Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Алкогольний фіброз печінки
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Алкогольний фіброз печінки розвивається у 10% пацієнтів із хронічним алкоголізмом. Основним патогенетичним фактором алкогольного фіброзу печінки є здатність етанолу стимулювати проліферацію сполучної тканини. Характерною гістологічною ознакою є посилена проліферація фіброзної тканини навколо центральних вен часточок печінки (перивенулярний фіброз). У багатьох пацієнтів також розвивається перицелюлярний фіброз - поширення тяжів сполучної тканини з центральної зони часточки печінки у вигляді сітки в паренхіму вздовж синусоїдів та печінкових балок.
Характерні клінічні та лабораторні прояви алкогольного фіброзу печінки:
- суб'єктивні симптоми – загальна слабкість, диспепсичні явища (поганий апетит, періодична нудота, відрижка, гіркота у роті), біль у правому підребер'ї – помірний, але тривалий;
- гепатомегалія легкого та помірного ступеня;
- результати печінкових проб не змінюються або змінюються незначно – підвищена активність амінотрансфераз та γ-глутамілтранспептидази в сироватці крові;
- характеризується збільшенням вмісту проліну та гідроксипроліну в крові – маркерів інтенсивного фіброзу, а також збільшенням екскреції гідроксипроліну з сечею.
Достовірний діагноз алкогольного фіброзу печінки може бути поставлений лише за допомогою гістологічного дослідження біоптатів печінки. Особливо характерним є поєднання центрилобулярного перивенулярного фіброзу з жировою дистрофією печінки. У пізнішій фазі з'являється перицелюлярний фіброз - поширення фіброзу з центрилобулярної зони в паренхіму вздовж синусоїдів та гепатоцитів.
Алкогольний фіброз печінки можна розглядати як попередник цирозу печінки. При тривалому вживанні алкоголю фіброз трансформується в цироз печінки.
[ Що турбує?
Що потрібно обстежити?