Коли болить печінка?

Печінка – неспокійна, зайнята, співчутлива господиня нашого тіла. Поки «господиня» в гарному настрої, її робота йде добре, а здоров'я відмінне, весь організм працює як годинник. Коли болить печінка, навіть якщо всі інші органи в ідеальному стані, здоров'ю людини не позаздриш. У нормальному стані печінка бере участь у багатьох функціях, взаємодіє майже з усіма системами та органами, будь-який збій у її роботі призводить до множинних порушень, до ланцюгової реакції, наслідком якої можуть бути серйозні ускладнення.

Чому болить печінка?

Багато облич гепатиту

Найпоширенішим захворюванням печінки, яке вражає людей різного віку, є гепатит. Гепатит завдячує своєю популярністю значною мірою широкому вживанню наркотиків. Кожна третя людина, інфікована гепатитом, має історію вживання наркотиків. Однак не слід пов'язувати зв'язок з наркотиками будь-яку людину, у якої діагностовано гепатит.

Сама хвороба має кілька видів і форм. Природно, що кожен вид гепатиту має свій спосіб передачі вірусу, свою клінічну картину та перебіг захворювання. При одному виді захворювання болить печінка, а при іншому взагалі не спостерігається жодних підозрілих симптомів.

Найбільш «нешкідливим» є харчовий гепатит, у діагнозі він завжди супроводжується літерою А. Вірус гепатиту А потрапляє в організм через травну систему, з водою, неякісними продуктами та при порушенні особистої гігієни. Найчастіше цей вид гепатиту виникає у дітей, коли немиті руки стають причиною багатьох захворювань.

Перебіг гепатиту А не має важких проявів, він не схильний до переходу в хронічну форму. Чого не можна сказати про гепатит В. Цей вірус потрапляє в організм через кров, «воротами» є процедури переливання інфікованої крові, внутрішньовенні ін’єкції нестерильними голками, що часто відбувається вдома, або при використанні одного шприца для кількох ін’єкцій різним людям. Гепатит В також може передаватися статевим шляхом. Ця форма гепатиту протікає гостро, бурхливо, з частим переходом у хронічну форму, особливо якщо своєчасно не розпочато лікування. Больовий синдром яскраво виражений, при якому чітко визначена зона локалізації болю, пацієнт може точно сказати, що болить печінка.

Літера C відображає іншу форму гепатиту, вірус якого також потрапляє в організм через ін'єкції та статевий акт, але має латентний характер перебігу, виявляється лише шляхом проведення спеціального аналізу крові. Майже одразу приймає хронічну форму. Його дуже важко лікувати. Також існують віруси D, E та F. Самостійно виникаючий гепатит D поки що не зафіксовано, переважно він розвивається на тлі існуючого ураження вірусом гепатиту B, як одне з ймовірних ускладнень. Решта дві літери E та F належать до вірусів гепатиту, які донині мало вивчені, і неможливо сказати конкретно, якими шляхами ці збудники потрапляють в організм.

Симптоми гепатиту

Будь-який тип гепатиту може бути явним або прихованим, гострим або хронічним. Не завжди вдається вловити момент початку захворювання. У більшості випадків людина дізнається про хворобу абсолютно випадково, отримавши результати аналізу крові, наприклад, під час планового огляду. Також може бути відсутнім больовий синдром. Багато хто припускає, що гепатит обов'язково має супроводжуватися зміною кольору шкіри та слизових оболонок, переходячи з природного кольору на жовтий, так звана жовтяниця. Але практика спростовує таке твердження. Відомо багато випадків, коли гепатит виявляли вже на хронічній стадії, при цьому жодних видимих змін не спостерігалося, ні в кольорі шкіри, ні в слизових оболонках.

Однак жовтяниця вважається найбільш показовим симптомом ураження печінки, хоча вона не завжди характеризує початок гепатиту. Жовтяницю та багато симптомів, подібних до симптомів гострого гепатиту, може спровокувати прийом багатьох ліків, важкої їжі, яка має сильну подразнюючу дію на печінку, надмірне вживання токсичних речовин, таких як алкоголь. Неважливо, що викликає жовтяницю, важливо те, що вона відображає негативні процеси в печінці. Щоб встановити справжню картину, слід якомога швидше звернутися до лікаря, здати всі необхідні аналізи, що відображають показники печінки.

Проникнення вірусу гепатиту в організм запускає багато патологічних процесів, які змінюють структуру тканини печінки, уповільнюючи та погіршуючи її роботу, тим самим починають сповільнюватися всі обмінні процеси. Людина страждає від слабкості та постійного нездужання, яке не проходить після тривалого періоду відпочинку, поганого апетиту, частої відрижки, що супроводжується гіркотою. Деякі пацієнти відзначають постійну наявність нудоти, у важких випадках починається блювота.

Людина не підозрює, що в неї насправді болить печінка, і часто не поспішає звертатися за допомогою. Прояви з боку видільної системи відзначаються у вигляді зміни кольору сечі, від яскраво-жовтого до насиченого коричневого. А кал, навпаки, знебарвлюється. Часто саме зміна кольору сечі та калу змушує людину звернути пильнішу увагу на ситуацію.

Якщо людина звертається за допомогою до терапевта з усіма цими симптомами, то в першу чергу, після планового огляду пацієнта, призначаються загальні аналізи крові та сечі, а також аналіз крові на печінкові проби. За необхідності перелік необхідних аналізів може бути значно збільшений, все залежить від ступеня та тяжкості процесу. Після отримання результатів необхідних аналізів діагноз ставиться з високим ступенем точності.

Перебіг гепатиту

Захворювання протікає в кілька стадій, які можна спостерігати за інтенсивністю жовтуватого забарвлення шкіри та склер. Перша стадія називається переджовтяничною, коли немає особливих ознак, крім нездужання, втоми, диспептичних розладів. У цей період захворювання пов'язане зі звичайним нездужанням або, якщо приєднуються лихоманка та симптоми застуди, природно, все списують на застуду. Перша стадія може тривати від кількох днів до тижня.

Потім настає другий або жовтяничний період, коли за короткий проміжок часу, буквально за кілька годин, жовтуватий колір шкіри та слизових оболонок починає інтенсивно посилюватися. При цьому основні симптоми можуть, навпаки, стихати. На цьому етапі найбільш ймовірна поява ниючого болю. Болить печінка з правого боку під ребрами, біль може посилюватися та припинятися, залишаючи після себе постійну, виражену важкість. Тривалість жовтяничного періоду варіюється від двох тижнів до двох місяців, все залежить від ступеня вірусної інфекції та часу звернення за медичною допомогою. Чим пізніше розпочато лікування, тим вища ймовірність переходу захворювання в хронічну форму.

Результат захворювання може бути одним із трьох варіантів:

• повне одужання,
• перехід до стадії вірусоносійства (що є показником норми),
• перехід процесу в хронічну форму.

Як лікується гепатит?

Лікування гепатиту проводиться під суворим наглядом лікарів інфекційного відділення, якщо йдеться про форму гепатиту, що передається через травну систему. Ізоляція хворого є профілактикою масового зараження. Гепатит, що передається статевим шляхом та через кров, можна лікувати в умовах стаціонару за умови, що людина зобов'язується дотримуватися всіх правил безпеки та не завдавати шкоди оточуючим. Якщо такий варіант можливий, то на лікування викликаються обидва статеві партнери: один з метою одужання, інший з метою профілактики.

Якщо гепатит протікає без виражених симптомів, немає супутніх захворювань та ускладнень, то лікування обмежується спеціальною дієтою, внутрішньовенними вливаннями (крапельно та струменево) розчинів, що очищають кров від токсинів, полегшують роботу печінки, живлять її всіма необхідними речовинами та мікроелементами. Важкий перебіг захворювання, при якому печінка болить сильно та нападоподібно, орган значно збільшений, спостерігається набряк, зміщення сусідніх органів, підвищується температура тіла – вимагає термінового переведення пацієнта або до відділення інтенсивної терапії, або під нагляд реанімаційної бригади.

Гепатит легко запобігти

Поширене та знайоме правило елементарної особистої гігієни, яке говорить про те, що руки необхідно мити з милом перед їжею, може захистити від багатьох різних неприємних захворювань. Гепатит А – одне з них. Наразі існує дуже ефективна вакцинація проти цього вірусу. Якщо немає можливості провести вакцинацію, можна використовувати внутрішньом’язову ін’єкцію імуноглобуліну. Медсестра кожного процедурного або вакцинаційного кабінету знає необхідні дозування цього препарату. Доза розраховується на кожен кілограм загальної маси тіла.

Також існує вакцина проти вірусу гепатиту В. Проводиться цілий курс вакцинації, що складається з трьох ін'єкцій. Вакцини проти інших видів гепатиту поки що не розроблені. Однак їх також можна уникнути, дотримуючись правил захисту під час статевого акту, вдаючись до використання презерватива. У випадках, коли необхідні переливання крові або внутрішньовенні ін'єкції, слід використовувати лише одноразові інструменти та системи. Було б гарною ідеєю запросити у медичного персоналу сертифікат відповідності перелитої крові всім стандартам і нормам, в якому буде відображена інформація про те, що рідина пройшла перевірку на безпеку проти вірусу гепатиту.

Завжди необхідно пам'ятати, що в нашому організмі немає непотрібних органів, а печінка – один з найважливіших з них. Якщо настав час, коли печінка вже болить, то варто задуматися про правильність способу життя, відмовитися від усього шкідливого для цього органу, включаючи жирну, смажену, гостру та копчену їжу, а головне – виключити зі свого життя алкоголь.