Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Кіфоз
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Кіфоз – це викривлення хребта в сагітальній площині із задньою опуклістю.
Код МКХ-10
M40. Кіфоз та лордоз.
Вроджений кіфоз
Вроджений кіфоз є наслідком додаткового клиноподібного хребця, синостозу двох хребців або недорозвинення передньої частини тіл хребців у грудному або верхньому поперековому відділі хребта.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Симптоми та діагностика
Вроджений кіфоз зустрічається вкрай рідко, типова локалізація – грудний та верхній відділ поперекового відділу хребта. Деформацію виявляють рано – у першому півріччі життя, щойно дитина починає сидіти. У міру зростання дитини деформація значно збільшується, протікаючи безболісно та без неврологічних симптомів. До статевого дозрівання вона досягає вираженого ступеня. Ріст дитини затримується.
Лікування
Якщо виявлено деформацію, використовується гіпсове ліжко, масаж м’язів спини, коригувальна гімнастика. Схильність до прогресування деформації є показанням до хірургічної фіксації хребта.
Набутий кіфоз
Набутий кіфоз може бути наслідком рахіту, туберкульозного спондиліту, остеохондропатії, компресійних переломів тіл хребців.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Рикетний кіфоз
Рахітичний кіфоз, ймовірно, є наслідком загальної м'язової гіпотонії при тяжкому рахіті. Він швидко розвивається, як тільки дитина починає сидіти.
Симптоми та діагностика
Рахітичний кіфоз характеризується рівномірним викривленням нижньої частини грудного та поперекового відділів хребта назад, але може також утворюватися більш гостро виступаючий кут. Деформація помітно зменшується, якщо дитину покласти на живіт, або повністю усувається, якщо підняти ноги та таз дитини. Це обстеження не виключає деформацій, спричинених вродженим кіфозом або туберкульозним спондилітом.
Для правильної діагностики достатньо оцінити інші зміни скелета: наявність краніотабезів, «рахітних намистин», потовщення епіфізів кінцівок та клінічні ознаки, типові для рахіту.
Лікування
Необхідне комплексне лікування рахіту. Нефіксований рахітичний кіфоз усувається, якщо дитину класти на рівний твердий матрац, не дозволяючи їй сидіти. Положення лежачи на спині чергується з положенням на животі. Дитину фіксують до ліжка спеціальним бюстгальтером, щоб утримувати її в горизонтальному положенні. При фіксованому вираженому кіфозі рекомендується класти дитину в гіпсове ліжечко з перехресно складеними бортиками для усунення деформації. Гіпсове ліжечко змінюють через 1,5-2 місяці в міру усунення кіфозу. Одночасно призначається масаж для зміцнення м'язів спини, живота та кінцівок. У більшості випадків при вилікуванні рахіту кіфоз зникає. Вкрай рідко, незважаючи на комплексне протирахітичне лікування, деформація у вигляді кіфосколіозу залишається на все життя.