Молочні залози перед місячними

Варто нагадати жінкам, що молочні залози зазнають певних змін перед менструацією, пов'язаних з фізіологічними особливостями менструального циклу. І всі неприємні відчуття в цей період, зокрема біль і нагрубання, є нормальними, а не хворобою.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини болі в молочних залозах перед місячними

Основна причина, чому молочні залози поводяться інакше, ніж зазвичай, перед менструацією, полягає в циклічному підвищенні та зниженні рівня естрогену, прогестерону та інших стероїдних гормонів, які «керують» жіночою репродуктивною системою, частиною якої є молочні залози (glandula mammaria).

У схематичному вигляді цей процес виглядає приблизно так. Щомісяця під впливом гормону фолітропіну, що виробляється гіпофізом, в яєчниках дозрівають фолікули, що несуть яйцеклітини (ця фаза циклу називається фолікулярною). Потім, під час овуляції, фолікул розривається, вивільняючи яйцеклітину, готову до запліднення. При цьому жіночий організм – за допомогою складного нейрогормонального механізму, закладеного природою – готується до того, що в результаті запліднення яйцеклітини може настати вагітність. Причому підготовка до гіпотетичної вагітності (лютеїнової фази) відбувається не тільки в матці, де відбуваються структурні зміни ендометрію (слизова оболонка порожнини матки), але й у молочних залозах.

Що відбувається з молочними залозами перед менструацією? Давайте розберемо це питання на дві частини та з'ясуємо: по-перше, чому більшість жінок відчувають набряк молочних залоз перед менструацією. І, по-друге, чим пояснюється більш-менш виражений біль у молочних залозах перед менструацією.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми болі в молочних залозах перед місячними

Набрякання грудей перед менструацією є нормальним явищем

Набрякання грудей перед менструацією є явною ознакою ПМС і розвивається в результаті того, що перед менструацією виробляється більше естрадіолу, естрогену, прогестерону та пролактину.

Естроген та його варіант естрадіол (синтезується яєчниками та корою надниркових залоз) сприяють розвитку строми (сполучної тканини) та проліферації епітелію альвеолярних проток у паренхімі молочних залоз.

Завдання прогестерону (гормону жовтого тіла яєчників) полягає в підготовці до грудного вигодовування шляхом збільшення об'єму залозистої тканини, розширення молочних альвеолярних проток, закладених у ній, та формування ацинусів (альвеол), які зосереджені в окремих частках молочного шару паренхіми.

А гормон пролактин, синтез якого в гіпофізі незадовго до овуляції значно зростає (під впливом того ж естрогену), працює на збільшення кількості часточок і проток у залозах. І тут необхідно наголосити на ще одному важливому факторі. Річ у тім, що лактотрофні клітини гіпофіза, які виробляють пролактин, можуть одночасно синтезувати гормон росту соматотропін і споріднений з ним за структурою та деякими функціями гормон проліферин, який контролює проліферацію клітин сполучної тканини. Отже, вони також можуть впливати на описані процеси.

Хоча, як зазначають мамологи, збільшення або набряк молочних залоз перед менструацією є результатом їх розширення через збільшення об'єму залозистих клітин та набряк альвеолярних проток і альвеол.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Біль у грудях перед місячними: чи є привід для занепокоєння?

Біль у молочних залозах перед місячними або масталгія турбує багатьох жінок.

Іннервація молочних залоз дуже розвинена і забезпечується шийним і плечовим сплетеннями надключичного нерва та кількома гілками міжреберних нервів, від яких розходяться латеральні гілки шкірних нервів, пов'язаних з рецепторами. Тому молочні залози дуже чутливі до болю.

Всі процеси, що відбуваються в тканинах окремих структур молочних залоз, викликають підвищення внутрішньоклітинного тиску та призводять до набряку, застою крові у венах та лімфи в капілярній лімфатичній мережі. На це негайно реагують нервові рецептори, і, як наслідок, відчувається посилення болю в грудях.

Гінекологи та мамологи попереджають, що на тлі фізіологічних змін у молочних залозах перед менструацією жінки часто не помічають або, що ще гірше, не звертають уваги на симптоми можливих патологій у вигляді дифузної мастопатії або фіброзних утворень.

Тому, якщо біль у молочних залозах перед місячними набагато інтенсивніший і триває довше, ніж очікувалося, і коли жінка відчуває біль не тільки в грудях, але й у пахвовій западині, плечі та навіть лопатці, не варто надовго відкладати візит до лікаря.