Чому язик обкладений білим нальотом: що робити, як прибрати народними засобами?

Білий наліт на язиці – це симптом, який, хоча на перший погляд здається нешкідливим, у більшості випадків свідчить про певні, досить серйозні проблеми зі здоров’ям, адже в нормі на поверхні язика не повинно бути жодних відкладень.

І навіть у догіппократівські часи язик пацієнтів був для лікарів показником стану не лише їхнього шлунково-кишкового тракту, а й деяких інших органів.

Отже, мати уявлення про те, про що багато говорить зовнішній вигляд нашого язика і чому білий наліт на язиці може з'являтися при певних соматичних патологіях, безумовно, корисно.

Причини білого нальоту на язиці

Чому на язиці з'являється білий наліт? Відразу зазначимо, що для більшості людей тонкий білий наліт на язиці вранці не має нічого спільного з патологією, оскільки протягом ночі, поки людина спить, на дорсальній поверхні (спині) язика, крім відлущених зроговілих частинок плоского епітелію ниткоподібних сосочків, можуть накопичуватися мікроскопічні частинки їжі та продукти розпаду білкової речовини муцину слини. Це також можуть бути мікроорганізми, характерні для мікрофлори ротової порожнини: Streptococcus salivarius, Streptococcus mutans, Veillonella alcalescens, Lactobacillus acidophylus, Lactobacillus salivarius, Fusobacterium nucleatum та ін. Такий напівпрозорий наліт з'являється час від часу і швидко видаляється з поверхні язика під час чищення зубів, а потім полоскання рота.

Але коли на язиці постійно присутній білий наліт, а регулярна гігієна порожнини рота не допомагає від нього позбутися, то це свідчить про зниження захисних сил організму і має змусити вас занепокоїтися своїм здоров'ям.

[ 1 ]

Причини білого нальоту на язиці, пов'язані з проблемами шлунково-кишкового тракту

Білий наліт на язиці як симптом захворювання, пов'язаного з травною системою, розглядається абсолютно всіма гастроентерологами. Класичним прикладом є білий наліт на язиці та гастрит, тобто запалення слизової оболонки шлунка. Більше того, при гастриті зі зниженою кислотністю шлункового соку поверхня язика гладка, спостерігається білий наліт і сухість язика. А коли шорсткий язик поєднується з білим нальотом, рівень соляної кислоти в шлунку явно підвищений.

При гострих формах цього захворювання з'являються такі симптоми, як печія, біль тощо, але хронічний гастрит (так звана функціональна диспепсія) може розвиватися без явних ознак. Тому потрібно звертати увагу на біло-сірий наліт на язиці, появу неприємного присмаку в роті, а також на спонтанні напади слабкості та підвищеного потовиділення, що виникають через деякий час після їжі.

Якщо на язиці посередині є щільний біло-сірий наліт, то можна запідозрити розвиток виразки шлунка. Крім того, багато патологій шлунково-кишкового тракту, в першу чергу виразки шлунка, характеризуються відшаруванням епітеліальних клітин язика (десквамацією). У цьому випадку білий наліт на язиці чітко видно плямами різної форми та розміру. Такий язик навіть називають виразковим язиком.

При наявності виразки дванадцятипалої кишки пацієнти скаржаться на печіння на язиці та білий наліт, а до вечора язик починає боліти, як після опіку.

Але білий наліт біля основи язика, а також поява слідів від зубів з боків язика, можуть бути наслідком запальних процесів у тонкому та товстому кишечнику – ентероколіту та коліту. Зрозуміло, що язик, обкладений білим нальотом, не є ключовою ознакою перелічених захворювань, оскільки існують більш «виразні» симптоми у вигляді нудоти, запору або діареї, болю різної локалізації та інтенсивності тощо. Але в загальній клінічній картині патологій шлунково-кишкового тракту зовнішній вигляд язика – набряклий язик з білим нальотом – допомагає у постановці правильного діагнозу.

Запалення жовчного міхура та затримка в ньому жовчі призводить до гострого болю та значного підвищення температури тіла, на тлі чого також з'являється такий симптом гострого холециститу, як біло-сірий наліт на язиці або біло-жовтий наліт на язиці та сухість язика.

При хронічному холециститі, а також при запаленні підшлункової залози (панкреатиті) та гепатиті майже у всіх пацієнтів на язиці з'являється жовтувато-білий наліт, який до кореня язика стає повністю жовтим.

[ 2 ], [ 3 ]

Проблеми з іншими органами

Коли язик покритий білим нальотом лише в передній частині (тобто ближче до кінчика), лікарі мають підстави діагностувати запалення слизової оболонки стінок бронхів (бронхіт) різної етіології.

Білий наліт на корені язика, особливо на бічних поверхнях його дистальної частини, сигналізує про можливу приховану форму ниркової недостатності. Окрім скарг на вкрай неприємний запах з рота та білий наліт на язиці, а також сухість у роті, може відзначатися загальна слабкість та швидка стомлюваність під час м’язового навантаження. А нефрологи рекомендують у таких випадках здати аналіз сечі на білок.

При цукровому діабеті шорсткий язик з білим нальотом або щільним біло-сірим нальотом на спинці язика є наслідком патологічних змін у підщелепних слинних залозах та зменшення об’єму слини (гіпосалівація).

Печіння язика та білий наліт на ньому – типові ознаки запалення язика, яке виникає з багатьох причин і називається глоситом. У цьому випадку людина частково або повністю втрачає смак, язик болить, а білий наліт покриває всю задню частину язика. Якщо в організмі не вистачає вітаміну B12 (злоякісна анемія), то спостерігається червоний язик і білий наліт.

Також слід враховувати, що язик, обкладений білим, щільним нальотом, може бути ознакою злоякісних пухлин шлунка та стравоходу.

Різні інфекції як причини білого нальоту на язиці

Не повинно бути питань щодо інфекцій, оскільки крім патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів, які ми вдихаємо та ковтаємо, облігатна мікрофлора тієї ж ротової порожнини містить достатню кількість стрептококів та стафілококів, найпростіших та мікроскопічних грибів роду Candida. Користуючись ослабленням імунної системи, яке стримує їхній розвиток, вони викликають різні захворювання, що проявляються такими симптомами, як лихоманка та білий наліт на язиці.

Отже, майже завжди тонзиліт і білий наліт на язиці йдуть поруч. При катаральному, лакунарному та фолікулярному тонзиліті ЛОР-лікарі відзначають обкладений білий язик, а при фібринозному тонзиліті мигдалики (піднебінні мигдалики) покриті товстим шаром біло-жовтого нальоту, який часто покриває корінь язика.

Білий наліт на язиці та молочниця пов'язані між собою подібним чином, тобто кандидоз ротової порожнини – гострий псевдомембранозний кандидоз, спричинений грибком Candida (види C.albicans, C.glabrata та ін.). Густий білий наліт на язиці при цьому типі мікозу має зовнішню схожість з сиром. При знятті нальоту видно сильно гіперемовану поверхню язика, яка може кровоточити. Також можливе утворення ерозій слизової оболонки язика та всієї ротової порожнини.

До речі, білий наліт на язиці та ВІЛ пов'язані саме з кандидозом ротової порожнини, а це грибкове захворювання – у своїй хронічній псевдомембранозній формі – класифікується як так звана ВІЛ-асоційована інфекція.

Кандидоз можна сплутати з лейкоплакією ротової порожнини, яка являє собою паракератоз (зроговіння) слизової оболонки неясної етіології. У разі лейкоплакії уражаються верхня або бічні поверхні язика, а її відмінною рисою є відчуття печіння язика та білий наліт у вигляді плям. Окрім білих бляшок, присутні червоні плями; бляшки можуть бути плоскими (при плоскій лейкоплакії) або трохи піднятими над поверхнею язика (при бородавчастій лейкоплакії). На думку лікарів, ця патологія може бути злоякісною.

Язик, обкладений білим нальотом, є одним з основних елементів клінічної картини запалення слизової оболонки рота, стоматиту. Це захворювання починається з почервоніння та набряку слизової оболонки ясен і язика, а потім на язиці з'являється білий наліт. Лікування слід починати при перших симптомах, інакше на місці білого нальоту утворюються виразки по всій слизовій поверхні рота і навіть гортані.

Білий наліт на язиці у дитини

Сухий язик і білий наліт на язиці у дитини – поширені симптоми інфекції вірусом грипу; застуда та білий наліт на язиці також типові для дітей віком до 10-12 років. Але червоний язик і білий наліт на його тлі (посередині задньої частини язика) – це один із симптомів інфекційного захворювання, спричиненого Streptococcus pyogenes – скарлатини. При цьому на щоках, з боків тіла та в паховій області з’являється дрібний червоний висип, який тримається близько тижня.

Причини появи білого нальоту на поверхні язика у дітей практично такі ж, як і у дорослих (див. розділи – Причини білого нальоту на язиці: проблеми з шлунково-кишковим трактом та Причини білого нальоту на язиці: різні інфекції).

Дуже часто неприємний запах з рота та білий наліт на язиці у дітей виникають при глистяній інвазії та лямбліозі. Для виявлення паразитів педіатри обов'язково призначають копрологічне обстеження.

Найчастіше білий наліт на язиці у новонародженого є симптомом молочниці, тобто кандидозу. Білий наліт на язиці у немовляти може бути наслідком вірусної інфекції, дисбактеріозу, зневоднення з високою температурою або діареєю, а також стоматиту. У будь-якому випадку, батькам слід звернутися до лікаря, виявивши білий наліт на язиці у своїх дітей, а не намагатися самостійно встановити причину патології.

Лікування білого нальоту на язиці

Слід враховувати, що діагноз білого нальоту на язиці, а точніше, діагностика (розпізнавання) захворювань, що супроводжуються цим симптомом, є обов'язковою умовою для призначення адекватного лікування. Фактично, лікування білого нальоту на язиці має на увазі саме лікування виявленої лікарями патології.

Таким чином, лікування білого нальоту на язиці, пов'язаного із захворюваннями травної системи, проводять гастроентерологи, які мають у своєму арсеналі достатньо методів для виявлення патологій шлунково-кишкового тракту. Якщо причини білого нальоту на язиці можуть бути безпосередньо пов'язані з вашим діабетом, тоді вам потрібно звернутися до ендокринолога. Якщо є наліт, спричинений тонзилітом, необхідний візит до отоларинголога. А як видалити білий наліт з язика при кандидозі ротової порожнини або стоматиті - рекомендації дасть стоматолог, а для найменших пацієнтів - педіатр.

Лікування білого нальоту на язиці, спричиненого кандидозом ротової порожнини, проводиться антимікотичними препаратами, такими як Ністатин, Амфотерицин B, Ітраконазол тощо.

Ністатин (Антикандин, Фунгіцидин) у таблетках по 500 000 МО слід тримати в ріжці (за щокою) до повного розчинення; застосовувати після їжі по 4-5 таблеток на день; курс лікування – два тижні. Препарат Амфотерицин В вводять ін'єкційно, а Мікогептин, подібний за фармакодинамікою, можна приймати в таблетках: по 0,25 г двічі на день протягом щонайменше 10 днів.

Також при молочниці рекомендується приймати Інтраконазол (Румікоз) – у формі капсул та розчину для перорального застосування – 200 мг на добу (капсули – після їжі, розчин – натщесерце); курс терапії триває від 5 до 7 днів. Застосування цього препарату для лікування дітей не передбачено, а серед його побічних ефектів – нудота, блювота, біль у животі, запор, головний біль, сонливість, підвищення артеріального тиску тощо.

Препарат Флуконазол (Дифлюкам, Медофлюкон, Флузон) у формі капсул по 50, 100, 150 та 200 мг приймають перорально один раз на день. Стандартна добова доза становить 50-100 мг; тривалість застосування визначає лікар (від одного тижня до чотирьох). Цей препарат протипоказаний дітям до 16 років та вагітним жінкам. Можливі побічні ефекти включають шкірні висипання, діарею та надмірне газоутворення в кишечнику.

Для полоскання рота, яке слід повторювати з інтервалом 2,5-3 години, зазвичай використовують 2% розчини харчової соди та тетраборату натрію (бури) або 1% розчин борної кислоти.

Білий наліт на язиці у немовляти з кандидозом ротової порожнини рекомендується видаляти за допомогою стерильної серветки, змоченої 2% розчином харчової соди (чайна ложка на 200 мл окропу). Педіатри також призначають Ністатин у вигляді водної суспензії, яким необхідно ретельно обробляти слизову оболонку в роті не менше 4-5 разів на день.

Білий наліт на язиці при скарлатині проходить в результаті лікування скарлатини (антибіотики пеніцилінового ряду та вітаміни С і В). Як видалити білий наліт з язика при глистяній інвазії? Позбавляються від глистів за допомогою протиглисних препаратів: Гельмінтокс, Альбендазол або Пірантел. Наприклад, Альбендазол слід приймати п'ять днів поспіль – один раз на день; добова доза для дітей визначається з розрахунку 15 мг препарату на кілограм маси тіла дитини.

Народні засоби для лікування білого нальоту рекомендуються шляхом частого полоскання рота відварами та настоями ромашки, шавлії, звіробою, подорожника (столова ложка трави на склянку окропу), кори дуба (чайна ложка на склянку води, кип’ятити 10 хвилин і настоювати півгодини), соку алое, розведеного 1:1. З мікробами на поверхні язика добре справляється часник (якщо щодня вживати один зубчик) та натуральний бджолиний мед (взяти в рот чайну ложку меду і потримати 15 хвилин, нічого не запиваючи).

Тепер ви знаєте, що білий наліт на язиці – це не такий простий симптом, як може здатися, і маєте уявлення про основні причини його появи у дорослих і дітей.