Лікування ячменю антибіотиками

Ячмінь на оці - хвороба, з якою рано чи пізно знайомиться мало не кожна людина. Хтось переніс захворювання в ранньому віці, іншим не пощастило набагато пізніше, а інші страждають ячменем по кілька разів поспіль. Сама патологія, що має схожість зі злаковими хіба що процесом визрівання, незважаючи на непривабливий вигляд і неприємну симптоматику, здається цілком нешкідливою. Адже ще з давніх-давен основними ліками від ячменю були міцний чай, розведений спирт і варене яйце. Але чи все так просто насправді, і чому лікарі часто призначають такі серйозні протимікробні препарати як антибіотики при ячмені на оці, який, здавалося б, і сам повинен пройти через 3-5 днів?

Коротко про ячмені на оці

Ячмінь, або гордеолум, як звучно його охрестили працівники медицини, вважається не просто запальним, а гнійно-запальних швидко розвиваються процесом. Зародитися він може у волосяній цибулині вії або сальної залозі Цейс на столітті очі. Такий ячмінь називається зовнішнім, саме з ним найчастіше і стикаються лікарі.

Якщо ж гнійно-запальний процес почався в мейбомиевой залозі, мова йде про внутрішній ячмені, який за своєю природою вважається вже абсцесом і загрожує різними ускладненнями. Запальна реакція в цьому випадку може набути хронічного характеру, і тоді спостерігається ще більш неприємне явище, зване Халязіон.

Найчастіше ячмінь з'являється на одному оці, однак при недостатній гігієні рук (наприклад, через звичку терти очі немитими руками) може перекинутися і на друге око. Ячмінь може бути як одиничним, так і складатися з декількох елементів запального характеру (множинний), у ослаблених людей і в дитячому віці не рідкість і рецидивний ячмінь.

Починається хвороба зазвичай з невеликого сверблячки в тій області століття, де намічається запальний процес. Цей симптом може виникнути навіть при відсутності почервоніння.

Трохи пізніше з'являється почервоніння, болючість і припухлість століття, відчуття чужорідного тіла в оці, сльозотеча. Десь на 3 день на вершині припухлості можна побачити жовтуватий пляшечку з гнійним вмістом. Через пару днів гній мимоволі виходить назовні.

Припухлість і почервоніння після цього тримаються ще 1-2 дні, після чого від ячменю не залишається і сліду.

У дитячому віці через недосконалість імунної системи у пацієнтів спостерігаються й інші симптоми. Наприклад, підвищення температури, головний біль, слабкість. У деяких у відповідь на запальний процес відзначається також збільшення лімфовузлів. Така ж симптоматика характерна для множинного або рецидивуючого ячменю, які зазвичай виникають у людей з сильно ослабленим імунітетом.

Раніше було прийнято вважати, що ячмінь з'являється переважно через негативного впливу на очі протягів і брудних рук. Насправді це не зовсім вірно. Причин появи червоного гнійного горбка на столітті набагато більше, і практично всі вони зводяться до бактеріальної інфекції на фоні зниженого імунітету.

Те ж саме переохолодження небезпечно для очей саме через зниження імунітету під впливом холоду, вітру, вологи, протягів. Але послабити роботу імунної системи можуть і інші чинники: стреси, великі фізичні навантаження, фізичне і розумове перенапруження. Знижують захисні сили організму і різні хвороби (інфекційні патології, шлунково-кишкові захворювання, порушення обміну речовин), а також препарати для їх лікування.

Неповноцінне харчування (особливо жорсткі дієти) з дефіцитом необхідних організму поживних речовин стає причиною авітамінозу, який також послаблює імунну відповідь на вплив патогенних мікроорганізмів.

Будь-гнійно-запальний процес вказує на бактеріальну складову хвороби. Найпоширенішими збудниками ячменю на оці вважаються стафілококова і стрептококова інфекції (хоча викликати гнійно-запальний процес можуть і інші види бактерій), адже ці мікроорганізми оточують нас практично скрізь, включаючи шкіру людини і волосся. Виявити їх можна навіть на умовно чистих руках. А значить, досить просто потерти очі, щоб бактерії потрапили на слизову, і при ослабленому імунітеті почали розвивати свою бурхливу діяльність.

Деякі види бактерій в неактивному вигляді можуть жити в організмі роками, ніяк себе не проявляючи, але варто тільки ослабнути імунній системі, умовно патогенні мікроорганізми перетворюються в активні хвороботворні. Тепер вони здатні викликати розвиток запального процесу в будь-якому відділі організму, включаючи слизову оболонку очей. А допомагають бактеріям активно поширитися на різні органи внутрішні паразити - глисти.

Імовірність виникнення ячменю на оці вище у людей, що мають хронічні хвороби інфекційного характеру, такі як карієс, тонзиліт, гайморит і ін. Деяку роль у розвитку хвороби може зіграти і спадкова схильність.

Призначення антибіотиків при ячмені на оці обумовлено саме тим фактом, що запалення завжди тісно пов'язане з бактеріальною інфекцією, яку не можна знищити ніяким іншим способом, окрім як протимікробними препаратами.

[1], [2], [3]

Показання до застосування антибіотиків при ячмені

Чи можна вилікувати ячмінь на оці без антибіотиків? А чому б і ні. Обробка століття антисептиком або протизапальну настоєм (відвар квіток календули або ромашки, міцний чай, сік алое або спирт, розведені водою та ін. Народні засоби) плюс прогрівання вареним яйцем (сухе тепло) - досить ефективне лікування, але лише на початковій стадії захворювання. Іншими словами, до появи гною. При гнійному запаленні будь прогрівання виключені.

В принципі, при не дуже ослабленому або нормальному імунітеті такого лікування буває досить. Почервоніння сходить, і ячмінь не утворюється взагалі. Правда, в цьому випадку немає ніякої гарантії, що він не нагадає про себе знову через деякий час, коли імунітет з якоїсь причини дасть слабину.

Дуже часто можна бачити таку ситуацію: заживається народними методами ячмінь з'являється знову вже через 1-2 місяці. Чому так відбувається? Все дуже просто, застосування антисептиків не дає повного знищення бактеріальної інфекції, вона просто на час слабшає і стає неактивною. Знижений під час хвороби імунітет плюс вплив негативних факторів (того ж холоду, стресів, повторної інфекції) викликають новий сплеск хвороби.

Щоб цього уникнути, потрібно не займатися самолікуванням за старими «перевіреним» рецептами, а звернутися за допомогою до лікаря терапевта або офтальмолога. Вже вони-то точно знають, що бактеріальну інфекцію, а тим більше в області голови (можуть бути причиною виникнення запальних процесів в головному мозку), потрібно знищити остаточно і безповоротно. І зробити це можна лише за допомогою антибіотиків.

Антибіотики при ячмені на оці допоможуть уникнути небезпечних ускладнень і поширення інфекції на інші органи. Погодьтеся, дуже важко під час лікування ячменю і інших запальних патологій очей підтримувати навколо них стерильну чистоту. Ні-ні, та й потягнеться рука протерти або почухати очей. А що вже говорити про дітей, які труть брудними кулачками очі з приводу і без нього. Та й пил в приміщенні або на вулиці, яка містить бактеріальні фрагменти, може запросто потрапити на уражене повіку, ускладнюючи перебіг хвороби.

Як бачимо, небезпека ускладнення існує завжди, як би не старався захистити хворе місце від негативних факторів. Антибіотики ж у вигляді крапель і мазей не дадуть поширитися ні старої, ні нової інфекції, а значить, хвороба пройде легко і навряд чи так швидко повернеться.

Абсолютними показаннями до застосування антибіотиків при ячмені є атипові його форми: множинний і рецидивний ячмінь. Останній є в деякому роді хронічною формою хвороби, яка в будь-який момент може придбати ускладнення у вигляді кон'юнктивіту, халязиона і ін. Проте неприємних патологій. А множинний ячмінь, що вражає в деяких випадках все віко по периметру очі, сам по собі важко піддається лікуванню і загрожує небезпечними ускладненнями.

При ускладнених патологіях можуть бути призначені антимікробні засоби, як для зовнішнього, так і для перорально застосування, тобто антибіотики у вигляді таблеток. Їх можуть призначити як при рецидивуючому та множині, так і при внутрішньому ячмені, який може мати небезпечні для життя ускладнення на мозок.

Лікар може призначити популярні антибактеріальні засоби, якщо хвороба має традиційну форму, проте з якоїсь причини погано піддається лікуванню іншими ліками і народними методами. Це необхідно для попередження поширення бактеріальної інфекції, а також для того, щоб не дозволити хвороби перейти в хронічну форму.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Форма випуску

Отже, антибіотики при ячмені потрібні для боротьби з бактеріальною інфекцією, яка і стає причиною гнійного запалення на столітті. Те, що ячмінь розташовується зовні очі, говорить на користь застосування зовнішніх засобів, які впливають безпосередньо на патогенні мікроорганізми в області їх локалізації, минаючи шлунково-кишковий тракт.

До антибіотиків для місцевого нанесення відносяться краплі і мазі з антімікробим компонентом. Позитивною стороною таких ліків є те, що вони не мають подразнюючої дії на слизову шлунково-кишкового тракту і не надають токсичної дії на внутрішні органи (печінка, нирки і т.д.).

Краплі можна застосовувати як у вечірній, так і в денний час. Зазвичай вони не погіршують зорового сприйняття. Єдиною незручністю є те, що розчин не може надовго затримуватися на столітті і стікає.

Мазі з антибіотиком в цьому плані привабливіше, адже вони обволікають уражене місце, за рахунок чого можуть ефективно боротися з бактеріями і захищати очей від попадання інфекції ззовні тривалий час. Ось тільки вдень користуватися такою формою антибіотика не дуже зручно, оскільки вона утворює на оці напівпрозору плівку, яка сходить далеко не відразу, та й на столітті залишається негарний жирний наліт.

Якими б не були зручними і корисними антибіотики у вигляді мазей і крапель, при сильно ослабленому імунітеті завжди є ймовірність поширення інфекції всередину організму або активації внутрішніх умовно патогенних бактерій. Щоб цього не допустити лікарі призначають антимікробні засоби для внутрішнього прийому, які борються з інфекцією, що гніздиться як всередині, так і зовні. При цьому застосування зовнішніх засобів залишається обов'язковим компонентом комплексного антибактеріального лікування ячменю.

При неможливості прийому перорально антибіотиків призначають їх ін'єкційне введення. Для цих цілей використовують антибіотики в ампулах.

Розглянемо деякі назви антибіотиків, що застосовуються при ячмені в різних формах випуску:

Очні краплі: «Альбуцид», «Левоміцетин», «Ципролет», «Флоксал», «Софрадекс», «Пеніцилін 1% -й розчин», «Гентамицин», «Еритроміцин», «Торбекс» і ін.

Очні мазі: «Тетрациклінова мазь», «Ерітроміциновая мазь», препарати «Флоксал» і «Торбекс» у вигляді очної мазі, «Еубетал і ін.

Антибіотики для системного застосування: «Доксициклін», «Ампіцилін», «Аугментин», «Азитроміцин», «Гентамицин», «Зітролід», «Цефазолін» і ін.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Спосіб застосування та дози

Оскільки більшість пацієнтів звертається до лікаря вже із запізненням, коли свербіж і невелике почервоніння вже переходять в набряк століття навколо яскраво-червоного горбка (з гноєм або поки без нього), то питання про те, починати використовувати антибіотики або ще почекати (раптом ячмінь сам розсмокчеться !), як правило, не встає. Нагадаємо, що ячмінь - швидко розвивається патологія запального характеру, а значить, набряк і нагноєння починається вже протягом перших 2-3 днів.

Багато пацієнтів звертаються до лікаря, коли бачать, що самолікування «бабусиними» методами дає зворотний результат: ячмінь не тільки не сходить, а й поширюється на всю поверхню століття і навіть на друге око. Тут вже без антибіотиків ніяк не обійтися.

Зазвичай лікарі відразу ж призначають антибіотики у вигляді очних крапель і мазей, обумовлюючи той момент, що очні мазі краще приймати на ніч, а краплі в денний час. В принципі, можна скористатися і одним варіантом ліки, головне, щоб не нього не виникало алергічних реакцій.

Питання про призначення таблеток і уколів лікар вирішує, виходячи зі стану хворого. Якщо хвороба має велику область поширення, як при множині ячмені, або чревата ускладненнями (рецидивний і внутрішній ячмінь) антибіотики для системного застосування призначають в обов'язковому порядку. Так само роблять, якщо хвороба вже дала ускладнення.

Вибір антибіотиків при ячмені зводиться до антимікробних препаратів широкого спектра дії. Справа в тому, що ячмінь розвивається з такою швидкістю, що часу робити аналіз на збудника, немає взагалі. А значить потрібно вибрати такий препарат, який охоплював би всі можливі групи патогенних мікроорганізмів, здатних викликати розвиток хвороби.

При призначенні крапель перевага віддається антибіотиків пеніцилінового ряду, активним відносно основних збудників хвороби (незахищені і захищені пеніциліни). Однак ці препарати часто викликають небезпечні алергічні реакції з непереносимості пеніцилінів. В такому випадку препаратами вибору стають антибіотики з ряду макролідів.

Мазі можуть містити антибіотики тетрациклінового ряду, групимакролідів і фторхінолонів. Призначаючи краплі і мазі в комплексі можна повніше охопити весь спектр патогенних мікроорганізмів.

Застосовують в терапії ячменю і цефалоспорини, які виявляються корисними при ускладнених патологіях. Ці препарати вводять переважно внутрішньом'язово.

Спосіб застосування та дози антибіотиків при ячмені залежать від форми випуску і виду препарату. Їх обов'язково потрібно погоджувати з лікарем, щоб уникнути симптомів передозування та інтоксикації організму, особливо під час прийому перорально засобів.

Після того, як ячмінь прорве, і гній вихлюпнеться назовні, лікарі рекомендують протирати очі антисептичними розчинами (наприклад, розчином фурациліну або сульфацил-натрію, він же «Альбуцид»). Навіть якщо ячмінь був тільки на одному оці, промивати слід обидва ока, причому окремими ватними тампонами.

А тепер розглянемо препарати, які лікарі призначають при ячмені найчастіше.

Мазі з антибіотиком від ячменю

Для лікування ячменю застосовують мазі, що містять антибіотики з широким спектром дії різних груп. Важливо, щоб діюча речовина препарату виявилося ефективним для лікування офтальмологічних інфекцій, про що свідчить інструкція до застосування препарату.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Тетрациклінова мазь

Тетрациклін є одним з антибіотиків, що застосовуються при ячмені на оці, адже він може впоратися з великою кількістю збудників запального процесу в області очі. Саме цей антибіотик є діючою речовиною препарату. А щоб його було зручніше використовувати для місцевого лікування очі і області навколо, до антибіотика додають ланолін і вазелін.

Існує 2 різновиди мазі: 1 і 3-х відсоткова. У нашому випадку, як і при інших запальних захворюваннях очей, застосовується тільки 1% мазь (туби 1,7 і 10 г). 3% -ної лікують шкірні захворювання.

Фармакодинаміка. Принцип дії препарату заснований на блокуванні синтезу білка в бактеріальних клітинах. Бактерицидний ефект здійснюється на рівні рибосом.

Фармакокінетика. Очна мазь діє місцево і практично не потрапляє в кровотік, тому її фармакокінетика

Протипоказання до застосування. Очна мазь вважається відносно безпечною, тому її можна застосовувати вже з періоду новонародженості (наприклад, при бактеріальному кон'юнктивіті).

Єдиним абсолютним протипоказанням до застосування 1% мазі вважається індивідуальна непереносимість тетрацикліну і інших компонентів препарату.

Використання під час вагітності. Після відповідних аналізів її застосування допустимо навіть в період вагітності. Грудне вигодовування краще не час лікування припинити.

Побічні дії. Застосування очної мазі в більшості випадків обходиться без наслідків. Рідко пацієнти можуть скаржитися на погіршення апетиту, напади блювоти, гіперемію або сухість слизових, фоточувствітелность. У деяких випадках спостерігалися і алергічні реакції, включаючи набряк Квінке.

Спосіб застосування та дози. Мазь наносять на повіку в зоні ураження і недалеко навколо неї. Наносити засіб на повіку рекомендується стерильною ватною паличкою або ватно-марлевим тампоном.

Рекомендована доза препарату - від 0,2 до 0,4 м Застосовувати мазь можна від 3 до 5 разів на день. Курс лікування - 5-7 днів.

Передозування. Застосування зовнішніх засобів виключає передозування.

Взаємодії з іншими препаратами. Очна мазь з антибіотиком повинна застосовуватися в якості самостійного зовнішній засіб. Застосування місцевих ліків з тим же дією одночасно з тетрациклиновой маззю в офтальмології неприпустимо.

Умови зберігання. Мазь з антибіотиком рекомендується зберігати в умовах прохолодного приміщення, захищаючи її від попадання прямих сонячних променів. Берегти від дітей.

Термін придатності. До відкриття туби зберігати препарат можна не більше 2 років. Якщо ж цілісність упаковки порушена, використовувати засіб потрібно буде протягом 2 місяців.

Ерітроміціновая мазь

Діючою речовиною даної мазі є еритроміцин - антибіотик з групи макролідів. У складі мазі також знаходимо вазелін, ланолін і деякі інші допоміжні компоненти. Продається ерітроміціновая очна мазь в тубах об'ємом 10 м

Фармакодинаміка. Препарат має виражену бактеріостатичну дію, тобто гальмує розмноження бактерій, що призводить до зменшення їх поголів'я. Ефективний відносно грампозитивних (стафілококи, корінобактеріі, клостридії) і деяких грамнегативних бактерій.

Може призначатися як замісна терапія при непереносимості пеніцилінів, а також для боротьби з бактеріями, стійкими до тетрацикліну.

Протипоказання до застосування. Мазь не застосовується при гіперчутливості до її компонентів. З обережністю потрібно призначати антибіотики пацієнтам з патологіями печінки.

Побічні дії. Терапія маззю з еритроміцином рідко супроводжується реакціями непереносимості. У рідкісних випадках відзначаються диспепсичні явища, посилення свербежу та почервоніння слизових, поява шуму у вухах, що погіршує слухове сприйняття, тахікардія, окремі прояви алергії.

Тривале лікування еритроміцином може спровокувати розвиток вторинної інфекції.

Спосіб застосування та дози. Застосовується препарат по аналогії з тетрациклиновой маззю. Рекомендована доза в залежності від тяжкості патології становить від 0,2 до 0,3 м Мазь потрібно наносити на уражену ділянку 3 рази на добу. Курс лікування встановлюється лікарем індивідуально.

Взаємодія з іншими препаратами. Антибіотики на основі еритроміцину не рекомендується застосовувати одночасно з кофеїном, аминофиллином, теофіліном, циклоспорином, кліндаміцином, лінкоміцином, хлорамфеніколом через розвиток негативних реакцій або зниження ефекту лікування.

Оскільки антибіотики для зовнішнього застосування фактично не вбираються в кров, то їх прийом не варто поєднувати із зовнішніми засобами, що містять перераховані вище речовини. Під час терапії еритроміцинову маззю не бажано використовувати скраби через появу сухості і лущення на шкірі і слизових.

Умови зберігання. Зберігати мазь виробники рекомендують в умовах кімнатної температури, захищаючи від світла. Берегти від дітей.

Термін придатності. Мазь зберігає лікувальні властивості протягом 3 років.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Мазь «Флоксала»

Досить цікавий препарат, діючою речовиною якого є фторхінолон офлоксацин. В якості допоміжних компонентів виступають рідкий парафін, тваринний жир, вазелін. Продається в тубах по 3 м

Фармакодинаміка. Препарат має виражену бактерицидну дію відносно великого числа бактерій, здатних викликати запалення в тканинах ока, включаючи велику кількість резистентних штамів.

Фармакокінетика. Здатний накопичуватися в склоподібному тілі при повторному застосуванні. Період напіввиведення активної речовини при щоденному застосуванні коливається від 3 до 7 годин.

Протипоказання до застосування. Препарат не застосовують для лікування ячменю у вагітних жінок і матерів-годувальниць. Неприпустимо застосування ліків у осіб з гіперчутливістю до його складових.

Побічні дії. Застосування препарату рідко викликає небажані реакції, які до того ж є оборотними.

Іноді можна спостерігати почервоніння слизових очі, набряк обличчя, сльозотеча. Зрідка пацієнти скаржаться на запаморочення, нудоту, дискомфорт або печіння в оці, короткочасне погіршення чіткості зору, сухість слизових очей, фоточувствітелность. Алергічні реакції трапляються рідко.

Спосіб застосування та дози. Невелика кількість мазі рекомендується наносити на внутрішню частину століття від 2 до 5 разів на день (в залежності від збудника хвороби). Курс лікування не більше 2 тижнів.

Препарат можна використовувати в 2 формах випуску: у вигляді крапель і мазі. Краплі рекомендується закапувати в око 3-4 рази на день. Разова доза на 1 очей - 1 крапля.

Взаємодія з іншими препаратами. Чи не вивчалося.

Умови зберігання. Виробники рекомендують зберігати ліки при невисокій температурі вдалині від джерел світла і тепла. Берегти від дітей.

Термін придатності. До відкриття туби мазь можна зберігати протягом 3 років. При порушенні цілісності упаковки термін зберігання скорочується до 6 місяців.

Очні краплі з антибіотиком

Якщо мазі зручніше застосовувати у вечірній час доби, то очні краплі з антибіотиком при ячмені можна використовувати в будь-який час. Вони не залишають на столітті жирного нальоту і не змінюють якості зору.

[29], [30], [31], [32], [33]

Краплі «Альбуцид»

Цей лікувальний засіб на основі Сульфацетамід (антибіотик з групи сульфаніламідів) дуже полюбилося офтальмологів, і тому при ячмені та бактеріальному кон'юнктивіті вони найчастіше призначають саме ці антибіотики. Продають препарат у вигляді крапель у флаконах з крапельницею об'ємом 5 і 10 мл.

Фармакодинаміка. Препарат має достатній бактеріостатичну дію, що дозволяє швидко купірувати симптоми запалення століття. Ефективний відносно великого числа хвороботворних бактерій.

Фармакокінетика. Незначна частина препарату здатна через кон'юнктиву проникати в кровотік.

Використання під час вагітності. Допускається застосовувати препарат при вагітності лише після консультації з лікарем і обліку всіх ризиків.

Грудне вигодовування під час терапії «Альбуцид» небажано. У педіатрії застосовується з періоду новонародженості як лікувально-профілактичний засіб.

Протипоказання до застосування. Препарат не застосовують для лікування очей, якщо у пацієнта діагностовано гіперчутливість до складових ліки.

Побічні дії. При закапуванні в область ока пацієнти відзначають швидкоминуще відчуття печіння, болю або різей в оці. Деякі відзначають посилення сльозотечі, подразнення слизової оболонки, свербіж. Зрідка спостерігаються алергічні реакції різного ступеня тяжкості.

Спосіб застосування та дози. Засіб закопують в очі по 1-2 краплі за раз. Застосовувати препарат рекомендується від 4 до 6 разів на добу. Тривалість курсу лікування встановлюється лікарем.

Передозування. Перевищення рекомендованої дози загрожує посиленням побічних дій.

Взаємодія з іншими препаратами. Не рекомендується одночасна терапія «Альбуцид» і препаратами, що містять солі срібла, а також спільне застосування з Дикаїн і Прокаїн.

Умови зберігання. Зберігати ліки в вигляді крапель потрібно при невисоких температурах (в межах 10-15 ^про З), захищаючи від сонячних променів. Берегти від дітей.

Термін придатності. Чи не розкритий флакон в оригінальній упаковці можна зберігати не більше 2 років. Після розтину тари рідину потрібно витрачати протягом 4 тижнів.

[34], [35]

Краплі «Левоміцетин»

Даний препарат створений на основі хлорамфеніколу, який також вважається антибіотиком широкого спектра дії. Додатковими компонентами є очищена вода і борна кислота, з успіхом застосовується в офтальмології для очищення очей. У продаж надходить у скляних флаконах з гумовою кришкою в металевій оплетке.

Фамакодінаміка. Краплі мають гарний бактеріостатичну дію (в звичайних дозах). Активні щодо безлічі патогенних мікроорганізмів, включаючи штами, стійкі до сульфаніламідів і пеніциліну. Резистентність до антибіотика розвивається повільно, що дозволяє застосовувати його тривалий час.

Фармакокінетика. Препарат має гарну проникаючу здатність, тому швидко просочується в тканини і рідини організму, включаючи всі частини ока, крім кришталика.

Використання під час вагітності. Через відмінних проникаючих властивостей препарату його заборонено застосовувати під час вагітності та лактації.

Дітям препарат можна призначати з місячного віку. До цього часу його застосовують лише в крайньому випадку під контролем лікаря.

Протипоказання до застосування. Препарат не призначають при гіперчутливості до складових лікарського засобу. Чи не застосовують в області, ураженої шкірними хворобами, такими як псоріаз, екзема, мікози тощо

Побічні дії. Препарат може викликати невелике роздратування і почервоніння слизової оболонки очей, набряк століття та свербіж. Іноді відзначається також сльозотеча, головні болі, запаморочення, алергічні реакції у вигляді свербежу шкіри і висипань на ній. На тлі непереносимості препарату бували випадки набряку Квінке.

Спосіб застосування та дози. Такі краплі з антибіотиками при ячмені на оці та інших бактеріальних патологіях очей потрібно застосовувати 3 рази в день. Капати треба по 1 краплі на кожне око (щоб уникнути поширення інфекції обробляти бажано обидва ока). Курс лікування зазвичай 1-2 тижні.

Передозування. Велика разова доза левоміцетіновий очних крапель може призвести до нечіткості зору. Зазвичай все відновлюється після промивання очей чистою водою в достатній кількості.

Взаємодія з іншими препаратами. Не допускається одночасне застосування «Левоміцетину» та інших зовнішніх засобів для лікування очей. Інтервал між використанням препаратів повинен бути не менше чверті години.

Краплі для очей не завдають поверх мазі.

Умови зберігання. Зберігання препарату здійснюють в умовах кімнатної температури, захищаючи ліки від прямих сонячних променів. Берегти від дітей.

Термін придатності. В оригінальній упаковці препарат зберігає свої властивості протягом 2 років. Після відкриття флакона антибіотик використовують протягом 2 тижнів.

[36], [37], [38], [39]

Краплі «Ципролет»

Препарат являє собою водний розчин антибіотика з групи фторхінолонів ципрофлоксацину. Ефективний навіть при важких гнійних інфекціях. У продаж надходить в пластикових флаконах з крапельницею. Обсяг 5 мл.

Фармакодинаміка. Ципрофлоксацин має бактерицидну дію відносно багатьох збудників запальних захворювань очей (стафілококи, стрептококи, хламідії, протей та ін.). Чи не ефективний для боротьби з клостридиями, трепонемой, бактеріодамі і грибковими інфекціями.

Фармакодинаміка. Добре проникає в різні рідини, включаючи грудне молоко.

Використання під час вагітності. Припадає властивості препарату є перешкодою для його використання в терапії вагітних жінок і матерів-годувальниць.

Протипоказання до застосування. Чи не застосовують краплі «Ципролет» при непереносимості його компонентів і підвищеної чутливості до фторхінолонів, вірусних інфекціях. У педіатрії призначають дітям старше 1 року.

Побічні дії. Препарат, як і інші місцеві антибіотики при ячмені на оці, може викликати роздратування тканин навколо ока (печіння, відчуття чужорідної частинки в оці, свербіж та почервоніння слизових). Зрідка пацієнти відзначають алергічні реакції на препарат, тимчасове порушення гостроти зору, розвиток кератитів або суперінфекції.

Спосіб застосування та дози. Закапувати препарат в очі рекомендується до 6 раз в день. Разова доза - 1 або 2 краплі в кожне око. При важких і ускладнених інфекціях можна застосовувати з інтервалом в 1 годину, поступово збільшуючи проміжок часу між закапуваннями.

Застосовувати тільки за призначенням лікаря у зазначеній ним дозуванні.

Передозування. Місцеве застосування крапель виключає передозування ними.

Взаємодія з іншими препаратами. Препарат добре поєднується з іншими групами антибіотиків, що робить можливим і ефективним їх спільне застосування.

Несумісність ципрофлоксацину відзначена лише по відношенню до препаратів з рівнем рН в межах 3-4 одиниць.

Умови зберігання. Зберігають ліки з антибіотиком в умовах кімнатної температури, захищаючи від світла і вологи. Берегти від дітей.

Заморожувати очні краплі не можна.

Термін придатності. Бактерицидні властивості препарату зберігаються протягом 2 років. Розкритий флакон потрібно витратити протягом 1 місяця. Прострочені ліки застосовувати неприпустимо.

Незважаючи на те, що зовнішні засоби з антибіотиками потрапляють в кровотік в незначній кількості, використовувати їх після закінчення терміну придатності не можна, оскільки це все одно може викликати інтоксикацію організму. Купуючи препарати для місцевого застосування потрібно стежити, щоб ліки призначалися саме для лікування очей (очні мазі і краплі). Препарати для лікування шкірних хвороб можуть містити підвищену концентрацію діючої речовини і не застосовні в офтальмології допоміжні компоненти.

Антибіотики від ячменю в таблетках і ампулах

При ячмені на оці, що відрізняється досить важким перебігом з великою ймовірністю ускладнень, крім зовнішніх засобів лікарі часто призначають антибіотики в таблетках і уколах. Препаратом вибору часто стають тетрациклін і пеніциліни, в тому числі і захищені.

Доксициклін

«Доксициклін» - перорально препарат тетрациклінового ряду з однойменною діючою речовиною. У продаж надходить у вигляді капсул, упакованих у блістери і картонну коробку (10 капсул в блістері).

Фармакодинаміка. Має виражену бактеріостатіескім дію відносно большог числа грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Фармакокінетика. Доксициклін здатний швидко всмоктуватися в шлунково-кишковому тракті, при цьому надаючи пролонговану дію. Період напіввиведення препарату може коливатися від 12 до 22 годин. Виводиться з сечею та калом.

Використання під час вагітності. Чи не застосовується через небезпеку проникнення через плацентарний бар'єр. Грудне вигодовування на час терапії препаратом припиняють.

Протипоказання до застосування. Чи не застосовують при порфірії і лейкопенії. Абсолютними протипоказаннями до препарату є гіперчутливість до тетрацикліну і важкі ураження печінки.

Побічні дії. Серед найбільш частих побічних ефектів можна виділити: анемію, алергічні реакції на тлі гіперчутливості, висипання на шкірі, головний біль, запаморочення, підвищення внутрішньочерепного тиску, порушення зору і слуху, проблеми з роботою шлунково-кишкового тракту, м'язові і суглобові болі, припливи. Тривале використання у великих дозах може стати причиною розвитку суперінфекції.

Спосіб застосування та дози. Приймати ліки потрібно під час або після їди. Капсули не розжовують, але запивають водою.

Початкова доза препарату становить 200 мг в день, на наступний день її знижують до 100 мг в день. Терапевтичний курс не менше 10 днів.

Передозування. Трапляється вкрай рідко. Виявляється у вигляді панкреатиту і болю в нирках. Лікування полягає в промиванні шлунка і прийому солей кальцію.

Взаємодія з іншими препаратами. Антациди знижують всмоктуваність препарату в шлунково-кишковому тракті. Обережно потрібно призначати при терапії квінаприлом, похідними сульфанілсечовини і курареподібними засобами. Небажано застосовувати паралельно з бактерицидними антибіотиками.

Про інших видах лікарської взаємодії можна прочитати в інструкції до препарату.

Умови зберігання. Зберігати при кімнатній температурі протягом терміну придатності, який становить 3 роки.

Серед антибіотиків пеніцилінового ряду найчастіше призначають «Ампіцилін» або препарати з ряду захищених паніціллінов ( «Аугментин», «Флемоксин» і ін.). При негативній реакції на пеніциліни їх замінюють тетрациклінами або цефалоспоринами.

[40], [41], [42]

Цефазолін

«Цефазолін» - найменш токсичний препарат цефалоспоринового ряду у вигляді порошку для ін'єкцій, який також застосовується в офтальмології для боротьби з бактеріальними інфекціями. Володіє бактерицидною дією.

Фармакокінетика. Здатний проникати через плацентарний бар'єр і в невеликій кількості потрапляти в грудне молоко. Виводиться нирками.

Використання при вагітності. Обмежено.

Протипоказання до застосування. Чи не призначають при гіперчутливості до бета-лактамних антибіотиків, ниркової недостатності, порушеннях прохідності кишечника. Дітям призначають з 2 місяці життя.

Побічні дії. Найчастіше пацієнти скаржаться на алергічні реакції (легкі і важкі) і диспепсичні явища. Може викликати порушення мікрофлори кишечника і розвиток суперінфекції.

Спосіб застосування та дози. Для ін'єкційного внутрішньом'язового введення розлучається з ледокаїн. Дозування залежить від ступеня тяжкості інфекційного процесу. Зазвичай - 0,25 -0,5 м

Взаємодія з іншими препаратами. Небажано одночасно застосовувати цефазілін і пробенецид, антикоагулянти, діуретики. У поєднанні з аміноглікозидами посилює токсичну дійстві останніх.

Умови зберігання. Зберігають препарат в оригінальній упаковці при невисоких кімнатних температурах, захищаючи від світла. Берегти від дітей.

Термін придатності. Порошок для приготування ін'єкційного розчину зберігає свої антибактеріальні властивості протягом 3 років. Свіжоприготовлений розчин бажано витратити протягом доби.

Вибір ефективних антибіотиків при ячмені на оці завжди залишається за лікарем, адже тільки він може призначити лікування відповідно до діагнозом і особливостями організму пацієнта. А при необхідності і зробити тест на переносимість антибіотика.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]