Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ксантоми шкіри: причини, симптоми, діагностика, лікування
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Туберозні ксантоми (синоніми: множинні ксантоми, первинний гіперхолестеринемічний ксантоматоз).
Ксантоми шкіри, зокрема множинні туберозні ксантоми, є одним із проявів порушення ліпідного обміну.
Причини ксантом шкіри
Виявлено підвищений рівень тригліцеридів та холестерину в плазмі крові внаслідок порушень утворення, транспорту та розпаду ліпопротеїнів. Клінічно розрізняють еруптивні, туберозні, сухожильні та плоскі ксантоми.
Симптоми ксантом шкіри
Множинна туберозна ксантома характеризується наявністю симетрично розташованих вузлуватих пухлиноподібних утворень жовтуватого або коричневого кольору, щільної консистенції, розміром від великої горошини до волоського горіха, зрощених у конгломерат. Навколо елементів може спостерігатися червонувато-синюшна облямівка. Суб'єктивні відчуття не відзначаються. Елементи локалізуються переважно в ділянці великих суглобів – колінних та ліктьових, а також на сідницях, плечах, тилі пальців, шкірі обличчя, волосистій частині голови. Діаскопія виявляє характерний жовтуватий фон вогнищ. Туберозна ксантома поєднується з іншими видами ксантом і може поєднуватися з патологією внутрішніх органів (атеросклероз судин серця, нефросклероз).
Гістопатологія
В епідермісі спостерігається гіперкератоз, він має нормальну товщину. У ретикулярному шарі дерми спостерігаються інфільтрати, що складаються з лімфоцитів, пінистих одно- або багатоядерних гігантських клітин.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Диференціальна діагностика
Захворювання слід відрізняти від ліпоми, еруптивної ксантоми, ревматоїдних вузликів.
Лікування ксантом шкіри
По-перше, рекомендується молочна та рослинна їжа, обмеження споживання жирів. Одночасно необхідна нормалізація порушеного ліпідного обміну та вісцеральних розладів. Використовується хірургічне видалення великих вузлів та пухлин, діатермокоагуляція дрібних утворень.
Еруптивні ксантоми
Синоніми: папулоеруптивна ксантома, множинні вузликові ксантоми
Причини
Захворювання виникає при сімейній гіпертригліцеридемії, сімейній дисбеталіпопротеїнемії, декомпенсованому цукровому діабеті та рідко при сімейному дефіциті ліпопротеїнліпази.
Симптоми
Захворювання характеризується раптовим початком. З'являються папули, спочатку червоні, а потім жовті з червоним обідком, з чіткими межами, куполоподібної та напівсферичної форми. Елементи висипу часто хаотично розташовані на сідницях, спині або ліктях. При злитті папул утворюються великі бляшки.
Лікування
Необхідна дієта з низьким вмістом жиру.