Атерома

Атерома, атерома – це доброякісне новоутворення, що розвивається в результаті закупорки glandulae sebacea – сальних залоз шкіри. Атерому часто називають ліпомою, а в медичному лексиконі вона має синонім – стеатома (від stear – жир). Атерому можна виявити у дітей і навіть новонароджених, але найчастіше її діагностують як ретенційну кісту сальної залози у дорослих пацієнтів.

Код МКХ-10

Атерома – це доброякісна кіста підшкірної клітковини, новоутворення належить до категорії епітеліальних пухлин і за гістологічною будовою поділяється на епідермоїдні кісти, дермоїди, стеацистоми, трихілемальні пухлини. Всі види атером практично однакові за клінічними ознаками та включені до Міжнародної класифікації хвороб останнього перегляду (МКХ-10) як хвороби придатків шкіри.

У МКХ атерома визначається наступним чином:

• Класи L00-L99, клас XII – хвороби шкіри та підшкірної клітковини.
• Блок L60-L75 хвороби придатків шкіри.

Код захворювання	Назва захворювання
Л72	Фолікулярні кісти шкіри та підшкірної клітковини
L72.0	Епідермоїдна кіста
L72.1	Триходермальна кіста
L72.2	Стеацистома, включаючи множинні стеацистоми
L72.8	Інші фолікулярні кісти шкіри та підшкірної клітковини
L72.9	Фолікулярна кіста шкіри та підшкірної клітковини некласифікованого типу (неуточнена)

Загалом, нозологічна група новоутворень L72.1 включає такі захворювання сальних залоз, що є однотипними за клінічними ознаками та методами лікування:

• Атерома.
• Кіста сальної залози.
• Атероматоз.
• Стеатома.

Причини

Етіологія, причини виникнення атероми зумовлені закупоркою протоки сальної залози. У свою чергу, сальні залози є справді унікальною структурною одиницею людського організму. Сальні залози розташовані буквально по всьому тілу, вони виділяють ліпідну речовину, призначену для зволоження та захисту шкіри та волосся. Glandulae sebacea (сальні залози), на відміну від своїх «побратимів» – потових залоз, локалізуються набагато ближче до верхніх шарів шкіри – вони розташовані в області сосочкового та ретикулярного шару, в екскреторній частині вони пов’язані із зонами, в яких утворюються атероми:

• Протока відкрита на поверхні шкіри - зовнішній слуховий прохід, повіки, губи, пеніс, анус, крайня плоть, соски.
• Протока, відкрита до волосяних фолікулів (майже по всьому тілу).

Переважним місцем розташування Glandulae sebacea є обличчя, далі йдуть у порядку спадання шия, спина, шкіра голови, груди, лобок, живіт, потім плечі, передпліччя та гомілки.

Сальні залози здатні виробляти до 20 грамів ліпідного секрету щодня; якщо протоки закупорені себоцитами та кератином, виділяється занадто багато жирового секрету, залоза переповнюється і в ній утворюються так звані «жирові відкладення» – кістозні пухлинні розростання.

Причини виникнення атероми визначаються її локалізацією та характеристиками кістозної капсули. Наразі добре вивчені та швидко визначаються такі типи атером:

• Ретенційні фолікулярні кісти, які зазвичай класифікують як вторинні новоутворення, що утворюються в результаті закупорки протоки glandulae sebacea (сальної залози). Вторинні атероми найчастіше локалізуються на обличчі, шиї, спині та можуть бути типовим ускладненням акне, вугрового висипу.
• Епідермоїди – це доброякісні новоутворення вродженої етіології, часто спадкової. Такі кісти утворюються безпосередньо з епідермісу. Спадкові, вроджені атероми часто визначаються як множинні та переважно локалізуються в ділянках, де є волосяні фолікули – голова, пах (лобок, мошонка).

Причини виникнення атероми також визначаються такими факторами:

• Порушення обміну речовин і, у зв'язку з цим, зміни консистенції шкірного секрету.
• Пошкодження волосяного фолікула (часто запалення) та уповільнення відтоку секрету, закупорка цибулини.
• Запалення верхнього шару шкіри та пошкодження сальних залоз.
• Вроджені аномалії будови сальних залоз.
• Акне, вугрі та травми шкіри під час їх самостійного видалення.
• Гіпергідроз.
• Гормональні дисфункції.
• Неграмотне використання косметичних засобів, препаратів, у тому числі декоративної косметики.
• Порушення правил особистої гігієни.
• Рідкісні генетичні захворювання.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми

Як і більшість новоутворень сальних залоз, атерома не проявляється вираженими клінічними ознаками, єдиним сигналом, візуальним показником є її збільшення та виявлення на тілі нетипового, щільного за структурою «жировика». Улюблена локалізація ретенційної кісти – волохаті ділянки тіла – шкіра голови, нижня частина обличчя, область вух, шия та спина, пахова область.

Виділяють такі симптоми атероми:

• Утворення на поверхні шкіри.
• Щільна еластична структура.
• Чіткі контури кісти.
• Рухливість підшкірної капсули.
• Посередині, в центрі атероми, може бути видно вивідну протоку.
• При запаленні атероми виникає нагноєння – гіперемія шкіри в межах утворення, болючі відчуття під час пальпації, незначний набряк, можливий прорив гнійного вмісту назовні.

Якщо уявити собі закупорку сальної залози у вигляді структурної схеми, то отримаємо наступний список:

• Сама шкіра (верхні шари).
• Підшкірна тканина.
• Порожнина атероми з детритом (вміст ліпідних елементів, зроговілі частини епідермісу, кристали жиру та холестерину).
• Капсула кісти.
• Відкриття протоки сальної залози.

У медичній практиці найчастіше зустрічаються вторинні атероми – ретенційні кісти сальних залоз. Ці новоутворення типові для людей зі специфічним типом шкіри (жирна, пориста шкіра), які страждають від гіпергідрозу, себореї. Також атерома часто розвивається у тих, чия шкіра вкрита акне, чорними цятками, у таких випадках кіста дуже щільна, досить болюча та досягає великих розмірів (до 3-4 сантиметрів).

Таким чином, симптоми атероми – це суто візуальні ознаки, які визначаються досить швидко; більш точну первинну діагностику проводить дерматолог або косметолог за допомогою огляду та пальпації.

Як виглядає атерома?

Зовнішні ознаки атероми – це її клінічні прояви, яких у таких новоутворень в принципі дуже мало. Атерома не проявляється болем чи дискомфортом, єдиною незручністю є косметичний дефект, який видно при розвитку великої кісти. Атерома також може завдавати незручностей, якщо утворюється в ділянці, яка регулярно контактує з якимось предметом одягу, наприклад, атерома на голові може запалюватися при носінні головного убору.

Атерома – це пухлиноподібна кіста, що нагадує звичайну ліпому, виступаюча над шкірою як безболісне ущільнення. Шкіра над кістою не змінюється, має нормальний колір і структуру. Запалена атерома клінічно більш виражена, вона часто болить і може нагноїтися. Шкіра над кістою гіперемована, пальпація новоутворення виявляє чітку флуктуацію.

Атерома завжди має досить чіткі обриси; в її середині можна побачити центр вивідної протоки, що вважається диференціальною ознакою, що дозволяє відрізнити кісту від ліпом, фібром та гемангіом, що мають схожі симптоми.

Розмір атероми варіюється від малого (від 1 сантиметра) до великого (розміром з волоський горіх). Кіста, що розвивається протягом тривалого часу та постійно подразнюється, може нагноитися та трансформуватися в підшкірний абсцес з болем та підвищенням температури тіла. Досить часто гнійна атерома розкривається самостійно, в цьому випадку витікає запальний секрет густої консистенції з характерним запахом гнійного процесу.

Чим відрізняється атерома від ліпоми?

Диференціальна діагностика атероми дуже важлива, оскільки ця кіста дуже схожа за зовнішнім виглядом на ліпому, а її симптоми також можна сплутати з фібромою або гігромою. Чим відрізняється атерома від ліпоми, найпоширенішого захворювання підшкірної клітковини?

1. Атерома справді схожа на ліпому за своїми клінічними зовнішніми проявами, але вона утворюється в протоці закупореної сальної залози. Крім того, атерома не є справжнім пухлинним утворенням, оскільки її структура типова для кіст. Етіологія атероматозних кіст добре вивчена – це закриття вивідної протоки густим, жировим секретом, який поступово накопичується в капсулі кісти. Атерома може запалюватися та нагноїтися, її головною відмінною рисою є чітко видима точка виходу сальної залози назовні, на шкіру. Ретенційна кіста має дуже характерну консистенцію, щільна, еластична, утворення рухливе та частково зростається зі шкірою. Улюбленими ділянками локалізації атером є всі волохаті ділянки тіла, особливо голова, пах, пахви.
2. Ліпома – класичний приклад так званої «жирової пухлини», що утворюється під шкірою в жировій тканині. Етіологія ліпом досі незрозуміла, вважається, що вони виникають внаслідок порушення обміну речовин, і лікарі не заперечують вплив спадкового фактора. За консистенцією ліпома набагато м’якша, гнучкіша за атерому, ліпома може утворюватися на будь-якій частині тіла, незалежно від наявності на ній волосся. Улюблена локалізація ліпом – стегна, плечі, рідше голова, область живота. Ліпоми не рухаються при пальпації та не зростаються зі шкірою, ростуть дуже повільно, протягом багатьох років, практично не турбуючи людину. Характерною особливістю ліпоми є її здатність проростати в глибокі шари дерми, аж до м’язів та окістя. Жирові відкладення видаляються так само, як і атерома, хірургічним шляхом.

Підсумовуючи, можна зазначити, що ліпома – це доброякісна щільна пухлина без порожнини, атерома – це доброякісна кіста з капсулою та вмістом (детритом). Самостійно це з’ясувати досить складно, набагато розумніше довірити це завдання спеціалісту – хірургу, дерматологу, косметологу, які мають як знання, так і досвід у вирішенні подібних діагностичних проблем.

Рецидив атероми

Під час операції атерому видаляють тотально, тобто повністю. Рецидив атероми можливий лише у разі її неповного видалення, коли тканина кісти залишається в протоці сальної залози, знову утворюється капсула, яка згодом заповнюється сальним, епітеліальним секретом і обтурує вивідну протоку. Атерому необхідно видаляти повністю, іноді разом з інфільтрованими прилеглими тканинами у разі нагноєння та розплавлення капсули. Причина, яка може спровокувати рецидив атероми, також може бути пов'язана не з рештою частинок капсули, а безпосередньо з вивідною протокою, коли нова кіста утворюється дуже близько, поруч з післяопераційним рубцем. Крім того, рецидив кісти досить часто є діагностичною помилкою, коли дермоїдну кісту або ліпому помилково приймають за атерому, ці види новоутворень також лікуються хірургічно, але техніка операції може бути специфічною, відмінною від видалення атероми.

Рецидив атероми за статистикою становить близько 15%, з яких понад 10% є наслідками розтину абсцедуючої кісти, коли енуклеація капсули, порожнини вкрай утруднена через її заповнення гнійним вмістом. Такі кісти слід санувати, лікувати запалення та видаляти через 2-3 тижні. Ефективно видаляти атерому в так званий «холодний» період, коли кіста тільки почала формуватися або не проявляє ознак запалення, нагноєння.

Слід зазначити, що рецидив атероми може бути пов'язаний із самою причиною утворення кісти – гіпергідрозом, спадковою схильністю до закупорки сальних залоз. У таких випадках атероми утворюються не в місці операції, а поруч, у сусідніх вивідних протоках залози, такі процеси особливо характерні для шкіри голови, пахової області.

Рецидивуюча атерома

Атерома дійсно може рецидивувати, це трапляється в таких випадках:

• Неповне видалення кісти (неякісна енуклеація, висічення).
• Розтин абсцесу у разі нагноєння атероми, але не видалення всіх компонентів кісти.
• Використання неефективних консервативних методів лікування.
• Самолікування з боку пацієнта, коли гнійна атерома самостійно відкривається, спадає та знову рецидивує.

Багато лікарів вважають, що рецидивуюча атерома – це або помилка хірурга, або необхідність комплексного лікування, яке включає спостереження та рекомендації дерматолога, імунолога та інших спеціалістів залежно від виявленої етіології атероми. Це пояснюється тим, що функція хірурга полягає у розкритті абсцесу або видаленні кісти, а лікування та профілактика, тобто вирішення проблеми, щоб рецидивуюча атерома не утворилася знову, – це робота дерматолога, імунолога та інших спеціалістів.

Крім того, в хірургічній практиці існує думка, що рецидив атероми може розвинутися, якщо її намагатися видалити під час процесу запалення, тому не рекомендується видаляти атерому на стадії нагноєння – ризик неякісного видалення та рецидиву кісти дуже високий. Абсцес, гнійник зазвичай розкривають, дренують, лікують запалення і лише після цього вилучають капсулу. Якщо операцію провести ретельно та атерому видалити повністю, рецидив практично неможливий, оскільки процесу просто більше нікуди відновитися.

Множинні атероми

Множинні атероми називаються атероматозом. Атероматоз – це, по суті, атеросклеротичний процес з утворенням типової дендритної бляшки у вузькій вихідній протоці, як при класичному атеросклерозі, та закупоркою кровоносних судин холестериновими бляшками.

Атероматоз або множинні атероми найчастіше виявляються на вразливих ділянках тіла – в області пахв, в області паху – на статевих органах, в промежині, на мошонці, пенісі. Крім того, дрібні атероми типові для шкіри голови, де кісти спочатку формуються у вигляді висипань, поступово збільшуючись і досягаючи великих розмірів (до 3-5 сантиметрів у діаметрі).

Причини атероматозу:

• Пошкодження волосяного фолікула механічними факторами.
• Підвищене потовиділення та закупорка вивідної протоки продуктами розпаду секреторної рідини потових залоз.
• Неправильна депіляція.
• Недотримання правил гігієни.
• Перегрівання або гіпотермія.
• Ендокринні, гормональні порушення.
• Статеве дозрівання або менопауза.
• Вплив хімічних речовин та синтетичних речовин (антиперспіранти, косметика).
• Розлади харчової поведінки, дефіцит вітамінів.
• Шкірні захворювання.
• Алергія.
• Спадковий фактор (синдром Гарднера).

Множинні атероми слід диференціювати від захворювань шкіри та підшкірної клітковини зі схожими симптомами – ліпом, папілом, білих вугрів, комедонів, фіброматозу. На відміну від поодиноких атером, атероматоз можна лікувати без хірургічного втручання, іноді достатньо регулярних очисних процедур, ванн, місцевої антисептичної обробки. Множинні підшкірні кісти, що викликають дискомфорт або є косметичним дефектом, видаляються за допомогою лазера або електрокоагуляції.

Чи небезпечна атерома?

Новоутворення підшкірної клітковини здебільшого вважаються доброякісними, тому відповідь на питання про те, чи небезпечна атерома, однозначна – ні, атерома не становить жодної небезпеки. Всю інформацію про нібито рідкісні випадки злоякісності атером слід класифікувати як помилкові уявлення або неправильні діагнози. Єдиним можливим ускладненням закупорки сальних залоз є гнійний процес, коли кіста формується тривалий час і не лікується. Також слід зазначити, що атерома не здатна самостійно розсмоктатися, найчастіше її видаляють, а так звані народні методи можуть лише уповільнити ріст кісти, але не нейтралізувати її повністю. Самостійні спроби видавити, вирізати ліпому – небезпечне заняття, яке може спричинити дійсно серйозні ускладнення, зокрема сепсис, але такий метод навряд чи буде використовуватися розсудливою людиною, яка піклується про своє здоров'я.

Також існує ризик неправильного діагнозу, особливо якщо новоутворення локалізується в області черепа, в цій частині гемангіому або грижу мозкових оболонок можна прийняти за атерому – принципово різні утворення як за етіологією, так і за гістологією. Саме з цієї причини будь-яку, навіть найбезпечнішу, безболісну та невелику на вигляд пухлину слід довірити спеціалісту, який може провести диференціальну діагностику та призначити адекватне, ефективне лікування. Тільки тоді можна повністю усунути тривогу щодо небезпеки атероми, а також ризик нагноєння або запалення цього новоутворення.

Наслідки

Чим небезпечна атерома, і які можливі наслідки утвореної підшкірної кісти?

Виділяють такі наслідки атероми:

• Ризик запалення та нагноєння.
• Ризик переродження у великий абсцес або флегмону.
• Ризик рецидиву у разі спонтанного розкриття або неякісно проведеної операції з видалення кісти.
• Післяопераційні рубці, які можуть виникнути у разі видалення великої гнійної атероми.
• Запалення на місці рубця після операції.
• Неправильна диференціальна діагностика та ризик ускладнень під час перебігу захворювання.

Слід зазначити, що наслідки атероми не такі тривожні, як можуть здатися на перший погляд. Аргументом на користь цього можуть служити такі факти:

• Атерома вважається рідкісним захворюванням – лише 7-10% людей на планеті страждають від цього виду новоутворення.
• Незважаючи на те, що атерома клінічно не проявляється, вона завжди видно неозброєним оком, тому найчастіше діагностується своєчасно.
• Атерома успішно лікується амбулаторно. Операція класифікується як незначне хірургічне втручання і не потребує стаціонарного лікування.
• Атерома не є пухлиною, це доброякісна кіста, яка ніколи не перероджується в злоякісну.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ускладнення

Атерома, як правило, розвивається безболісно та не проявляється специфічними клінічними симптомами. Ускладненнями атероми є запалення та нагноєння, а також їх наслідки у вигляді абсцесів.

Ускладнення після видалення атероми не можна назвати класичними післяопераційними наслідками, оскільки висічення ретенційної кісти проводиться під місцевою анестезією, досить швидко, зазвичай амбулаторно. Такі операції класифікуються як малі хірургічні втручання та не становлять жодних труднощів для досвідченого хірурга.

Однак для об'єктивності та запобігання можливим ризикам необхідно описати можливі наслідки, ускладнення та стани після видалення атероми:

• Скупчення тканинної рідини в порожнині після видалення кісти та ризик вторинного інфікування рани. Для запобігання цьому явищу показані дренаж та тиснуча пов'язка.
• Незначне підвищення температури тіла, якщо проводиться операція з видалення великої атероми або запаленої, гнійної атероми.
• Набряк у ділянці видалення атероми.
• Протягом деякого часу після видалення кісти на місці операції залишаються косметичні шви та незначні рубці. Як правило, рубцева тканина розсмоктується через шість місяців. Великі гнійні атероми неможливо видалити без великих розрізів, тому вони можуть залишити видимі грубі рубці. Але це менш серйозне ускладнення, ніж можливий рецидив кісти у разі неякісно проведеної, поверхневої операції.

Загалом, ускладнення атероми трапляються рідко, головне – вчасно діагностувати підшкірну кісту, коли вона ще не запалилася та не містить гнійного ексудату. Своєчасне виявлення атероми, адекватне хірургічне лікування гарантує майже 100% одужання та відсутність побічних ефектів, ускладнень.

[ 14 ], [ 15 ]

Запалення атероми

Атерома відрізняється від інших доброякісних новоутворень шкіри тим, що є класичною кістою, з порожниною, капсулою, вмістом та характерною ознакою – невеликим, видимим виходом, найчастіше обтурованим ліпідним, жировим секретом. Саме ця властивість може спровокувати запалення атероми, оскільки патогенні мікроорганізми можуть потрапляти в шари шкіри через вихід протоки сальної залози. Крім того, інфекцію може спровокувати травма, механічний фактор, коли ретенційна фолікулярна кіста розташована в так званій комірцевій або «штанній» зоні (шия, плечі, пах).

Атерома також специфічна своїми частими нагноєннями, які можна вважати наслідком запального процесу. Гнійна кіста проявляється всіма характерними симптомами абсцесу – гіперемією шкіри в області атероми, набряком, місцевим підвищенням температури. Досить часто гнійна ретенційна кіста ховається самостійно, тоді як через відкритий прохід витікає ексудат салоподібної консистенції з неприємним запахом. Інфекція може розвиватися в сусідніх тканинах і поширюватися досить широко, в таких випадках мова йде про флегмону як ускладнення атероми.

Запалення атероми потребує консервативного лікування, нагноєння – екстреного розтину та дренування, після стихання симптомів запалення кісту повністю видаляють разом з капсулою та вмістом. У випадках, коли запальний процес протікає гостро, з підвищенням температури тіла та симптомами інтоксикації, терапевтичний план включає призначення антибіотиків широкого спектру дії, як зовнішньо, так і у формі ін’єкцій або таблеток.

Злоякісна атерома

Питання про те, чи схильна атерома до малігнізації, в медицині вважається необґрунтованим і допускається лише з вуст пацієнтів, але не від колег-лікарів. Злоякісна атерома – це нісенітниця або непрофесіоналізм лікаря, який помилково приймає інше захворювання, схоже за симптомами, але більш серйозне, за ретенційну кісту сальної залози.

Атерома – це доброякісна кіста підшкірної клітковини, яка утворюється виключно в протоках сальних залоз. Такі кісти є результатом поступового накопичення ліпідного секрету, жиру, а також закупорки вивідної протоки залози. Атерома не є пухлиною і, як і будь-яка інша кіста, успішно лікується шляхом повного видалення.

Атероматозна кіста може бути вродженою (істинною) та вторинною, ретенційною, проте обидва ці типи не здатні трансформуватися в онкопроцес і провокувати рак. Єдиними можливими ускладненнями атероми можна вважати запалення, нагноєння, рідко кіста в результаті вторинного інфікування трансформується в великий абсцес.

Незважаючи на те, що злоякісна атерома є помилковим поняттям, такі кісти слід своєчасно діагностувати та видаляти, як у плановому порядку, так і, можливо, в екстреному порядку, у разі активного запалення або нагноєння атероми.

Діагностика

Діагностика атероми полягає в первинному огляді, коли кіста визначається візуально, потім її пальпують для визначення щільності та рухливості. Також важливо виявити наявність вивідної протоки, яка є провідною диференціальною ознакою в діагностиці новоутворень підшкірної клітковини та шкіри. Якщо є термінові показання до видалення кісти, під час процедури береться вміст капсули, її тканина для гістологічного дослідження.

Диференціація атероми є важливою, оскільки кісти сальних залоз дуже схожі за клінічними проявами на гігрому, фіброму, гігрому, гемангіому, ліпому, особливо це стосується пухлин шкіри голови, пахової області та пахвової області, тобто тих місць, де будь-яке утворення вважається потенційно небезпечним через можливість злоякісного переродження. Крім того, існують інші новоутворення, схожі за візуальними ознаками, наприклад, сифілітична гумма, яка утворюється в області чола, на гомілках. В області геніталій, крім атероми, може утворюватися бартолініт, а лімфаденіт на початковій стадії може бути схожим за симптомами на кісту сальної залози. Гістологічне дослідження допомагає диференціювати новоутворення підшкірної клітковини, сальних залоз, що дає специфічні результати, що допомагають уточнити природу захворювання та необхідність подальшої терапії.

Як правило, діагностика атероми не становить труднощів для досвідченого хірурга або дерматолога, а можливий мінімальний ризик неправильної диференціації в будь-якому випадку усувається єдиним надійним методом лікування – хірургічним видаленням новоутворення.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Лікування

Атерома не здатна самостійно розсмоктатися, тому єдиним надійним способом її усунення є хірургічне видалення. Лікування атероми проводиться шляхом видалення під місцевою анестезією такими способами:

• Розсічення шкіри в області атероми, розкриття розрізу та енуклеація кісти за допомогою тиску.
• Розсічення в найбільш виступаючій ділянці кісти, видавлювання вмісту, захоплення капсули атероми затискачами, її видалення та вишкрібання порожнини.
• Великі атероми видаляють шляхом подвійного розрізу шкіри (прикордонних розрізів), потім енуклеації кісти та накладання швів.

Які ще методи лікування можливі? Невелика атерома легко видаляється за допомогою лазерної технології або радіохвильового методу. Стандартне видалення скальпелем ефективно у випадках нагноєння кісти, коли операція проводиться терміново. У будь-якому випадку, лікування атероми є незначним хірургічним втручанням, воно досить безболісне, якщо накладаються косметичні шви, то вони знімаються або розсмоктуються через 10-12 днів після процедури.

Що робити з атеромою?

Якщо діагноз вже поставлено – атерома, що з нею робити, вирішує лікар. Безумовним і єдиним надійним методом лікування є видалення атероми будь-яким доступним і адекватним для стану пацієнта методом.

Якщо атерома визначається як мала, що формується, так чи інакше, рекомендується операція. Хірургічне видалення підшкірних ретенційних кіст сальних залоз можливе на будь-якій стадії розвитку новоутворення. Лікування народними методами може лише трохи уповільнити збільшення жиру, але не позбутися його повністю і назавжди. Крім того, існує ризик запалення та нагноєння, це пов'язано з діагностичною відмінністю атероми від ліпоми та інших доброякісних пухлин у шкірних структурах. В атеромі завжди є так званий вихід - отвір вивідної протоки сальної залози, який може бути закупорений. При потраплянні в нього можливе запалення та нагноєння, саме ця причина є вирішальною у призначенні якнайшвидшого хірургічного видалення кісти. Крім того, атерома не здатна самостійно розсмоктатися через свою специфічну будову та наявність характерного секрету, який складається з ороговілих клітин епідермісу, жиру, кристалів холестерину. Тому, якщо діагноз атерома, на питання, що робити, відповідь одна - видалити і якомога швидше. Операції проводяться як традиційними методами – видалення кісти скальпелем під місцевою анестезією, так і лазерним, радіохвильовим методом, ці технології передбачають абсолютно безпечне вилучення як капсули, так і вмісту атероми. Рецидиви при використанні цих технологій зводяться до мінімуму, гарантія результату становить 99,9%.

Змови проти атероми

Обмовимося і одразу домовимося – атерома не лікується заклинаннями. Цілком можливо, що навіювані особистості охоче вірять у такі методи і визнаємо, що вони використовують різні окультні методи для лікування різних захворювань. У випадку з ліпомами такі методи в принципі не становлять серйозної небезпеки, заклинання від атероми не здатні нашкодити точно так само, як вилікувати кісту сальної залози.

Однак запущений стан новоутворення, його запалення та можливе нагноєння вимагають нормального, адекватного лікування, а не екзотичних текстів. У психологічному сенсі атерома є скоріше косметичним дискомфортом, ніж загрозою здоров'ю, проте її лікування з точки зору здорового глузду – це, перш за все, своєчасне звернення до дерматолога або косметолога, а не до стареньких, які чарами відганяють хвороби.

Щоб не бути голослівними, як доказ наводимо один із прикладів тексту та перелік дій, запропонованих для лікування атероми за допомогою змов:

• Потрібно взяти синю нитку, бажано бавовняну або вовняну.
• Нитку тримають навпроти жировика, поступово зав'язуючи на ній дев'ять вузликів.
• Зав'язуючи вузли, читайте текст: «Шиш блакитний – киш. З тіла зніми, зав'яжи себе вузлом. У вогні згориш, на тілі – не захворіти».
• Нитку слід негайно спалити.
• Потрібно зав'язати вузли та читати заклинання протягом трьох днів під час спадного місяця.

Відразу виникає питання про те, наскільки ефективний синій колір нитки, як він діє, не торкаючись шкіри. Звичайно, є й інші, довші, складніші заклинання та ритуали, але вони навряд чи матимуть справді ефективний вплив на жирові відкладення та інші утворення підшкірної клітковини.

Погодьтеся, що обв'язування ниткою, прикладання срібних предметів або розкочування курячим яйцем, заклинання проти атероми, спалювання гілок, посипання кіст попелом та інші так звані народні методи – це не тільки архаїчні, застарілі методи, але й відверте невігластво в наш освічений вік нових сучасних та ефективних медичних технологій.

Профілактика

Щоб запобігти утворенню атероми, а також інших новоутворень шкіри та підшкірної клітковини, перш за все необхідно дотримуватися елементарних правил особистої гігієни. Найчастіше в медичній практиці зустрічаються вторинні кісти сальних залоз, які утворюються через закупорку вивідних проток, таким чином, регулярний догляд за шкірою, її очищення можуть стати надійним способом запобігання розвитку різних захворювань у цій галузі.

Крім того, профілактика атероми включає такі рекомендації:

• Дотримання раціонального харчування. Дефіцит вітамінів, нестача мікроелементів, а також надлишок солодощів, жирної їжі, багатої на холестерин, можуть призвести до порушення функції сальних залоз, а відповідно, до їх закупорки. Обмеживши споживання алкоголю, какао-продуктів, кави, солоної та гострої їжі, можна мінімізувати ризик виникнення атероми та інших новоутворень у підшкірній клітковині.
• Якщо у людини певний тип шкіри – жирна, їй слід відвідати дерматолога, косметолога, отримати консультацію щодо правильного догляду за шкірою та систематично очищати найбільш вразливі ділянки – обличчя, шию, спину, пахову зону, волосся.
• Будь-яке утворення на шкірі, особливо на обличчі, в паху та в області пахв, потенційно небезпечне з точки зору запалення. Тому самостійне видалення або видавлювання ліпоми не допускається, щоб уникнути нагноєння.

Атерома вважається доброякісною кістою сальної залози, новоутворенням, яке ніколи не переходить у злоякісний стан і досить успішно та швидко лікується шляхом видалення. Сучасна дерматологія та косметологія мають цілий арсенал методів, безболісних та ефективних технологій, які можуть назавжди позбавити людину від такого косметичного дефекту, як атерома.