Збільшення лімфовузлів під пахвами: у жінок, під час вагітності, чоловіків, дітей

Лімфатичні вузли залежать від стану імунної системи, тому якщо вони збільшуються, потрібно насторожитися – це може бути симптомом розвитку різних захворювань або появи інфекції в організмі. Збільшені лімфатичні вузли під пахвами є одним з найнебезпечніших сигналів, тому потрібно бути особливо обережним до такого прояву.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини збільшення лімфовузлів під пахвами

У деяких випадках лімфатичні вузли під пахвами можуть збільшуватися через алергію, що може навіть перерости в анафілаксію. Окрім цього симптому, у пацієнта також може спостерігатися блювота з нежиттю, набряк обличчя та кропив’янка.

Крім того, причиною запалення може бути розвиток фурункульозу, який, у свою чергу, вважається ознакою гормонального дисбалансу. Зміни розмірів лімфатичних вузлів можуть також виникати через запалення пахвових волосяних фолікулів або в результаті поширення інфекційного процесу з молочної залози.

Найнебезпечнішою причиною збільшення є онкологічні патології – це рак лімфатичних вузлів або молочної залози.

[ 3 ], [ 4 ]

Патогенез

Лімфатичні вузли, розташовані в області пахв, можуть збільшуватися через розвиток хворобливих процесів у шиї, грудях, верхніх кінцівках та молочній залозі. Це відбувається тому, що їхня основна функція захисна – лімфатичні вузли діють як біологічний бар'єр, що запобігає проникненню інфекцій.

Усередині них виробляються лімфоцити та антитіла. Вони запобігають потраплянню в кров різних чужорідних елементів (бактерій, а також вірусів з токсинами). Крім того, вони допомагають знищувати пухлинні клітини. Лімфа від органів і тканин потрапляє до них через приносні судини – тут вона очищається. При цьому частина лімфи відкладається в лімфатичних вузлах, а рідина перерозподіляється між кровотоком і лімфою.

Через еферентні судини з лімфатичного вузла до ділянки запалення доставляються лімфоцити, які допомагають знищувати чужорідні білки.

Збільшений пахвовий лімфатичний вузол свідчить про те, що його активність посилилась – він бореться з інфекцією та іншими патогенами, що потрапили в організм. Лімфатичні вузли допомагають видаляти їх з лімфи, реагуючи на будь-який чужорідний для організму елемент.

[ 5 ], [ 6 ]

Симптоми збільшення лімфовузлів під пахвами

Розвиток захворювання можна розпізнати за наявністю таких симптомів:

• Спочатку спостерігається почервоніння шкіри над ділянкою, де розташований лімфатичний вузол;
• при пальпації цієї ділянки відчувається дискомфорт;
• при сильному запальному процесі ця ділянка стає болючою;
• підвищується температура;
• робота руками викликає відчуття раптової слабкості;
• з'являється нудота;
• Пальпація лімфатичних вузлів дозволяє відчути їх пульсацію.

Симптоми запального процесу в пахвових лімфатичних вузлах найбільш помітні у разі розвитку гнійної форми. Спочатку незначно підвищується температура, а потім починається лихоманка та з'являється озноб. Основна небезпека такого процесу полягає в тому, що гнійні вогнища можуть з'являтися і в інших органах.

Збільшені лімфатичні вузли під пахвами у жінок

Для жінок запалення пахвових лімфатичних вузлів з подальшим їх збільшенням є дуже небезпечним симптомом – це може бути першою ознакою розвитку раку молочної залози.

Збільшені лімфатичні вузли під пахвами при мастопатії

Приблизно у 10% жінок, які страждають на мастопатію, спостерігається збільшення лімфатичних вузлів у пахвовій області. Це супроводжується болем різної інтенсивності.

[ 7 ]

Збільшені лімфатичні вузли під пахвами під час вагітності

Під час вагітності імунна система жінки стає менш активною – це необхідно для захисту плода від агресивного впливу. Але через це імунітет послаблюється, що дозволяє бактеріям і вірусам легше проникати в організм, викликаючи запалення та застуду. Тому під час вагітності лімфаденіт зазвичай виникає як ускладнення застуди або інфекції.

Але розвиток цієї проблеми може бути викликаний не тільки інфекцією – під час вагітності організм жінки зазнає перебудови: змінюється її гормональний фон, виникають слабкі реакції на потрапляння білка плода та плаценти в кровоносну систему, розвиваються молочні залози. У деяких випадках це є причиною збільшення лімфатичних вузлів в області пахв. Здебільшого ці зміни зникають через кілька днів.

Крім того, незначне збільшення лімфатичних вузлів можливе у разі підвищеної чутливості жінки до косметичних засобів (таких як дезодоранти, фарба для волосся, а також креми для депіляції тощо) або побутової хімії, оскільки організм вагітної жінки може давати неадекватну реакцію на раніше звичні засоби.

[ 8 ], [ 9 ]

Збільшення лімфатичних вузлів під пахвами перед місячними

Більшість жінок відчувають явище, яке називається ПМС, яке викликається гормонами (прогестероном та естрогеном). Вплив цих речовин на організм жінки в цей період такий:

• Молочні залози набухають, через що часточки збільшуються та стають чутливими. Болять пахвові лімфатичні вузли, оскільки саме в цій області розташована протока, яка з'єднує їх з ключичною ділянкою. У міру розширення часточок молочних залоз тиск на цю протоку та нервові закінчення посилюється – саме тому виникає біль, який переважно носить ниючий характер (він не дуже помітний, але все ж приносить певний дискомфорт). У деяких випадках він з'являється лише при русі рук (при піднятті їх вгору), але іноді може відчуватися постійно. Часто інтенсивність болю залежить від віку жінки, посилюючись з наближенням менопаузи;
• Загострення хронічних патологій, причому вони можуть бути не обов'язково гінекологічними – іноді вплив надають і захворювання інших органів. Оскільки під час ПМС відбувається зниження імунітету, внаслідок чого збільшується кількість патогенних мікробів в організмі – саме тому можуть збільшуватися пахвові лімфатичні вузли, адже захисна система змушена працювати інтенсивніше;
• Порушення процесу лімфодренажу, яке спричинене набряком тканин та затримкою рідини в міжклітинному просторі (в тому числі в молочних залозах). В результаті пахвові лімфатичні вузли набрякають і починають боліти. У цьому випадку їх можна пропальпувати самостійно.

[ 10 ], [ 11 ]

Збільшені лімфатичні вузли під пахвами у дітей

Пахвові лімфатичні вузли у дітей можуть збільшуватися через розвиток різних захворювань, а також в результаті сильного пошкодження шкіри на руках і плечах.

Найчастіше запальний процес розвивається в результаті так званого «синдрому котячої подряпини». Медична назва – «доброякісний лімфоретикульоз». Захворювання протікає наступним чином: через деякий час після того, як кішка подряпала дитину, починає запалюватися найближчий до місця подряпини лімфатичний вузол, який приймає на себе інфекцію, що потрапила в організм.

У цьому випадку слід негайно обробити подряпину йодом або зеленкою, а потім уважно стежити за самопочуттям дитини.

[ 12 ]

Ускладнення і наслідки

Ускладненням цього захворювання може бути поширення запалення на сусідні органи та тканини, внаслідок чого інфекція починає поширюватися далі по всьому організму, що може призвести до інтоксикації. Наслідком цього може бути зараження крові, а крім того, запалення вен, а також порушення лімфодренажу. На місці пошкодженого лімфатичного вузла після цього залишається рубець, і процес є незворотним.

Також у запаленому лімфатичному вузлі може початися нагноєння, що є ще більш небезпечним для життя пацієнта процесом. Нагноєння може перейти на сусідні тканини, а оскільки інфекція дуже швидко рухається по організму через лімфатичну систему, можливий навіть летальний результат.

[ 13 ], [ 14 ]

Діагностика збільшення лімфовузлів під пахвами

Збільшені пахвові лімфатичні вузли можна діагностувати візуально, а також пальпаторно. Зазвичай діагностика в цьому випадку проводиться таким чином.

Під час діагностичного процесу слід здати аналізи сечі та крові, а також додатково здати аналізи крові на ВІЛ та сифіліс. Пацієнту також слід здати серологічні тести. При підозрі на злоякісну пухлину береться пункція з лімфатичного вузла, а потім проводиться гістологічне дослідження. При підозрі на туберкульоз проводиться аналіз мокротиння та проба Манту.

Під час обстеження також потрібна інструментальна діагностика – ультразвукове дослідження, для оцінки стану поверхневих груп лімфатичних вузлів. Якщо є підозра на туберкульоз, пацієнту призначають рентген.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Лікування збільшення лімфовузлів під пахвами

Лікування цього захворювання спрямоване на швидке припинення запального процесу, який призводить до збільшення пахвових лімфатичних вузлів. Тільки після усунення інфекції лімфатичні вузли набувають своїх природних розмірів. Таким чином, при розвитку запалення лімфатичних вузлів слід якомога швидше усунути причину цього процесу.

Також рекомендується мінімізувати навантаження на запалені лімфатичні вузли на ранніх стадіях захворювання.

Препарати

Для швидкого розсмоктування пухлини можна використовувати хлоретил (спрей). Цю процедуру слід поєднувати з накладанням компресів з троксевазином, вазеліном та емульсією гепарину.

У разі бактеріальної інфекції, що викликає збільшення пахвових лімфатичних вузлів, слід використовувати антибактеріальні препарати у вигляді ін'єкцій (в/м) або таблеток. Тривалість лікувального курсу в цьому випадку залежить від тяжкості захворювання. Противірусні препарати – когацел, ремантадин тощо; антибіотики – амоксиклав або амоксицилін, а при важчому ступені запалення – етіонамід тощо.

У цьому випадку допоміжними засобами є вітаміни та імуномодулятори.

Вітаміни

Вітамін С слід приймати як додатковий засіб лікування.

Він міститься у великій кількості в капусті та цитрусових.

Ця речовина дозволяє прискорити біохімічні реакції, що відбуваються в організмі. Вітамін С слід вживати 3 рази на день (у дозі 250 мг). Добова доза не повинна перевищувати 1000 мг.

Фізіотерапевтичне лікування

Ефективність лікування можна підвищити за допомогою фізіотерапії – процедур електрофорезу, а також ультразвуку, а крім того, використання мазей та компресів, що допомагають зупинити запальні процеси.

Народні засоби

Існує кілька народних методів лікування цієї хвороби.

Препарати ехінацеї зазвичай використовуються як неспецифічні імуномодулюючі засоби. Дослідження з використанням перорального застосування ехінацеї показали, що сухий порошок або спиртовий екстракт кореня E. purpurea може стимулювати проліферацію Т-клітин селезінки та цитотоксичність NK-клітин. [ 18 ] Для цього візьміть 0,5 чайної ложки ехінацеї, розведеної у чверті склянки звичайної води.

Також досить ефективною є трав’яна протизапальна суміш – суміш (у рівних пропорціях) полину, календули, бузини, лаванди та листя смородини. Потрібно 2 ложки цієї суміші – залити їх окропом (1 л) і настоювати в термосі протягом ночі. Потім процідити та пити протягом дня (настоянку рекомендується готувати ввечері). Курс лікування зазвичай триває близько 1,5-2 місяців.

Свіжовичавлений сік алое слід змішати з медом і червоним вином (у рівних пропорціях), а потім настоювати протягом тижня. Готову настоянку слід вживати за 30 хвилин до їжі по 1 столовій ложці за раз.

Календула, яка допомагає виводити з лімфи патогенні мікроорганізми. Слід залити сушені квіти цієї рослини гарячою водою, потім накрити ємність кришкою та залишити на 1 годину. Пити настоянку потрібно близько 4 разів на день (до їжі). Курс лікування триває максимум 7-10 днів.

Якщо збільшені лімфатичні вузли болять, можна використовувати компреси з різних інгредієнтів (омели, м’яти або листя волоського горіха), які слід готувати безпосередньо перед обробкою запаленої ділянки. Їх слід залишати на шкірі щонайменше на 2 години, а для кращого ефекту можна накрити компрес поліетиленом і зафіксувати пластиром або бинтом.

М’яту можна прикладати до місця запалення в чистому вигляді. Листя волоського горіха слід настоювати на горілці протягом 3 днів (співвідношення: 150 г горілки або спирту та 3 столові ложки листя). Листя омели слід настоювати в гарячій воді або кип’ятити на водяній бані.

Квіти календули з пижмом – їх суміш слід подрібнити, змішати, а потім залити водою (рекомендується фільтрованою або кип'яченою), накрити ємність кришкою та настоювати 4 години в темному місці. Після цього процідити та пити перед їжею (за 20 хвилин), не менше 3 разів на день.

Свіжовичавлений буряковий сік слід відокремити від піни, а потім витримати в холодильнику 5 годин. Пийте сік перед їжею, по 0,5 склянки за раз, протягом 1 тижня. Для покращення смаку можна додати до напою морквяний сік.

Також можна залити 2 головки часнику літром фільтрованої води та залишити на 3 дні. Настоянку слід приймати 3 рази на день (по десертній ложці, по 1 за раз).

Такі ліки, як димексид та іхтіолова мазь у складі комплексного лікування, допомагають зменшити відчуття дискомфорту, особливо при сильному болю через збільшений пахвовий лімфатичний вузол.

[ 19 ]

Хірургічне лікування

Якщо своєчасно не розпочати лікування, у запаленому лімфатичному вузлі може початися гнійний процес. У цьому випадку потрібне хірургічне втручання для видалення накопиченого гною. Під час процедури пацієнту встановлюють дренаж для відведення гною через нього. Його видаляють через тиждень.

Профілактика

Щоб запобігти збільшенню пахвових лімфатичних вузлів, слід дотримуватися деяких правил. Серед рекомендацій загального характеру:

• дотримуватися особистої гігієни – це допоможе уникнути розвитку запалення;
• регулюють потовиділення – крім генетичної схильності, на цей показник також впливає надмірна вага та вживання великої кількості спецій;
• проходити регулярні медичні огляди та своєчасно звертатися за допомогою до спеціалістів у разі виникнення захворювань – рання діагностика сприяє більш ефективному та швидкому лікуванню;
• не займайтеся самолікуванням – спроби розкрити або видавити вміст збільшених лімфатичних вузлів або провести зігріваючі процедури можуть бути чреваті розвитком різних ускладнень та переходом захворювання в хронічну форму;
• Засоби для догляду за пахвами необхідно використовувати правильно, а їх якість слід контролювати. Не наносьте антиперспірант на гарячу шкіру, не використовуйте неякісні або прострочені дезодоранти – щоб уникнути подразнення, набряку або розвитку алергії;
• Депіляцію слід проводити обережно, і не використовувати чужі засоби або бритви – це може призвести до інфікування;
• стежити за своїм здоров'ям, уникаючи сезонних інфекційних або вірусних захворювань, які можуть спричинити ускладнення;
• підтримувати імунну систему в хорошому стані;
• дотримуватися розпорядку дня та режиму;
• Не зловживайте алкоголем та курінням.

Ці рекомендації допоможуть знизити ризик розвитку захворювання та сприятимуть швидкому розпочанню терапії.

Якщо ви перебуваєте в групі ризику розвитку певних захворювань, що супроводжуються збільшенням пахвових лімфатичних вузлів, слід дотримуватися наступних особливих рекомендацій:

• профілактика розвитку раку молочної залози – постійно проводити самообстеження та регулярно відвідувати гінеколога, терапевта та мамолога;
• запобігти розвитку фурункулів – обробляти порізи, подряпини тощо дезінфікуючими засобами.

Прогноз

Збільшені лімфатичні вузли під пахвами, якщо їх швидко виявити та правильно і своєчасно лікувати, матимуть сприятливий прогноз. На ранній стадії розвитку досить легко запобігти поширенню інфекції з її джерела – для цього знадобиться місцева терапія, а також використання протизапальних препаратів.

Не варто ставитися до цього захворювання неуважно, оскільки воно дуже серйозне і може призвести до ускладнень або перерости в більш важку патологію (наприклад, злоякісну пухлину), яка може навіть призвести до летального результату.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]