Гіпермобільність шийного та поперекового відділу хребта

Гіпермобільність можна охарактеризувати як окремий синдром, який не можна назвати прогностично небезпечним. Однак вона завдає пацієнту низки незручностей і може спричинити серйозні ускладнення та травми.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини гіпермобільності хребта

Патологія може мати різні форми прояву. Клінічна картина досить різноманітна. Хребет, суглоби та внутрішні органи можуть бути схильні до надмірної рухливості. Небезпека цього синдрому полягає в тому, що він викликає швидкий знос суглобів, що часто закінчується розривами. Серед лікарів досі немає єдиної думки щодо етіології та походження цього захворювання. Багато хто схиляється до думки, що це захворювання генетично обумовлене. Патогенез базується на порушенні структурних та функціональних особливостей білка, що входить до складу суглобів, та синовіальної рідини, що оточує суглоб. У багатьох пацієнтів спостерігається порушення синтезу та обміну колагену.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Симптоми гіпермобільності хребта

Клінічна картина характеризується тим, що у людини розвивається підвищена рухливість і гнучкість у суглобах.

Характеризується підвищеною рухливістю суглобів, розташованих між хребцями. Основним симптомом є біль у спині. Основною причиною вважаються генетичні порушення в розвитку хребтового стовпа. Рідше причиною є родова травма, аномалії внутрішньоутробного розвитку. Також існують набуті форми цієї патології, які виникають внаслідок травми, запалення. При такій патології людина здатна здійснювати досить велику амплітуду рухів у хребті. Небезпека полягає в тому, що травми можуть розвинутися під час виконання самого руху. Досить часто на тлі підвищеної рухливості розвивається запалення або набряк навколишніх м'яких тканин. Нерідко така патологія призводить до вивихів, підвивихів, зміщень хребців. Надмірна патологія не дозволяє людині підтримувати форму, часто закінчуючи неможливістю виконувати певні види рухів, повною інвалідністю.

Патогенез базується на порушенні метаболічних процесів на молекулярному рівні, при яких порушується метаболізм колагену. Крім того, захворювання супроводжується пошкодженням тканин та появою вогнищ запалення. Також необхідно враховувати, що причиною гіпермобільності може бути активна гімнастика, різні вправи для розвитку гнучкості. Гіпермобільність часто є професійним захворюванням балерин, гімнастів, циркових артистів.

Ризик розвитку гіпермобільності значно зростає, якщо людина має досить високу природну гнучкість, яка додатково розвивається за допомогою спеціальних вправ. Це захворювання також властиве багатьом чоловікам, які займаються бойовими мистецтвами.

Для постановки діагнозу достатньо провести функціональні проби. Зазвичай лабораторні та інструментальні дослідження не потрібні. Лікування комплексне та включає спеціальний руховий режим, медикаментозну терапію, масаж, фізіотерапію.

Надмірна рухливість суглобів перевантажує хребет і зношує диски. Поступово розвиваються запальні процеси, що залучають навколишні тканини та нервові волокна. Поступово навколишні тканини набрякають і запалюються, внаслідок чого біль і порушення функції лише прогресують. Біль може поступово іррадіювати, поширюючись на інші ділянки спини. Навантаження також припадає на паравертебральні м'язи, розташовані вздовж хребта. Їхня основна функція - підтримувати хребет у вертикальному положенні, забезпечуючи правильне положення. Тому навантаження на ці м'язи зростає. Це призводить до їх запалення, або розвитку гіпертрофії. М'язи перебувають у постійній напрузі, внаслідок чого порушуються обмінні процеси в них і з'являється біль. Ця патологія особливо виражена у високих людей. Часто розвиваються ускладнення у вигляді артрозу. У літньому віці розвивається остеопороз.

Гіпермобільність шийного відділу хребта

Ця патологія характеризується підвищеною рухливістю хребта в області шиї. Захворювання найчастіше зустрічається в підлітковому віці, оскільки в цей період організм переживає активну перебудову, порушуються обмінні процеси та гормональна регуляція. Найсерйознішим фактором ризику в цій ситуації є порушення синтезу колагену, який відповідає за гнучкість і рухливість структур, частиною яких він є.

Специфічної терапії для цієї патології не існує. Зазвичай застосовується комплексне лікування, яке дозволяє стримати ситуацію, запобігти ускладненням та нормалізувати самопочуття людини. Найефективнішим методом лікування є спеціальні фізичні вправи (лікувальна фізкультура). Вправи дозволяють компенсувати слабкість зв'язок, знімають надмірне навантаження з м'язової системи. Позитивний ефект має також масаж.

Хірургічне лікування в більшості випадків неефективне. Воно не усуває рухливість суглобів, і тим більше – не впливає на весь хребет в цілому. Операції не зміцнюють хребет, а лише дозволяють працювати над окремим сегментом хребта. В результаті знімається навантаження з сегмента, на якому проводилася операція. Однак навантаження на сусідні ділянки хребта, а також на м’язи, що підтримують хребет у стабільному положенні, значно зростає.

[ 6 ], [ 7 ]

Гіпермобільність поперекового відділу хребта

Цей стан характеризується підвищеною гнучкістю та рухливістю хребта в поперековому відділі. При цьому дуже часто трапляються зміщення та вивихи в цій області, а також пошкоджуються та зношуються хребетні диски.

Основне лікування зводиться до використання фізичних вправ. Найбільш ефективними є компенсаторні вправи, які зменшують навантаження на ослаблені зв'язки та зміцнюють м'язи, що підтримують хребет, утворюючи каркас. Фізична активність супроводжується викидом гормонів, в результаті чого нормалізуються обмінні процеси, покращується загальне самопочуття людини. Крім того, деякі гормони, такі як катехоламіни, здатні усувати больовий синдром.

Також, при підвищеній рухливості в поперековій ділянці, рекомендується займатися йогою, цигун, оскільки ці практики мають оздоровчий вплив на організм. Найкращими вправами є ті, що вимагають активних рухів, проте виконуються в досить повільному темпі, пов'язаному з розслабленням. Хатха-йога відповідає всім цим вимогам.

Особливий інтерес представляє йога-терапія, оскільки вона може нормалізувати патологічні процеси за допомогою спеціальних вправ та правильного дихання. Плавання, пілатес та калланетика також є найкращими варіантами. Не варто займатися видами спорту, які спрямовані на роботу з суглобами та розвиток гнучкості. Медикаментозна терапія та хірургічні методи лікування в цьому випадку неефективні.

Сегментарна гіпермобільність хребта

Патологія вражає не весь хребет, а лише окремі його сегменти. У цьому випадку може спостерігатися надмірна рухливість в окремих ділянках хребта. Характеризується схильністю зберігатися протягом усього життя. Людина може лише певним чином підтримувати стан, запобігаючи прогресуванню захворювання. Також можливе проведення певних процедур, спрямованих на підтримку нормального самопочуття. Найчастіше проявляється в молодому віці. Може бути наслідком травми.

Діагностика гіпермобільності хребта

Характеризується певними труднощами в лікуванні та діагностиці. Досить часто його плутають з підвищеною природною гнучкістю, як окремою властивістю організму. Нерідко виявляють абсолютно випадково під час діагностики інших захворювань. У більшості випадків лікар сам звертає увагу на патологію, оскільки під час короткої розмови з лікарем не завжди звертається увага на підвищену гнучкість суглобів.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Лікування гіпермобільності хребта

Лікування має певну специфіку та суттєво відрізняється від лікування традиційних проблем із суглобами.