Порушення сексуальних фантазій

Фантазії є нормальною та важливою частиною сексуальності. Вони можуть проявлятися як швидкоплинні образи або як складні, затяжні сцени, що включають різноманітну сексуальну поведінку в різних місцях. Вони можуть стосуватися власних сексуальних партнерів, потенційних партнерів або вигаданих персонажів. Зміст цих фантазій зазвичай змінюється з часом.

Деякі люди хвилюються, що зміст їхніх сексуальних фантазій є небажаним або ненормальним. Однак наявність таких фантазій не означає, що вони збудуться.

Сексуальні фантазії є нормальними та здоровими, хоча переважання фантазій, пов'язаних зі сексуальними стосунками з дітьми або насильством над іншими у дорослих, може викликати занепокоєння.

• Психіатричні та психологічні причини

Тяжкі афективні розлади, включаючи депресію та біполярні (маніакально-депресивні) розлади, є дуже поширеною психіатричною причиною функціональної сексуальної дисфункції. Наприклад, людина з депресією зазвичай втрачає інтерес до сексу. Шизофренія також часто пов'язана із сексуальною дисфункцією. Розлади особистості часто призводять до сексуальної дисфункції. Те саме стосується розладів адаптації, пов'язаних зі стресом.

Особисті переконання людини щодо того, що вважається «правильним» і «повинно» робитися сексуально, можуть мати сильний вплив на сексуальні реакції. Для багатьох людей незнання або хибні уявлення про власне тіло можуть призвести до сексуальної незадоволеності. Наприклад, багато жінок не знають, що статевий акт без достатньої стимуляції клітора не може викликати оргазм. Одного лише проникнення недостатньо для такої стимуляції, тому багато жінок, які здатні на оргазм, стимулюють себе самі або мають партнера, який може це робити. Чоловіки, які не знають, що жінкам потрібна стимуляція клітора, починають сумніватися у власній мужності, оскільки саме лише проникнення не може викликати оргазм у жінки, з якою вони займаються статевим актом. Цей сумнів може призвести до страху та імпотенції.

До поширених психологічних причин сексуальних проблем належать:

• Депресія.
• Несвідомі почуття провини або страху, пов'язані зі статевим актом.
• Страх невдачі, сумнів у власних сексуальних здібностях або страх, що сексуальні очікування партнера не будуть виправдані.
• Гальмування, спричинене соціокультурними факторами (усі заборони та імперативи у формі «ти повинен» або «ти не повинен», що пов’язані з нашим сімейним, культурним чи релігійним вихованням).
• Сексуальна травма (інцест, зґвалтування або болісний досвід сексуальної невдачі тощо).
• Роль «спостерігача» (зосередження на тому, що відбувається, замість переживання всього статевого акту).
• Напруженість у стосунках з партнером (коли один партнер постійно критикує або принижує іншого; коли один або обидва партнери зляться тощо).
• Психічні конфлікти (зазвичай несвідомий стан напруги, що виникає, коли внутрішні бажання, потреби та думки конфліктують, наприклад, чоловік, який має необроблені сексуальні почуття до матері та тому втрачає інтерес до дружини після народження дитини, оскільки вона стала втіленням його материнського образу).

Найчастіше проблеми виникають через те, що сексуальні потреби іншого залишаються нерозкритими. Часто партнер мало або нічого не знає про сексуальні фантазії, уподобання, схильності, страхи та чутливість іншого. Часто жінка очікує, що її партнер знатиме, як досягти оргазму, не розповідаючи, що саме приносить їй задоволення. А чоловік вагається говорити про те, що допомагає йому досягти ерекції. Часто партнери не знають про проблеми один одного.

Зрештою, життєві кризи, стрес, втома та звичні перепади настрою можуть порушити цикл сексуальної реакції. Наприклад, матері немовлят можуть відчувати зниження сексуального бажання через втому. Після розлучення чоловік може відчувати підвищення або зниження сексуальної активності через зміну способу життя. У цих випадках коливання сексуальної активності зазвичай згладжуються, оскільки ситуація стабілізується, енергія повертається до попереднього рівня, а настрій покращується. Якщо цього не відбувається, слід проводити відповідне лікування для запобігання сексуальній дисфункції.