Фізіотерапія при мігрені

Головним завданням фізіотерапії при мігрені є купірування нападу головного болю шляхом нормалізації судинного тонусу. Можливості апаратної фізіотерапії в момент больового нападу обмежені. Одним з оптимальних методів лікування в цьому випадку є метод інформаційно-хвильового впливу за допомогою апарату Азор-ІК.

Мігрень – це спадкове або набуте судинне захворювання головного мозку, що характеризується періодично виникаючими головними болями, переважно в одній половині голови. В основі цієї патології лежить порушення іннервації судин, тому судини неадекватно реагують навіть на звичайні подразники. У цьому випадку виникає або вазоспастична, або вазопаралітична реакція. Розрізняють просту, офтальмологічну, офтальмоплегічну, асоційовану, вестибулярну та абдомінальну форми мігрені.

Вплив здійснюється на голу шкіру. Спосіб впливу – контактний, стабільний.

Поля впливу: I - IV - паравертебрально, два поля праворуч і ліворуч на рівні CII, - ThIII, V - VI - праворуч і ліворуч у скроневій ділянці.

Частота модуляції випромінювання становить 10 Гц.

Час експозиції для полів I-IV становить 10 хвилин, для полів V-VI - 5 хвилин.

У міжнападний період пацієнти проходять відповідні курси фізіотерапевтичних процедур в амбулаторних умовах.

При вазоспастичній формі мігрені призначають:

• діадинамотерапія в зоні проекції верхніх шийних симпатичних вузлів;
• ампліпульстерапія в зоні проекції верхніх шийних симпатичних вузлів;
• електрофорез комірцевої зони з новокаїном, еуфіліном, седуксеном;
• дарсонвалізація голови та комірцевої зони;
• магнітотерапія шийно-комірцевої зони;
• лазерна (магнітно-лазерна) терапія шийно-комірцевої зони.

При вазопаралітичній формі мігрені призначають:

• електрофорез комірцевої зони з хлоридом кальцію;
• загальне ультрафіолетове опромінення за базовою схемою;
• вуглекислих ванн;
• циркулярний душ;
• контрастні ванни.

Вдома лікар може проводити електрофорез відповідних ліків, магнітотерапію та інформаційно-хвильову терапію в міжприступний період мігрені.

Електрофорез проводиться за допомогою апарату «Ельфор-І» (Elfor™). У разі вазоспастичної мігрені комірцеву зону обробляють розчином новокаїну (0,25%), еуфіліну (2%) та седуксену (0,25%). Щільність постійного струму становить 0,01 мА/см2, тривалість процедури – 15 хвилин. Курс лікування – 10 щоденних процедур. При будь-якій формі мігрені показаний ендоназальний електрофорез розчинів вітаміну В1 (2%), хлориду кальцію (2%) та дифенгідраміну (0,25%). Сила струму – 0,01 мА/см2, тривалість процедури – 15 хвилин. Курс лікування – 15 щоденних процедур.

Магнітотерапія проводиться при вазоспастичній формі мігрені за допомогою апарату "Pole-2D". Методика контактна та стабільна. Паравертебральний вплив здійснюється на одне поле праворуч та ліворуч на рівні CIII - ThIII та на одне поле на плечовій ділянці. Час дії на одне поле становить 10 хвилин.

У міжприступний період мігрені також здійснюється інформаційно-хвильовий вплив за допомогою апарату Азор-ІК. Метод впливу контактний, стабільний на відкритих ділянках шкіри.

Поля впливу: I - IV - два поля паравертебрально праворуч та ліворуч на рівні CIII - TIII; V - VI - праворуч та ліворуч у скроневій ділянці. Частота модуляції випромінювання: для вазоспастичної форми мігрені на I - IV полях 10 Гц, для вазопаралітичної форми 80 Гц; на V - VI полях для будь-якої форми мігрені 10 Гц. Час впливу на I - IV полях - 10 хвилин, на V - VI - 5 хвилин. Курс лікування - 10 процедур щодня, один раз на день вранці.

Можливе послідовне проведення процедур в один день вдома при мігрені в міжприступний період захворювання (інтервал між процедурами – не менше 30 хвилин):

• лікарський електрофорез + інформаційно-хвильовий вплив;
• лікарський електрофорез + магнітотерапія;
• короткоімпульсна електроаналгезія (вранці) + лікарський електрофорез (ввечері).

[ 1 ]