
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Хвороба Маделунга
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 05.07.2025
Хвороба Маделунга (ліпоматоз) названа на честь автора, який описав це захворювання у 1888 році. Зустрічається надзвичайно рідко. Захворювання характеризується розростанням жирової тканини в різних ділянках тіла людини. Улюбленою локалізацією гіперпластичної жирової тканини є область голови та шиї. Ліпоматоз часто симетрично вражає привушні та підщелепні залози, що й визначило іншу назву захворювання – «левова грива».
Причини хвороби Маделунга
Етіологія захворювання невідома. Припускають ендокринні порушення, що призводять до ліпоматозу. Деякі автори відзначали часте зловживання алкоголем серед таких пацієнтів, переважно чоловіків. Клініцисти також спостерігали чотирьох пацієнтів з хворобою Маделунга, троє з яких зловживали алкоголем, а в одного пацієнта діагностували захворювання крові у вигляді тромбоцитопенії. Проліферація жирової тканини відбувається у вигляді інфільтративного розростання, що нагадує злоякісну пухлину, проте патоморфологічне дослідження видаленого матеріалу показує наявність доброякісного процесу.
Симптоми хвороби Маделунга
Збільшення слинних залоз наростає повільно та поступово, у початковому періоді лікарями не діагностується та часто розцінюється як надмірне ожиріння пацієнта. Під час огляду визначається значне збільшення привушної, або підщелепної, або обох слинних залоз, шкіра не змінює колір. Під час пальпації в цих ділянках визначаються пухлиноподібні утворення м’якої консистенції, безболісні, без чітких меж, відносно рухомі. У ротовій порожнині змін слизової оболонки не відзначається. З проток уражених залоз у достатній кількості виділяється прозора слина.
Сіалограми показують, що жирова тканина проникає в слинну залозу, розсуваючи її часточки та проникаючи за її межі.
Лікування хвороби Маделунга
Лікування хвороби Маделунга тільки хірургічне та загалом паліативне (іноді з косметичних міркувань). Воно полягає у видаленні видимого ліпомного наросту з урахуванням щадного ставлення до лицевого нерва у разі пошкодження привушної залози. Під час операції можлива сильна кровотеча, що повинен враховувати оперуючий хірург. Особливо це стосується видалення жирової тканини в підщелепній ділянці, оскільки вона може поширитися на судинний пучок шиї.
Прогноз при хворобі Маделунга сприятливий, оскільки рецидиви трапляються рідко і виникають на досить пізній стадії.