
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Препарати для лікування та профілактики остеопорозу
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 08.07.2025
Код за АТХ
Фармакологічна група
Фармакологічна дія
Алендронова кислота+Холекальциферол (Алендронова кислота+Холекальциферол)
Таблетки
- Фармакологічна дія
Комбінований препарат. Алендронова кислота, будучи бісфосфонатом, локалізується в ділянках активної резорбції кістки, під остеокластами, пригнічує процес резорбції, не впливаючи безпосередньо на формування нової кісткової тканини. Оскільки резорбція та формування кісткової тканини взаємопов'язані, формування також зменшується, але в меншій мірі, ніж резорбція, що призводить до збільшення кісткової маси. Під час лікування формується нормальна кісткова тканина, в матрикс якої вбудовується алендронова кислота, залишаючись фармакологічно неактивною (у терапевтичних дозах алендронова кислота не викликає остеомаляції).
Холекальциферол збільшує кишкове всмоктування Са2+ та фосфатів, регулює їх виведення нирками, а також регулює концентрацію Са2+ у плазмі, формування кісткової тканини та її резорбцію.
- Показання до застосування
Постменопаузальний остеопороз у жінок, остеопороз у чоловіків.
Алендронова кислота (Alendronic acid)
Таблетки
- Фармакологічна дія
Негормональний специфічний інгібітор остеокластичної [резорбції кісток (з групи амінобіфосфонатів - синтетичних аналогів пірофосфату, що зв'язує гідроксиапатит, що міститься в кістках), пригнічує остеокласти. Стимулює остеогенез, відновлює позитивний баланс між резорбцією та відновленням кісток, прогресивно збільшує мінеральну щільність кісток (регулює фосфорно-кальцієвий обмін), сприяє формуванню нормальної кісткової тканини з нормальною гістологічною структурою.
Показання до застосування
Хвороба Педжета, остеопороз у жінок у постменопаузі (профілактика переломів кісток, включаючи стегно та хребт), остеопороз у чоловіків, остеопороз, спричинений тривалим застосуванням глюкокортикостероїдів
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Ібандронова кислота (Ibandronic acid)
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, концентрат для розчину для інфузій
- Фармакологічна дія
Бісфосфонат (азотвмісний), інгібітор активності остеокластів. Не впливає на процес поповнення пулу остеокластів. Вибіркова дія ібандронової кислоти на кісткову тканину зумовлена її високою спорідненістю до гідроксиапатиту, який входить до складу мінеральної матриці кістки.
Пригнічує резорбцію кісток і не має прямого впливу на формування кісток. У жінок у менопаузі знижує підвищену швидкість обміну кісток до рівня репродуктивного віку, що призводить до загального прогресуючого збільшення кісткової маси.
In vivo ібандронова кислота запобігає руйнуванню кісток, викликаному блокадою гонад, ретиноїдами, пухлинами та екстрактами пухлин.
- Показання до застосування
Таблетки 2,5 мг: лікування та профілактика постменопаузального остеопорозу у жінок.
Таблетки 150 мг: профілактика переломів при постменопаузальному остеопорозі.
Таблетки 50 мг: метастатичні ураження кісток для зниження ризику гіперкальціємії, патологічних переломів, знеболення, зменшення потреби в променевій терапії при больовому синдромі та загрозі переломів. Гіперкальціємія при злоякісних новоутвореннях.
Кальцитонін
Назальний спрей дозований
- Фармакологічна дія
Гормон, що виробляється С-клітинами щитовидної залози, є антагоністом паратиреоїдного гормону та разом з ним бере участь у регуляції обміну Са2+ в організмі. Зменшує резорбцію кісток, сприяє перенесенню Са2+ та фосфатів з крові в кісткову тканину, знижує активність остеокластів та їх кількість, вміст Са2+ у сироватці крові, підвищує активність остеобластів (короткочасно). У осіб з уповільненими процесами резорбції в кістках лише незначно знижує концентрацію Са2+ у крові. Надаючи прямий вплив на нирки, зменшує канальцеву реабсорбцію Са2+, Na+ та фосфору. Пригнічує шлункову секрецію та екзокринну функцію підшлункової залози. Тривалість гіпокальціємічного ефекту одноразового прийому становить 6-8 годин.
- Показання до застосування
Постменопаузальний остеопороз, біль у кістках, пов'язаний з остеолізом та/або остеопенією, хвороба Педжета, нейродистрофічні захворювання різної етіології та спричинені різними факторами, включаючи посттравматичний больовий остеопороз, рефлекторну дистрофію, плечолопатковий синдром, каузалгію, нейротрофічні розлади, викликані лікарськими засобами.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Зеледронова кислота (золедронова кислота)
Розчин для інфузій
- Фармакологічна дія
Інгібітор резорбції кісткової тканини, належить до нового класу високоефективних бісфосфонатів із селективною дією на кісткову тканину. Пригнічує активність остеокластів, не має небажаного впливу на формування, мінералізацію та механічні властивості кісткової тканини. Селективна дія бісфосфонатів на кісткову тканину ґрунтується на високій спорідненості до мінералізованої кісткової тканини, але точний молекулярний механізм, що забезпечує пригнічення активності остеокластів, залишається незрозумілим.
Він також має прямі протипухлинні властивості, що забезпечує ефективність при метастазах у кістках.
In vitro було встановлено, що золедронова кислота, пригнічуючи проліферацію та індукуючи апоптоз клітин, має прямий протипухлинний вплив на клітини мієломи та раку молочної залози, знижуючи ризик їх метастазування.
Пригнічення резорбції кісткової тканини остеокластами, змінюючи мікрооточення кісткового мозку, призводить до зменшення росту пухлинних клітин; відзначається антиангіогенна та знеболювальна активність.
Золедронова кислота також пригнічує проліферацію ендотеліальних клітин людини. При гіперкальціємії, індукованій пухлиною, вона знижує концентрацію Ca2+ у сироватці крові.
- Показання до застосування
Остеолітичні, остеосклеротичні та змішані кісткові метастази солідних пухлин; остеолітичні вогнища при множинній мієломі (у складі комбінованої терапії).
Гіперкальціємія, спричинена злоякісними новоутвореннями. Постменопаузальний остеопороз (для зниження ризику переломів стегна, хребців та нехребців, для збільшення мінералізації кісток).
Профілактика нових остеопоротичних переломів у чоловіків та жінок з переломами проксимального відділу стегнової кістки. Хвороба Педжета.
Карбонат кальцію + Холекальциферол
Жувальні таблетки
- Фармакологічна дія
Комбінований препарат, дія якого визначається його компонентами. Регулює обмін Ca2+ та фосфатів, зменшує резорбцію та збільшує щільність кісткової тканини, поповнює дефіцит Ca2+ та вітаміну D3 в організмі, посилює всмоктування Ca2+ у кишечнику та реабсорбцію фосфатів у нирках, сприяє мінералізації кісток.
Карбонат кальцію – бере участь у формуванні кісткової тканини, згортанні крові, підтримці стабільної серцевої діяльності, а також у здійсненні процесів передачі нервових імпульсів.
Вживання Ca2+ та вітаміну D3 запобігає збільшенню вироблення паратиреоїдного гормону, який є стимулятором посиленої резорбції кісткової тканини.
- Показання до застосування
Лікування та профілактика дефіциту Ca2+ та вітаміну D3: остеопороз – менопаузальний, старечий, «стероїдний», ідіопатичний тощо (профілактика та доповнення до специфічного лікування), остеомаляція (пов’язана з порушеннями мінерального обміну у пацієнтів старше 45 років); гіпокальціємія (в т.ч. після дієт з відмовою від вживання молока та молочних продуктів), при підвищеній потребі – вагітність та лактація, а також у дітей старше 12 років у період інтенсивного росту.
[ 14 ]
Увага!
Для простоти сприйняття інформації, дана інструкція із застосування препарату "Препарати для лікування та профілактики остеопорозу" переведена і викладена в особливій формі на підставі офіційної інструкції для медичного застосування препарату. Перед застосуванням ознайомтеся з анотацією, що додається безпосередньо до медичного препарату.
Опис надано з ознайомчою метою і не є керівництвом до самолікування. Необхідність застосування даного препарату, призначення схеми лікування, способів і дози застосування препарату визначається виключно Лікуючим лікарем. Самолікування небезпечно для Вашого здоров'я.