Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Геміатрофія обличчя: причини, симптоми, діагностика, лікування
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Геміатрофія обличчя (синоніми: геміатрофія Паріса-Рамберга, трофоневроз Рамберга).
Причини та патогенез лицьової геміатрофії не встановлені. Лицьова геміатрофія часто розвивається при ураженні трійчастого нерва та порушеннях вегетативної іннервації, які можуть бути генетично зумовлені; прогресуюча геміатрофія може бути симптомом смужчастої склеродермії.
Симптоми геміатрофії обличчя. Геміатрофія обличчя характеризується односторонньою атрофією шкіри, підшкірної клітковини та м'язів обличчя. Розвитку атрофічних змін рідко передує невралгічний біль. Шкіра ураженої частини обличчя тонка, суха, розтягнута, спостерігаються дисхромія, посивіння та випадіння волосся, часто знижується пітливість та виділення шкірного сала. Обличчя помітно зменшується в розмірах, асиметрично. Виникає ендо- або екзофтальм. Пізніше трофічні зміни поширюються на жувальні м'язи, а у важких випадках - на виличну кістку, нижню щелепу. Змінюється вираз обличчя. Атрофічні зміни можуть поширюватися на шкіру чола, у рідкісних випадках - шию, плечі, тулуб і навіть на протилежну сторону обличчя та тіла (перехресна геміатрофія). Після повільного прогресування протягом багатьох років може настати спонтанна стабілізація. Іноді першим симптомом може бути поява пігментних плям на обличчі. Прогресуюча геміатрофія іноді пов'язана з локалізованою склеродермією, яка може розвиватися в атрофічній зоні. У процес залучаються язик та гортань.
Гістопатологія: Гістологічно виявляється витончення всіх шарів шкіри та підшкірної клітковини.
Диференціальна діагностика. Захворювання слід відрізняти від обмеженої склеродермії, синдрому Мелькерссона-Розенталя.
Лікування геміатрофії обличчя. Специфічних методів лікування немає. На ранній стадії призначають пеніцилін по 1 000 000-2 000 000 МО на добу протягом 3-4 тижнів. Показані засоби, що покращують трофіку (вітаміни РР, групи В, теонікол), знеболювальні, масаж. Зовнішньо застосовують пом’якшувальні та вітамінізовані креми. При стабілізації стану проводять косметичні пластичні операції.
[ Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?