Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Психічні розлади у дітей та підлітків: причини, симптоми, діагностика, лікування
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Хоча дитинство та юність іноді розглядаються як час поєднання легкості та проблем, до 20% дітей та підлітків мають один або декілька діагностованих психічних розладів. Більшість із цих розладів можна розглядати як перебільшення або спотворення нормальної поведінки та емоцій.
Як і дорослі, діти та підлітки різняться за темпераментом; деякі сором'язливі та замкнуті, інші багатослівні та активні, деякі методичні та обережні, а інші імпульсивні та неуважні. Щоб визначити, чи є поведінка дитини типовою для її віку, чи є відхиленням від норми, необхідно оцінити наявність пошкоджень або стресу, пов'язаних із симптомами, що викликають тривогу. Наприклад, 12-річна дівчинка може боятися перспективи виступу перед класом про прочитану книгу. Цей страх не вважався б соціальною фобією, якби він не був достатньо сильним, щоб спричинити клінічно значну шкоду та страждання.
У багатьох відношеннях симптоми багатьох розладів та складна поведінка й емоції нормальних дітей перетинаються. Таким чином, багато стратегій, що використовуються для вирішення проблем поведінки у дітей (див. нижче), також можна використовувати для дітей з психічними розладами. Більше того, правильне лікування проблем поведінки в дитинстві може запобігти розвитку повної картини розладу у дітей з чутливою та вразливою натурою.
Найпоширеніші психічні розлади в дитинстві та підлітковому віці поділяються на чотири широкі категорії: тривожні розлади, шизофренія, розлади настрою (переважно депресія) та розлади соціальної поведінки. Однак частіше діти та підлітки мають симптоми та проблеми, які виходять за межі загальноприйнятої діагностики.
Опитування
Оцінка скарг або симптомів психічного здоров'я у дітей та підлітків відрізняється від оцінки їх у дорослих трьома ключовими аспектами. По-перше, нейророзвитковий контекст є критично важливим для дітей. Поведінка, яка може бути нормальною в ранньому дитинстві, може свідчити про серйозний психічний розлад у дітей старшого віку. По-друге, діти існують у сімейному контексті, і сім'я має глибокий вплив на симптоми та поведінку дитини; нормальна дитина, яка живе в сім'ї з домашнім насильством та вживанням наркотиків та алкоголю, може поверхово здаватися такою, що має один або декілька психічних розладів. По-третє, дітям часто бракує когнітивних та лінгвістичних здібностей, щоб точно описати свої симптоми. Таким чином, клініцист повинен покладатися насамперед на безпосереднє спостереження за дитиною, підтверджене спостереженнями інших людей, таких як батьки та вчителі.
У багатьох випадках виникають проблеми та занепокоєння щодо нейропсихологічного розвитку дитини, які важко відрізнити від проблем, що виникають внаслідок психічного розладу. Ці занепокоєння часто виникають через погану успішність у школі, затримку розвитку мовлення та недостатні соціальні навички. У таких випадках оцінка повинна включати відповідне психологічне та нейропсихологічне тестування розвитку.
Через ці фактори оцінка стану дитини з психічним розладом зазвичай є складнішою, ніж оцінка стану порівнянного дорослого пацієнта. На щастя, більшість випадків не є важкими та можуть бути кваліфіковано ліковані лікарем первинної медичної допомоги. Однак важкі випадки найкраще лікувати після консультації з психіатром, який спеціалізується на роботі з дітьми та підлітками.
[