Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Гіперспленізм: причини, симптоми, діагностика, лікування

Медичний експерт статті

Доктор Фреді АВІВ

Гематолог, онкогематолог

Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 05.07.2025

Причини

Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування

Гіперспленізм – це синдром цитопенії, спричинений спленомегалією.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини гіперспленізму

Гіперспленізм – це вторинний процес, який може бути спричинений спленомегалією з різних причин.

trusted-source [ 6 ], [ 7 ]

Що потрібно обстежити?

Селезінка

Як обстежувати?

УЗД селезінки

Рентген селезінки

Лікування гіперспленізму

Лікування спрямоване на основне захворювання. Однак, якщо гіперспленізм є єдиним, найтяжчим проявом захворювання (наприклад, хвороба Гоше), може бути показана абляція селезінки шляхом спленектомії або променевої терапії. Оскільки інтактна селезінка має захисні функції проти інфекцій, спричинених інкапсульованими бактеріями, слід уникати спленектомії, якщо це можливо, а пацієнти, які перенесли спленектомію, повинні бути вакциновані проти інфекцій, спричинених Streptociccus pneumoniae, Neisseria meningitidis та Haemophilus influenzae. Після спленектомії пацієнти особливо схильні до розвитку тяжкого сепсису, тому, якщо розвивається лихоманка, таких пацієнтів повинен обстежити лікар з призначенням емпіричної антибіотикотерапії.

Показання до спленектомії або променевої терапії при гіперспленізмі

Показання	Приклад
Гемолітичний синдром, при якому скорочена виживаність еритроцитів з внутрішньоклітинними аномаліями ще більше знижується через спленомегалію	Вроджений сфероцитоз, таласемія
Тяжка панцитопенія з масивною спленомегалією	Хвороби накопичення ліпідів (розмір селезінки може бути в 30 разів більшим за норму)
Судинний інсульт із ураженням селезінки	Рецидивуючі інфаркти, кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу, пов'язані з інтенсивним венозним поверненням селезінки
Механічна травма інших органів черевної порожнини	Шлунок з раннім відчуттям насичення, ліва нирка з обструкцією чашечки
Сильна кровотеча	Гіперспленічна тромбоцитопенія

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.