Інфекційні та паразитарні хвороби

ВІЛ-інфекція та СНІД

ВІЛ-інфекція викликається одним із двох ретровірусів (ВІЛ-1 та ВІЛ-2), які руйнують CD4+ лімфоцити та порушують клітинну імунну відповідь, тим самим збільшуючи ризик певних інфекцій та пухлин. Спочатку інфекція може проявлятися як неспецифічна фебрильна лихоманка. Ймовірність подальших проявів залежить від ступеня імунодефіциту та пропорційна рівню CD4+ лімфоцитів. Прояви варіюються від безсимптомного перебігу до синдрому набутого імунодефіциту (СНІД).

SEN-інфекція

Вірус SEN, кандидат на включення до алфавіту вірусного гепатиту, був виявлений у 1999 році в сироватці крові ВІЛ-інфікованого пацієнта з підвищеною активністю АЛТ та АСТ та негативними результатами сироваткових аналізів на маркери HAV, HGV та TTV. Він був позначений ініціалами цього пацієнта.

TTV-інфекція

Назва «вірус, що передається шляхом трансфузії» – вірус, що передається шляхом переливання крові (ВТП), вказує на його первинне виявлення у пацієнтів з посттрансфузійним гепатитом. ВТП належить до родини Circoviridae. Віріон – це частинка без оболонки, розміром 30-50 нм, що складається з одноланцюгової ДНК кільцеподібної структури, що містить 3852 нуклеотиди. Встановлено наявність гіперваріабельних та консервативних ділянок вірусної ДНК.

Гепатит C

Гепатит С (вірусний гепатит С) – антропонозне інфекційне захворювання з контактним механізмом передачі збудника, що характеризується легким або субклінічним перебігом гострого періоду захворювання, частим формуванням хронічного гепатиту С, можливим розвитком цирозу печінки та гепатоцелюлярної карциноми.

Хронічний гепатит B з дельта-агентом

Хронічний гепатит B з дельта-збудником у більшості випадків протікає важче, ніж гепатит B, неускладнений дельта-вірусом. Існують дані, що вірусні фактори (генотип) можуть значною мірою визначати перебіг захворювання. Загалом, на відміну від хронічного гепатиту B та вірусного гепатиту C, при яких щонайменше 70-50% пацієнтів проживають своє життя без розвитку цирозу печінки, 100% пацієнтів із хронічним вірусним гепатитом D неминуче розвивають цироз печінки протягом 15-30 років з моменту зараження за відсутності лікування.

Гепатит Д - Лікування

Усі пацієнти з гострою дельта-вірусною інфекцією підлягають госпіталізації. Патогенетична терапія проводиться, як і при вірусному гепатиті В, з урахуванням тяжкості клінічних проявів. Через прямий цитопатичний ефект HDV кортикостероїди протипоказані.

Гепатит Д - Діагностика

Специфічна діагностика гепатиту D базується на виявленні маркерів активної реплікації обох вірусів: HBV, HDV. З перших днів жовтяниці в сироватці крові виявляються HBsAg, анти-HBV IgM у високому титрі, антиген HBe, HDAg та/або анти-дельта (анти-дельта IgM). Анти-дельта IgM виробляється вже в гострому періоді та служить основним маркером дельта-інфекції.

Гепатит Д - Симптоми

Клінічні прояви гепатиту, що розвивається внаслідок коінфекції, надзвичайно схожі на прояви гострого гепатиту В. Інкубаційний період становить від 6 до 10 тижнів, характерний циклічний перебіг.

Гепатит Д - Причини та патогенез

У 1977 році група італійських дослідників виявила раніше невідомий антиген у гепатоцитах пацієнтів з вірусним гепатитом В. Було прийнято вважати, що це 4-й антиген вірусу В (за аналогією з уже відомими антигенами HBs, HBc, HBe), і у зв'язку з цим його назвали 4-ю літерою грецького алфавіту - дельта. Згодом експериментальне зараження шимпанзе сироваткою крові, що містить дельта-антиген, довело, що це новий вірус. За пропозицією ВООЗ збудник вірусного гепатиту D був названий вірусом гепатиту дельта - HDV.

Гепатит Д

Гепатит D (гепатит дельта, гепатит B з дельта-збудником) – вірусний гепатит з контактним механізмом передачі збудника, спричинений дефектним вірусом, реплікація якого можлива лише за наявності в організмі HBsAg. Захворювання характеризується важким перебігом та несприятливим прогнозом. Коди МКХ-10.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.