Гематокрит

Гематокрит – це об'ємна частка еритроцитів у цільній крові (співвідношення об'ємів еритроцитів та плазми). Значення гематокриту залежить від кількості та об'єму еритроцитів. У сучасних гематологічних лічильниках Ht – це розрахунковий (вторинний) параметр, отриманий з кількості еритроцитів та їх об'єму (Ht = RBCxMCV).

Гематокрит – це специфічний показник процентного співвідношення плазми та еритроцитів у крові людини.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Чому важливо визначати гематокрит?

Еритроцити, так звані еритроцити, містять «дихальний» білок – гемоглобін. Саме гемоглобін відіграє важливу роль у живленні тканин, оскільки є «транспортером» для кисню, крім того, він прискорює виведення вуглекислого газу. В ідеалі кров містить близько шістдесяти відсотків певної рідини – плазми, а решту складають білки: лейкоцити – лейкоцити, тромбоцити – тромбоцити та власне еритроцити. Гематокритне число – це нормальне співвідношення еритроцитів, які переважають у крові (до 99%), до плазми, або показник відхилення від заданих норм. Таким чином, можна сказати, що гематокрит показує, наскільки добре еритроцити крові виконують дихальну функцію.

Для чого визначається гематокрит?

Багато патологічних станів та захворювань вимагають комплексного обстеження, детальних лабораторних досліджень, що включають специфічні показники крові. Це допомагає уточнити діагноз та розпочати ефективне лікування. Будь-якому компетентному лікарю явно не вистачить інформації, яка визначає лише рівень гемоглобіну; найімовірніше, лікар призначить багатофакторне дослідження. Гематокрит – це по суті не що інше, як інформація та показник об’єму (і загальної кількості) еритроцитів, а не їх кількості, тому, як пазл у загальній картині, він доповнює оцінку стану еритроцитів. Разом з кольоровим маркером, рівнем гемоглобіну, іншою інформацією та показниками гематокрит може доповнювати та завершувати діагностичний комплекс, який допоможе лікарю правильно інтерпретувати клінічний аналіз крові. Число гематокриту, що відхиляється від норми, показує зміни в еритроцитарній системі, що, в свою чергу, сигналізує про такі захворювання, як серцево-судинна патологія, анемія, онкопатологія та захворювання шлунково-кишкового тракту.

Як проводиться аналіз?

Гематокрит – це не лише частина загальної інформації клінічного аналізу крові, а й скляний капіляр, трубка, схожа на маленьку піпетку. Прилад має чіткі поділки – сто рівних частин. Для аналізу кров береться з вени за допомогою голки, у немовлят кров береться менш травматично – за допомогою ланцета. Скляний гематокритний капіляр, наповнений матеріалом для дослідження, поміщається в спеціальну центрифугу на півтори години. Під дією обертів центрифуги (до 1,5 тисячі за хвилину) еритроцити починають осідати на дні гематокритного капіляра до певного рівня, що є інформативним показником.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Як розраховується гематокрит, яка його норма?

Загальноприйнятий нормальний рівень для жінок становить від 35% до 42%, для сильної статі цей показник інший – від 40% до 47% і вище, до 52%. У дітей від одного до п'яти років гематокрит може бути нижчим, ніж у дорослих, на 8-10%, а ось для новонароджених, навпаки, допустимою нормою є збільшення гематокриту на 20%.

[ 13 ], [ 14 ]

Що означає гематокритне число?

Простіше кажучи, гематокрит – це показник того, наскільки високий або низький рівень щільності крові. Звичайно, показник гематокриту інтерпретується за набагато серйознішою та конкретнішою схемою і позначається як низький, нормальний – у межах норми або низький.

Коли відсоток вищий за норму, є підстави говорити про загрозу еритроцитозу – значного збільшення кількості червоних частинок у крові, що, у свою чергу, вимагає подальшої діагностики. Також підвищений гематокрит може сигналізувати про еритремію, яка є надзвичайно серйозним захворюванням. При еритремії еритроцити починають швидко збільшуватися в кількості в найважливішій зоні кровотворення – кістковому мозку. Крім того, гематокрит вище нормального рівня може бути також при латентній, прихованій або гострій гіпоксії (кисневому голодуванні), при полікістозі нирок або новоутвореннях у них. Лейкемія, перитоніт, тромбоз, діабет, опіки та навіть банальне підвищене потовиділення можуть призвести до підвищення показника гематокриту.

Зниження гематокриту характерне майже для всіх видів анемії, а також може виникати при поганій роботі нирок. Гематокрит нижче нормального рівня також може виникати при значній крововтраті, пов'язаній з травмою або хірургічним втручанням. Слід зазначити, що вагітні жінки також мають нижчий гематокрит протягом останнього - третього триместру з очевидних причин. Більш серйозні захворювання, такі як онкологічні захворювання, включаючи захворювання крові - мієлолейкоз, гемобластикоз, також супроводжуються нижчим гематокритом.

Не варто панікувати, самостійно вивчаючи результати клінічного аналізу крові, оскільки така інформація не є остаточним діагнозом. Якщо гематокрит не вкладається в межі норми, це не означає, що у вас є захворювання, що загрожує життю. Об'єм еритроцитів, а також їх співвідношення до плазми, є лише частиною загальної клінічної картини, а не прямим показником захворювання. Коротше кажучи, гематокрит та його грамотна розшифровка підвладні лише фахівцям, які врахують усі показники гематологічного дослідження в цілому.