскільки він часто супроводжується нервовими розладами, депресивними станами та поганим сном.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Симптоми патологічного клімаксу

Багато пацієнток переживають менопаузу гладко, без будь-яких неприємних симптомів, але деякі відчувають так званий «кліматичний синдром». Це патологічний перебіг менопаузи. У цей період загострюються депресивні стани (особливо восени та взимку), які зазвичай пов'язані з нестачею сонячного світла, гіповітамінозом та втомою.

Найнеприємнішим симптомом менопаузи є припливи. Вони можуть тривати від півхвилини до п'яти хвилин і з'являтися в будь-який час дня і ночі. Спочатку жінка відчуває сильний жар у верхній частині тіла, шкіра може почервоніти спочатку в області грудей, а потім на руках і плечах. Потім з'являється сильне відчуття холоду та пітливості. Такі припливи вважаються наслідком порушень діяльності вегетативної нервової системи.

Ще один неприємний симптом, який часто з'являється під час менопаузи, – це маткова кровотеча. Вона може спричинити анемічний синдром. Така крововтрата може бути спричинена гормональним дисбалансом.

Гормональний дисбаланс може викликати неприємні, часто болючі відчуття в молочних залозах. Можуть з'являтися невеликі вузлики, які з часом зникають і знову з'являються.

У жінок часто виникають головні болі, мігрені, а також запаморочення. У деяких жінок може розвинутися остеопороз через розвиток гіпокальціємії. Також можуть виникнути проблеми з урогенітальною системою. Вони викликані втратою еластичності піхви та сечовивідних шляхів, сухістю слизової оболонки. Під час сміху або кашлю може виникати нетримання сечі.

Під час менопаузи артеріальний тиск постійно підвищується. Це може викликати нудоту з блювотою, часті запаморочення та слабкість.

Перші ознаки

Ранні ознаки патологічної менопаузи включають такі симптоми:

1. Вазомоторні симптоми – головний біль, припливи, сильне потовиділення, прискорене серцебиття, аритмія, підвищення артеріального тиску, озноб.
2. Психічні та емоційні симптоми – тривога, депресія, сонливість або безсоння, підвищена дратівливість, забудькуватість, неуважність, зниження самооцінки.

Перші ознаки під час менопаузи завжди охоплюють перші два роки постменопаузи та пременопаузи. Щоб покращити власний стан, жінки часто звертаються до терапевта або невролога.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ускладнення і наслідки

Естрогени – дуже важливі гормони в організмі людини. Вони покращують функціональну діяльність серця та судин, нервової системи, печінки, шкіри, кісток, сечового міхура, жіночих органів.

Через зменшення кількості цих гормонів під час менопаузи у жінки припиняються менструації, а також зростає ризик розвитку остеопорозу, атеросклерозу та ішемічної хвороби серця (включаючи гострий інфаркт міокарда). Також порушується обмін речовин, що призводить до швидкого набору ваги. Шкіра стає менш еластичною та пружною.

[ 16 ]

Діагностика патологічного клімаксу

Перш за все, діагностика патологічного менопаузи проводиться на підставі скарг, отриманих від пацієнток, особливо якщо вони вже вступили у вік менопаузи або близькі до нього. Діагностика часто ускладнюється початком загострення деяких супутніх захворювань, особливо з атиповим перебігом. Якщо у жінки розвиваються супутні захворювання, їй слід звернутися за допомогою до невролога, гінеколога, кардіолога або ендокринолога.

Для постановки правильного діагнозу фахівець може провести лабораторні дослідження для визначення гормонів у сироватці крові (лютеїнізуючих та фолікулостимулюючих). Для уточнення стану внутрішніх статевих органів лікар може провести гістологічний аналіз. У цьому випадку береться зішкріб з ендометрію та мазок з піхви. Також будується графік базальної температури.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Лікування патологічного клімаксу

Коли жінка вступила в менопаузу, з цього моменту вона повинна відвідувати лікаря принаймні раз на рік. Це дозволить діагностувати серйозні гінекологічні захворювання на ранній стадії.

Якщо у пацієнтки спостерігається сильна вагінальна сухість, їй призначають популярні гормональні засоби. Вони допомагають вирішити не тільки проблеми, пов'язані з менопаузою, але й загальне самопочуття жінки. Приймаючи препарати з естрогенами, можна запобігти остеопорозу, судинним та серцевим проблемам, які часто погіршуються під час менопаузи. Останнім часом використовується підшкірне введення гормонів (простерогенів та естрогенів).

Незважаючи на досить позитивний ефект гормональної терапії, нею не слід зловживати. Це може призвести до серйозних наслідків та ускладнень, аж до розвитку ракових пухлин. Естроген можна замінити вітаміном Е, який допомагає запобігти руйнуванню статевих гормонів.

Якщо у жінки діагностовано нестачу поживних речовин, це може негативно позначитися на роботі надниркових залоз. У цьому випадку необхідно призначати вітамінні комплекси з вітамінами B3, B2, B6 та B12.

Дуже важливо постійно отримувати достатню кількість кальцію, щоб кістки та зуби не руйнувалися. Рекомендується вживати різні лікарські трави, які також допомагають заспокоїти нерви. Також можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури: гідротерапія, грязелікування, масаж.

Препарати

Сьогодні аптеки пропонують величезну кількість препаратів, які призначені для полегшення основних симптомів патологічного клімаксу. Серед них виділяються такі медикаменти.

Естровел. Новий продукт серед рослинних препаратів для лікування менопаузи. Допомагає усунути дефіцит гормонів естрогену та зменшити кількість припливів. Продукт також сприяє корекції емоційного та психологічного стану пацієнтки, зниженню ризику розвитку ракових пухлин, покращенню імунітету та профілактиці остеопорозу.

Ліки містять такі активні інгредієнти: екстракт сої, клопогон клопогон, індол-3-карбінол, корінь дикої кукурудзи, фолієву кислоту, вітаміни B6 та E, амінокислоти.

Приймайте одну або дві таблетки кожні 24 години. Терапія триває щонайменше два місяці.

Бонісан. Харчова добавка, яка активно використовується жінками в період менопаузи. Препарат містить екстракт ізофлавонів сої. Завдяки цьому він допомагає покращити зовнішній вигляд шкіри, полегшити основні симптоми менопаузи, а також запобігає розвитку серцевих захворювань та остеопорозу.

Бонісан приймають по одній капсулі один раз на 24 години. Тривалість терапії не перевищує місяця. Його можна приймати повторно через тиждень після закінчення першого курсу. Не використовувати частіше двох разів на рік.

Іноклім. Рослинний засіб з естрогеноподібною дією. Допомагає зменшити інтенсивність та частоту симптомів менопаузи. Також покращує загальний стан пацієнтки та полегшує безсоння.

Ліки містять сою, риб'ячий желатин, соєвий лецитин, соняшникову олію, соєву олію, гліцерин, кукурудзяний крохмаль, оксид заліза, діоксид титану.

Приймати одну або дві капсули на 24 години. Тривалість терапії становить щонайменше три місяці.

Клімадинон. Популярний рослинний засіб, що використовується для покращення стану пацієнтки під час менопаузи, робить припливи менш інтенсивними та частими, усуває дефіцит естрогенів.

Діючою речовиною ліків є екстракт клопогона чорного. Ліки застосовують один раз на 24 години (важливо завжди пити його в один і той же час) по 30 крапель або одна таблетка. Курс досить тривалий (три місяці). Стан пацієнта протягом цього часу повинен контролюватися кваліфікованим лікарем.

Традиційна та фітотерапія

1. Кропову воду часто використовують для полегшення симптомів патологічного клімаксу. Вона допомагає не тільки позбутися безсоння, але й зменшити кількість припливів. Візьміть три столові ложки насіння кропу (сухого) і залийте їх окропом. Дайте відвару настоятися одну годину. Потім розведіть його більшою кількістю води, щоб вийшов один літр. Пийте по 100 мл після їжі три-чотири рази на 24 години. Курс триває до чотирьох тижнів.
2. Червона конюшина, яка містить фітоестрогени, вважається досить популярною лікарською рослиною при менопаузі. Щоб приготувати настоянку на основі цієї рослини, візьміть дві столові ложки сушеної червоної конюшини та залийте її склянкою окропу. Відвар настоюється до восьми годин, а потім проціджують. Пийте по чверті склянки один раз на 24 години до їди.
3. Маточне молочко також допомагає полегшити симптоми патологічного клімаксу. Щоб неприємні симптоми зникли, потрібно щодня приймати 20 г пилку з медом.
4. При сильних припливах допоможе спеціальний трав’яний чай: візьміть дві столові ложки сухого орегано та помістіть у термос з двома склянками окропу. Залиште на чотири години та пийте тричі на день, поки симптоми не зникнуть.
5. Свіжовичавлені соки з моркви, селери, петрушки, шпинату, ківі, огірків та буряка чудово допомагають під час менопаузи.
6. Настоянка півонії допомагає подолати основні симптоми (припливи, пітливість, запаморочення) менопаузи.

[ 20 ], [ 21 ]

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби також активно використовуються під час менопаузи.

Клімаксан. Допомагає усунути дефіцит естрогенних гормонів, а також зміцнює організм пацієнта.

Препарат містить такі активні компоненти: лахезис, цимицифуга кистевидна, медонос бджолиний. Приймати по п'ять гранул засобу двічі на день за п'ятнадцять хвилин до їди. Тривалість курсу – не менше одного місяця та не більше двох місяців. За потреби можна повторити через чотири тижні після закінчення курсу.

Клімакт-Хель. Допомагає запобігти розвитку остеопорозу, а також зменшує силу припливів. Препарат містить такі активні компоненти: канадську сангвінарію, ігнацію, сепію, кедрон, лахезис, сірку, металеве олово.

На початку менопаузи, коли з'являються припливи, негайно прийміть 1 таблетку. Однак не перевищуйте максимальну добову дозу (15 таблеток). Як тільки стан покращиться, приймайте по одній таблетці два-три рази на 24 години.

Ременс. Популярний гомеопатичний засіб, що усуває дефіцит гормону естрогену, зменшує силу та частоту припливів, покращує загальне самопочуття.

Препарат містить такі активні інгредієнти: канадську сангвінарію, клопогон чорний, сепію, пілокарпус та лахезис.

Приймайте десять крапель або одну таблетку тричі на день протягом щонайменше шести місяців для досягнення позитивних результатів.

Профілактика

Замісна гормональна терапія застосовується для запобігання ранній патологічній менопаузі, але її слід проводити лише під ретельним наглядом спеціаліста, оскільки вона має багато побічних ефектів та протипоказань. Найпоширенішими побічними ефектами такої терапії є: маткові кровотечі, збільшення ваги, підвищення артеріального тиску, підвищений ризик розвитку злоякісних пухлин.

Альтернативним та безпечнішим варіантом профілактики є використання різних рослинних препаратів. Важливо, щоб засіб призначив лікар.

Щоб запобігти менопаузі, потрібно ретельно стежити за своїм здоров'ям: правильно харчуватися, займатися спортом і більше часу проводити на свіжому повітрі.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Прогноз

Якщо дотримуватися всіх рекомендацій, даних вам лікарем, то симптоми менопаузи дуже швидко проходять і більше не турбують пацієнтку. При правильному лікуванні можливих супутніх захворювань та остеопорозу прогноз також сприятливий.

[ 29 ], [ 30 ]