Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Перфораційні дефекти альвеолярних відростків верхніх щелеп
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Перфораційні дефекти альвеолярних відростків верхніх щелеп виникають найчастіше при видаленні верхніх премолярів та молярів, негайно або через кілька днів, проявляючись такими симптомами:
- при нахилі голови вниз і в здоровий бік з носової порожнини виділяється кров (відразу після видалення зуба), вода або їжа (через деякий час після цієї операції);
- пацієнт не може «надути» щоки, грати на духових інструментах, сякатися, чітко вимовляти звуки р, б, в;
- при спробі видиху через ніс із затиснутими ніздрями в області перфорації видно бульбашки; якщо вона виникла на тлі гострого гнійного синуситу, то в цьому випадку з альвеол рясно виділяється гній, а якщо на тлі хронічного поліпозу, то може випинатися поліп.
[ Лікування перфораційних дефектів альвеолярних відростків верхніх щелеп
Лікування залежить від захворювання, яке спричинило перфорацію ротової порожнини з верхньощелепною пазухою. Якщо слизова оболонка пазухи не запалена, перфорацію можна негайно усунути за допомогою клаптя на ніжці, зверненого або до передодня рота, або (якщо передодня невелике або деформоване рубцями) до піднебіння.
У разі запалення слизової оболонки верхньощелепної пазухи спочатку проводиться відповідне консервативне лікування синуситу до отримання «чистої» промивної рідини (зі зрошенням пазухи через перфораційний отвір); потім виконується типова трепанація верхньощелепної пазухи через підхід Вассмунда-Г.І. Заславського, ревізія альвеоли (видалення залишків кореня, секвестрація, альвеолярна грануляція) та ліквідація дефекту за допомогою пластичної хірургії.