
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Розтягнення зв'язок коліна
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Причини та фактори ризику розтягнень коліна
Найпоширенішим розтягненням є медіальна колатеральна зв'язка (МКЗ). Ця зв'язка може бути пошкоджена ударом по зовнішній стороні коліна, особливо якщо ваша стопа була на підлозі, коли її зазнали. Удар змушує коліно рухатися всередину тіла та розтягувати зв'язку. Ви відчуватимете сильний біль у внутрішній стороні коліна. Будь-який біль, що перевищує мінімальний, повинен лікуватися травматологом.
Розтягнення зв'язок зовнішньої частини коліна, латеральної колатеральної зв'язки, виникає внаслідок удару по внутрішній стороні коліна, що призводить до випинання коліна назовні. Це трапляється набагато рідше, ніж розтягнення зв'язок колінного суглоба, оскільки важко вдарити по внутрішній стороні коліна. Зазвичай інша нога заважає удару та приймає його на себе.
Спортивні травми або травми людини, яка займається професійним спортом, зазвичай є причиною травм коліна. Види спорту, що передбачають різке прискорення та уповільнення, такі як баскетбол, футбол, хокей на траві, футбол, лижі, часто пов'язані з травмами ПХЗ – передньої хрестоподібної зв'язки коліна. Однак такі травми можуть виникнути в будь-якому виді спорту, якщо коліно змушене багато рухатися.
Людина може навіть відчувати інвалідність, біль і часто набряк, які іноді з'являються вже через 1-4 години після травми. Однак безпосередня нездатність рухатися ще не може визначити ступінь і тяжкість того чи іншого типу травми. Пацієнти можуть повідомити лікарю, що коліно стало нестабільним, не може рухатися, болить.
Ось гарне емпіричне правило для таких травм: якщо вас вдарили по коліну і ви відчуваєте біль з боку удару, це, ймовірно, просто забій, і біль швидко мине. Якщо біль відчувається з протилежного боку коліна від того, в яке було вдарено, це вважається серйозною травмою, яка потребує ретельного лікування.
Ступені розтягування
Легкий ступінь, або 1 ступінь, – це коли зв’язки просто розтягуються, що викликає біль і набряк коліна. Середній ступінь, або 2 ступінь, – це коли зв’язки частково розтягуються, а інші органи виходять з ладу. Важкий ступінь, або 3 ступінь, – це коли зв’язки повністю розриваються, що потребує хірургічного втручання.
Що таке розтягнення зв'язок коліна?
Більшість травм зв'язок коліна пов'язані з розривом або медіальної колатеральної зв'язки (МКЗ) на внутрішній стороні коліна, або передньої хрестоподібної зв'язки (ПХЗ) глибоко всередині суглоба, або обох. Розтягнення задньої хрестоподібної зв'язки (ЗХЗ) трапляються набагато рідше, ніж ПХЗ.
Лікування розтягнення зв'язок коліна
Хірургічне втручання необхідне пацієнтам, які належать до категорій високого або помірного ризику через роботу, відпочинок та/або підвищені спортивні навантаження. Хірургічне втручання може бути розглянуте для пацієнтів, які не належать до категорії високого ризику, але відчувають симптоми болю в коліні під час повсякденної діяльності, такої як ходьба по нерівних поверхнях та виконання простих вправ.
Перед операцією необхідно встановити, чи є повний діапазон рухів у коліні. Якщо є значна атрофія квадрицепсів та підколінних сухожиль, слід розпочати період інтенсивних тренувань перед операцією.
Нерідко пацієнтам з травмами ПХЗ коліна лікарі виконують кілька процедур для видалення фрагментів хряща перед операцією. Зі втратою цих вторинних фіксаторів коліно стає дедалі більш нестабільним, і пацієнт може бути кандидатом на повторну операцію через загальну нестабільність коліна. Фізична терапія може допомогти покращити баланс коліна.
Реабілітація
Якщо розтягнення коліна є м’якою травмою (ми вже розглядали це питання), достатньо програм раннього відновлення з їздою на велотренажері та вигинання ніг. Почніть з 20 хвилин їзди на велотренажері.
Амплітуда рухів мінімальна. Немає потреби чинити великий опір на велотренажері, тепер вас цікавить лише покращення якості рухів колін. На самому початку просто крутіть педалі вперед і назад.
Вигинання ніг, сидячи на лавці або столі. Коли ви піднімаєте вагу ноги, утримуйте її там протягом трьох секунд, а потім дуже повільно опускайте ногу. Зосередьтеся на повільному русі вниз, який є найважливішою частиною підйому-опускання коліна.
Коли ви скорочуєте м’яз з вагою, він подовжується. Виконайте цю вправу п’ять разів і відпочивайте 30 секунд або більше, якщо потрібно, після кожного підходу.
Мета цих вправ — зміцнити квадрицепси (розгинання ніг) та підколінні сухожилля (згинання ніг). Ці м’язи контролюють коліно та повинні бути рухливими.
Якщо у вас проблеми з розгинанням ніг, тобто якщо ваш діапазон рухів занадто обмежений або це занадто боляче для вас, спочатку тренуйте квадрицепси, але після відпочинку.
Які питання слід поставити лікарю щодо розтягнення зв'язок коліна
- Що це за тип розтягнення і наскільки воно серйозне?
- Яке лікування ви б порадили?
- Які програми реабілітації ви рекомендуєте?
- Чи буде рекомендовано хірургічне втручання?
- Чи можна використовувати консервативне лікування?
Лікування розтягнень коліна
Підтримка колінного суглоба
Перш за все, колінному суглобу потрібен відпочинок. Потім, через кілька днів після травми, буде проведено реабілітацію колінних суглобів та зв'язок. Це реабілітаційна програма, яка включає: відновлення пошкоджених зв'язок та суглобів, вправи для зміцнення зв'язок, масаж та бинтування. Це може тривати від кількох тижнів до 5-6 місяців. Цього часу буде достатньо, щоб людина повернулася до своєї попередньої діяльності після травми коліна.
[ 6 ]
Колінний бандаж
Накладання цієї пов'язки включає такі кроки.
- Відпочинок для колін
- Крижані пакети
- Бандаж, що фіксує положення коліна
- Вам потрібно підняти коліно, щоб зменшити набряк і запалення.
Масаж колінного суглоба самостійно
Спочатку коліну потрібен відпочинок, щоб біль зменшився. Рухи повинні бути мінімальними, і вони повинні бути найлегшими протягом кількох днів після травми. Набряк значно зменшиться, якщо людина більше відпочиватиме. Коли біль стане мінімальним, можна зробити невелику розминку, поступово збільшуючи амплітуду рухів. Якщо біль не виникає, навантаження можна збільшувати, але також поступово.
Крижані компреси
Лід допомагає звузити кровоносні судини, що значно зменшує запалення. Біль вщухає. Почервоніння коліна стає набагато меншим, а потім повністю зникає. Лід можна загорнути в рушник, щоб запобігти затіканню води на уражену ногу. Не можна спати з компресом, щоб не викликати обмороження. Потрібно прикласти лід на 15 хвилин, потім зняти, відпочити 5 хвилин, а потім знову прикласти холодний компрес.
[ 11 ]
Бандаж
Щоб зафіксувати суглоб у стабільному положенні, потрібна пов'язка. У цьому допоможе еластичний бинт. Це допоможе уникнути зайвих рухів суглоба, поки він відновлюється після травми. Для регулювання положення коліна. Ви можете послабити або затягнути еластичний бинт. Він не повинен бути настільки тугим, щоб коліно не занімало. Еластичний бинт слід міняти раз на день, щоб положення ноги було зручним.
Щоб запобігти набряку коліна, потрібно розташувати ногу так, щоб коліно було вище серця. Це зменшить набряк і набряк.
Препарати проти запалення зв'язок коліна
Це можуть бути кетанов, дифлофенак, ібупрофен – ці препарати зменшать біль. Їх можна використовувати без призначення лікаря, якщо у вас немає алергії на ці ліки. Вони допоможуть зменшити біль і запалення в травмованому коліні.