Дефіцит вітамінів і мінералів, пов'язаний з хронічним болем

Низький рівень певних вітамінів і мінералів пов'язали з хронічним болем у дослідженні, проведеному дослідниками з Університету Аризони в галузі охорони здоров'я та опублікованому в журналі Pain Practice.

Це перше дослідження, в якому застосовується підхід прецизійної медицини до хронічного болю у великих масштабах: воно широко досліджує рівні мікроелементів у людей з хронічним болем та без нього, а також вивчає частоту хронічного болю у людей з дефіцитом мікроелементів та без нього. Результати дослідження можуть допомогти в розробці персоналізованих стратегій харчування, які допоможуть впоратися з хронічним болем.

«Я лікую пацієнтів із хронічним болем, і часто ми не можемо поставити діагноз. Але те, що немає хірургічного втручання, яке може допомогти, не означає, що болю немає. Це просто означає, що наше розуміння болю обмежене», – сказала старший автор Джулі Піліціс, доктор медичних наук, доктор філософії, завідувач кафедри нейрохірургії Медичного коледжу Університету Аризони в Тусоні та член Комплексного центру лікування болю та залежності.

«Це дослідження представляє новий підхід до лікування хронічного болю, де ви розглядаєте пацієнта цілісно, щоб з’ясувати, що може відбуватися системно, а що легко змінити, наприклад, зміни в дієті, а не ліки чи інші методи», – додала вона.

Дослідницька група зосередилася на п'яти мікронутрієнтах, які часто пов'язані з хронічним болем: вітаміни D, B12 та C, фолат і магній. Вони розглянули статус цих мікронутрієнтів у трьох групах: люди без болю, люди з легким та помірним хронічним болем та люди з сильним хронічним болем.

Було виявлено, що люди з важким дефіцитом вітамінів D, B12, фолієвої кислоти та магнію частіше страждають від сильного хронічного болю. Натомість, у людей з сильним хронічним болем було виявлено нижчий рівень вітамінів D, B12, фолієвої кислоти та магнію, а також вищу частоту цих низьких рівнів.

«Найбільше нас здивувало те, що у жінок азійського походження рівень вітаміну B12 був вищим, ніж очікувалося», – сказала співавторка дослідження Дебора Морріс, доктор філософії, директорка дослідницької лабораторії відділення нейрохірургії, пояснюючи, що дефіцит B12 спостерігався і у представників інших статей, рас та етнічних груп.

«У азіатських жінок із сильним хронічним болем був найвищий рівень вітаміну B12 загалом. Ми очікували, що він буде нижчим».

Результати щодо вітаміну С відрізнялися: чоловіки з легким, помірним та сильним хронічним болем частіше мали низький та погранично низький рівень вітаміну С порівняно з чоловіками без хронічного болю. Чоловіки з пограничним та тяжким дефіцитом вітаміну С також частіше мали хронічний біль.

Дані учасників були отримані з бази даних «Всі ми» Національних інститутів охорони здоров’я (NIH), де найбільшу кількість учасників було набрано через програму Університету Аризони-Баннера.

«Результати таких складних демографічних досліджень, як це, показують, що ми не можемо робити однакові припущення для кожного пацієнта, який приходить до нас в кабінет», – сказав Піліціс, член Інституту BIO5.

«Наше дослідження різноманітних хронічних больових станів у великій, різноманітній популяції показало, що дефіцит певних вітамінів та мінералів частіше зустрічається у людей із хронічним болем, особливо у певних расових та етнічних групах», – додав Морріс.

«Наша мета — покращити якість життя людей із хронічним болем та зменшити вживання опіоїдів. Ці результати можуть допомогти досягти цієї мети в рамках комплексного підходу до лікування болю».

Згідно з інформаційним бюлетенем Центрів контролю та профілактики захворювань США (CDC) за листопад 2024 року, майже 25% дорослих американців живуть із хронічним болем, що пов'язано зі зниженням якості життя, зловживанням опіоїдами, підвищеною тривогою та депресією, а також незадоволеними потребами у сфері психічного здоров'я.

Морріс і Піліціс співпрацювали з дослідниками з Університету Флориди Атлантик, Міжнародного університету Флориди, Університету Грігоре Т. Попи в Румунії та Вільного університету Брюсселя в Бельгії.