Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
UZI перикарда
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 23.04.2024
Показання до дослідження УЗД перикарда
Підготовка до УЗД перикарда
- Підготовка пацієнта. Підготовки пацієнта не потрібно.
- Положення пацієнта. Пацієнт досліджується в положенні лежачи на спині, а потім в сидячому положенні. Гель наноситься довільно на область серця.
- Вибір датчика. Використовуйте датчик 3,5 МГц. Використовуйте датчик 5 МГц для дітей і худих дорослих. Використовуйте найменший з наявних по діаметру датчик, для того щоб здійснювати дослідження через міжреберні проміжки.
- Регулювання чутливості приладу. Починайте дослідження, помістивши датчик центрально в верхню частину живота (під мечовиднимвідростком). Нахиліть датчик вправо до отримання зображення печінки. Встановіть рівень чутливості приладу для отримання оптимальної ехогенності і ехоструктури. Повинна визуализироваться діафрагма у вигляді тонкої гіперехогенних лінії по задньому контуру печінки. Портальна і печінкові вени повинні візуалізувати у вигляді трубчастих анехогенних структур з нехогенним просвітом. Стінки портальної вени - гіперехогенний, печінкові вени не мають гіперехогенних стінок.
Техніка сканування
Починайте дослідження з верхніх центральних відділів живота датчиком з маленькою акустичної головкою близько до краю реберної дуги під мечовиднимвідростком.
Нахиліть датчик вгору до голови і попросіть пацієнта зробити глибокий вдих. При цьому зазвичай виходить поперечний зріз серця, далі дослідження можна проводити під час всього респіраторного циклу. Якщо датчик має досить маленьку сканує поверхню, що дозволяє проводити дослідження через міжреберні проміжки, можна отримувати різні перетину. Але зазвичай, якщо датчик недостатньо малий, тіні від ребер накладаються на зображення. Кров анехогеннимі. А стінки серця ехогенності. Діаметр камер серця змінюється в залежності від стадії серцевого циклу.
Перикардний випіт
Рідина навколо серця візуалізується у вигляді анехогенних смужки навколо серцевого м'яза. (Анехогеннимі жир, розташований спереду, може симулювати рідина.) Якщо є невелика кількість рідини, то форма смужки може варіюватися в залежності від фази серцевого циклу. При наявності помірної кількості рідини верхівка серця вільно рухається на тлі перикардіальної рідини. При великому випоті серцеві скорочення можуть бути обмежені.
Диференціювати серозний випіт і кров за даними ехографії неможливо. При перикардіальної випоті пухлинного або туберкульозного генезу після гострої стадії може визначатися локальний або відмежований перікардіальниі випіт за рахунок адгезії двох шарів перикарда. Внутрішня ехоструктура з'являється в результаті запалення або крововиливу. Кальцифікація в перикарді краще визначається при рентгенографії.
[