Атерома мошонки, яєчок і статевого члена

Атерома мошонки

Атерома мошонки – досить поширене захворювання сальних залоз у цій області тіла. Атерома найчастіше локалізується в тих місцях, де є велика кількість сальних залоз і волосяних фолікулів. Це кістозне новоутворення належить до категорії доброякісних, але на мошонці воно викликає явний дискомфорт і часто болючі відчуття. Кіста сальної залози є типовим наслідком накопичення жирового секрету та закупорки вивідної протоки. Такі кісти особливо характерні для ділянок шкіри, які піддаються регулярному механічному тертю – так званої комірцевої та брючної зони.

Атерома мошонки являє собою капсулу, що містить густу секреторну рідину. В області паху атероми можуть бути множинними; на мошонці часто діагностується атероматоз – невеликі кісти, розташовані по всій мошонці. За статистикою, кісти сальних залоз мошонки визначаються у 20-25% чоловіків, і такі невеликі атероми схильні до спонтанного розкриття, але також і до тривалого рецидивування. Той факт, що атерома пахової області частіше діагностується у представників сильної половини людства, пояснюється цілком природною причиною – чоловічим статевим гормоном – тестостероном, рівень якого апріорі повинен бути вищим у чоловіків. Крім того, типовим явищем в області мошонки вважається підвищене потовиділення, що в свою чергу лише активує процес закупорки вивідних проток сальних залоз. Третім провокуючим фактором можна вважати механічне тертя білизни або недотримання елементарних правил особистої гігієни інтимних зон тіла.

Атерома мошонки переважно зустрічається у чоловіків віком 35-30 років; кісти зазвичай невеликі та рідко досягають 1 сантиметра в діаметрі.

Клінічні симптоми атероми мошонки:

• Безболісне, невелике підшкірне утворення.
• Множинні кісти.
• Щільне спаяння зі шкірою мошонки.
• Наявність невеликої пігментованої точки посередині пломби.
• Повільний розвиток атером.
• Схильність до запалень та інфекцій.
• Ризик розвитку запалення аж до обширного абсцесу мошонки включно.
• Нагноюючі атероми супроводжуються видимим почервонінням шкіри та болем.
• Можливість самостійного розтину атероми з виділенням гною та паралельним виходом невеликої кістозної капсули.

Усі атероми пахової області, включаючи кісти сальних залоз мошонки, підлягають обстеженню у дерматолога, уролога, венеролога. Ця необхідність продиктована надзвичайною вразливістю пахової області, ризиком нагноєння, розвитку інфекції, а також тим, що досить часто атерома може бути схожою на інші, більш серйозні кістозні пухлини мошонки. Своєчасна діагностика та адекватне лікування в початковому періоді формування атероматозу дозволяє досить швидко вилікувати це захворювання, а іноді навіть уникнути хірургічного втручання.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Атероми на яєчках

Атероми на яєчках – це множинні дрібні кісти, які в медичній термінології мають чітке визначення – атероматоз.

Причина появи атером у цій області зумовлена наявністю мережі сальних залоз, що розвиваються з епітеліальних клітин волосяних фолікулів. Усі дрібні кісти яєчок безпосередньо пов'язані з мішечками крихітних волосків. Кісти розташовані близько до шкіри, блокуючи вивідні протоки, отвір фолікулярного виходу. Така часта локалізація пов'язана з тим, що навколо однієї волосини може бути від однієї до п'яти сальних залоз, кожна з яких накопичує ліпідний секрет, внаслідок чого отвір закупорюється. Крім того, область мошонки, яєчок входить до списку так званих себорейних ділянок тіла (сальних зон), тому атероматозні висипання можна назвати себорейними кістами або гранулами Фордайса.

Атерома на яєчках або гранули Фордайса – це доброякісні кісти, варіант норми, а не патологія. Вони не супроводжуються больовими відчуттями, не передаються від одного партнера до іншого під час інтимних контактів і можуть вважатися косметичним дефектом, нічим більше. Найчастіше гранули з'являються в період статевого дозрівання, під час статевого дозрівання підлітків, можливо, через підвищення рівня тестостерону, проте етіологія атероматозу яєчок досі не з'ясована.

Дрібні кісти рідко досягають великих розмірів і мають діаметр більше 1 сантиметра, але часто покривають всю мошонку у вигляді білих крапок.

Як правило, такі кісти не потребують специфічного лікування, хірургічному видаленню підлягають лише великі атероми, причому процедура проводиться разом з пластикою шкіри мошонки. Операція проводиться під місцевою анестезією та не впливає на статеві функції, післяопераційні рубці розсмоктуються протягом півроку.

Самостійно видавлювати кісти (гранули) або травмувати яєчка неприпустимо, оскільки це тягне за собою ризик інфікування, розвитку гематоми, можливо, абсцесу. Якщо атероматозний висип дуже маленький, він схильний до запалення, але цей процес проходить самостійно, достатньо дотримуватися правил особистої гігієни.

Урологи та дерматологи зазначають, що атероми яєчок можуть пройти самостійно у віці старше 35 років, очевидно, це можна пояснити згасанням активності вироблення тестостерону та розблокуванням сальних залоз. Якщо пацієнт наполягає на більш агресивних, ніж консервативних, методах лікування, можливе електрокоагуляція або лазерне видалення атером. Всі інші хірургічні методи визначаються тільки лікарем відповідно до клінічних симптомів та стану здоров'я пацієнта.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Атерома на пенісі

На статевому члені найчастіше діагностують множинні дрібні атероми – атероматоз. Кіста сальної залози статевих органів – це доброякісне новоутворення, яке розвивається на тлі обструкції вивідної протоки. Атерома на статевому члені являє собою капсулу з фіброзно-залозистою стінкою та вмістом – детритом (епітеліальні клітини, ліпідні елементи). Кіста має чіткі межі, круглої форми, білого або жовтуватого кольору. Розмір множинних кіст невеликий, але вони часто покривають весь статевий член і надають йому досить неестетичного вигляду. Атероматоз (атероматоз) розвивається за атеросклеротичним типом і нагадує атеросклеротичні бляшки з дрібнозернистою структурою (дендрит). Вміст кіст утворюється як продукт розпаду білка, жирових елементів, а також колагенових волокон і кристалів холестерину. Часто дрібні атероми нагадують папули, тому їх можна назвати «перламутровими папулами» статевого члена, такі висипання типові для зони вінцевої борозни головки статевого члена. Будь-який вид атероматозного утворення на пенісі вважається варіантом норми, не становить загрози для здоров'я, не передається від партнера до партнера, тобто не є небезпечним під час статевого акту, проте цей косметичний дефект не тільки турбує пацієнта, але й схильний до запалення, інфікування. Єдиним клінічним симптомом атероматозних папул може бути свербіж, подразнення шкіри пеніса при механічній травмі при носінні тісної білизни або під час активного статевого акту.

Диференціальна діагностика атероми пеніса проводиться з такими захворюваннями:

• Хвороба Пейроні – це потовщення пеніса, утворення пухлини або рубця.
• Лімфангіт.
• Смегмоліти.
• Алергічна реакція (контактний тип алергії).
• Дерматит.
• Аденома сальної залози.

Виявлення великих, широких атером на пенісі вважається хірургічною рідкістю, тому, як правило, кіста сальної залози в цій області не підлягає хірургічному лікуванню. Атероматоз не є загрозливим для здоров'я захворюванням, такі стани вимагають лише систематичного дотримання правил особистої інтимної гігієни. Великі, множинні атероматозні кісти, що покривають весь пеніс і викликають дискомфорт під час статевого акту, можна видалити за допомогою електрокоагуляції. Діагностику та вибір методу лікування атероми слід довірити урологу, дерматовенерологу, який підбере метод, адекватний стану здоров'я пацієнта.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]