Чому родимки стали опуклими і що робити?

Поява родимок на тілі – це нормальний фізіологічний процес, який має свої причини. Дрібні плоскі невуси на тілі малюка зворушують батьків. Мила родимка на щоці, плечі або сідниці навіть вважається своєрідною оберегом або «родзинкою» в образі людини. Якою б не була причина появи родимок, вони завжди будуть об'єктом пильної уваги, оскільки інформація, що надходить звідусіль про можливість переродження невусів у меланому, залишається актуальною в будь-якому випадку. Особливе занепокоєння виникає, коли ми помічаємо, що родимки стали опуклими, змінили колір або форму.

Причини опуклої родимки

Той факт, що родимка змінила форму, не означає, що на її місці розвивається рак шкіри. Припустимо, що спочатку більшість родимок плоскі. Винятком є ангіоми та невеликі опуклі родимки, що з'явилися в дитинстві. Самі родимки не є злоякісними новоутвореннями на шкірі, і вони мають властивість рости разом з людиною, стаючи більшими в діаметрі та трохи піднімаючись над поверхнею шкіри.

Однак це не означає, що цьому процесу не слід надавати значення. Якщо плоска родимка стала опуклою, але не була травмована та не піддавалася надмірному ультрафіолетовому випромінюванню (не засмагала та не користувалася солярієм), то ймовірність її переродження дуже мала. Її поступове зростання та незначне підняття над поверхнею шкіри, найімовірніше, буде безпечним природним процесом.

Зовсім інша справа, якщо родимка зазнала механічного впливу або ультрафіолетових променів, після чого було помічено її активне зростання. Це вже привід для занепокоєння та привід ще раз відвідати дерматолога, а можливо, і дерматоонколога.

[ 1 ], [ 2 ]

Патогенез

Річ у тім, що родимки – це місця, де захист організму мінімальний. Так зване «слабке місце» людини. Особливо це стосується прикордонних невусів, таких, здавалося б, нешкідливих темних, зазвичай плоских плям. Вплив негативних факторів на ці ділянки, таких як сонячне світло або травми (удари, рани, опіки, сильне тертя, укуси тощо), призводить до зміни меланоцитів та їх перетворення на ракові клітини, які через слабкий зв'язок між собою мають властивість швидко поширюватися по всьому організму у вигляді метастазів.

Те, що плоска родимка стала опуклою, змінила свої розміри та форму, може бути одним із симптомів її переродження в злоякісне новоутворення. Але говорити про високу ймовірність цього процесу можна лише за наявності інших ознак переродження, таких як:

• Зміна кольору родимки: поява темних плям з ознаками відмирання тканин, нерівномірне забарвлення, почервоніння на місці невуса.
• Зміна форми: помітна асиметрія невуса, нерівні краї, активне зростання.
• Незвичайні відчуття: свербіж, поколювання, печіння або біль у місці розташування невуса.

Загалом, відповісти на питання, чому родимка стала опуклою, може лише фахівець на основі опитування пацієнта та певних досліджень щодо доброякісності. Якщо вас турбує родимка, краще повторно відвідати дерматолога та переконатися, що з родимкою все гаразд, ніж запускати процес і пожинати неприємні плоди своєї недалекоглядності.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ускладнення і наслідки

Наслідки можуть бути дуже трагічними, якщо вчасно не запобігти розвитку меланоми. Початкові стадії цієї підступної хвороби легко лікуються. При своєчасному та правильному підході до лікування (видалення) родимки одужання настає досить швидко та без ускладнень. Якщо ракова пухлина прижилася (метастазувала) в інші органи, прогноз стає далеко не райдужним. Іноді така недбалість може коштувати людині не тільки здоров'я, а й життя.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Діагностика опуклої родимки

Будь-яка родимка, включаючи опуклу, представляє особливий інтерес для лікаря з точки зору можливості її переродження з доброякісного утворення в ракову пухлину. Варто розуміти, що якою б не була причина появи родимки, з чого б вона не складалася (меланоцити чи судинна мережа), будь-які зміни в ній свідчать про те, що в певних шарах шкіри розпочався певний процес. Але чи пов'язаний ріст родимки чи її піднесення над шкірою з розвитком раку, може визначити лише лікар за допомогою методів диференціальної діагностики.

Визначити, чи може родимка бути небезпечною, можна лише на око, але наскільки точний такий діагноз, можуть сказати лише результати інструментальних обстежень. Однак з розповіді пацієнта можна дещо дізнатися, що дозволить лікарю зрозуміти, чи потрібні такі обстеження.

Під час розмови з дерматологом важливо згадати, що родимки стали опуклими, хоча спочатку були врівень зі шкірою. Потрібно розповісти, коли з'явилася пігментна пляма, чи піддавалася вона травматичним факторам, які відчуття ви відчуваєте у зв'язку з розростанням невуса. Лікар може поставити запитання про вашу родину, про минулі покоління, з'ясувати спадкову схильність до розвитку онкологічних захворювань, зокрема меланоми, а також поцікавитися станом вашого здоров'я.

Інструментальна діагностика опуклої родимки проводиться за допомогою спеціального мікроскопа з 10-кратним збільшенням, який називається дерматоскопом. Цей прилад дозволяє отримати чітке, детальне зображення невуса, яке лікар бачить на екрані монітора, а також створити та зберегти в пам'яті комп'ютера схему родимок на тілі людини для майбутніх діагностичних досліджень.

Ще повнішу картину дає один з варіантів дерматоскопії – комп’ютерна епілюмінесцентна діагностика, яка дозволяє освітити родимку в глибину.

При підозрі на меланому іноді призначають радіоізотопне дослідження, коли людині дають випити спеціальний препарат з радіоактивним фосфором натщесерце, а потім вимірюють кількість ізотопу в родимці та на ділянці шкіри, симетричній пігментній плямі.

Термометричний метод діагностики невусів базується на різних показниках температури здорової ділянки шкіри та ураженої меланомою. Ця різниця може сягати 4 градусів.

Діагностика опуклої родимки не включає звичні для нас аналізи. Вони можуть знадобитися лише у разі хірургічного видалення новоутворення. Однак найважливіша роль у діагностиці родимок відводиться такому виду лабораторних досліджень, як гістологічне дослідження клітин невуса. Біопсія – це також різновид аналізу, але для дослідження береться шматочок тканини з родимки, що викликає підозру.

Найчастіше біопсію проводять після видалення підозрілої родимки. Дослідження матеріалу, отриманого в результаті операції, допоможе зрозуміти, наскільки небезпечним було новоутворення та чи залишилися метастази.

Варіантом гістологічного дослідження без видалення родимки є пункційна біопсія, коли за допомогою спеціальної голки під місцевою анестезією беруть кілька клітин невуса для подальшого дослідження.

Будь-який вид гістологічного дослідження дає практично 100% точний діагноз. Якщо сумніви все ще залишаються або немає можливості провести біопсію, і все вказує на високий ризик розвитку меланоми, пацієнта можуть направити на УЗД, рентген або навіть МРТ.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Лікування опуклої родимки

Найактуальнішим видом лікування родимок є їх видалення. Якщо родимки стали опуклими, але дослідження не підтвердили їх злоякісність, єдиними показаннями до їх видалення можуть бути незручне розташування невуса, що призводить до травми, або спадкова схильність до онкологічних захворювань. Видалення родимок «про всяк випадок» не проводиться в медичних закладах, оскільки неправильно виконане видалення здорової родимки саме по собі може спричинити розвиток раку шкіри на місці невуса.

Видалення опуклої родимки може бути проведено різними методами:

• хірургічна операція
• видалення невусів лазером
• вплив на родимку низьких температур – заморожування рідким азотом або кріодеструкція
• вплив електричного струму на пігментні плями (електрокоагуляція)
• видалення родимок за допомогою високочастотних хвиль (радіохвильове видалення).

Усі методи, крім хірургічного втручання, безболісні та не залишають видимих слідів. Загоєння зазвичай відбувається швидко та без ускладнень.

Видалення опуклої родимки на останніх стадіях меланоми може не принести бажаного результату, і пухлина продовжуватиме рости. У таких випадках на допомогу приходять протипухлинні препарати. Такі препарати можуть давати тимчасовий ефект, наприклад, «Іпілімумаб» або «Ніволумаб», які можуть зупинити ріст пухлини на термін до 1 року. Вони можуть допомогти пацієнтам на останній стадії раку шкіри, зменшуючи розмір новоутворення.

Але препарат «Рефонт» знайшов своє застосування в терапії швидкозростаючих пухлин. Він сприяє виробленню організмом необхідних антитіл і одночасно впливає на пухлину, викликаючи ослаблення ракових клітин і некроз (загибель) пухлинного вогнища. Препарат показує досить хороші результати в складі комплексної терапії, включаючи хіміотерапію.

Народне лікування опуклої родимки

Якщо ви не довіряєте лікарям або просто боїтеся хірургічного видалення родимки, і лише з цієї причини звернулися до народних засобів лікування (видалення) родимки, вам потрібно розуміти, що ви наражаєте себе на значну небезпеку. Перед видаленням родимки в будь-якому випадку необхідно провести її діагностику, щоб виключити наявність меланоми або іншої злоякісної пухлини.

Видалення злоякісного новоутворення в домашніх умовах загрожує ускладненнями. По-перше, ви можете не видалити меланому повністю, а клітини, що залишилися, піддавшись впливу травмуючого фактора, розвиватимуться ще швидше. Таким чином, ви не тільки не вилікуєте рак, але й спровокуєте його прискорене прогресування, що загрожує навіть летальним результатом або тривалішим і вже менш ефективним лікуванням у лікарняних умовах.

По-друге, під час процедури можна додатково замаскувати інфекцію, яка спровокує запалення або рецидив захворювання. Останнє актуально і для здорових родимок, при видаленні яких не було дотримано достатньої стерильності.

Якщо ви помітили, що деякі плоскі родимки з часом стали опуклими, і це викликає у вас дискомфорт, але ознайомившись з наслідками домашнього лікування, ви залишаєтеся непохитними у своєму рішенні, радимо звернути увагу на найбезпечніші рецепти народної медицини.

До таких народних засобів лікування опуклої родимки належать рецепти на основі меду, цибулі, картоплі, лляної або касторової олії, соку цвітної капусти, лимона та кислого яблука. Навіть якщо вони не принесуть бажаного результату, серйозної шкоди вони не можуть завдати. Більшість цих засобів мають відбілюючий ефект.

Обережно слід ставитися до рецептів на основі часнику, оцту, йоду, чистотілу та молочаю, які мають більш агресивну дію. Однак ці засоби здатні не тільки знебарвлювати, але й видаляти родимку без сліду.

Важливий момент: який би метод лікування ви не обрали, видалення родимки має проводитися після медичної діагностики та під наглядом лікаря-спеціаліста, який за необхідності зможе оперативно виправити наслідки невдалого народного лікування опуклої родимки.

[ 13 ], [ 14 ]

Профілактика

Виходячи з вищесказаного, логічно зробити висновок, що іноді легше запобігти змінам родимок, ніж лікувати наслідки цих змін. Ймовірність переродження родимки в меланому значно нижча, якщо родимка не піддається тривалому впливу сонячного світла та ультрафіолетових променів, а також вживаються заходи щодо зменшення можливості травмування.

Іноді, особливо у випадку опуклих родимок, може знадобитися навіть профілактичне видалення. Але це краще, ніж випадково подряпати, порвати або пошкодити родимку одягом, що може спричинити патологічний процес. Видалення родимки також може знадобитися, якщо вона розташована в місцях, які важко захистити від сонця одягом, і є спадкова схильність до меланоми.

[ 15 ]

Прогноз

Прогноз видалення родимок у таких випадках сприятливий, ускладнення виникають лише у разі неправильної діагностики або непрофесійного лікування. Якщо родимки стали опуклими та зазнали інших змін, незважаючи на всі вжиті заходи, то своєчасне звернення до лікаря обов'язково допоможе вам зберегти життя та здоров'я, які є головними складовими простого людського щастя.