Високий пульс під час вагітності

Що таке прискорений пульс? Це підвищена швидкість, з якою серце людини починає скорочуватися. У медицині це явище називається тахікардією. Такі симптоми не загрожують життю людини, але можуть завдати їй чимало неприємних хвилин. Ігнорувати їх також не варто. У цій статті ми спробуємо розібратися, як високий пульс, що виникає під час вагітності, впливає на розвиток плода та здоров'я самої жінки?

[ 1 ]

Причини високого пульсу під час вагітності

З моменту, коли майбутня маленька людина починає розвиватися в утробі матері, в організмі жінки відбуваються колосальні перетворення. Її біологічні системи починають перебудовуватися, змінюючи свій ритм, щоб забезпечити ембріону ідеальні умови для повноцінного росту та розвитку. Тому, коли майбутня мама починає відчувати посилене серцебиття – це її лякає, вона починає хвилюватися за свою дитину. Її тривога може лише погіршити стан, хоча в більшості випадків причини високого пульсу під час вагітності найбанальніші та не потребують жодного медичного втручання. У лікарів навіть є своєрідна норма рівня почастішання пульсу вагітної жінки. Якщо частота серцевих скорочень не досягає допустимої межі, то здоров'ю та життю плода та жінки нічого не загрожує.

Які цифри можна вважати високими? Якщо скорочень серцевого м'яза більше ста за хвилину (100 уд/хв), лікарі вже говорять про прискорений пульс або тахікардію. Цей показник означає, що серце має труднощі з підтримкою ефективного рівня перекачування крові в системі кровообігу.

Існує два типи цієї патології. Якщо підвищена частота скорочень спостерігається безпосередньо в шлуночках, така клінічна картина називається шлуночковою тахікардією. Якщо збій відбувається вище, вже у верхній камері серця, отримують надшлуночкову тахікардію. Вона зустрічається частіше і є найбільш щадною для організму жінки, не викликаючи особливих ускладнень, але лише в тому випадку, якщо її симптоми з супутніми проявами не турбують майбутню маму протягом тривалого часу.

Які основні причини високого пульсу під час вагітності?

• Якщо жінка багато рухається, і її організм піддається підвищеному навантаженню.
• Надмірна вага та надмірний ріст під час вагітності.
• Якщо майбутня мама дуже довго лежить на спині.
• Авітаміноз та дефіцит мікроелементів, необхідних для нормального функціонування організму жінки.
• Емфізема легень або ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) – це поступове формування вади серця, що розвивається на основі постійно виникаючих перешкод для кровотоку. При такій патології відбувається погіршення еластичності тканин, що є перешкодою для нормальної швидкості кровопостачання по системі. Основною причиною патології є легеневі захворювання та куріння.
• Причиною прискореного серцебиття у вагітної жінки може бути патологічна тахікардія, спричинена хронічними захворюваннями в анамнезі жінки.
• Збій у функціонуванні метаболічних процесів. Щитовидна залоза відповідає за рівень метаболізму в організмі людини. Якщо вона виробляє більше ферментів, ніж зазвичай, це призводить до збою в природному метаболізмі жінки. Це є відправною точкою для збільшення частоти серцевих скорочень. Окрім щитовидної залози, на частоту серцевих скорочень можуть впливати й інші збої, що впливають на метаболізм організму.
• Звички, що не вписуються в правила здорового способу життя (куріння, алкоголь тощо).
• Деякі ліки також можуть викликати тахікардію.
• Вживання в раціоні речовин зі стимулюючим ефектом: кава, міцний чай, енергетичні напої.
• Будь-яка аномалія в будові верхньої камери серця (нерівномірність або інший дефект) може спричинити високий пульс під час вагітності. Такий дефект послаблює м'язову тканину, при цьому навантаження на саме серце зростає і йому доводиться збільшувати темп роботи, щоб забезпечити організм необхідною кількістю поживних речовин.
• Переїдання, вживання солоної та жирної їжі.
• Стресова ситуація, що призводить до підвищеної збудливості нервової системи.
• Нервозність та поточний стан тривоги.
• Анемія.
• Інфекційна або вірусна патологія, що супроводжується високими показниками температури.
• Електролітний дисбаланс в організмі жінки під час хвороби.
• Різні захворювання серця:
  • Гіпертонія.
  • Ішемія.
  • Перикардит – це патологічний запальний процес у перикардіальній сумці з переважним ураженням вісцерального шару перикарда.
  • Дефект серцевого клапана.
  • Втрата еластичності артерій.
  • Та інші.
• Значна крововтрата.

Тільки усунувши першопричину, можна позбутися супутніх симптомів.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Симптоми високого пульсу під час вагітності

Які симптоми прискореного серцебиття? Відповісти на це питання нескладно: організм починає відчувати, що в грудях працює «ковадло», серце просто готове «вистрибнути» з грудей. Супутні симптоми високого серцевого ритму під час вагітності також спостерігаються досить часто.

• Вагітна жінка може відчувати нудоту, інтенсивні прояви якої можуть призвести до блювотних рефлексів. Якщо вагітна жінка спостерігає поєднання таких факторів, необхідно повідомити про це свого акушера-гінеколога, завдання спеціаліста — встановити джерело дискомфорту жінки. Однією з таких причин може бути серцева патологія, що вимагає точності в діагностиці та медикаментозній терапії.
• Майбутня мама може відчувати приглушену або виразну пульсацію в животі. Найчастіше вона відчувається в нижній частині живота. Одним із джерел пульсації може бути гикавка плода, іншим – рух плазми в аорті. Такі симптоми можуть розвинутися на будь-якому тижні вагітності. Якщо ритмічний перебіг не супроводжується больовими симптомами та іншим дискомфортом, немає потреби сильно хвилюватися. Такі прояви цілком в межах норми для поточної вагітності.
• Якщо вагітна жінка відчуває запаморочення, що супроводжується зниженням загального тонусу організму, низьким артеріальним тиском і періодичною втратою свідомості, не варто зволікати, необхідно негайно повідомити про ці симптоми лікаря, який, призначивши необхідну терапію, нормалізує стан.
• Іноді на тлі тахікардії жінка починає відчувати нестачу повітря (розвивається гіпоксія). Вагітна починає інтенсивно дихати, оскільки брак кисню може зашкодити дитині. У такій ситуації необхідно більше гуляти на свіжому повітрі та частіше провітрювати приміщення.
• Прискорене серцебиття може супроводжуватися головним болем. Це можуть бути перші симптоми гіпотензії.

Діагностика високого пульсу під час вагітності

Здорове серце під час нормального емоційного стану працює з частотою 60-80 ударів на хвилину. Такий режим скорочення дозволяє забезпечити організм людини достатньою кількістю речовин, необхідних для нормального функціонування: вітамінами та мікроелементами. Під час вагітності збільшується об'єм циркулюючої крові, що обслуговує як плід, так і майбутню матір. Відповідно, у вагітної жінки може бути дещо підвищена кількість ударів до ста, а в деяких випадках і до 115. Лікарі називають таке підвищення показників фізіологічною тахікардією.

Діагностика високого пульсу під час вагітності не потребує жодного додаткового обладнання. Жінка проходить цю процедуру на кожному прийомі у лікаря (будь то терапевт, кардіолог чи акушер-гінеколог). Але вагітна жінка може легко впоратися з таким виміром самостійно. Не зайвим буде стежити за частотою пульсу вдома. Зробити таке вимірювання нескладно, потрібно лише знати, де і як рахувати.

Чи то терапевт, кардіолог, акушер-гінеколог чи лікар будь-якої іншої спеціалізації, під час свого прийому він перевірить пульс вагітної жінки. Але жінка в положенні зобов'язана щодня контролювати цей показник. Визначити нескладно:

• Найкраще місце для отримання числового значення частоти серцевих скорочень (ЧСС) – це пульсуюча артерія на передній частині шиї або на зап'ясті однієї з ваших рук.
• Фаланги пальців потрібно прикласти до місця пульсації, зосередити увагу та підрахувати кількість ритмічних проявів, що визначаються протягом однієї хвилини.
• Процедуру слід проводити лише в стані спокою, коли вагітна жінка відпочила та заспокоїлася. Не слід проводити обчислення після рясного, жирного прийому їжі.

Крім того, діагностувати кількість ударів за хвилину можна за допомогою електрокардіограми (ЕКГ). Якщо лікар підозрює наявність у пацієнтки будь-яких захворювань серця в анамнезі, він направить вагітну на додаткову діагностику. Такі методи можуть включати УЗД (ультразвукове дослідження) серця або інноваційну технологію реєстрації частоти серцевих скорочень – процедура триває 24 години. При цьому спеціальний холтерівський апарат постійно фіксує серцевий ритм, не завдаючи пацієнтці жодних незручностей.

Також виміряти частоту серцевих скорочень можна за допомогою сучасного електронного тонометра, який сьогодні можна придбати в будь-якій аптеці.

Якщо немає суттєвих відхилень від норми та аномалій, жінка може успішно народити природним шляхом. Певні патологічні зміни в серці, що призводять до збільшення частоти серцевих скорочень, також можуть бути показанням до кесаревого розтину. У цьому випадку акушер-гінеколог разом з кардіологом виносить свій вердикт.

[ 6 ]

Лікування високого пульсу під час вагітності

У багатьох майбутніх мам спостерігається прискорене серцебиття – це природний стан, зумовлений їхнім поточним станом. Збільшення кількості серцевих скорочень особливо характерно для третього, останнього триместру вагітності, коли плід вже сформувався і починає набирати вагу. Збільшується навантаження на організм жінки, а відповідно, збільшується і навантаження на серце.

Тому перше, що потрібно зробити жінці, яка відчуває прискорений пульс, це заспокоїтися, лягти на диван і трохи відпочити. Іноді таких дій достатньо, щоб пульс повернувся до норми. Лікування високого пульсу під час вагітності в цьому випадку може зводитися до прийняття теплого душу (про ванну мови не йде). Жінці буде корисно робити дихальні вправи, одночасно згадуючи якісь радісні моменти зі свого життя. Впускайте більше позитивних емоцій, намагаючись емоційно відгородитися від неприємного сприйняття світу.

Варто вести зошит, в який потрібно записувати частоту серцевих скорочень принаймні двічі на день: після пробудження вранці та ввечері перед сном. Якщо в стані спокою не більше 100 ударів на хвилину, турбуватися не варто. Але у разі підвищених показників або інших патологічних симптомів, що призводять до погіршення самопочуття, слід терміново звернутися до лікаря. Тільки фахівець може оцінити стан вагітної жінки, дати адекватні рекомендації, а за підозри на більш серйозні причини призначити комплексне обстеження, поставити діагноз та призначити ефективну терапію.

Не варто самостійно використовувати будь-які ліки, що нормалізують прискорений пульс – це може нашкодити малюкові. Якщо тахікардія викликана емоційним стресом, лікар порекомендує пити заспокійливі трав'яні чаї. Це можуть бути валеріана, меліса, м'ята або пустирник. У такій ситуації підійдуть заспокійливі засоби, такі як персен, ново-пассит,

Персен – цей препарат вважається лікарями безпечним. До складу ліків входять: листя меліси та м’яти, а також екстракт кореня валеріани. У разі вагітності препарат призначає тільки лікар, і про якесь самолікування не може бути й мови. Після введення препарату в протокол терапії прийом Персену суворо контролюється лікарем. Будь-який препарат у період виношування дитини жінкою призначається лише у разі крайньої необхідності.

Звичайна доза препарату при підвищеній нервозності та дратівливості становить дві-три облатки два-три рази на день. Початкову дозу препарату для вагітної жінки можна зменшити. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 12 таблеток.

Категорично не рекомендується використовувати Персен, якщо у жінки діагностовано:

• Індивідуальна непереносимість організму вагітної жінки до одного або кількох компонентів препарату.
• Нестача лактази в організмі жінки, підвищена чутливість до неї, порушення всмоктування глюкози-галактози.
• Артеріальна гіпотензія спостерігається при зниженні артеріального тиску більш ніж на 20% від нормальних значень (зазвичай спостерігаються абсолютні значення: верхній (систолічний тиск) - нижче 90 мм рт. ст. або нижчий (діастолічний тиск) - 60 мм рт. ст.).
• Дефіцит сахарози та/або ізомальтази, гіперчутливість до фруктози.
• Багато захворювань жовчовивідних шляхів.
• З особливою обережністю та під наглядом лікаря під час вагітності та лактації.

У такій ситуації підійдуть настоянки пустирника та валеріани, які застосовуються по 20-30 крапель три-чотири рази на день. Тривалість терапії коригується лікарем залежно від досягнутої терапевтичної ефективності. Однак не варто захоплюватися препаратом. Його тривале застосування може спричинити появу побічних симптомів: підвищена сонливість, головний біль та біль у животі, зниження загального тонусу організму вагітної, запаморочення, нудота. Якщо спостерігається хоча б один із цих симптомів, слід припинити прийом препарату та вжити заходів першої допомоги, а також повідомити лікаря, який спостерігає за вагітністю.

До заходів першої лінії належать: промивання шлунка, можна спробувати викликати блювотний рефлекс – це допоможе хоча б частково вивести токсини з організму. Після, прийняти активоване вугілля або сорбекс – ефективний адсорбент.

Сорбекс – ефективний сорбент, який застосовується при отруєннях різного генезу. Залежно від ступеня патології, лікар може рекомендувати прийом від однієї до трьох капсул одноразово. Найкращий терапевтичний результат спостерігається при прийомі препаратів за півтори години до передбачуваного прийому їжі або через такі ж проміжки часу після їжі. За необхідності препарат можна прийняти повторно.

Препарат протипоказаний до застосування у випадках гіперчутливості до компонентів препарату, при гострій виразково-ерозивній патології травного тракту, у випадках кишкової непрохідності.

Лікар також може рекомендувати валокордин, який жінка приймає в періоди сильного збудження з прискореним серцебиттям по 15-20 крапель тричі на день. Але препарат можна приймати лише за призначенням лікаря. Його не рекомендується використовувати у разі індивідуальної непереносимості організмом вагітної жінки будь-якого компонента препарату, а також у разі порушення функції печінки та/або нирок.

Якщо патологія виявляється більш глибокою, то рішення про вагітність приймається на консиліумі лікарів різних спеціалізацій. Акушер-гінеколог разом з кардіологом та іншими фахівцями складає протокол терапії, який повинен максимально підтримувати здоров'я жінки, водночас мінімізувати небезпеку для дитини. В особливо важких випадках може бути поставлено питання про переривання вагітності.

Профілактика високого серцевого ритму під час вагітності

У більшості випадків цю проблему можна зупинити або хоча б зменшити її інтенсивність, дотримуючись простих правил. Тому профілактика високого пульсу під час вагітності включає деякі рекомендації.

• Виключіть або значно обмежте споживання стимулюючих напоїв: міцного чаю та кави.
• Намагайтеся позбутися шкідливих звичок: нікотин та алкоголь стимулюють почастішання серцевого ритму.
• Ведіть здоровий спосіб життя: не перевантажуйте себе зайвими навантаженнями, більше відпочивайте, але не лежіть постійно на дивані, адже вагітність не є хворобою і не потребує постільного режиму.
• Не займайтеся самолікуванням і приймайте будь-які ліки дуже обережно.
• Намагайтеся уникати стресових ситуацій, налаштовуючи свій емоційний фон на позитивні емоції.
• Мінімізуйте споживання енергетичних напоїв та шоколаду.
• Поєднуйте відпочинок з неквапливими прогулянками на свіжому повітрі.
• Житлові приміщення потрібно часто провітрювати, щоб в будинок надходило чисте повітря.
• Обмежте споживання жирної та солоної їжі. Харчування має бути збалансованим та багатим на вітаміни та мікроелементи.
• Харчуватися потрібно часто, невеликими порціями, уникаючи переїдання.
• Легка гімнастика для вагітних принесе тільки користь.
• Якщо починає частішати пульс, потрібно випити приблизно склянку звичайної води невеликими ковтками, а потім лягти та відпочити.
• Щоб заспокоїтися, можна зробити кілька глибоких вдихів і видихів – ця дихальна вправа буде корисною.
• Слідкуйте за своєю вагою. Надмірне збільшення ваги може спричинити прискорене серцебиття.
• У такій ситуації допоможе позитивний аутотренінг.
• Можна приймати настоянки та відвари пустирника, шипшини, валеріани. Ефективним буде також натуральний мед (якщо у жінки немає на нього алергії).

Якщо вищезазначені методи не допомогли запобігти проблемі, слід звернутися до лікаря, особливо якщо з'являються інші патологічні симптоми.

Прогноз високого пульсу під час вагітності

Підвищений пульс під час вагітності – неприємний, але не небезпечний симптом. Трохи підвищений пульс – це природний, фізіологічно виправданий процес вагітності. Тому прогноз при високому пульсі під час вагітності дуже сприятливий. Після пологів ця проблема пройде сама собою, потрібно лише дотримуватися рекомендацій, озвучених вище. У разі більш важкої патології прогноз також хороший, необхідно зупинити джерело, і симптоми зникнуть.

Час очікування дитини – чудовий період у житті кожної жінки, і не хочеться, щоб він був затьмарений дискомфортом та погіршенням загального стану. Тому, щоб запобігти або мінімізувати ситуацію, коли під час вагітності спостерігається високий пульс, необхідно дотримуватися всіх рекомендацій, озвучених лікарем. А у разі посилення симптомів негайно звернутися за допомогою та консультацією до спеціаліста. Адже здоров'я матері – це запорука народження нормального, здорового малюка!