Визначення изопропанола (ізопропілового спирту)

Ізопропанол (С ₃ Н ₇ ОН, ізопропіловий спирт) використовується в промисловості і клінічної лабораторної діагностики в якості розчинника. Він менш токсичний, ніж метанол і етиленгліколь.

Отруєння ізопропанолом спостерігають в клінічній практиці не часто. При попаданні в організм изопропанол швидко всмоктується і метаболізується алкоголь дегідрогеназ з утворенням ацетону, CO ₂ і води. Період напіввиведення изопропанола становить приблизно 3 год, летальної вважається доза 250 мл. Клінічна картина отруєння проявляється запамороченням, змащеній промовою, головним болем, нудотою, блювотою, болями в животі, геморагічним гастритом, діареєю, атаксією, артеріальноюгіпотензією, ступором і комою. Надалі розвивається брадикардія, рабдоміоліз і гемоліз. Концентрація изопропанола в крові вище 40 мг% розцінюється як важка інтоксикація, при концентрації вище 100 мг% розвиваєтьсякома, летальної вважають концентрацію вище 350 мг%. Важкий метаболічний ацидоз і високий аніонний інтервал часто супроводжують отруєння ізопропанолом, але не є специфічними. Характерні лактатацидоз і висока концентрація ацетону в крові і сечі. Присутність ацетону в крові і сечі, особливо у високих концентраціях, у хворих в коматозному стані передбачає отруєння ізопропанолом.

Метанол, етиленгліколь і ізопропанол метаболізуються аналогічно етанолу і також викликають метаболічний ацидоз, хоча справжні продукти метаболізму цих спиртів різні.

Характеристика токсичної дії різних спиртів

Спирт	Метаболіти	Ацидоз	Кетоз	Клінічні прояви
Етанол Етиленгліколь Метанол Ізопропанол	Atsetaldegid Гликолевый альдегид Глиоксаль Формальдегід Форміаат Ацетон	+++ ++ -	+ - - ++	Алкогольний кетоацидоз Ниркова недостатність Сліпота Геморагічний трахеобронхіт, гастрит

[1], [2], [3], [4]