Отруєння щурячою отрутою

Для боротьби з гризунами, що розмножуються в житлових та нежитлових приміщеннях, використовується спеціальна отрута для щурів. Вона вільно доступна, хоча й дуже токсична. На упаковці, в якій вона продається, є детальна інструкція щодо її застосування. Але іноді люди ігнорують правила, не читають рекомендацій і, необережно поводячись з речовиною, наражають на небезпеку здоров'я і навіть життя домашніх тварин, і навіть дітей. Отруєння отрутою для щурів дуже небезпечне, і потрібно знати, як воно проявляється та які детоксикаційні дії вживати. [ 1 ]

Родентициди або «щурячі отрути» – це змішані речовини, що використовуються для знищення гризунів. Вони є одними з найтоксичніших речовин, що зазвичай зустрічаються в домогосподарствах.

Патогенез

З огляду на широкий спектр токсинів, що використовуються як родентициди, симптоми будуть відрізнятися залежно від поглинутого токсину. Родентициди часто класифікуються на етикетці за рівнем їхньої токсичності.[ 2 ]

1. До «небезпечних» або високотоксичних родентицидів належать талій, монофторацетат натрію (фторацетат), стрихнін, фосфід цинку, фосфід алюмінію, елементарний фосфор, миш'як, карбонат барію. До рідко використовуваних або заборонених небезпечних токсинів належать тетраметилендисульфотетрамін (TETS, тетрамін), альдикарб, альфа-хлоралоза та піринурон.
2. До «профілактичних» або токсичних родентицидів належать альфа-нафтилтіосечовина (ANTU) та холекальциферол.
3. До «обережних» або менш токсичних родентицидів належать антикоагулянти (суперварфарини, варфарин), норбормід, брометалін та червона цибуля.

Для знищення шкідливих гризунів використовуються хімічні сполуки під загальною назвою родентициди. Вони класифікуються як препарати кишкової дії. Механізм токсичної дії визначається речовинами, на основі яких вони створені.

Зазвичай як основу використовують зерна, як приманку присмачують ароматичною рослинною олією, а як отруту використовують кумарини, які є непрямими антикоагулянтами. Потрапляючи в організм гризуна, вони пригнічують процес утворення протромбіну, що призводить до згортання крові, кровоносні судини пошкоджуються, а через деякий час відбувається крововилив у мозок. Особина гине.

Симптоми отруєння щурячою отрутою

Отруєння людини щурячою отрутою (найчастіше це трапляється з дитиною) проявляється залежно від її кількості. Перші ознаки, що тривають день-два, виражаються станом млявості, пригніченості, сонливості, відсутності апетиту, швидкої стомлюваності. У наступні дні з'являються синці на шкірі та кровотечі з носа, вух, ясен, блювота з кров'ю, кров у сечі, калі, задишка, головний біль, запаморочення, блідість слизових оболонок та шкіри.

Симптоми отруєння тварин, зокрема собак, котів, свиней (саме вони найбільш схильні до підбирання покинутої їжі), схожі між собою та з’являються через два дні після отруєння: блювота, бірюзовий колір калу, утруднене дихання, крововиливи в глибокі тканини. Тварина втрачає координацію рухів, сильно слиновиділяє, з’являється піна з рота, тремтить та відчуває судоми.

Стадії

При отруєнні отрутою для щурів розрізняють 2 стадії: безсимптомну (до 2-3 днів) та симптоматичну, коли з'являються клінічні ознаки.

Ускладнення і наслідки

Для тварин отруєння стає смертельним, якщо своєчасно не вжити адекватних заходів. Для людини (за винятком маленьких дітей) доза, що загрожує життю, занадто велика (не менше 150 г отруєного зерна), щоб випадково її з'їсти, але існує ризик заподіяння шкоди здоров'ю, органам і системам.

Діагностика отруєння щурячою отрутою

Діагностика отруєння щурами ставиться на основі розповіді про те, що сталося, симптомів, клінічного аналізу крові (характерною є поява анемії), визначення часу згортання крові (нормальний показник становить 3-6 хвилин), тесту на дефіцит вітаміну К (необхідного для згортання крові, протромбіну).

Для вивчення ступеня ураження внутрішніх органів використовується інструментальна діагностика: УЗД, МРТ, КТ, рентгенографія.

Диференціальна діагностика

Отруєння щурами, якщо причина не очевидна, диференціюють від печінкової недостатності, спадкових дефектів гемостазу, порушень у системі згортання крові, абсолютного дефіциту вітаміну К, що можливо при прийомі антибіотиків на тлі недоїдання або певних патологій підшлункової залози та кишечника.

Лікування отруєння щурячою отрутою

Перша допомога при отруєнні щурами, як людям, так і тваринам, повинна бути надана негайно, а лікування має бути агресивним.

У перші 2 години потрібно викликати блювоту, потім це неефективно. У тварин цю процедуру зробити складніше, але все одно потрібно вливати в рот рідину, приготовлену таким чином: столову ложку соди (солі) на склянку води або перекис водню та воду, змішані в рівних пропорціях. Рекомендується рясне пиття.

Лікування проводиться вітаміном К1. Прийом активованого вугілля добре виводить токсини, але знижує ефективність вітаміну.

У важких випадках отруєння застосовують переливання крові, а також проводять іншу симптоматичну терапію, спрямовану на відновлення уражених органів.

Препарати

Вітамін К1 можна знайти в аптеках під різними торговими назвами: фітоменадіон, філохінон, конакіон, канавіт, К-Джект.

Фітоменадіон – прозора в’язка рідина зі слабким запахом. Терапевтична доза становить 5 мг на кілограм маси тіла на добу, курс лікування триває до 6 тижнів, оскільки згортання крові порушене протягом тривалого часу. Препарат приймають 3-4 рази, але можна приймати до 6 разів на день. Протипоказаний у випадках підвищеного згортання крові, тромбоемболії.

Полісорб МП – абсорбує отруту, що потрапила в організм, і виводить з організму небезпечні токсини. Випускається у вигляді порошку для приготування суспензії. Дорослим розчинити столову ложку препарату у склянці води, дітям (не призначають дітям до року) – чайну ложку, приймати після струшування або розмішування. У віковому діапазоні 1-7 років рекомендується 150-200 мг на кг маси тіла на добу, дітям старшого віку та дорослим – 12-24 мг, розділені на 3-4 прийоми.

Протипоказаний при виразковій хворобі, кишковій непрохідності, під час вагітності та годування груддю. Може спричинити запор.

Тваринам можна давати препарат діаркан, який запобігає всмоктуванню токсинів у кров, покриваючи слизову оболонку всередині органів травлення. Його призначають 2 рази на день з інтервалом 12 годин (у важких випадках 3 рази кожні 8 годин) у дозах: тварини вагою 1-5 кг – півкубика цукру (саме в такій формі він випускається); 5-15 кг – кубик, 15-30 кг – 1,5 кубика; 30 кг і більше – 2 кубики. Препарат згодовують з рук або додають до корму. При виникненні побічних ефектів: блювоти, дерматиту лікування припиняють.

Гамавіт – це комплексний препарат біологічно активних речовин, що застосовується додатково за іншими показаннями та у випадках отруєнь тварин. Містить мінеральні солі, вітаміни та амінокислоти, необхідні для організму. Розчин вводять підшкірно, внутрішньовенно або крапельно одноразово, при цьому звичайну терапевтичну дозу (0,3-0,5 мл/кг) збільшують у 3-5 разів.

Специфічне лікування

Замісна ниркова терапія

• Включає гемодіаліз, безперервне заміщення нирок або гемоперфузію активованим вугіллям при отруєнні важкими металами, такими як талій, миш'як або барій.

Бензодіазепіни

• Показаний при м’язових спазмах та судомах, особливо при отруєнні стрихніном. [ 3 ]

Британські антилюїзити

• Використовується для хелатування при гострому отруєнні миш'яком.[ 4 ]

Мезо-2,3-димеркаптосукцинова кислота (DMSA) або 2,3-димеркапто-1-пропансульфонат (DMPS)

• Використовується для хелатування при хронічному отруєнні миш'яком.

Сульфат натрію або сульфат магнію

• Його спеціально використовують при гострому проковтуванні карбонату барію, що робить його неабсорбуючою сполукою сульфату барію.[ 5 ]

Нікотинамід (внутрішньовенно)

• Використовується у випадках отруєння піримідином для поповнення продуктів NAD та NADH, необхідних для клітинного енергетичного метаболізму. [ 6 ]

Мінералокортикоїди

• Застосовується при ортостатичній гіпотензії при отруєнні піримідином.

Імунний Fab дигоксину

• Використовується для симптоматичного лікування отруєння червоною цибулею.[ 7 ]

Найголовніше, що клініцисти повинні оцінювати стан пацієнтів та вести їх лікування, консультуючись з регіональним центром контролю отруєнь або токсикологічним ресурсом.

Профілактика

Отруєння щурячою отрутою легше уникнути, ніж вилікувати. Тому першим профілактичним заходом є вжиття запобіжних заходів, правильне зберігання таких засобів, розміщення отрути в місцях, недоступних для дітей і тварин, захист рук гумовими рукавичками та дресирування собак.

Прогноз

Тварини часто гинуть від таких отрут, і негайне звернення до ветеринарної служби може їх врятувати. Для дорослих прогноз сприятливий, а для дітей – залежить від дози та швидкості лікування.