Стрептококи в мазку в жінок, під час вагітності, чоловіків і дітей

Стрептококи – це грамнегативні мікроорганізми, які є збудниками багатьох гнійно-інфекційних та запальних захворювань. Стрептокок майже завжди виявляється в мазку, але це не означає, що людина хвора. Все залежить від його концентрації. Якщо кількість цього мікроорганізму перевищує умовно допустимі норми, розвивається захворювання. Захворювання, спричинене стрептококовою інфекцією, згідно з МКХ-10, належить до групи гнійно-некротичних захворювань.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини появи стрептокока в мазку

Стрептокок з'являється в мазку через те, що він є представником умовно-патогенної мікрофлори. Це означає, що він є представником нормальної мікрофлори організму, яка забезпечує захисні властивості організму, забезпечує колонізаційну стійкість слизових оболонок, тобто запобігає їх колонізації патогенними мікроорганізмами. Але за певних умов, наприклад, при зниженні імунітету, порушенні нормального стану слизових оболонок, відбувається порушення нормального співвідношення мікроорганізмів. У цьому випадку концентрація стрептокока різко зростає, внаслідок чого він колонізує слизові оболонки свого біотопу, і навіть може поширюватися на інші біотопи. В результаті захворювання розвивається та прогресує. Це ендогенний шлях розвитку інфекції.

Але існує також екзогенний шлях розвитку захворювання, при якому стрептокок потрапляє із зовнішнього середовища, а потім розмножується в біотопах людського організму. Наскільки сильно прогресуватиме захворювання, залежить від стану організму. Тут важливу роль відіграє колонізаційна стійкість мікрофлори, тобто нормальний склад мікрофлори, в якому «немає місця» для чужорідних мікроорганізмів.

У нормальному стані мікрофлори він запобігає проникненню патогенних мікроорганізмів і не дозволяє розвитку захворювання. При проникненні із зовнішнього середовища найчастіше проникає від носіїв, якими є люди, що хворіють або перехворіли на стрептококову інфекцію.

Джерелом також може бути стрептокок, який зберігається у зовнішньому середовищі. Особливу небезпеку в цьому плані становлять госпітальні штами резистентного стрептокока, що розвиваються в лікарняному середовищі. Він неодноразово зазнавав мутацій під впливом дезінфікуючих засобів та антисептиків. Тому він викликає найнебезпечніші захворювання, які неможливо лікувати стандартними антибіотиками.

Норма стрептококів у мазку

У мазку зазвичай міститься до 103 ^КУО /мл. Це означає, що 1 мілілітр рідини містить не більше 10 у третьому степені, тобто не більше 1000 колоній мікроорганізмів. Якщо кількість стрептококів перевищує ці показники, розвивається захворювання.

Стрептококи 10 у 3-му - 10 у 6-му степені в мазку

Це означає ступінь, що показує кількісне вимірювання, вміст певної кількості колоній мікроорганізмів в 1 мл досліджуваного матеріалу. У цьому випадку нормою вважається показник 10³ ^, що означає, що 1 мл суспензії містить 1000 колоній стрептокока. Нижче цього показника є нормою, сам показник 10 у степені 3 вважається прикордонним станом, з якого починається розвиток захворювання. Вище цього показника неодмінно розвивається захворювання стрептококової етіології.

Фактори ризику

Люди зі зниженим імунітетом та порушеною мікрофлорою мають ризик розвитку стрептококової інфекції. Істотним фактором ризику є потрапляння в організм різних токсичних речовин та радіоактивних компонентів, які підривають захисні механізми організму.

У групі ризику знаходяться люди, які нещодавно перенесли хірургічне втручання, трансплантацію органів і тканин, люди, які страждають на хронічні захворювання, імунодефіцит, анемію, порушення обміну речовин та дефіцит вітамінів. Навіть неправильне харчування, малорухливий спосіб життя, часті стреси, виснаження та голодування можуть спричинити інфекцію.

До групи ризику також належать люди, які часто хворіють на застуду та інші захворювання, ті, у кого є вбудовані кардіостимулятори, катетери (розвивається катетер-асоційована інфекція), протези, тимчасові та постійні трансплантати. До групи ризику належать люди, які змушені тривалий час перебувати в лікарняних або стаціонарних умовах. Вони піддаються впливу внутрішньолікарняних (лікарняні штами) мікроорганізмів. У групі ризику також знаходяться працівники медичних закладів, які через свої посадові обов'язки повинні контактувати з інфекційними хворими, і піддаються впливу внутрішньолікарняних штамів.

Симптоми

Основними симптомами стрептококової інфекції є розвиток запального процесу в ураженій ділянці, а також прогресування інфекції. Далі все залежить від того, який штам спричинив розвиток патології, яка його концентрація, а також від того, в який біотоп проникла інфекція. Зазвичай первинним джерелом інфекції, через яке інфекція потрапляє в організм, є верхні дихальні шляхи та шкіра. При проникненні через шкіру розвивається послідовність подій – спочатку з’являється поверхневий висип, почервоніння та подразнення шкіри. У міру прогресування та поширення інфекції розвивається дерматит (інфекційне запалення шкіри – дерми), потім може розвинутися фасціїт, при якому в запальний процес залучаються шкіра, фасції, зв’язки.

Міозит – це запальний процес, що розвивається із залученням до запального процесу м’язового шару. При глибокому проникненні інфекції в організм може розвинутися бешиха (бешиха шкіри, м’язових шарів та кісток, що супроводжується нагноєнням, анаеробними процесами, постійним прогресуванням, залученням нових вогнищ запалення).

Бешиха часто супроводжується некрозом тканин (відмиранням). Тому, щоб зупинити подальше поширення інфекції, часто потрібна ампутація органу (кінцівки), що запобігає подальшому прогресуванню захворювання та уникає сепсису. Кінцевою стадією є сепсис (зараження крові), який може закінчитися летальним результатом.

При проникненні інфекції через дихальні шляхи переважно розвивається скарлатина, фолікулярний або лакунарна ангіна, пневмонія, бронхіт, менінгіт, остеомієліт, септичний артрит,

Провісниками розвитку будь-якої інфекційної патології є відчуття слабкості, підвищена стомлюваність, надмірне потовиділення, прискорене серцебиття, що виникає при ходьбі, незначному фізичному та емоційному навантаженні. Потім з'являється печіння в грудях, тиск за грудиною, задишка, утруднене дихання. У цей час можна вжити профілактичних заходів, які запобігнуть розвитку патології. Якщо таких заходів не вжити, хвороба продовжує прогресувати, підвищується температура, з'являється лихоманка, озноб, головний біль, знижується апетит. У деяких випадках виникає нудота та діарея. Подальші симптоми залежать від форми та тяжкості захворювання.

Стрептокок у мазку у чоловіків і жінок

Стрептокок у мазку з уретри може свідчити про розвиток гнійно-запального або інфекційного захворювання в урогенітальному тракті. Таким чином, це може свідчити про розвиток циститу, пієлонефриту, уретриту, дисбактеріозу та інших форм захворювання.

Інфекція може потрапити в організм ендогенно (наприклад, якщо в організмі є хронічне джерело інфекції) або екзогенно (із зовнішнього середовища, через контакт з носієм інфекції). Особливу небезпеку становлять госпітальні штами, якими можна заразитися в умовах лікарні. Також небезпечними є катетер-асоційовані інфекції, що виникають при тривалому використанні катетера.

Якщо кількість стрептокока в мазку у жінок перевищує допустиму норму, потрібне лікування. Якщо вміст цього мікроорганізму дорівнює або нижче норми, турбуватися не варто. Призначити лікування може лише лікар. Оскільки самолікування може бути небезпечним для здоров'я, а то й життя. Неправильне лікування може порушити нормальний мікробіоценоз, внаслідок чого можуть бути порушені інші біотопи.

Стрептокок у мазку під час вагітності – погана ознака, оскільки стрептокок може негативно впливати на перебіг вагітності. Він часто викликає мимовільні викидні, викидні, передчасні пологи. Він несе ризик як для жінки, так і для дитини. Небезпека полягає в ризику розвитку гестозу, інфекційних захворювань, тяжких уражень нирок і печінки, що тягне за собою викидень. Своєчасне лікування стрептокока допоможе уникнути зараження дитини під час пологів.

Найнебезпечнішим вважається внутрішньоутробне інфікування дитини, яке може призвести до важких ускладнень, недорозвинення внутрішніх органів, різних фізичних дефектів, деформацій. За наявності мазка лікар підбирає лікування з числа тих препаратів, які дозволені до застосування під час вагітності. Лікування проводиться, якщо ризик для матері та дитини перевищує шкоду від впливу ліків. Самолікування категорично протипоказано.

Стрептококи в мазку у дитини

Виявлення стрептокока в мазках новонароджених та недоношених дітей є тривожною ознакою, що свідчить про те, що імунітет дитини не справляється (а новонароджені зберігають імунітет матері). Антибіотикотерапія може знадобитися для запобігання такому важкому стану, як післяпологовий та неонатальний сепсис, який закінчується смертю. Основним збудником неонатальної інфекції є бета-стрептокок, який вражає шкіру та урогенітальний тракт. Найчастіше він потрапляє в організм новонародженого під час пологів. У 70% випадків джерелом інфекції є мати.

Стрептокок особливо небезпечний для новонароджених та дітей раннього віку, оскільки їхній імунітет ослаблений, а мікрофлора знаходиться на стадії формування та розвитку. Рівень смертності дуже високий – від 25 до 75%.

У дітей старшого віку (старше 3 років) стрептокок найчастіше викликає важкі захворювання дихальних шляхів, сечостатевого тракту, шлунково-кишкового тракту. При потраплянні в кров може розвинутися вторинне джерело інфекції. У 40% випадків виникає шкірна інфекція, у 30% – пневмонія. Слід враховувати, що часто буває так, що клінічна картина присутня, але збудника виділити не вдається. Можливими ускладненнями є персистенція, патологічна реакція, гострий гломерулонефрит. Найбільш небезпечними є бактеріємія, сепсис, інфекційно-токсичний шок.

Стрептокок у мазку з горла, глотки, носа

Зустрічається при різних захворюваннях дихальних шляхів. Ступінь колонізації мікроорганізмами залежить від тяжкості захворювання. Це може свідчити про розвиток інфекційно-запальних захворювань, таких як пневмонія, бронхіт, трахеїт, трахеобронхіт. Потрібна антибіотикотерапія. У цьому випадку тільки лікар може підібрати оптимальну схему лікування. Лікувати стрептококову інфекцію необхідно, оскільки вона небезпечна ускладненнями. Найнебезпечнішим наслідком стрептококової інфекції є інфекційно-токсичний шок, сепсис. Вона також може спричинити розвиток остеомієліту, менінгіту та інших небезпечних для життя захворювань.

Стрептокок часто виявляється в мазку з носа. Він викликається розвитком гнійно-інфекційного, запального процесу в горлі, носоглотці та глотці. Він викликає різні інвазивні захворювання. Одна з найпоширеніших причин синуситу.

Лікування медикаментозне, застосовується антибіотикотерапія. За відсутності адекватного лікування інфекція поширюється на інші біотопи, включаючи всю носоглотку, глотку. Верхні та нижні дихальні шляхи. До небезпечних ускладнень належить проникнення інфекції по висхідних дихальних шляхах, її проникнення в мозок, що супроводжується запаленням мієлінових оболонок мозку, розвитком менінгіту. Також небезпечними є такі ускладнення, як гостра ревматоїдна лихоманка, гломерулонефрит, ускладнення з боку нирок, серцево-судинної системи.

Якщо в мазку виявлено високу концентрацію стрептокока, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря та пройти лікування, щоб запобігти переходу захворювання в хронічну форму або запобігти його подальшому поширенню та прогресуванню. Найчастіше використовується антибіотикотерапія. Необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, оскільки при неправильному лікуванні терапія може бути не тільки неефективною, але й мікроорганізми стануть стійкими.

Стрептокок у гінекологічному мазку

Вказує на розвиток дисбактеріозу, при якому порушується нормальний стан мікрофлори. Зазвичай кількість представників нормальної мікрофлори різко знижується, тоді як кількість патогенної та умовно-патогенної мікрофлори збільшується. Це призводить до розвитку запальних процесів.

У жіночих репродуктивних органах стрептокок викликає вагініт, кольпіт, вульвовагініт. Він може негативно впливати на менструальний цикл, порушуючи його регулярність та тривалість. Знижує фертильність, здатність до зачаття та виношування дитини. Також може передаватися від матері до дитини під час пологів.

• Стрептокок у вагінальному мазку

У нормі вагінальна мікрофлора містить певну кількість умовно-патогенної мікрофлори, кількість якої не повинна перевищувати норму. Водночас, якщо кількість нормальної мікрофлори зменшується, починає зростати патогенна мікрофлора, зокрема стрептокок. Вона також може проникати в організм із зовнішнього середовища. Відзначається висока адаптація мікроорганізмів до вагінального мікробіоценозу, оскільки стафілокок легко проникає через слизову оболонку, використовуючи фактори патогенності, а також фактори інвазії.

Основними інвазійними факторами стрептокока є капсули, антиген М і Т, тейхоєві кислоти, що входять до складу клітинної стінки та забезпечують фактори адгезії. За допомогою М-білка здійснюється внутрішньоклітинна інвазія збудника. Потрібне обов'язкове лікування, оскільки стрептокок без лікування може перерости в хронічну інфекцію, яку набагато важче лікувати антибіотиками та іншими доступними засобами. Приблизно в 30% випадків хронічної стрептококової інфекції лікування неефективне через те, що хронічна інфекція є резистентною.

• Streptococcus galactiae у мазку з цервікального каналу

Призводить до розвитку запального процесу в піхві, яєчниках, порушує нормальне функціонування маткових труб. Часто призводить до безпліддя, викиднів. Під час пологів може призвести до інфікування дитини.

Гемолітичні та негемолітичні стрептококи в мазку

Гемолітичний стрептокок – це форма стрептокока, що викликає лізис компонентів крові (гемоліз). Найчастіше відбувається гемоліз еритроцитів, що призводить до порушення співвідношення між кількістю еритроцитів та гемоглобіну, сприяє виділенню вільного гемоглобіну в кров. Призводить до розвитку анемії. Часто виділяють при менінгіті, ендокардиті, сепсисі. Виділення проводять на кров'яному агарі, в результаті чого агар руйнується. Джерелом є хвора людина, носій. Шлях передачі – аерогенний, контактний.

Негемолітичний стрептокок – це тип, який не викликає гемолізу крові. Ця форма стає основою інфекційних захворювань, зокрема захворювань дихальної системи, урогенітального тракту. Лікується антибіотикотерапією.

Streptococcus faecalis у мазку

Передається орально та фекальним шляхом. Виводиться з кишечника інфікованої людини, потрапляє в організм через ротову порожнину з їжею, брудними руками. Викликає переважно захворювання травного тракту, отруєння, захворювання нирок, печінки, сечостатевого тракту. Часто викликає отруєння (внутрішню інтоксикацію, аутоінтоксикацію). Це призводить до того, що інфекція та бактеріальні токсини швидко поширюються кров’ю, утворюючи нові вогнища інфекції. Ще одна небезпека полягає в тому, що відбувається швидка колонізація, інфекція швидко поширюється по всьому організму, що призводить до розвитку бактеріємії, сепсису. Може спричинити важке отруєння, що супроводжується інтоксикацією, розвитком зневоднення та порушеннями водно-сольового балансу.

Streptococcus anginosus в мазку

Це скупчення представників роду стрептококів, які є збудником тонзиліту. Найчастіше вони викликають розвиток лакунарного та ліпофолікулярного тонзиліту, при якому відбувається накопичення гнійної маси у фолікулах або лакунах. Це супроводжується інтенсивним запальним та інфекційним процесом.
Спочатку відбувається адгезія (прикріплення) мікроорганізму до стінок та слизових оболонок горла та дихальних шляхів. Потім він розмножується, колонізує дихальні шляхи, горло. Це супроводжується запальним процесом, пік якого припадає приблизно на 2-3 день. При фолікулярному тонзиліті розвиваються фолікули.

Приблизно на 3-4-й день порушується цілісність фолікулів, і їхній вміст заповнює лакуни, утворюючи наліт. Розвивається лакунарний тонзиліт. Крім того, стрептокок у процесі своєї життєдіяльності здатний виробляти еритроцитарний токсин, що викликає інтоксикацію організму, спазм дихальних шляхів.
Потрібне лікування антибіотиками. Підібрати схему лікування може лише лікар, оскільки вона базується на результатах лабораторних досліджень. Перед початком терапії доцільно провести тест на чутливість до антибіотиків, за допомогою якого можна підібрати оптимальне дозування препарату, а також підібрати препарат, який буде ефективним. Це пов'язано з тим, що стрептококи можуть бути стійкими до багатьох антибіотиків. Крім того, багато з них мають множинну резистентність.

Епідермальний стрептокок у мазку

Вказує на розвиток шкірних захворювань. Може спричиняти бактеріальний висип, шкірний дерматит та інші шкірні та венеричні захворювання. Також часто призводить до розвитку запалення підшкірної жирової клітковини (целюліт). Може вражати глибші шари шкіри і навіть м'язовий шар, спричиняючи розвиток бурситу, фасціїту, міозиту. При глибокому проникненні токсин може потрапити в кров, що призведе до бактеріємії та сепсису. Здатний виробляти токсини, що викликають інтоксикацію організму. Якщо не лікувати, вони можуть спричинити інфекційно-токсичний шок, сепсис (зараження крові).
Одним з найнебезпечніших ускладнень є бешиха, яка є хронічним рецидивуючим захворюванням, що супроводжується розвитком лихоманки та інтоксикації.

У цьому випадку вогнище запалення та зона шкірної інфекції чітко обмежені. Цьому передує сенсибілізація шкіри, пошкодження цілісності шкірного покриву. Найчастіше розвивається у людей похилого віку, у людей з порушенням крово- та лімфотоку, у людей зі зниженим імунітетом.
Протікає важко, з вираженою інтоксикацією та прогресуванням запального процесу. Розвиваються ерозії та виразки. Ерозовану ділянку заселяє інша мікрофлора, зокрема, анаеробна, що призводить до прогресування інфекції. Часто закінчується ампутацією ураженої ділянки, кінцівки, щоб запобігти прогресуванню захворювання.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Streptococci viridans у мазку

Представник нормальної мікрофлори урогенітального тракту. Колонізує жіночі статеві шляхи, а в менших кількостях зустрічається в чоловічій сечостатевій системі. Умовно-патогенний мікроорганізм, який за умов зниженого імунітету та дисбактеріозу переважно викликає вагініт, вульвовагініт, кольпіт та інші захворювання жіночої сечостатевої системи. У міру прогресування захворювання інфекція піднімається по висхідному сечостатевому тракту, що може призвести до циститу, пієлонефриту, нефриту та інших захворювань нирок і сечового міхура. Часто в результаті прогресування інфекційного процесу та надмірного розмноження стрептококів розвиваються нові вогнища інфекції. Найнебезпечнішим ускладненням є сепсис.

Стафілококи та стрептококи в мазку

Обидва мікроорганізми є представниками нормальної мікрофлори людини та характеризуються здатністю викликати захворювання, якщо їхня кількість перевищує гранично допустимі норми. Варто зазначити, що вони зазвичай мешкають у багатьох біотопах людини та є факторами колонізаційної резистентності, тобто забезпечують стійкість до патогенних мікроорганізмів.
Вони можуть спричиняти захворювання верхніх відділів мозкової системи, або захворювання сечостатевої системи, кишкові розлади. Найнебезпечнішим ускладненням обох форм є сепсис та бактеріємія. Обидва продукують патогенні фактори, різні види бактеріальних токсинів, які можуть спричинити інфекційно-токсичний шок. Для лікування використовуються антибіотики.

Лептотрикс та стрептококи в мазку

Вони являють собою біоплівковий комплекс, що включає лептоспіри та стрептококи. Обидва представники є грамнегативними мікроорганізмами (не забарвлюються у фіолетовий колір за методом Грама в лабораторній діагностиці). Вони утворюють біоплівку, яка виступає додатковим фактором вірулентності. Вона забезпечує надійний захист мікроорганізмів та матриксу, який вони містять, від впливу зовнішнього середовища для клітини, інших шкідливих факторів, таких як антибіотики та антибактеріальні препарати. Біоплівка робить антибіотики менш ефективними або повністю неефективними, оскільки вони або руйнуються в біоплівці, або не здатні проникнути через неї. Комплекс мікроорганізмів також здатний синтезувати різні речовини, що підвищують стійкість мікроорганізмів. Вони викликають різні запалення шкіри. Вони викликають інтоксикацію.

Наслідки та ускладнення

В результаті розвитку бактеріальної інфекції, зокрема стрептококової, виникають різні ускладнення. Перш за все, небезпечна персистенція, при якій у крові зберігаються активні та сплячі форми мікроорганізмів, або їх токсини, продукти життєдіяльності. У такому стані вони можуть спричинити розвиток нового джерела інфекції, а також можуть стати причиною зараження іншої людини (тобто людина, яка перенесла інфекційне захворювання, стає носієм бактерій). Багато з них викликають ангіну, тонзиліт, фарингіт, синусит і навіть захворювання нижніх дихальних шляхів – пневмонію, бронхіт, іноді навіть плеврит. У разі тяжкого перебігу захворювання, яке супроводжується ознаками інтоксикації, необхідно зробити бактеріологічний посів крові.

Якщо в крові виявлено понад 8-14% бактеріємії, можна говорити про ймовірність розвитку токсичного шоку, який представлений гострим комплексом симптомів, інтоксикацією та часто закінчується летальним результатом.

При потраплянні в кров він може стати вторинним джерелом інфекції. У 40% випадків він викликає важкі інфекції крові, включаючи сепсис. У 30% виникає вторинна пневмонія, яка важко піддається лікуванню і часто закінчується набряком легень або легеневою недостатністю. Поширеним ускладненням є нефрит, гломерулонефрит та інші важкі ураження нирок, які можуть закінчитися розвитком ниркової недостатності. Все це може спричинити порушення гомеостазу, набряк, порушення видільної функції, зрештою прогресуючи до ниркової недостатності. Також наслідком може бути гіперсенсибілізація, підвищена чутливість організму, аутоімунні та алергічні реакції, інші аномальні реакції імунної системи.

Віридани та епідермальні стафілококи часто викликають запальні захворювання травного та дихального тракту, можуть провокувати ендокардит, менінгіт, сепсис. Небезпека для жінок полягає в тому, що мікроорганізми можуть колонізувати родові шляхи та репродуктивні органи, стаючи джерелом інфекції для статевого партнера.

Найбільшу небезпеку становить неможливість зачати дитину, безпліддя та розвиток важких гінекологічних захворювань. Під час вагітності вони викликають викидні, аборти, передчасні пологи, а також можуть провокувати внутрішньоутробне інфікування плода, яке закінчується мертвонародженням, внутрішньоутробною смертю дитини. Діти часто народжуються з вродженими вадами, вадами розвитку та аномаліями. Смерть може настати від інфекційно-токсичного шоку, високої бактеріємії, сепсису.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Лікування

Основним методом лікування бактеріальних інфекцій є антибіотикотерапія. Призначаються антибіотики, спрямовані на грамнегативні мікроорганізми. Також можуть підійти антибіотики широкого спектру дії, активні проти різних видів мікроорганізмів, включаючи грампозитивні, грамнегативні, аеробні, анаеробні форми та навіть деякі види грибкових інфекцій. Прочитайте цю статтю, щоб отримати більше інформації про те, як лікувати стрептокок, якщо його виявлено в мазку.

Профілактика

Важливо обмежити джерела інфекції: своєчасно санітувати ротову порожнину, оперативно лікувати інфекційні захворювання, запобігаючи їх переходу в хронічну форму. По можливості необхідно ліквідувати всі джерела інфекції, вилікувати хронічні. Профілактика також базується на своєчасній діагностиці наявних захворювань, своєчасному вживанні заходів щодо їх лікування. Важливо виявити будь-яку патологію на ранній стадії її формування та вжити необхідних заходів. Це запобіжить прогресуванню захворювання.

Гарна профілактика включає масаж, правильне харчування, прийом необхідних вітамінів та профілактичні щеплення. Під час епідемій уникайте місць скупчення людей, вживайте індивідуальних профілактичних заходів, займайтеся фізичними вправами та зміцнюйте організм.

Необхідно займатися фізичними вправами, правильно харчуватися та дотримуватися режиму дня. Щоб уникнути розвитку епідермальних форм інфекції, одяг має бути натуральним, не повинен подразнювати шкіру та викликати надмірне здавлювання та стискання шкіри. Необхідно вживати достатню кількість вітамінів та рідини.

Прогноз

Якщо стрептокок у мазку значно перевищує нормальні значення, необхідно вжити заходів для нормалізації цього показника. При правильному та своєчасному лікуванні прогноз сприятливий – стрептококову інфекцію можна успішно вилікувати. За відсутності лікування можуть виникнути різні ускладнення – від тривалих і важких запальних та інфекційних процесів до бактеріємії та сепсису.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]