Середній мозок

Середній мозок (mesencephalon), на відміну від інших частин мозку, менш складний. Він має дах і ніжки. Порожниною середнього мозку є водопровід головного мозку.

Верхня (передня) межа середнього мозку на його вентральній поверхні — це зорові тракти та соскоподібні тіла, на задній поверхні — передній край варола. На дорсальній поверхні верхня (передня) межа середнього мозку відповідає заднім краям (поверхням) таламуса, задня ( нижня) межа — рівню виходу корінців блокового нерва (n. trochlearis, IV пара).

Дах середнього мозку (tectum mesencephalicus), що є пластинкою чотириголового тіла, розташований над водопроводом головного мозку. На препараті мозку дах середнього мозку можна побачити лише після видалення півкуль великого мозку. Дах середнього мозку складається з чотирьох підвищень - горбків, які мають вигляд півкуль. Останні відокремлені одна від одної двома борознами, що перетинаються під прямим кутом. Поздовжня борозна розташована в серединній площині, верхні (передні) відділи утворюють ложе для шишкоподібного тіла, а нижні відділи служать місцем, від якого починається вуздечка верхнього довгастого пласку. Поперечна борозна відокремлює верхні горбки (colliculi superiores) від нижніх горбків (colliculi inferiores). Від кожного з горбків у латеральному напрямку відходять потовщення у вигляді валика - горбок горбка. Горбок верхнього горбка (brachium colliculi cranialis, s. superioris) розташований позаду таламуса і є... спрямована до латерального колінчастого тіла. Руків'я нижнього горбка (brachium colliculi caudalis, s. inferioris) спрямоване до медіального колінчастого тіла.

У людини верхні бугорки даху середнього мозку (квадруплет) та латеральні колінчасті тіла функціонують як підкіркові зорові центри. Нижні бугорки та медіальні колінчасті тіла є підкірковими слуховими центрами.

Мозкові ніжки (pendunculi cerebri) чітко видно біля основи мозку у вигляді двох товстих, білих, поздовжньо посмугованих гребенів, що виходять з варола. Ці волокна спрямовані вперед і латерально (розходяться під гострим кутом) до правої та лівої півкуль великого мозку. Заглиблення між правою та лівою мозковими ніжками називається міжніжковою ямкою (fossa interpeduncularis). Дно цієї ямки служить місцем проникнення кровоносних судин у тканину мозку. Після видалення судинної оболонки в пластинці, що утворює дно міжніжкової ямки на препаратах мозку, залишається велика кількість дрібних отворів. Звідси й назва цієї сірої пластинки з отворами - задня продірявлена речовина (substantia perforata interpeduncularis, s. posterior). На медіальній поверхні кожної з мозкових ніжок є поздовжня окорухова борозна (sulcus oculomotorius), або медіальна борозна мозкової ніжки. З цієї борозни виходять корінці окорухового нерва (III пара).

Ніжки головного мозку розташовані попереду (вентрально) від водопроводу головного мозку. На поперечному розрізі середнього мозку в ніжці головного мозку чітко видно чорну речовину (substantia nigra) завдяки її темному кольору (через пігмент меланін). Вона простягається в ніжці головного мозку від варола до проміжного мозку. Чорна речовина розділяє ніжку головного мозку на два відділи: задній (дорсальний) відділ - покришку середнього мозку (tegmentum mesencephali) та передній (вентральний) відділ - основу ніжки головного мозку (basis pedunculi cerebri). У покришці середнього мозку розташовані ядра середнього мозку, і через неї проходять висхідні провідні шляхи. Основа ніжки головного мозку повністю складається з білої речовини, і тут проходять низхідні провідні шляхи.

Водопровід середнього мозку (aqueductus mesencephali, s. cerebri; сильвієв водопровід) — вузький канал завдовжки близько 1,5 см. Він з'єднує порожнину третього шлуночка з четвертим і містить спинномозкову рідину. За своїм походженням водопровід мозку є похідним порожнини середнього мозкового міхура.

Фронтальний розріз середнього мозку показує, що дах середнього мозку (collis) складається з сірої речовини (сірого та білого шарів верхнього бугра та ядра нижнього бугра), яка зовні покрита тонким шаром білої речовини.

Центральна сіра речовина (substantia grisea centralis) розташована навколо водопроводу середнього мозку, в якому, в області дна водопроводу, знаходяться ядра двох пар черепних нервів. На рівні верхнього бугра, під вентральною стінкою водопроводу середнього мозку, поблизу середньої лінії, знаходиться парне ядро окорухового нерва (nucleus nervi oculomotorii). Воно бере участь в іннервації очних м'язів. Вентрально до нього локалізується парасимпатичне ядро вегетативної нервової системи - додаткове ядро окорухового нерва (nucleus oculomotorius accessorius; ядро Якубовича, ядро Вестфаля-Едінгера). Волокна, що відходять від додаткового ядра, іннервують гладкі м'язи очного яблука (м'яз, що звужує зіницю, та війковий м'яз). Попереду та трохи вище ядра третьої пари знаходиться одне з ядер ретикулярної формації - проміжне ядро (nucleus interstitialis). Відростки клітин цього ядра беруть участь в утворенні ретикулоспінального тракту та заднього поздовжнього пучка.

На рівні нижніх горбиків у вентральних відділах центральної сірої речовини лежить парне ядро IV пари - ядро блокового нерва (nucleus n. trochlearis). Блоковий нерв виходить з мозку позаду нижніх горбиків, з боків вуздечки верхнього довгастого завіси. У латеральних відділах центральної сірої речовини вздовж усього середнього мозку знаходиться ядро середньомозкового тракту трійчастого нерва (V пара).

У тегменті найбільшим і найпомітнішим ядром на поперечному зрізі середнього мозку є червоне ядро (nucleus ruber). Воно розташоване трохи вище (дорсально) чорної речовини, має видовжену форму та тягнеться від рівня нижніх бугорків до таламуса. Латерально та вище червоного ядра в тегменті ніжки великого мозку у лобовому зрізі видно пучок волокон, що входять до складу медіальної петлі. Між медіальною петлею та центральною сірою речовиною розташована ретикулярна формація.

Основа ніжки головного мозку утворена низхідними провідними шляхами. Внутрішні та зовнішні відділи основи ніжок головного мозку утворюють волокна кірково-містового шляху (див. "Провідні шляхи..."). Медіальну 1/5 основи займає лобово-містовий шлях, латеральну 1/5...частина - скронево-тім'яно-потилично-мостовий тракт. Середню частину (3/5) основи ніжки головного мозку займають пірамідальні тракти.

Медіально проходять кортикоядерні волокна, а латерально – кортикоспінальні шляхи.

Середній мозок містить підкіркові центри слуху та зору, ядра, що забезпечують іннервацію довільних та мимовільних м'язів очного яблука, а також ядро середнього мозку V пари.

Екстрапірамідна система включає чорну речовину, червоне та проміжне ядра тощо, які забезпечують м'язовий тонус і контролюють автоматичні несвідомі рухи тіла. Через середній мозок проходять висхідні (сенсорні) та низхідні (моторні) провідні шляхи.

Нервові волокна, що утворюють медіальну петлю, є відростками других нейронів пропріоцептивних шляхів чутливості. Медіальна петля (lemniscus medialis) утворена внутрішніми дугоподібними волокнами (fibrae arcuatae internae). Останні є відростками клітин ядер клиноподібного та тонкого пучків і прямують від довгастого мозку до ядер таламуса разом з волокнами загальної чутливості (больової та температурної), які утворюють прилеглу спинномозкову петлю (lemniscus spinalis). Крім того, волокна від чутливих ядер трійчастого нерва проходять через покришку середнього мозку, яка називається трійчастою петлею (lemniscus trigeminalis); вони також прямують до ядер таламуса.

Відростки нервових клітин деяких ядер утворюють перехрещення тегментума (decussationes tegmenti) у середньому мозку. Один з них, дорсальний перехрест тегментума, має «фонтаноподібну форму» (перехрест Мейнерта) і належить до волокон тегменто-спінального тракту; інший, вентральний перехрест тегментума (перехрест Фореля), утворений волокнами пучка Монакана, руброспінального тракту.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]