Дієта №7 для дітей, дорослих і вагітних

Нумерація дієт, винайдена вченим М. Певзнером, присвоїла щасливе сьоме число щадній дієті при захворюваннях нирок. Дієтичний стіл № 7 призначається пацієнтам з проблемами нирок поза загостренням – для відновлення водно-сольового балансу та усунення набряків. Чому це відбувається і як дієта № 7 може допомогти хворим ниркам?

[ 1 ]

Показання

Показаннями до призначення дієти № 7 є такі захворювання нирок:

• гостре запалення у фазі одужання;
• хронічне запалення поза загостренням;
• ниркова недостатність;
• порушення обміну речовин;
• схильність до набряків.

Коли нирки працюють неправильно, сеча частково або повністю перестає утворюватися або виводитися. Це викликає порушення водно-сольового, осмотичного, кислотно-лужного гомеостазу, що загрожує збоями в роботі всіх систем організму людини.

Дієта № 7 розроблена для полегшення навантаження на хворі органи, зниження гіпертонії та стимуляції процесів виведення шлаків і токсинів з організму. Стіл дієти № 7 у поєднанні з лікувальними процедурами призначений для нормалізації діяльності видільної системи, усунення болю та набряків ніг, запобігання ускладненням та рецидивам.

[ 2 ]

Дієта № 7 при захворюваннях нирок

Показаннями до дієтичного столу № 7 є гострий нефрит, ниркова недостатність та порушення обміну речовин. Дієта № 7 при захворюваннях нирок призначається лікарем; вона не надто сувора, що дозволяє пацієнту харчуватися різноманітно та смачно. Головне – утримуватися від солі та жирів. Лікувальна дієта № 7 також є профілактичною: вона врівноважує водно-сольовий баланс та запобігає набрякам ніг.

Перевага надається нежирному м’ясу та рибі: курці, телятині, кролику, трісці, окуню, минтаю, щуці, судаку, окуню. Нічого жирного, копченого або солоного, консервів, ікри не дозволяється.

• Яйця можна додавати до страв, але оскільки вони містять білок, при включенні їх до щоденного раціону слід відповідно зменшити кількість інших білкових продуктів – м’яса та риби.

Свіжі та кисломолочні продукти включаються до дієти № 7. Виняток становлять жирні сири.

• Хліб, випічка, крупи та макарони дозволені без обмежень, але лише якщо вони без спецій та солі.

Фрукти – це бажані продукти, у будь-якому вигляді, а для десертів краще використовувати нежирні. Шоколад заборонений.

• Овочева група дозволена в будь-якій обробці, за винятком гострих овочів та зелені – цибулі, часнику, редиски, щавлю, шпинату. Консервовані та солоні продукти не входять до здорового меню.

Легка кава, розбавлені свіжі соки, різні чаї корисні для нирок. Заборонені солодкі газовані напої та мінеральні напої з високим відсотком натрію.

• Окрім чистої солі та продуктів, де вона діє як консервант, лікувальне харчування виключає вживання грибів, бобових, хрону, гірчиці та соусів промислового виробництва.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Дієта № 7 при пієлонефриті

Згідно з визначенням автора, лікувальне харчування при пієлонефриті відповідає дієті № 7. Лікар Певзнер вважав, що щадний режим харчового навантаження створює оптимальні умови для діяльності видільної системи, сприяє зменшенню набряків і тиску, виводить надлишки метаболічних відходів.

Дієта № 7 при пієлонефриті позитивно впливає на обмін речовин не тільки в нирках, але й в інших внутрішніх органах пацієнта. При цьому захворюванні утруднене виведення токсичних сполук та збереження корисних для організму продуктів обміну. Вирішити цю проблему допомагає дієтичний стіл № 7, принципи якого полягають у наступному:

1. Обмеження білків, жирів та вуглеводів – у межах фізіологічних норм.
2. Їжа повинна бути збагачена вітамінами.
3. Калорійність – до 2700 ккал.
4. Кількість рідини обмежена.
5. Оброблені продукти – без обмежень, але смажені страви – у помірних дозах.
6. Немає потреби нарізати продукти.
7. 4-5-разовий режим годування на день для рівномірного функціонування травного тракту та видільної системи.
8. Страви готуються без солі. Пацієнт отримує окрему дозу солі для самостійного вживання. Точну кількість визначає лікар.
9. Алкоголь категорично протипоказаний, оскільки він навантажує нирки, уповільнює виведення продуктів обміну та рідини, посилює тяжкість патологічного процесу.
10. Температура їжі нормальна, без будь-яких особливих умов чи вимог.
11. Корисні продукти, що зміщують кислотність у лужну сторону.
12. Заборонено вживати продукти, що подразнюють сечовидільну систему та збуджують нервову систему.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Дієта № 7 при гломерулонефриті

Гломерулонефрит – це запалення клубочків і канальців інтерстиціальної тканини нирок. Показаннями до застосування дієти № 7 при гломерулонефриті є хронічна форма в період затухання, гостра форма в період одужання, нефропатія вагітних та інші патології, при яких застосовується безсольова дієта № 7.

Завдання харчування при патологіях нирок — забезпечити органу спокій, знизити тиск і набряк, стимулювати виведення азотистих і недоокислених продуктів обміну. Дієтичний стіл № 7 частково обмежує білок, хлорид натрію, вільну рідину, подразнюючі та стимулюючі компоненти, наваристі бульйони, продукти, збагачені ефірними оліями та щавлевою кислотою. Енергетична цінність індивідуально визначається лікарем, який призначає дієту № 7; зазвичай вона коливається в межах 2750 - 3150 ккал. Їжа вживається п'ять разів на день.

• Їжу готують без солі, у подрібненому вигляді. Рибу та м’ясо смажать після попереднього відварювання. Цей метод використовується для видалення з продуктів екстрактивних речовин, шкідливих для пацієнта.

Слід зазначити, що лікувальне харчування має варіанти 7а та 7б. Перший призначається у певний час при тяжкому гострому гломерулонефриті, на початку захворювання середньої тяжкості, а також при явній нирковій недостатності.

Другий тип показаний після дієти 7а. Багато в чому вони ідентичні, але є й відмінності. Так, варіант 7а передбачає включення до щоденного раціону 50-грамової порції вареного м'яса або риби, склянки молока, яйця або 100 г сиру.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Дієта № 7 при хронічній нирковій недостатності

Хронічна недостатність виникає внаслідок ускладнень захворювань та прогресуючого двостороннього порушення функції нирок. В організмі накопичуються кінцеві продукти ліпідного обміну, що спричиняє самоотруєння. Дієта при хронічній нирковій недостатності розроблена для виконання дуже численних завдань, залежно від клінічних та лабораторних показників конкретного пацієнта.

• У початковій фазі захворювання білок дещо обмежують, з розрахунку приблизно 1 г на 1 кг маси тіла. Перевага надається рослинним білкам, яких багато в хлібі, горіхах, бобових та злаках. Вони легше виводяться з організму, а велика кількість лужних інгредієнтів у такій їжі запобігає ацидозу.

Енергетична цінність дієти № 7 забезпечується вуглеводами та жирами. Їжа несолона, окремо пацієнту виділяється доза солі 5-6 грамів. Кількість рідини має бути достатньою для ефективного виведення метаболічних відходів. Один день на тиждень рекомендується зробити розвантажувальним, наприклад, на кавунах, яблуках, гарбузі або картоплі.

Дієтичний стіл № 7 при тяжкій нирковій недостатності відрізняється від звичайного різким зменшенням кількості білків: до 20–40 г. Причому понад дві третини повинні становити тваринні ліпіди – як джерело незамінних амінокислот.

Енергетична цінність поповнюється за рахунок молочних і рослинних жирів і вуглеводів. Для покращення смаку використовуються спеції, трави, натуральні соки. Кількість солі зменшується вдвічі: до 2–3 г.

Організм отримує запас рідини у вигляді супу, розбавлених соків та гідрокарбонатних мінеральних вод. Він не повинен перевищувати об'єм сечі, виділеної вчора, більш ніж на півлітра.

Їжу варять, м’ясні та рибні страви смажать лише після попереднього відварювання. Виключається все, що подразнює хворі органи, включаючи міцні напої (гарячі та алкогольні).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Дієта № 7 при нефроптозі

Нефроптоз – це випадання нирки. Разом з терапевтичним курсом дієта № 7 при нефроптозі відіграє життєво важливу роль у досягненні бажаного результату – поверненні органу до його нормального розташування. Дієта № 7 може запобігти розвитку патології та її трансформації в ниркову недостатність. Її призначають індивідуально з метою:

• покращити виведення метаболічних продуктів;
• зменшити навантаження на проблемний орган;
• забезпечити достатнє споживання рідини;
• обмежити надходження шкідливих компонентів;
• оптимізуйте свій раціон та харчові звички загалом.

Дієтичний стіл № 7 допомагає усунути набряки, нормалізувати артеріальний тиск, збалансувати водно-електронний баланс. Особливістю лікувального столу є мінімальна кількість солі, білків та фосфору.

• Натрій створює небажане навантаження на нирки. Через нездатність проблемного органу переробляти сіль, пацієнт страждає від сильної спраги.
• Заборона на білки пов'язана з тим, що продукти його життєдіяльності перетворюються на сечовину, яку ослаблені нирки не в змозі вчасно вивести.
• Фосфор вимиває кальцій і провокує остеопороз, що небажано в будь-якому випадку, особливо при нефроптозі.

Пацієнту рекомендується збагачення раціону ненасиченими жирними кислотами, які уповільнюють розвиток патологій нирок. Калорійність раціону контролюється, обов'язковою умовою є підтримка ваги.

Важливим моментом є вітамінізація меню. Слід враховувати, що вітамінів групи В і С потрібно більше, групи А – менше. Дієта при опущеній нирці не повинна призводити до втрати ваги або авітамінозу.

Пацієнт з нефроптозом повинен їсти часто, щонайменше 5 разів, з'їдаючи порцію розміром з кулак за раз. Ретельно пережовувати їжу, у спокійній обстановці.

Рекомендації щодо харчування:

1. Контролюйте кількість солі, додавайте сіль у готову страву перед вживанням, а не під час приготування.
2. Випийте 0,8 літра рідини. Крім води, дозволено вживати настій шипшини, чай з молоком, неміцну каву.
3. Необхідно щодня вживати овочеві страви та свіжі фрукти.
4. Готуйте їжу на пару або варіть.
5. Додавайте кріп, корицю, лимонну кислоту та кмин до гострих страв.

Хворий з опущенням нирки змушений відмовитися від жирного м'яса та риби, грибів, копченостей, шоколаду, тістечок, спаржі, перцю, хрону, щавлю, гірчиці, маринованих та консервованих продуктів, продуктів з консервантами та синтетичними добавками.

Дієта №7 при каменях у нирках

Камені в нирках – це конкременти, що утворюються в результаті порушення обміну речовин та функції сечовивідних шляхів. Причини – вода, насичена солями, гостре отруєння. Дуже поширена проблема, з нею знайома кожна третя людина на планеті. Дієта №7 при каменях у нирках є невід’ємним компонентом комплексної терапії.

Правильно складена дієта №7 коригує обмін речовин, запобігає відкладенню нових каменів, зменшує навантаження на нирки. Вона складається виходячи з клінічної картини, ступеня тяжкості процесу, наявності набряків, а також залежно від структури каменів, серед яких найчастіше спостерігаються урати та оксалати, рідше – фосфати та змішані камені.

Однак існують загальні правила та обмеження, що застосовуються до всіх пацієнтів з захворюваннями нирок. Ці критерії складають основу дієти під назвою «дієтичний стіл № 7».

• При сечокам'яній хворобі слід виключити подразнюючі продукти.
• Якщо з організму через сечу виводиться багато білків, то для їх поповнення раціон збагачують продуктами, що містять білок.
• Якщо спостерігається хронічний дефіцит, то білки в раціоні, навпаки, зменшуються.
• У разі сильного набряку максимально обмежують споживання солі та частково обмежують рідину.
• Добова норма їжі розподіляється на 4-5 разів.
• При вживанні сечогінних засобів збільште кількість продуктів, що містять калій (сухофрукти, печена картопля).
• Вершки, яйця та сметана показані в обмеженій кількості.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Суть дієти номер 7

Дієта № 7 має такі особливості:

• Добова калорійність не менше 3500 ккал.
• Дробове харчування – до шести разів.
• М'ясні та рибні продукти слід відварити, а потім смажити або запікати.
• Об'єм випитої води: до 1 л.
• Не додавайте сіль до їжі, це особливо важливо, якщо у вас гіпертонія.

Суть дієтичного столу №7 полягає також в обмеженні не лише солі, а й білків – джерела токсинів, які нирки повинні постійно знешкоджувати. Водночас обмежуються всі гострі страви, екстрактивні речовини м’яса, грибів, риби, приправи, джерела есенціальних сполук та щавлевої кислоти, а також алкогольні напої, які особливо шкідливі для нирок.

• У багатьох виникають питання, пов’язані із забороною солі. Чим її можна замінити, щоб прісна їжа не була одноманітною та несмачною? Існують рекомендації з цього приводу від дієтологів та поради досвідчених людей, які звикли недосолювати всі страви, а не лише дієтичні.

Деякі продукти, зокрема м’ясо, містять власну сіль, якої цілком достатньо для хворої людини. За певних навичок смакові рецептори нормально сприймають несолону картоплю, гречку, овочі, і їхній смак без солі розкривається по-справжньому.

Частково імітувати солоність допомагають інші спеції: коріандр, кмин, трави, перець у мінімальному дозуванні. Морські водорості, які самі по собі солоні, також можуть бути корисними в цьому сенсі.

Дієта №7 для дітей

Існує спеціальна дієта № 7 для дітей, принципи якої не відрізняються від харчування дорослих пацієнтів. Залежно від стану маленького пацієнта з хворими нирками, йому призначають один з трьох варіантів дієтичного столу № 7: а, б або в.

Найважчою нирковою патологією у дітей є гострий гломерулонефрит. Він може розвинутися на другому-третьому році життя дитини. Дієтичний стіл №7 у цьому випадку розроблений для щадного використання запаленого органу.

У перші дні рекомендується дотримуватися дієти 7а з переходом, через кілька днів, на 7б. У гострій фазі обмежується пиття, виключається сіль, риба та м'ясо подаються після відварювання. Показано фруктово-цукрове меню, потім вводяться молочна та рослинна їжа та яйця. У період покращення функціональних можливостей нирок призначається харчування за таблицею 7б. Обмеження ті ж, але, поряд з відвареними продуктами, дозволені вегетаріанські супи. Дієта 7в починається після стихання гострих симптомів, з початком відновлення функціональних можливостей хворого органу. У цей період вже дозволена присутність солі в їжі.

• Однією з поширених дитячих патологій є пієлонефрит. Це запалення ниркової тканини, що покриває балію.

При гострому пієлонефриті дитину протягом двох днів тримають на розвантажувальній дієті з великою кількістю рідини: до 2 літрів. Рекомендуються свіжі компоти та овочеві відвари, чай, соки, фрукти. Особливо корисні диня та кавун. Потім призначають молочну та овочеву їжу, напої з брусниці, журавлини. Не допускаються продукти, що викликають метеоризм, гострі овочі, спеції.

У міру покращення здоров’я дитини їй дозволяють вживати страви з нежирного м’яса та риби, яйця, домашні кисломолочні продукти. З раціону кожної дитини, яка тривалий час хворіє на нирки, виключають солону, копчену та смажену їжу, яка загалом шкідлива для всіх дітей.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Дієта №7 під час вагітності

Правильно організоване харчування під час вагітності допомагає зменшити токсикоз, зменшити навантаження на нирки та серце, запобігти зайвій вазі, а найголовніше – служить гарантією успішних пологів та народження здорової дитини. Дієта №7 під час вагітності призначається при наявності набряків та патологій нирок, зокрема пієлонефриту.

Дієтичний стіл № 7 виключає з переліку дозволених жирні, гострі, кислі, солоні, копчені продукти та страви, а також їжу з сечогінними властивостями. До них належать, зокрема, кавуни та огірки, квасоля та редиска, цибуля та часник, щавель та шпинат. Кава, кондитерські вироби, чаї знаходяться поза переліком дієти № 7, але дозволені в обмежених кількостях: у випадках, коли майбутня мама не може обійтися без них.

• Замість нездорової їжі жінкам пропонують інші овочі та фрукти, правильно приготоване нежирне м’ясо та рибу (на пару, в духовці). Без обмежень дозволені молочні та вегетаріанські супи, морси, легкий чай з молоком.

Приблизно така ж дієта корисна при набряках рук і ніг. Важливо, щоб дієтичне харчування для вагітних не обмежувало споживання якісної води – звичайної або негазованої бутильованої. Категорично слід відмовитися від солодких напоїв, які викликають підвищену спрагу та бажання випити більше солодкого кольорового напою.

У разі сильних набряків лікар може рекомендувати безсольову дієту. Спрага швидше втамовується, якщо пити напій невеликими ковтками. Кавуни, цитрусові, яблука, відвар коренів петрушки ефективно підтримують функціонування сечовивідних органів вагітної жінки.

[ 24 ]

Користь

Дієта № 7 – це щадна система харчування, яка усуває водно-сольовий дисбаланс та набряки ніг, пов’язані з проблемами з нирками.

Лікувальна дієта під назвою «дієтичний стіл № 7» має свої тонкощі, дотримання яких дозволяє говорити про очевидну користь дієти для хворого на нирки. Наприклад, вона обмежує споживання білків, ліпідів та цукру. Ключове слово – обмеження, а не заборона, тому пацієнт не відчуває особливого дискомфорту.

Головна умова – готувати їжу без солі. Її надходження в організм контролюється лікарем, кількість може коливатися від 3 до 6 г на добу. Також зменшується добовий об’єм споживаної рідини.

• Оскільки звичайна сіль вважається головним ворогом пацієнтів із захворюваннями нирок, мінімальна кількість солі в дієтичних продуктах та стравах, приготованих з них, запобігає затримці води в організмі та розвантажує нирки. У поєднанні з ліками та іншими процедурами така їжа благотворно впливає на організм в цілому та вразливі органи зокрема.

[ 25 ], [ 26 ]

Що можна і чого ні?

Питання про те, що можна їсти, природно виникає у кожної людини, якій призначено лікувальне харчування. Дієта № 7 не є винятком. Почувши, що їжа має бути несолоною, деякі пацієнти не уявляють, що дієтичний стіл № 7 може бути смачним і різноманітним. Насправді все не так страшно; без солі можна не тільки вижити, але й, маючи деякі навички, навіть насолоджуватися їжею. У деяких людей після дієти № 7 звичка недосолювати їжу стає постійною на весь їхній життя.

Чому так? По-перше, деякі продукти, навіть ті, що не є солоноватими на смак, містять натуральний хлорид натрію в кількостях, достатніх для життєдіяльності організму. М'ясо, гречку, картоплю та овочі можна вживати несолоними, відкриваючи для себе їхній природний смак та аромат. Невелика кількість трав та спецій частково замінює сіль.

Список рекомендованих продуктів:

• хліб без солі, млинці, оладки;
• супи, заправлені маслом або сметаною; молочні продукти – обмежено;
• нежирна риба, варена та смажена, фарширована, заливна;
• молоко, сир, кисломолочні продукти;
• яйця;
• злаки та макаронні вироби різних приготування;
• картопля різних сортів;
• оброблені овочі та свіжі салати;
• нежирне м’ясо, язик – варені, запечені, подрібнені;
• соуси та підливи – сметана, молоко, томат;
• желе, кисіль, мед, морозиво, цукерки;
• з спецій – лимонна кислота, ванілін, оцет, кориця;
• фрукти та ягоди – у будь-якому вигляді;
• з напоїв – свіжовичавлені соки, чаї, легка кава та настій шипшини.

Чого не слід їсти?

Друге питання, не менш важливе при складанні дієтичного столу № 7, це те, чого не можна їсти? Коротка відповідь полягає в тому, що ниркова дієта виключає всі продукти, що містять кухонну сіль. Список заборонених продуктів, який включає такі продукти та страви, розповість вам більше про обмеження дієти № 7:

• всілякі бульйони, включаючи квасолеві;
• жирне м'ясо без попереднього відварювання;
• смалець;
• копчені продукти, консерви, ковбаси та хот-доги;
• риба довготривалого зберігання, ікра, консерви;
• сир, шоколад;
• цибуля, щавель, шпинат, часник, мариновані овочі;
• перець, хрін, гірчиця, гарячі закуски;
• міцна кава, мінеральні води з натрієм, какао;
• всі алкогольні напої;
• солодкі газовані напої.

Купуючи продукти для домашнього приготування, пам’ятайте, що сіль міститься в багатьох з них, наприклад, у сирах, макаронах. Тому їх виключають з раціону пацієнта. Магазинний хліб також не підходить, тому необхідно купувати спеціальний безсольовий або випікати дієтичний хліб вдома.

Протипоказання

Залежно від показань та протипоказань, протягом періоду лікування лікар може коригувати меню дієтичного столу № 7 та його варіації. Це суто індивідуальний процес, який не підлягає стандартам.

Продукти, заборонені дієтою № 7, вводяться поступово, доводячи раціон до норми. Поспіх у цьому питанні неприпустимий, оскільки він може негативно позначитися на швидкості одужання пацієнта.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Можливі ризики

У пацієнтів з патологіями нирок ризики, пов'язані з дієтою, виникають за наявності супутніх захворювань (діабет) або фізіологічних станів (вагітність). Пацієнт повинен повідомити про це лікаря. Інші ризики можна обговорити в контексті недотримання дієти № 7.

Свідоме дотримання режиму харчування, відомого як дієтичний стіл № 7, допомагає пришвидшити лікування, покращити самопочуття та здоров'я пацієнта.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Ускладнення після процедури

Дотримання дієти №7 нормалізує артеріальний тиск та водно-електролітний баланс, що запобігає можливим ускладненням.

Недотримання дієтичного столу № 7 може призвести до розвитку паранефриту, сечокам’яної хвороби, гнійного запалення та сепсису, ниркової недостатності, бактеріотоксичного шоку.

[ 36 ]