Отруєння парами фенолу

Фенол (карболова кислота) – це органічна багатокомпонентна речовина. Вона виглядає як прозорі кристали, що рожевіють на відкритому повітрі. Фенол належить до летких речовин з різким запахом. Його аромат відчувається при високому рівні концентрації токсину. При контакті зі шкірою пари залишають сильні опіки. Фенол використовується в хімічній промисловості, як антисептик та інших сферах.

Причини отруєння фенолом

Причини сп'яніння:

• Аварії на промислових підприємствах.
• Вживання забрудненої води.
• Попадання токсинів з їжею.
• Пожежі (вдихання диму від палаючої деревно-стружкової плити, пластмас).
• Використання в медицині (антисептичні нерозведені феноли на великій площі тіла викликають гостре ураження організму).
• Косметологічні процедури (пілінги з карболовою кислотою та її похідними).

Вплив фенолу на організм різноманітний і залежить від шляху надходження в організм, тривалості впливу та низки інших факторів. Найчастіше токсин потрапляє в організм інгаляційним та трансдермальним шляхом. Якщо отрута потрапляє на більш ніж 25-50% поверхні тіла, це становить смертельну небезпеку.

Симптоми отруєння фенолом

Існує кілька стадій ураження організму фенолом:

1. Легені

• Подразнення очей та дихальних шляхів.
• Погіршення загального самопочуття.
• Головний біль та слабкість.
• Відчуття задишки.
• Легке відчуття печіння в роті.

2. Гострий

• Серцева недостатність.
• Задишка та зупинка дихання.
• Дисфункція нирок.
• Сильний біль у животі.
• Печіння в ротовій порожнині.
• Гіпотермія.
• Кома.
• Набряк та гіперемія верхніх дихальних шляхів.
• Судоми.
• Руховий розлад.

3. Хронічний

• Розлади шлунково-кишкового тракту (блювота, діарея, утруднене ковтання).
• Нервові розлади.
• Головні болі та запаморочення.
• Втрата свідомості.
• Психічні розлади.
• Висипання на шкірі.

Регулярне вдихання парів провокує патологічне переповнення кровоносними судинами внутрішніх органів та їх запальну інфільтрацію. Навколо уражених судин утворюються ділянки крововиливів. Під дію потрапляють легені, печінка, нирки. У постраждалих діагностують протеїнурію, метаболічний ацидоз.

Якщо фенол потрапляє на шкіру, він викликає хімічний опік. Ступінь ураження залежить від концентрації розчину та часу його впливу. Так, навіть 2-3% карболова кислота може викликати гангрену, якщо її не видалити з живих тканин протягом 2-3 годин. Препарати з концентрацією 70-80% миттєво обпікають тканини. Якщо рідкі форми токсину проникають в організм або його кристали потрапляють у шлунок, це призводить до виразки, запалення, кровотечі.

Лікування отруєння фенолом

Перша допомога потерпілому полягає у виклику швидкої медичної допомоги. Для зв'язування токсину медики вводять внутрішньовенно 8-10 мл тіосульфату натрію, промивають шлунок, проводять лужні інгаляції. Подальша терапія залежить від симптоматики. Якщо у пацієнта порушено дихання, показана киснева маска, а в особливо важких випадках – інтубація трахеї.

Відсутність своєчасної медичної допомоги або неправильне лікування несе ризик розвитку різних наслідків. Ранні ускладнення включають ураження дихального апарату. У 50% постраждалих діагностують токсичний альвеолярний набряк легень та інші інгаляційні травми. Пероральне введення фенолу може спровокувати перфорацію шлунково-кишкового тракту, кровотечу та стеноз стравоходу. Контакт токсину зі шкірою залишає ділянки глибокого некрозу тканин, гангрену, поліорганну недостатність.