Температура без ознак застуди - серйозний привід для занепокоєння

«У мене температура», – кажемо ми, коли стовпчик термометра піднімається вище +37°C... І кажемо ми це неправильно, бо в нашому організмі завжди є індикатор теплового стану. А вищезгадана поширена фраза вимовляється, коли цей показник перевищує норму.

До речі, температура тіла здорової людини може змінюватися протягом дня – від +35,5°C до +37,4°C. Крім того, нормальний показник +36,5°C виходить лише при вимірюванні температури тіла в пахвовій западині, якщо вимірювати температуру в роті, то на вагах ви побачите +37°C, а якщо вимірювати у вусі або ректально – то всі +37,5°C. Тож температура +37,2°C без ознак застуди, а тим більше температура +37°C без ознак застуди, як правило, не викликає особливого занепокоєння.

Однак будь-яке підвищення температури тіла, включаючи температуру без ознак застуди, є захисною реакцією організму людини на інфекцію, яка може призвести до того чи іншого захворювання. Тому лікарі стверджують, що підвищення температури до +38°C свідчить про те, що організм вступив у боротьбу з інфекцією та почав виробляти захисні антитіла, клітини імунної системи, фагоцити та інтерферон.

Якщо висока температура без ознак застуди тримається довго, то людина відчуває нездужання: навантаження на серце та легені значно зростає, оскільки збільшується споживання енергії та потреба тканин у кисні та поживних речовинах. І в цьому випадку допомогти може лише лікар.

Причини лихоманки без ознак застуди

Підвищення температури або лихоманка спостерігається майже при всіх гострих інфекційних захворюваннях, а також під час загострень деяких хронічних захворювань. А за відсутності катаральних симптомів лікарі можуть встановити причину високої температури тіла пацієнта, виділивши збудника або безпосередньо з місцевого джерела інфекції, або з крові.

Набагато складніше визначити причину лихоманки без ознак застуди, якщо захворювання виникло в результаті впливу на організм умовно-патогенних мікробів (бактерій, грибків, мікоплазми) – на тлі зниження загального або місцевого імунітету. Тоді необхідно провести детальне лабораторне дослідження не тільки крові, але й сечі, жовчі, мокротиння та слизу.

У клінічній практиці випадки стійкого – протягом трьох і більше тижнів – підвищення температури без ознак застуди або будь-яких інших симптомів (з показниками вище +38°C) називаються лихоманкою невідомого походження.

«Найпростіший» випадок температури +39°C без ознак застуди (звичайно, з точки зору діагностики) – це її поява після поїздки людини до спекотних зарубіжних країн (особливо до Африки та Азії), де її вкусив комар, заражений паразитами виду Plasmodium. Тобто, крім сувенірів з подорожі, людина привозить малярію. Першою ознакою цієї небезпечної хвороби є висока температура, яка супроводжується головним болем, ознобом та блювотою. За даними ВООЗ, щороку у світі малярією заражаються від 350 до 500 мільйонів людей.

Причини лихоманки без ознак застуди можуть бути пов'язані з такими захворюваннями, як:

• запальні захворювання бактеріального походження: ендокардит, пієлонефрит, остеомієліт, пневмонія, тонзиліт, аднексит, синусит, менінгіт, простатит, запалення придатків матки, сепсис;
• інфекційні захворювання: туберкульоз, висипний та поворотний тиф, бруцельоз, хвороба Лайма, ВІЛ-інфекція;
• захворювання вірусної, паразитарної або грибкової етіології: малярія, інфекційний мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифіліс;
• онкологічні захворювання: лейкемія, лімфома, пухлини легень або бронхів, нирок, печінки, шлунка (з метастазами або без них);
• системні запалення, включаючи аутоімунні: поліартрит, ревматичний артрит, ревматизм, ревматоїдний артрит, ревматична поліміалгія, алергічний васкуліт, вузликовий періартрит, системний червоний вовчак, хвороба Крона;
• ендокринні захворювання: тиреотоксикоз.

Підвищення показників температури може бути викликане змінами в гормональній сфері. Наприклад, під час нормального менструального циклу у жінок часто фіксується температура +37-37,2°C без ознак застуди. Крім того, жінки скаржаться на несподіване різке підвищення температури під час ранньої менопаузи.

Температура без ознак застуди, так звана субфебрильна лихоманка, часто супроводжує анемію – низький рівень гемоглобіну в крові. Емоційний стрес, тобто викид підвищеної кількості адреналіну в кров, також може підвищувати температуру тіла та викликати адреналінову гіпертермію.

Як зазначають фахівці, раптове, різке підвищення температури може бути викликане прийомом ліків, зокрема антибіотиків, сульфаніламідів, барбітуратів, анестетиків, психостимуляторів, антидепресантів, саліцилатів та деяких сечогінних засобів.

У досить рідкісних випадках причини лихоманки без ознак застуди криються в захворюваннях самого гіпоталамуса.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Температура без ознак застуди: лихоманка чи гіпертермія?

Регуляція температури тіла людини (терморегуляція тіла) відбувається на рефлекторному рівні, і за неї відповідає гіпоталамус, який входить до складу проміжного мозку. Гіпоталамус також контролює роботу всієї нашої ендокринної та вегетативної нервової системи, і саме там розташовані центри, що регулюють температуру тіла, почуття голоду та спраги, цикл сну і неспання та багато інших важливих фізіологічних і психосоматичних процесів.

У підвищенні температури тіла беруть участь спеціальні білкові речовини – пірогени. Вони бувають первинними (екзогенними, тобто зовнішніми – у вигляді токсинів бактерій і мікробів) та вторинними (ендогенними, тобто внутрішніми, що виробляються самим організмом). Коли виникає спалах захворювання, первинні пірогени змушують клітини нашого організму виробляти вторинні пірогени, які передають імпульси до терморецепторів гіпоталамуса. А останні, у свою чергу, починають коригувати температурний гомеостаз організму, щоб мобілізувати його захисні функції. І доки гіпоталамус не відрегулює порушений баланс між теплопродукцією (яка збільшується) та тепловіддачею (яка зменшується), людина страждає від лихоманки.

Температура без ознак застуди також виникає при гіпертермії, коли гіпоталамус не бере участі в її підвищенні: він просто не отримав сигналу для початку захисту організму від інфекції. Таке підвищення температури відбувається через порушення процесу тепловіддачі, наприклад, при значному фізичному навантаженні або в результаті загального перегріву людини в спекотну погоду (що ми називаємо тепловим ударом).

Лікування лихоманки без ознак застуди

Отже, давайте пам'ятати, що лікування температури без ознак застуди має починатися зі з'ясування справжньої причини цієї проблеми. А для цього слід звернутися до лікарів – і не зволікаючи.

Тільки кваліфікований лікар (а часто їх не один) може відповісти на питання, звідки у вас взялася висока температура без ознак застуди, та призначити комплексне лікування.

Якщо виявлене захворювання виявиться інфекційно-запальним, то призначать антибіотики. А, наприклад, при грибкових ураженнях призначають полієнові антибіотики, препарати групи триазолів та цілий ряд інших медикаментозних методів лікування.

Загалом, як ви розумієте, артрит вимагає одного виду ліків, тоді як тиреотоксикоз або, скажімо, сифіліс вимагають зовсім інших. Коли температура підвищується без ознак застуди – коли цей єдиний симптом об’єднує такі різні за етіологією захворювання – лише кваліфікований лікар може визначити, які ліки слід приймати в кожному конкретному випадку. Таким чином, для детоксикації, тобто для зниження рівня токсинів у крові, вдаються до внутрішньовенного крапельного введення спеціальних розчинів, але лише в клінічних умовах.

Тому лікування лихоманки без ознак застуди – це не просто прийом жарознижувальних таблеток, таких як парацетамол чи аспірин. Будь-який лікар скаже вам, що якщо діагноз ще не встановлено, застосування жарознижувальних препаратів може не тільки запобігти виявленню причини захворювання, але й погіршити його перебіг. Тож лихоманка без ознак застуди – це справді серйозний привід для занепокоєння.