Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Дифтерія: антитіла до дифтерійного токсину в крові
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Збудник дифтерії, Corynebacterium diphtheriae, був виділений у чистому вигляді Леффлером у 1884 році. Corynebacterium diphtheriae є поліморфним. В останні роки відзначається різке зростання захворюваності на дифтерію. Діагностика дифтерії базується на клінічних та епідеміологічних даних. Для підтвердження діагнозу використовується бактеріологічне дослідження, що дозволяє виявити етіологічний фактор - паличку Леффлера. Збудника дифтерії можна виділити через 8-12 годин, якщо пацієнт не приймав антибактеріальні препарати. Однак слід враховувати, що при лікуванні антибіотиками (особливо пеніциліном або еритроміцином), перед взяттям матеріалу на бактеріологічне дослідження, ріст бактерій може не бути отриманий протягом 5 днів (або ріст взагалі відсутній). У цих випадках використовуються серологічні методи діагностики.
Серологічні методи діагностики дифтерії включають реакцію непрямої гемаглютинації та ІФА. Титр антитіл до дифтерійного токсину визначається на початку захворювання (1-3 дні) та через 7-10 днів; збільшення титру антитіл щонайменше в 4 рази вважається діагностичним. РПГА є високочутливим та специфічним. В останні роки РПГА була замінена методом ІФА, який має ще більшу чутливість та специфічність.
При визначенні контингенту для вакцинації титр антитіл визначається перед вакцинацією; якщо він низький або антитіла відсутні, пацієнтам показана вакцинація; її ефективність оцінюється за збільшенням титру антитіл після вакцинації. Головною метою активної імунізації є вироблення специфічного імунітету. Анатоксин служить нездоланним бар'єром для дифтерійного токсину та захищає організм від інтоксикації.
Визначення титру антитіл до дифтерійного токсину необхідне для діагностики дифтерійної інфекції, оцінки імунної напруги у обстежених та оцінки ефективності вакцинації проти дифтерійної вакцини.
Титри антитоксичних антитіл, що характеризують ступінь сприйнятливості до дифтерії
Титр AT, МО/мл |
Інтерпретація результату |
Менше ніж 0,01 |
Суб'єкт схильний до дифтерії |
0,01 |
Мінімальний рівень циркулюючих антитіл, який забезпечує певний захист |
0,01-0,09 |
Рівень антитіл у крові, що забезпечує певний захист |
0,1 |
Захисний рівень циркулюючих антитіл |
≥1,0 |
Рівень антитоксину, що забезпечує довготривалий імунітет до дифтерії |
[