Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Парасомнії
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 08.07.2025
Парасомнії – це різні епізодичні події, що виникають під час сну. Вони численні, різноманітні за клінічними проявами та можуть проявлятися на різних стадіях і фазах сну, а також на етапах переходу від неспання до сну і навпаки.
Парасомнії можуть спричиняти безсоння або сонливість, психосоціальний стрес, заподіяння шкоди собі та іншим. У деяких випадках парасомнії є «маскою» неврологічного, психічного або соматичного захворювання.
Класифікація 2005 року розрізняє такі групи парасомній: розлади пробудження (від ФМС); парасомнії, зазвичай пов'язані з ФБС; інші парасомнії.
[ Парасомнії у дітей
У дітей парасомнія часто є маркером недостатнього дозрівання мозку і, як правило, зникає з віком навіть без спеціальної терапії, але у дорослих парасомнія може бути пов'язана з органічним ураженням мозку (або емоційною нестабільністю), що вимагає ретельного обстеження.
Діагностика парасомнії
Діагностика та диференціальна діагностика парасомнії неможливі без полісомнографії з паралельним відеомоніторингом. Найважливішим у диференціальній діагностиці причин парасомнії є з'ясування епілептичної природи цього явища.
Загалом, за всієї різноманітності проявів парасомнії, кардинальним питанням діагностики є підтвердження (або виключення) їх епілептичного походження. Обговорюються три варіанти взаємозв'язку між епілептичною активністю та парасомнією:
- Парасомнії виникають на тлі типової епілептиформної активності.
- Парасомнії та епілептиформна активність розділені в часі.
- Парасомнії, що не супроводжуються епілептиформною активністю.
Особливу увагу слід приділяти парасомніям, якщо вони вперше виникають у дорослому віці.
Лікування парасомнії
Якщо парасомнії не заважають соціальній адаптації, пацієнти не потребують терапії. Однак іноді необхідно використовувати як медикаментозну (переважно ГАМК-ергічні препарати, такі як клоназепам, карбамазепін тощо, а також антидепресанти та анксіолітики), так і немедикаментозну терапію (психотерапія, поведінкова терапія, акупунктура, фототерапія, спеціальні апарати проти карієсу у пацієнтів з бруксизмом тощо). Як правило, розлади збудження не потребують спеціального лікування та обмежуються організаційними заходами. Наприклад, у 90% випадків достатньо покласти вологу ганчірку біля ліжка пацієнта зі сноходінням, щоб він прокинувся в момент вставання з ліжка, і сноходіння не виникало. У разі виникнення або частих епізодів розладів збудження у дорослих потрібне комплексне (включаючи психіатричне) обстеження для уточнення етіології розладу.