Небезпечні симптоми: запалення родимки, почервоніння, біль, свербіж

Кожна людина помічає на своєму тілі темні пігментні плями – родимки. У деяких людей вони поодинокі, а в інших – цілі розсипи різних плям, що відрізняються розміром і структурою. Іноді людина народжується з родимою плямою, і протягом життя може з’являтися багато плям. Ці плями можуть спричиняти певні косметичні незручності, а їх зміни можуть бути симптомом небезпечних захворювань.

Що таке кріт?

Медики використовують термін «невус» для опису родимої плями. На відміну від родимих плям, невуси не є вродженими. Родимка – це невелика пляма, яка з’являється протягом життєвого циклу на будь-якій частині тіла людини, візуально помітна на поверхні шкіри. Вона складається з пігменту меланіну та клітин меланоцитів. Якщо родима пляма розташована у верхніх епідермальних тканинах шкіри, її форма буде плоскою. Пігментований сегмент, розташований у глибоких дермальних тканинах, буде трохи піднятий над шкірою.

Колірна гама родимок коливається від світло-кавового до майже чорного. Колір безпосередньо залежить від кількості пігменту меланіну, що виробляється спеціалізованими клітинами (меланоцитами).

Плоскі або опуклі невуси не становлять загрози, якщо:

• вони рівномірно забарвлені, мають рівні контури та невеликі розміри (не більше 5 мм),
• не мають тенденції до збільшення площі чи об'єму та не були травмовані.

Родимки, на яких росте волосся, мають мінімальний ризик розвитку меланоми. Окрім можливості злоякісного утворення, родимки можуть запалюватися.

Чому родимка запалилася і що робити? Це питання часто хвилює людей, які помічають зміни, що відбулися з невусом.

Родимки погано захищені від зовнішніх подразників. Існує багато факторів, які провокують запалення, що, в свою чергу, призводить до болю.

Причини запалення родимок

Фактори, що сприяють появі запалення родимок, наступні:

• вплив ультрафіолетового випромінювання від тривалого перебування на яскравому сонці (особливо для людей зі світлою шкірою);
• різні травми (садна, порізи).

У цих випадках «ворота» відкриваються для проникнення інфекції в невус. Свербіж, біль, набряк, почервоніння та лущення є симптомами запалення. Кров’янисті виділення та інтенсивне почервоніння шкіри навколо пігментної плями є візуальними ознаками можливого переродження невуса в злоякісну пухлину.

Кожен із перелічених симптомів є приводом для звернення до онколога. Підтвердження наявності меланоми є вагомою причиною для негайного видалення родимки.

Патогенез

Родимки на тілі людини можна класифікувати за різними параметрами: розміром, формою, розташуванням у шкірних тканинах тощо.

Залежно від площі, яку вони займають, усі невоїдні утворення поділяються на:

• Дрібні (до 15 мм у діаметрі).
• Середні (розмір від 15 до 100 мм).
• Великі (більше 100 мм у діаметрі).
• Гігантські – займають певну частину тіла (обличчя, груди, руку тощо).

Дрібні родимки не є небезпечними, і ризик їх переродження в злоякісні утворення мінімальний. Злоякісність гігантських невусів досягає 50%. При наявності небезпечного новоутворення необхідно спостерігатися у дерматолога або онколога. У дитячому віці поява родимок пов'язана з міграцією пігментних клітин з глибоких тканин на поверхню епідермісу.

Залежно від форми та походження неоїдної патології, їх поділяють на:

1. Судинний генез.

• Гемангіоми – це точкові або об’ємні плями на шкірі, із залученням до процесу тканини судинної стінки, що мають нерівний край. Особливості кольору залежать від типу кровоносної судини, з якої вони утворилися (різні відтінки рожевого та червоного).
• Капілярні ангіоми. Плоскі червоні плями на поверхні епідермісу, що викликають косметичний дефект. Вони не становлять небезпеки.
• Кавернозні ангіоми. Багатопорожнинні утворення судинного походження, вузлуватої або горбистої форми, вишневого кольору, що базуються в тканинах шкіри. Вони небезпечні через можливість рясної кровотечі у разі травми.

2. Невуси несудинного генезу. Пігментні ураження шкіри – від світло-коричневого до інтенсивно-чорного кольору, що проявляються у вигляді різних піднесень над поверхнею шкіри.

Дерматологи діагностують такі типи родимок, залежно від розташування, форми, кольору та розміру:

• Опуклі. Вони базуються в глибоких тканинах епідермісу та виглядають як гладке або горбисте утворення (діаметром не більше 10 мм), в якому росте волосся. Колірна палітра коливається від темно-жовтого до насиченого чорного.
• Плоскі. Пігментовані утворення (від світлого до темного відтінку), що складаються з меланоцитів та меланіну, локалізуються у верхніх шарах епідермісу.
• Лентиго. Велика кількість пігментних плям коричневого або коричневого відтінку. Родимки такого типу утворюються в підлітковому або дорослому віці, переходячи в патологічний стан - лентиго.
• Вроджений меланоцитарний невус. Виглядає як сіра, коричнева або чорна пляма. Має тенденцію до зростання з віком дитини.
• Блакитний невус. Новоутворення має напівсферичну форму діаметром до 20 мм, що підноситься над поверхнею епідермісу. Колір – від світло-блакитного до темно-волошкового. Місця локалізації – кінцівки, обличчя, сідниці.
• Диспластична. Представлена групою утворень різної форми та діаметром понад 10 мм, червонуватого кольору з розмитими контурами.

Родимки поділяються на меланомонебезпечні та меланомобезпечні за ризиком злоякісного переродження. До меланомонебезпечних невусів належать: блакитні, диспластичні та вроджені меланоцитарні.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Симптоми запалення родимки

Симптоми запалення родимки:

• набряк;
• почервоніння;
• сверблячий;
• біль у ураженій ділянці;
• зміна кольору шкіри навколо родимки;
• кров'янисті виділення.

Останні два пункти заслуговують на пильну увагу. Вони можуть бути сигналом переродження доброякісного новоутворення в злоякісне.

[ 5 ]

Перші ознаки

Поява почервоніння навколо невуса сигналізує про початкову стадію запального процесу. Цей симптом не можна ігнорувати. Необхідно негайно звернутися до фахівця.

Помітити перші ознаки запалення родимок на обличчі, животі та кінцівках нескладно. Важче діагностувати запальний процес невоїдних утворень на ділянках тіла, недоступних для самостійного обстеження. У цьому випадку знадобиться допомога близьких.

На початковій стадії запалення родимки першими ознаками є:

• почервоніння;
• набряк місця запалення;
• больові відчуття;
• сверблячий;
• іноді лихоманка.

Для запобігання симптомам та проявам запального процесу в області невуса необхідно ретельно та регулярно оглядати родимки. Існує ризик переродження запаленої родимки в злоякісне новоутворення.

[ 6 ]

Родимка запалилася і болить

Люди часто задають питання: чому запалюється родимка, яка її причина? Запальний процес в області невуса викликається:

• Травма родимки (ретельна гігієна, тертя родимки об одяг, укуси комах). Якщо не приділити належної уваги ураженій родимці, запальна реакція може викликати деформацію невуса та спровокувати його малігнізацію.
• Інтенсивний вплив ультрафіолетового випромінювання. Влітку вдень відкриті ділянки шкіри піддаються інтенсивному сонячному випромінюванню. Під їх впливом може виникнути запалення родимки, і людина вважатиме симптоми проявом сонячного опіку.

Якщо відбувається запалення шкіри під невоїдним ураженням і утворюються виділення, то це є проявом занесення бактеріальної або грибкової інфекції. Для визначення збудника необхідно відвідати лабораторію та зробити мазок вмісту з ураження.

Злоякісне новоутворення. Якщо родимка запалюється без видимої причини, це можна інтерпретувати як ознаку її злоякісності. У такій ситуації краще звернутися до онколога.

Родимка запалилася та почервоніла

Хоча родимки є доброякісними утвореннями, вони доставляють чимало клопоту. Основною причиною для занепокоєння є зміна структури родимки, а особливо поява червоної облямівки.

Основні причини почервоніння невуса або шкіри навколо нього - це механічне пошкодження або початок злоякісного процесу.

Родимка може травмуватися тісним або грубим одягом, жорсткою мочалкою під час гігієнічних процедур, випадковим подряпинами тощо. У цих ситуаціях виникає реакція почервоніння самої родимки та шкіри навколо неї, а іноді трапляється кровотеча. Найбільше пошкоджуються невуси, розташовані на шиї, грудях та спині. У чоловіків родимки, розташовані в області обличчя та шиї, часто травмуються під час гоління. Жінка, виконуючи процедуру депіляції, ризикує пошкодити родимку, розташовану в області пахв, на ногах або в зоні бікіні.

У всіх перерахованих вище ситуаціях родимка запалюється, з'являється почервоніння та набряк. Безпричинна гіперемія родимки супроводжує її злоякісне переродження.

Почервоніння, пов'язане із сонячним опіком, вплине не лише на невоїдне ураження, але й пошириться на всю частину тіла, яка зазнала тривалого впливу агресивних ультрафіолетових променів.

Поява почервоніння та болю в області невуса часто пов'язана зі змінами гормонального балансу в організмі (під час виношування дитини, прийом синтетичних гормональних засобів).

Родимка запалена і свербить

Тривалий час невуси не привертають уваги. Але при появі свербіння в області пігментного ураження необхідний терміновий візит до онколога. Однією з причин свербіння невуса є патологічний процес, пов'язаний з неконтрольованим поділом клітин, що призводить до здавлення навколишніх тканин і структур. У цей період родимка інтенсивно свербить, а іноді змінює колір, форму та конфігурацію.

Таке динамічне збільшення кількості патологічних клітин може сигналізувати про утворення злоякісної пухлини. До тривожних ознак належать: почервоніння навколо невуса, свербіж та поява рідких виділень з родимки.

Родимка запалилася під час вагітності

Поява додаткових пігментних плям під час виношування дитини – це природне явище. Під час цього стану гормональний баланс трансформується. Гормональний дисбаланс сприяє інтенсивній появі та зростанню невусів. Жодна вагітна жінка не застрахована від виникнення запальних явищ, що вражають родимки. Можливі симптоми запалення: почервоніння, набряк, виділення рідини з невуса, печіння та свербіж. При появі таких ознак слід негайно звернутися до лікаря, щоб визначити причину запалення родимки. Після детального огляду фахівець визначить, які заходи слід вжити для зупинки запального процесу, та дасть рекомендації щодо правильного догляду за інфікованою ділянкою.

Найпоширеніші поради щодо догляду за запаленою родимкою:

• уникати впливу прямого ультрафіолетового випромінювання,
• уникнути додаткового травматичного впливу на невус,
• не дряпай,
• Видавлювати вміст родимки заборонено, навіть якщо спостерігаються значні скупчення ексудату.

Видалення запалених родимок під час вагітності хірургічним або лазерним методами є крайнім заходом. Хірургічне втручання проводиться в єдиному випадку, коли є висока ймовірність злоякісного переродження невуса.

Ускладнення і наслідки

Фактори, що провокують несприятливі наслідки, поділяються на дві категорії: механічні травми та ультрафіолетове випромінювання.

Необхідно уникати тривалого перебування під палючим сонцем, щоб уникнути опіків шкіри та надмірного синтезу меланіну. Небезпечним наслідком є переродження родимки в небезпечне злоякісне новоутворення. У спекотний літній період необхідно дотримуватися наступних обмежень:

• у полуденні години допускається лише короткочасне перебування на відкритому сонці;
• відвідування соляріїв не рекомендується;
• Відпочинок на пляжі дозволений лише вранці та ввечері, коли ультрафіолетове випромінювання найменш активне.

Механічне пошкодження невуса також може мати негативні наслідки. Невелика подряпина може призвести до інфікування, що викличе запалення родимки. Хронічний травматичний вплив тісного одягу, незначні порізи родимок під час гоління також становлять ризик інфікування ранки, що призводить до запальних процесів у неоїдному вогнищі. Навколо родимки спостерігаються набряк і почервоніння шкіри, що супроводжуються свербінням і болем. Чим частіше та інтенсивніше травмується невус, тим вища ймовірність виникнення злоякісного процесу.

Якщо родимка візуально змінилася і є ознаки запалення, слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Раптова поява запалення навколо родимки є одним із загрозливих симптомів, що свідчить про злоякісне утворення невуса. Ознаками злоякісності родимки вважаються:

• змінити розмір, колір, форму краю;
• поява червоної облямівки навколо невуса;
• збільшення кількості невоїдних елементів.

Небезпека запалення полягає в тому, що при значному механічному пошкодженні невуса виникає кровотеча і з'являється додаткова можливість для впровадження патогенних мікроорганізмів.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Діагностика запалення родимки

Візуальна діагностика родимок лікарем відбувається під час огляду пацієнта. Якщо є запалений невоїдний елемент, лікар зверне увагу на появу червоного ореолу навколо невуса, наявність набряку та виділення ексудату. Щоб диференціювати інфекційне запалення та початок злоякісного захворювання, необхідно провести гістологічне дослідження.

У разі запалених родимок загальний або біохімічний аналіз крові, загальний аналіз сечі будуть малоінформативними. Ці дослідження знадобляться, якщо є потреба хірургічного видалення невуса або лікар підозрює злоякісний процес. Якщо запалений невус загоївся протягом тижня, то додаткових аналізів чи досліджень не знадобиться.

Досвідчені лікарі не завжди можуть відрізнити запалену родимку від злоякісного новоутворення за візуальними ознаками. Це служить підставою для використання біопсії та подальшого гістологічного аналізу отриманої тканини.

У деяких випадках використовується комп'ютерна дерматоскопія, яка дозволяє визначити переродження родимки в злоякісне онкологічне захворювання на ранній стадії. Ця діагностична процедура дозволяє спеціалісту детально вивчити поверхневі зміни. Під час огляду немає травматичного пошкодження тканин. Лікар аналізує результати та визначає ризик малігнізації невуса. Після проведення детальної та диференціальної діагностики спеціаліст приймає рішення про радикальний метод лікування родимки.

[ 11 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальну діагностику необхідно проводити при визначенні бактеріального запалення родимки та ранніх стадій меланоми шкіри. Ці патології мають багато схожих візуальних (зовнішніх) симптомів:

• розміри – 1-3 см;
• форма – горбиста, вузлувата, напівсферична;
• поверхня – блискуча, виразкована, мокнуча, легко кровоточить або покривається кіркою;
• колір – від рожевого до чорного.

Ознаками меланоми шкіри є:

• наявність «дочірніх» вузлів (супутників);
• пігментні включення навколо пухлини;
• збільшення сусідніх або периферичних лімфатичних вузлів.
• Остаточний діагноз може бути підтверджений лише за допомогою гістологічного дослідження.

До якого лікаря слід звернутися, якщо запалилася родимка?

Якщо в родимці є запальний процес, необхідна консультація дерматолога або дерматоонколога, який займається проблемами злоякісного переродження невусів. Тільки досвідчені, вузькоспеціалізовані фахівці зможуть провести точну діагностику, якщо родимка запалена.

Лікування запалення родимки

Якщо запалення родимки виникло внаслідок травми, поверхня рани невелика і невус не сильно пошкоджений, достатньо буде обробити місце травми антисептичним розчином.

Якщо запалення родимки має хронічний характер (вона розташована в місці, де піддається постійній травматизації), запальний процес відбувається постійно – такий невус краще видалити, не чекаючи його можливого переродження в злоякісне новоутворення. Для радикального лікування невусів, що піддаються постійній травматизації, використовуються різні хірургічні методи.

Препарати

Найвідоміший спосіб значно зменшити запалення – обробка поверхні рани медичним етиловим спиртом 70. Процедуру повторюють кілька разів на день. Для цього потрібно змочити стерильний ватний тампон спиртом і прикласти його до запаленої родимки, не застосовуючи сили. Якщо в аптеці немає медичного спирту, можна взяти будь-який спиртовмісний розчин.

Простий і легкий спосіб позбутися запального процесу – використання порошку стрептоциду. Ліки випускаються у формі таблеток. Перед використанням таблетку слід подрібнити в порошок і посипати нею уражену ділянку. Кілька хвилин контакту препарату з місцем запалення буде достатньо. Немає потреби робити пов’язки або фіксувати порошок стрептоциду пластиром.

Запалені родимки можна лікувати маззю, що містить антибіотик, цинк або фенольну (саліцилову) кислоту.

Народні засоби

Народні цілителі здавна шукали прості та легкі способи швидкого позбавлення від запальних процесів. Широко використовувалися різні рослини та предмети, які були доступні. Нижче наведено кілька рецептів, які використовували наші попередники, що жили на кілька століть раніше:

• Лимонний та часниковий сік. Запалення навколо родимки можна полегшити, почергово застосовуючи часниковий та лимонний сік. Тривалість лікування – 7 днів.
• Сік алое. Сік цієї рослини має бактерицидні властивості. Потрібно вичавлювати сік алое з листя 2-3 рази на день і обробляти ним запалену ділянку. Ефективний лише свіжовичавлений сік.
• Срібні вироби. У давнину для зняття запалення використовували бактерицидні властивості срібла. Найчастіше використовували срібний хрестик, монету, перстень тощо. Для прикладання до запаленої ділянки використовували будь-який срібний предмет. Єдина умова полягала в тому, щоб предмет був максимально чистим. Середній час лікування – 1 місяць.

Необхідно нагадати, що вчені ще не винайшли засобу, який би був вибірково ефективним у разі запалення родимки. Наявність інфікованого ураження в області невуса є приводом для звернення до спеціаліста найближчим часом.

[ 12 ], [ 13 ]

Лікування травами

Бувають випадки, коли родима пляма травмувалася, але звернення за медичною допомогою неможливе. У такій ситуації рекомендується використовувати рослинні засоби.

Компрес з настоянки чистотілу. Промислово вироблені ліки можна купити в аптеці без рецепта, або ж зробити їх самостійно. У червні зберіть листову частину рослини. Зібране листя ретельно промийте, потім дрібно наріжте, наповніть сировиною літрову банку доверху, залийте 70% медичним спиртом і залиште настоюватися на 14 днів. Приготований засіб можна наносити на ділянку запаленої родимки як десятихвилинний компрес. Вважається допустимим триразово обробляти запалену ділянку невуса ватним тампоном, змоченим у настоянці чистотілу.

Настоянка квіток календули. Настоянка з цієї рослини є чудовим протизапальним, антисептичним препаратом. Крім того, вона має властивості, що стимулюють регенеративні здатності тканин організму. Існує аптечна форма настоянки календули, або ж її можна зробити самостійно. Щоб приготувати спиртову настоянку, потрібно взяти 100 мл горілки та сухі квіти календули (2 столові ложки). Настоювати в темному місці протягом 14 днів. Обробляти запалену родимку приготованим засобом тричі на день до повного вилікування.

Олія з насіння льону. Щоб приготувати олію вдома, подрібніть насіння льону в блендері до стану борошна. Отриману масу покладіть на марлю та підвісьте над ємністю, куди стікатиме олія. Процес відділення олії досить тривалий, тому простіше буде купити лляну олію, приготовлену промисловим способом, в аптеці чи супермаркеті. Для лікування запаленої родимки наносьте олію на уражену ділянку не менше 4 разів на день. Це сприятиме швидшому загоєнню рани.

Гомеопатія

Гомеопатичне лікування запалення родимки має допоміжне значення, оскільки препарати, виготовлені з рослинної сировини, діють на шкіру останніми. Гомеопатичні препарати мають системний вплив на імунну систему організму і таким чином допомагають зменшити запалення в осередку ураження. Найчастіше використовуються такі гомеопатичні засоби:

• Кутис композитум. Має протизапальну дію.
• Календула Сальбе Хеел. Використовується для лікування довготривалих незагойних ран.
• Беладонна Гомаккорд. Призначається при запальних захворюваннях різних структур організму.
• Арніка-Хіл. Має протизапальну, протинабрякову, знеболювальну дію.

Ці препарати випускаються у рідкій формі, розфасовані у флакони або ампули для ін'єкцій з темного скла. При пероральному застосуванні препарату зазвичай призначають 10 крапель рідини, розчинених у невеликій кількості води. Дозволяється приймати ліки безпосередньо під язик, не розбавляючи водою. Бажано приймати гомеопатичний засіб за 20-30 хвилин до їди або через 1 годину після їжі. Тривалість курсу лікування та дозування препарату призначає лікар-гомеопат для кожного пацієнта індивідуально.

Хірургічне лікування

Лікар рекомендує хірургічне радикальне лікування родимки:

• якщо невус розташований у місці, яке піддається постійній травматизації (тертя від одягу або аксесуарів, пошкодження від бритви, мочалки тощо).
• при зміні контуру та кольору родимки з'являється біль, свербіж, почервоніння в області невуса, які довго не зменшуються.

Сьогодні лікарі можуть рекомендувати кілька найбезпечніших методів видалення пігментних доброякісних уражень шкіри:

• використання рідкого азоту (кріодеструкція);
• застосування електричного струму високої напруги (електрокоагуляція);
• видалення за допомогою лазера (лазерна коагуляція).

Профілактика

Щоб запобігти запаленню та злоякісному переродженню родимок, у профілактичних цілях необхідно:

• проводити спостереження та самодіагностику наявних родимок, на предмет змін кількості новоутворень, їх кольору, форми, контурів;
• зверніться за консультацією до спеціаліста, якщо в області невуса виявлено набряк або почервоніння;
• не піддавати травматичному впливу;
• уникайте тривалого перебування під прямими сонячними променями, використовуйте сонцезахисні засоби;
• не займайтеся самолікуванням підозрілих родимок;
• Якщо виникла або виявлена проблема, необхідно негайно звернутися до лікаря.

[ 14 ], [ 15 ]

Прогноз

Якщо родимка запалилася внаслідок впровадження патогенних бактерій, прогноз у цьому випадку сприятливий. Але якщо запалений невус довго не гоїться, буде потрібна біопсія або видалення новоутворення з подальшим гістологічним аналізом. Якщо підтверджено доброякісний характер процесу, необхідний курс терапії, спрямований на лікування вогнища запалення. Якщо зафіксовано злоякісний характер процесу, то знадобиться лікування цитостатичними препаратами. Лікування, розпочате на початковій стадії злоякісної онкологічної патології, є дуже успішним і рідко призводить до рецидивів.

[ 16 ]