Лущення шкіри на тілі, голові, обличчі, руках і ногах у новонародженого: причини, лікування

Чому лущиться шкіра у новонародженого і що робити? Молодих батьків часто хвилює це питання, і вони не знають, чи це нормально, чи це алергія. Треба сказати, що в певних випадках це може бути нормальним явищем, але іноді дійсно варто задуматися про якесь захворювання. Тому важливо знати про симптоми, які можуть бути разом з лущенням шкіри та можуть свідчити про патологію.

[ 1 ]

Епідеміологія

Статистика показує, що лущення шкіри зустрічається у понад 76% дітей. Більшість цих випадків пов'язані з переношеною вагітністю або термальними порушеннями, і лише близько 22% є наслідком алергічних реакцій. Більше 13% дітей першого року життя мають лущення шкіри через атопічний дерматит.

[ 2 ], [ 3 ]

Причини лущення шкіри у новонародженого

У новонароджених дітей є деякі особливості будови шкіри, які можуть впливати на певні шкірні висипання.

Шкіра відіграє важливу фізіологічну роль в організмі дитини. Вона тісно пов'язана з навколишнім середовищем, є своєрідним індикатором стану та умов внутрішньоутробного розвитку малюка, а також патологічних змін в окремих органах та функціональних системах.

Епідерміс новонароджених тонкий, його товщина становить 0,15-0,25 мм, він пухкий. У них немає сосочків та епідермальних тяжів, що може спричиняти швидке подразнення шкіри та її лущення. Морфологічно більш зрілий епідерміс у ділянці ніг та рук. У новонароджених розвиток епідермісу нерівномірний – він тонкий на обличчі та в складках, внаслідок чого у малюків м’яка та оксамитова шкіра. Чим старшою стає дитина, тим більше епідерміс заміщується багатошаровим шаром епітелію, який постійно піддається процесу зроговіння. Його товщина змінюється залежно від віку, наприклад, на плечах та передпліччях 0,08 – 1 міліметр, на долонях – від 0,5 до півтора міліметра.

Верхній шар шкіри складається з кількох типів клітин. Роговий шар утворений двома або трьома рядами плоских без'ядерних клітин. Тут дуже слабкі міжклітинні зв'язки, а також він містить багато води, що пояснює легке злущування та утворення патологічних станів (попрілості, мацерація, лущення). Це призводить до того, що такий тонкий шар має низький рівень захисної функції. У дітей старшого віку епідерміс складається з тонких без'ядерних клітин, заповнених кератином. Він містить 10% води. Роговий шар — найтовстіший шар епідермісу. Він характеризується стійкістю до різних зовнішніх подразників, а також затримує випаровування води. Постійний процес відлущування зовнішнього шару призводить до лущення всієї шкіри.

Між епідермісом та власне шкірою є мембрана, яка характеризується слабким розвитком. Власне шкіра або дерма легко відділяється від епідермісу, утворюючи пухирі або ерозії.

Потові залози в неонатальному періоді малюка здатні функціонувати, але їх розвиток слабкий, оскільки вихід з проток закритий епітеліальними клітинами. Повністю вони формуються та нормально функціонують лише до 3-4-го місяця життя. Саме це може вплинути на те, що коли дитина пітніє, такого потовиділення немає, а навпаки, воно супроводжується лущенням. Повний розвиток апокринних потових залоз закінчується на 1-му році життя. Незначна функціональна активність цих залоз через недостатню диференціацію центрів мозку, що регулюють потовиділення, може призвести до незначного перегріву дитини та, як наслідок, лущення шкіри.

Тому однією з найпоширеніших причин лущення шкіри у новонародженого є перегрів. Оскільки дитина практично не пітніє, то в цьому випадку лущення шкіри відбуватиметься на ділянках, де є одяг, або на ділянках, що торкаються ліжка.

Кровоносні судини складаються з 1-го ряду ендотеліальних клітин, вони розташовані поверхнево, а в шкірі спостерігається фізіологічне розширення та відносно більша кількість судин, що й зумовлює такий «рожевий» колір шкіри дитини.

Такі особливості будови шкіри призводять до того, що лущення шкіри може відбуватися за звичайних умов і в нормі, наприклад, коли дитина одягнена занадто тепло або повітря в кімнаті сухе. Також причиною лущення може бути синтетичний одяг у малюка, який подразнює ніжну та тонку шкіру малюка.

Якщо дитина народжується від переношеної вагітності більше 41 тижня, то її шкіра після народження «у зморшках», а після першого купання починає поступово лущитися. Це також вважається нормальним явищем і не потребує жодного втручання.

Однією з поширених причин лущення шкіри у новонародженого, як прояву патологічного процесу, вважається алергічна реакція. Дуже важливо помітити інші прояви алергії та виявити ділянки, де відбувається лущення. Іноді після перенесеного алергічного дерматиту у дітей ще довго залишається лущення шкіри. Патогенез утворення таких ділянок гіперкератозу при алергії пояснюється тим, що гістамін викликає відторгнення верхнього клітинного шару шкіри та призводить до постійного лущення.

Лущення шкіри у новонародженого може виникнути після інфекційного процесу. Часто інфекційні захворювання, такі як скарлатина, псевдотуберкульоз, можуть викликати лущення шкіри навіть великими шарами. Але такі захворювання зустрічаються і у дітей старшого віку, тому це рідкісна причина у новонароджених.

[ 4 ], [ 5 ]

Фактори ризику

Фактори ризику лущення шкіри у новонароджених обмежуються наступними випадками:

1. дитина на штучному вигодовуванні має вищий ризик розвитку алергії;
2. неправильна температура в кімнаті або неправильний одяг дитини, що призводить до перегріву;
3. переношена дитина;
4. неправильне харчування матері під час грудного вигодовування.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Симптоми лущення шкіри у новонародженого

Симптоми лущення шкіри у новонародженого можуть з'являтися на спині, ногах або в області згинів. У цьому випадку лущення поєднується з мацерацією шкіри та, найімовірніше, викликане теплом або сухим повітрям у кімнаті малюка. Якщо симптом лущення шкіри спостерігається лише на невеликих ділянках, наприклад, в області підборіддя або на шиї, то, найімовірніше, це викликано тертям синтетичного одягу. Тому слід звернути особливу увагу на локалізацію та одразу подумати про можливі причини.

Коли у новонародженого шкіра лущиться на тілі, руках, ногах, це частіше спостерігається у переношених дітей. У цьому випадку немає чіткої локалізації процесу, оскільки шкіра дитини тривалий час контактувала з навколоплідними водами та відбулася мацерація. Це сталося однаково на всіх ділянках шкіри, тому лущення спостерігатиметься на всіх ділянках.

Коли у новонародженого суха шкіра і лущиться на животі, а особливо після купання це посилюється, то це може бути просто особливістю води або засобів, що використовуються для купання. Іноді батьки використовують марганцівку або деякі трави, які наразі не рекомендуються для купання новонароджених. У цьому випадку вони можуть значно пересушити ніжну шкіру малюка. Якщо проблема в якості води, то потрібно купувати спеціальну дитячу воду для купання, або попередньо фільтрувати воду.

Часто трапляється, що шкіра на бровах, за вухами та в складках новонародженого лущиться. Це свідчить про неправильний догляд за малюком, оскільки шкіра в цих зонах особливо тонка і якщо дитину не купають або купають погано, то тут утворюються запальні ділянки. Це викликає дискомфорт у малюка, свербіж, а після загоєння шкіра пересихає та виникає лущення в цих зонах.

Коли шкіра новонародженої дитини на обличчі лущиться, особливо в області щік або підборіддя, це вважається найнадійнішим симптомом алергічної реакції або атопічного дерматиту. Атопічний дерматит – це хронічне захворювання, яке викликається алергічною реакцією на їжу, шерсть, пил та багато іншого у дітей, які генетично схильні до таких проявів.

Перші ознаки алергічного дерматиту можуть проявитися вже в неонатальному періоді. Симптоми можуть бути у вигляді лущення або почервоніння шкіри на щоках, а також по всьому тілу. Локалізація атопічного дерматиту найчастіше - обличчя, шкіра голови, ліктьові та колінні суглоби, рідше - на розгинальних поверхнях гомілок, кистей, стоп. Дуже характерним симптомом є поєднання лущення та висипу. Елементи висипу, як правило, у вигляді еритематозних набряклих уражень, згодом з'являються мікровезикули, мокнучі ділянки, утворюються кірки та тріщини. Для таких дітей характерний червоний або змішаний дермографізм. Такий висип супроводжується інтенсивним свербінням, може ускладнюватися гнійною інфекцією зі збільшенням регіональних лімфатичних вузлів. Дитина постійно активна, може вередувати, погано спить та має апетит і намагається якось подряпати шкіру, травмуючи її. Захворювання протікає нападами, поява симптомів чергується з періодами ремісії. Але під час ремісій часто залишаються глибокі тріщини в області мочок вух - з мокнучим, вторинною імпетигінізацією. При згинанні ліктя уражаються підколінні ямки або пальці (особливо якщо дитина смокче пальці). Ранки можуть довго не гоїтися.

Такий висип виникає після певних продуктів у раціоні годуючої матері. Виразність висипу може бути неінтенсивною, але в такому випадку на щоках завжди з'являється лущення.

Коли шкіра новонародженого на голові в області тім'ячка лущиться і часто можуть утворюватися скоринки, це своєрідний прояв атопічного дерматиту в легкій формі. Це називається «молочний струп», що також має насторожити вас з точки зору подальших проявів алергічної реакції.

Ще однією поширеною проблемою є почервоніння та лущення шкіри новонародженого. Якщо елементів висипу немає, а шкіра просто червона і це не впливає на стан дитини, то це не хвороба і не алергія. У більшості новонароджених ближче до другого тижня життя може спостерігатися фізіологічна еритема, при якій шкіра червоніє. У новонароджених така фізіологічна гіперемія шкіри пов'язана з багатьма факторами: значним діаметром шкірних капілярів, дуже тонким епідермісом і тимчасовою еритемою. І на цьому тлі може з'явитися лущення, яке не становить жодної небезпеки, хоча ці симптоми разом здаються серйозними. Тому не варто хвилюватися.

Ускладнення і наслідки

Наслідками лущення шкіри у новонародженого може бути утворення тріщин на місці сухої шкіри, які погано гояться. Це може викликати дискомфорт і печіння. Ускладнення можуть виникнути при вторинному інфікуванні таких ділянок, що може призвести до інфекційних уражень шкіри.

[ 9 ], [ 10 ]

Діагностика лущення шкіри у новонародженого

Діагностика шкірних патологій у новонародженої дитини повинна бути максимально ретельною. Методологія дослідження включає збір скарг, анамнез захворювання та життя, об'єктивне обстеження (огляд, пальпацію), за необхідності - додаткові лабораторні та інструментальні дослідження.

Під час об'єктивного огляду шкіри звертають увагу на зміни її кольору, властивості волосся, нігтів, капілярів, чутливість, вологість, наявність висипу, свербежу. Шкіру краще оцінювати, коли дитина повністю роздягнена. Перш за все, під час огляду оцінюємо шкіру обличчя: колір, наявність «синців» під або навколо очей (періорбітальний ціаноз), колір трикутника навколо рота (періоральний трикутник). Обов'язково звертаємо увагу на наявність кірочок та лущення на шкірі голови, що може свідчити про алергічну форму захворювання. Потім, при поступовому подальшому огляді, оцінюємо колір шкіри верхніх кінцівок, тулуба, ніг. Можливо, на тлі лущення шкіра червоніє, або після купання прояви почервоніння та лущення посилюються. Таке почервоніння необхідно диференціювати від інших станів, які можуть виникати при впливі тепла, ультрафіолетового випромінювання, при застосуванні судинорозширювальних засобів, внаслідок хвилювання, крику, збудження. При поліцитемії через значне збільшення кількості еритроцитів та вмісту Hb шкіра набуває синьо-фіолетового кольору. При значному зневодненні організму, яке спостерігається при гіпотрофії, нецукровому діабеті та ряді кишкових інфекцій, виявляється зниження або втрата еластичності шкіри.

Для оцінки характеру змін, які можуть свідчити про атопічний дерматит у немовляти, дуже важливо вивчити лабораторні показники, окрім клінічних ознак. Наступні симптоми також можна вважати діагностичними критеріями атопічного дерматиту:

1. ксероз (сухість) шкіри;
2. гіперлінеарність долонь і підошов;
3. свербіж з підвищеним потовиділенням;
4. локалізація шкірного процесу на руках і ногах;
5. рецидивуючий кон'юнктивіт;
6. тріщини за вухами.

Всі ці симптоми є діагностичними критеріями алергічної природи лущення шкіри у новонародженої дитини, особливо якщо мова йде про локалізацію на щоках малюка.

Тестами, що можуть бути інформативними при алергічному дерматиті, є лабораторні методи діагностики (PRIST, RAST, IFA, MAST, GAST), які дозволяють визначити вміст загального Ig E та алерген-специфічних антитіл Ig E у сироватці крові. Така розширена діагностика рідко проводиться у новонароджених; вони спостерігаються частіше, а клінічна картина оцінюється додатково з віком.

[ 11 ], [ 12 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальну діагностику слід проводити насамперед між станами, коли така патологія є шкірною особливістю, і коли це серйозне захворювання. Якщо малюк почувається добре, не вередує, не кричить, добре їсть і спить, то це основний критерій, який вказує на нормальний стан малюка.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лікування лущення шкіри у новонародженого

Лікування лущення шкіри у новонародженого безпосередньо залежить від причини цієї проблеми. Якщо мова йде про просте лущення через особливості впливу температури, або через підвищене потовиділення малюка, то найприйнятнішим методом лікування є правильне купання та догляд за шкірою малюка після купання.

Якщо у дитини лущиться шкіра, купання слід проводити лише в кип'яченій воді без додавання чого-небудь. Адже щоденне купання виключає забруднення шкіри малюка, тому немає потреби використовувати мило чи інші засоби, які додатково пересушують шкіру малюка. Якщо у дитини гнейс на голові з ділянками лущення шкіри, то голову під час купання слід добре вимити та розпарити. Розтирання мочалкою чи будь-якими іншими засобами не є необхідним. Достатньо просто змастити оливковою олією або іншою дитячою олією після купання та легко витерти рушником без зайвих зусиль, намагаючись видалити ці скоринки.

Якщо у малюка лущиться шкіра в складках або на ніжках, це може швидко ускладнитися утворенням тріщин та попрілостей. У цьому випадку для лікування використовуються мазі. Мазі від лущення шкіри у новонароджених мають антисептичні властивості, і вони пом'якшують шкіру дитини, запобігаючи інфікуванню та прискорюючи загоєння.

1. Бепантен – це засіб, основною діючою речовиною якого є провітамін B5. Потрапляючи в клітину, він бере участь у клітинних метаболічних процесах та забезпечує регенерацію кожної клітини. Спосіб застосування може бути у вигляді мазі для дуже сухої шкіри або у вигляді крему, коли рани вже починають гоїтися. Потрібно використовувати невелику кількість крему або мазі на ділянках сухої пошкодженої шкіри тричі на день і обов’язково після купання. Можливі побічні ефекти у вигляді алергічних реакцій. Застереження – не використовувати більше двох місяців поспіль.
2. Судокрем – це мазь, що містить оксид цинку, завдяки чому має антисептичні та зволожуючі властивості при нанесенні на суху шкіру. Вона швидко проникає глибоко в шкіру та усуває сухість і лущення завдяки активації іонів цинку в клітинах. Спосіб застосування ліків – у формі крему, його слід наносити на пошкоджені ділянки шкіри після купання. Побічні ефекти трапляються рідко, але можуть бути алергічні реакції. Застереження – при використанні крему на обличчі уникайте ділянок навколо очей.
3. Деситин – це крем для лікування сухої та лущиться шкіри, який можна використовувати у новонароджених для профілактики ускладнень. Діючою речовиною препарату є цинк в активній формі, здатний швидко проникати в шкіру та відновлювати водний баланс у клітинах. Спосіб застосування той самий – змащувати сухі ділянки шкіри кілька разів на день. Побічні ефекти трапляються рідко.
4. Солкосерил – це мазь, яка використовується для лікування лущення шкіри, що супроводжується утворенням ран і тріщин, що довго не гояться. Діючою речовиною цього препарату є продукт переробки телячої крові, позбавлений білків. Препарат посилює кисневе дихання в клітинах, активує проліферацію та відновлення клітинного складу шкіри. Як використовувати препарат – змащувати уражені ділянки двічі на день. Побічні ефекти – у місці застосування може виникнути інтенсивний свербіж та печіння.
5. Мазь з календули – це натуральний антибактеріальний та пом’якшувальний засіб. Препарат містить екстракт календули, який є природним відновником структури клітин, нормалізуючи обмінні процеси в них. Спосіб застосування – у вигляді мазі на уражені ділянки в невеликій кількості. Застереження – використовувати для новонароджених лише після тесту на чутливість. Побічними ефектами можуть бути почервоніння та алергічні реакції на шкірі.

Лікування лущення шкіри, спричиненого алергічним дерматитом, є більш складним завданням. Існує кілька напрямків у лікуванні такого процесу:

1. елімінаційні заходи та дієтотерапія;
2. загальне (системне) лікування;
3. зовнішнє (місцеве) лікування;
4. лікування супутніх захворювань та патологічних станів;
5. лікування ускладнень (наприклад, шкірних інфекцій).

Провідне місце у дітей з лущенням шкіри алергічного генезу займає елімінаційна дієта. Спеціалізовані дієти мають не тільки діагностичне та терапевтичне значення, але й профілактичну спрямованість. На початку обстеження новонародженої дитини, до отримання результатів алергологічних тестів, матері, якщо вона годує грудьми, призначається емпірична дієта. Така дієта передбачає виключення з раціону харчових алергенів, підозрюваних згідно з анамнезом. Також рекомендується виключити продукти з високими алергенними властивостями (молоко, яйця, риба, гриби, кава, шоколад, мед, цитрусові, морква, горіхи, ананаси тощо). З раціону виключаються м'ясні бульйони, гострі та дуже солоні страви, спеції, маринади, консерви. Однак необхідно індивідуально виявити алерген-«винуватця», не захоплюючись широким виключенням відомих облігатних алергенів з раціону, та контролювати повноцінність харчування матері, що годує.

Незважаючи на те, що коров'яче молоко є найпоширенішим алергеном у дітей першого року життя, для матерів використовуються безмолочні дієти. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то як замінник коров'ячого молока протягом 4-6 місяців призначають адаптовані суміші на основі ізоляту соєвого білка. Тривалість вигодовування соєвою сумішшю залежить від ступеня сенсибілізації та тяжкості клінічних проявів. Гіпоалергенні молочні продукти - це ті, що створені на основі гідролізованих білків коров'ячого молока з високим ступенем гідролізату.

Основним засобом для системного лікування алергічного висипу у новонароджених є антигістамінні препарати.

• Феністил – це антигістамінний препарат, який можна приймати новонародженим дітям. Перевагою препарату є те, що його можна використовувати місцево у вигляді гелю або системно у вигляді крапель. Дозування препарату для новонароджених становить 3 краплі один раз на день. Побічними ефектами можуть бути сонливість дитини, зниження апетиту. Застереження – застосовувати з обережністю недоношеним дітям.

Іншою групою препаратів, що використовуються для лікування системних проявів алергії, є кетотифен, кромоглікат натрію та недокроміл натрію. Ці препарати не блокують дію гістаміну, але запобігають вивільненню біологічно активних амінів з базофілів. У цьому випадку дія вже активованого гістаміну триває доти, доки він не буде зруйнований гістаміндезаміназою. Тому такі препарати використовуються лише для запобігання клінічним проявам алергії, але не для їх усунення. З цієї ж причини ці препарати необхідно приймати тривалий час, щоб досягти клінічного ефекту. Кожен з цих препаратів має певні особливості впливу, що зумовлює їхню перевагу при різних алергічних захворюваннях.

• Таким чином, кетотифен (Задитен) також має потужний та тривалий блокуючий ефект (H1-рецептори), хоча цей ефект проявляється лише через кілька днів прийому препарату. Кетотифен перевершує лоратадин та клемастин за своїм впливом на клінічні прояви алергії. Тому кетотифен є пріоритетним у пацієнтів з переважно алергічними шкірними реакціями у вигляді лущення, сухості та висипань.
• Кромоглікат натрію діє не тільки на самі алергічні прояви, але й на нервову систему дитини при цих захворюваннях.
• Недокроміл натрію потужніший за кромоглікат, запобігає утворенню алергічних реакцій, блокуючи біологічні ефекти простагландинів та лейкотрієнів. Єдиним винятком є нейрогенно обумовлені варіанти захворювань. При бронхіальній астмі препарат перевершує пролонговане застосування препаратів теофіліну та β-адреноблокаторів за профілактичною активністю та не поступається інгаляційним стероїдам. При алергічних ураженнях ЛОР-органів та кон'юнктиви недокроміл проявляє виражений ефект, ніж кромоглікат, та має здатність посилювати дію антигістамінних препаратів при одночасному застосуванні.

Тому підбір місцевих ліків повинен проводитися лише досвідченим спеціалістом. Широко використовуються десенсибілізуючі засоби: 3-7% розчин саліцилату натрію, 5-15 мл на день протягом 3 тижнів, внутрішньовенне введення тіосульфату натрію та інші. Коригується імунітет - Спленін, 1-2 мл на день внутрішньом'язово на курс 10-12. Різні види вакцин, у малих дозах, також діють як десенсибілізуючі (туберкулінові, стафілококові, грибкові вакцини). Велике значення мають ентеросорбенти, 25% магнію, 15 мл 2-3 рази на день. При дисбактеріозі використовуються колібактерин, біфікол, біфідумбактерин, бактисубтил, лінекс.

Народні засоби від лущення шкіри

Традиційні методи лікування зазвичай передбачають використання різних трав для купання дитини та пом'якшення шкіри уражених ділянок.

1. Трава ромашки аптечної широко відома своїми антисептичними та пом’якшувальним властивістю. Для приготування ліків потрібно зробити настій з трави. Заварювати його потрібно в кип’яченій гарячій воді з розрахунку два пакетики трави по 20 грамів на склянку води. Після п’яти хвилин настоювання можна додати цей розчин у ванночку для дитини та купати як завжди. Після купання потрібно змастити шкіру настоєм ромашки з додаванням п’яти крапель оливкової олії.
2. Календула здавна відома своїм корисним впливом на шкіру та її придатки. Вона відновлює водний баланс у клітинах та нормалізує обмін речовин. Можна приготувати 10% розчин календули. Для цього візьміть 20 грамів сухих квіток календули та залийте їх 200 мілілітрами теплої води, залиште на дві години. Змащуйте теплим розчином сухі ділянки шкіри 2 рази на день.
3. Олія обліпихи відома своїми пом’якшувальним та антибактеріальним властивостями. Ви можете приготувати олію обліпихи вдома. Для цього потрібно кілька разів дрібно подрібнити ягоди обліпихи блендером до утворення пасти. Злийте зайву вологу. Після цього додайте чверть чайної ложки воску та чайну ложку оливкової олії. Нагрійте все це на водяній бані та перемішайте до отримання однорідної консистенції. Остудіть мазь. Наносьте невелику кількість на лущувані ділянки двічі на день.

Гомеопатія в лікуванні лущення шкіри може використовуватися як засіб для місцевого застосування. Для цієї мети використовують:

1. Амберан – це комплексний продукт, що включає багато лікарських трав, а також бджолиний віск та мідний купорос у гомеопатичній концентрації. Спосіб застосування засобу зовнішній – у вигляді розчину на уражені ділянки шкіри. Застереження – не використовувати при алергії на мед. Побічні ефекти трапляються рідко – можливі алергічні реакції.
2. Ехінацея Мадаус – це засіб, активним інгредієнтом якого є ехінацея. Ця рослина знімає підвищену сенсибілізацію та лущення шкіри. Застосовується як мазь зовнішньо на ділянках шкіри з лущенням та іншими ураженнями. Застереження – для новонароджених використовувати лише за рекомендацією лікаря.
3. Вундехіл – це засіб, до складу якого входять трав’яні настоянки різної концентрації. Вони мають профілактичну антибактеріальну та відлущувальну дію. Спосіб застосування – нанесіть тонким шаром на уражені ділянки шкіри. Застереження – засіб містить спирт, тому після використання може залишати відчуття сухості, яке можна усунути за допомогою звичайної оливкової олії.

Хірургічне лікування лущення шкіри може застосовуватися лише у дуже важких ускладнених випадках, наприклад, при утворенні флегмони новонародженого. При гострому перебігу лущення шкіри в будь-яких інших неускладнених випадках хірургічні методи не використовуються.

Профілактика

Первинна профілактика будь-яких уражень шкіри у немовляти полягає у запобіганні будь-яким алергічним подразненням у дитини, в родині якої є захворювання алергічного характеру. Це знижує ризик шкірних проявів, а також проявів з боку дихальної системи в майбутньому. Профілактику слід починати з правильного купання дитини та належного догляду за її шкірою після купання.

[ 16 ]

Прогноз

Прогноз та перебіг захворювання залежать від поєднання з іншими захворюваннями. Лущення та шкірні прояви можуть спонтанно зникнути до кінця першого місяця життя дитини. Якщо мова йде про алергічний дерматит, висип може спонтанно зникнути до 1,5-2 років. Якщо висип не зникає до статевого дозрівання, захворювання набуває постійного характеру із загостреннями, зумовленими різними факторами – соціальними, психічними, кліматичними.

Інфекційні фактори мають велике значення у провокуванні захворювання – при загостренні вогнищевих інфекцій (ЛОР-органів, трахеобронхіту, інфекцій сечовивідних шляхів) алергічний процес посилюється. Позитивні психологічні фактори (сприятливе середовище, що виключає психоемоційне напруження) стабілізують стан ремісії.

Лущення шкіри у новонародженого – поширена проблема, яка може зовсім не бути хворобою. Якщо дитина почувається добре, а ділянки шкіри лише трохи залучені до процесу, то все можна вирішити, використовуючи місцеві пом’якшувальні засоби. Коли лущення є проявом алергії, то потрібна консультація лікаря.

[ 17 ]