Розрив аневризми головного мозку

Аневризмою називають випинання стінки артерії або вени через її витончення та втрати еластичності. Така патологія здебільшого є вродженою. Найчастіше аневризму діагностується в судинах головного мозку, що робить хворобу потенційно небезпечною. Розширена частина судини не може функціонувати нарівні з неушкодженою, тому розрив аневризми головного мозку досить часта ситуація. Найнеприємніше, що пацієнт може навіть не підозрювати про свій діагноз через відсутність специфічних симптомів, тому ризик смерті через зволікання надзвичайно великий.

Епідеміологія

Ми з'ясували, що і формування аневризми та її розрив – це результат підвищеного тиску крові. А отже, до групи ризику належать пацієнти з гіпертонією та любителі випити. Згідно зі статистикою, ймовірність утворення і розрив аневризми вищі у людей зі шкідливими звичками: у курців та у наркоманів, особливо у тих, хто «присів» на кокаїн.

Розрив аневризми головного мозку – вікова патологія. У дитячому віці вона не виявляється через те, що артеріальна гіпертензія у дітей явище рідкісне. Та й холестерин на стінках судин, що робить їх менш еластичними, осідає лише з часом. Схильність у дитини може існувати, але саме випинання з великою часткою ймовірності з'явиться набагато пізніше, коли вона подорослішає і накопичить хворобу.

Схильність до утворенню розриву церебральних аневризм дещо вища у жінок. А діагностується хвороба найчастіше у проміжку від 30 до 60 років, хоч бувають і винятки.

Потрібно сказати, що багато людей живуть з аневризмою довгі роки та помирають від старості. Але при цьому вони постійно перебувають у зоні ризику. Розрив артерії у місці випинання відбувається лише у 0,01% випадків хвороби. І причиною стає стрибок тиску. Сумним фактом є те, що у 70% випадків розрив призводить до смерті пацієнта.

Причини розриву аневризми головного мозку

Щоб зрозуміти, які причини могли призвести до розриву аневризми головного мозку, потрібно вивчити патогенез самого захворювання, яке може мати початок ще до народження малюка або стати причиною травм і хвороб. Причиною неадекватного функціонування судин найчастіше є обмінні та генетичні порушення, які призводять до відхилення у формуванні судинної стінки.

Для «вроджених» аневризм, які можуть заявити себе вже у дорослому віці, характерно відсутність типової тришарової будови. Її стіна представлена лише сполучною тканиною. Відсутність м'язового та еластичного шару робить її менш стійкою до різноманітних навантажень. Це стає причиною утворення церебральної аневризми. Стінка кровоносної судини не витримує тиску крові і прогинається в найслабшому місці (найчастіше в тих місцях, де судини згинаються, роздвоюються або від них відходять великі гілки). [1]

Аневризму може виявлятися при синдромах дисфункції сполучної тканини, спадковому порушенні вироблення колагену. Для вроджених патологій характерним є поєднання з іншими внутрішньоутробними патологіями (ПБП, гіпоплазія ниркових артерій, вади серця тощо).

Рідше судини змінюють свої властивості під дією зовнішніх (травми, вогнепальні поранення голови, радіація, інфекційне ушкодження мозок) або внутрішніх (атеросклероз судин, білкова дистрофія стінок артерій, утворення пухлини) причин. [2]

Аневризма утворюється або внаслідок неправильного формування стін судин, або як результат життєдіяльності людини. Але в обох випадках має місце порушення функціональності судинної оболонки, внаслідок чого вона не здатна стійко витримувати постійну або періодичну дію кров'ю. Йдеться про кров'яний тиск на ослаблену судину.

Ми розглянули фактори ризику, які можуть призвести (або не призвести) до утворенню інтракраніальної аневризми. Все залежить від наявності у людини патологій чи певних ситуацій у житті, які впливають на артеріальний тиск. [3]Та й розрив аневризми головного мозку – це переважно результат підвищення артеріального тиску. Витончена розтягнута стінка судини, що найчастіше складається з нееластичної сполучної тканини, просто не витримує тиску крові. [4]

Симптоми розриву аневризми головного мозку

Ми вже говорили, що церебральна аневризма може тривалий час існувати у прихованому стані. У деяких випадках пацієнти взагалі не відзначають жодних підозрілих симптомів, відчуваючи себе цілком здоровими. Інші можуть скаржитися на болі в області чола та очних орбіт, легкі запаморочення, особливо при різкій зміні положення. Все залежить від локалізації, виду аневризми (кількості камер), її величини.

Великі багатокамерні аневризми більш схильні до розриву. А симптоми, що з'являються при цьому (клінічна картина), мають пряму залежність від локалізації випинання і форми крововиливу, тобто. Того, в яку ділянку мозку потрапить кров.

Результатом розриву аневризми головного мозку стає внутрішньомозкова, внутрішньошлуночкова або субарахноїдальна кровотеча. У першому випадку летальність становить 40%. Але найчастіше кров потрапляє в простір між черепною кісткою та мозком (субарахноїдальний простір). Така кровотеча вважається найбільш важкою, оскільки може стати причиною смерті хворого (з великою часткою ймовірності), так і важких ускладнень, пов'язаних з порушенням кровообігу в головному мозку.

У 75% випадків клінічна картина розриву аневризми мозку нагадує симптоми нетравматичного субарахноїдального крововиливу. Першими ознаками такої кровотечі вважаються:

• раптово виникають сильні біль у голові у вигляді поштовху.
• нудота та блювота,
• підвищення температури тіла (гіпертермія),
• світлобоязнь,
• розширені зіниці,
• порушення чутливості частини лиця або кінцівок,
• підвищена чутливість до шуму,
• оглушений стан свідомості (від помірного оглушення до атонічної коми), який може мати різну тривалість.

Багато пацієнтів стають неспокійними та метушливими, багато розмовляють і метушаться. У них відзначається слабкість потиличних м'язів, симптом Керніга (згинання ніг у колінному та кульшовому суглобах при натисканні на лобок), який вказує на подразнення мозкових оболонок при кровотечі, та деякі інші прояви, характерні для менінгіту.

Клінічна картина розриву аневризми головного мозку може відрізнятися залежно від локалізації патологічного випинання:

• на сонній артерії: болі локалізуються в області чола та очних орбіт, можливі зорові порушення, парез окорухового нерва, порушення чутливості області очей та верхньої щелепи;
• не передній мозковій артерії: коливання настрою, психотичні розлади, погіршення пам'яті та розумових здібностей в цілому, можливий парез кінцівок, розвиток нецукрового діабету, порушення водно-сольового обміну, що впливають на роботу серця;
• на середній мозковій артерії: розвиток моторної або сенсорної афазії (залежно від півкулі мозку, людина або розуміє мову, але не може сама висловлюватися, або навпаки), судоми, зорові порушення, часто парез рук;
• на основній артерії: парез окорухового нерва, зорові порушення, аж до втрати здатності бачити при здорових очах (кіркова сліпота), можливі парези рук та ніг, у тяжких випадках порушення дихання, пригнічена свідомість, кома;
• на хребетній артерії: порушення іннервації мовного апарату (дизартрію), унаслідок чого мова стає нечіткою, осиплість голосу, зниження різних видів чутливості, у тяжких випадках симптоми, подібні до аневризми на основній артерії.

У чверті випадків розриву аневризми головного мозку лікарі діагностують нетипову течію хвороби, симптоми якої нагадують інші патології: гіпертонічний криз, мігрень, психотичні розлади, запалення мозку (менінгіт). Трапляється і таке, що лікарі ставлять попередній діагноз гострого харчового отруєння чи радикуліту. Все це призводить до того, що пацієнтам вчасно не надається актуальна допомога, доки проводяться додаткові обстеження та диференціальна діагностика. [5]

Ускладнення і наслідки

Те, що людина може довгі роки жити цілком щасливим життям, не знаючи про хворобу, зовсім не означає, що вона нешкідлива. Сама собою церебральна аневризма (а їх може бути кілька) може про себе і не нагадувати. Але при сильному нервовому потрясенні, високих фізичних навантаженнях та в інших ситуаціях, можливий різкий стрибок тиску, стінки кровоносної судини на патологічно зміненій ділянці можуть не витримати, і тоді кров виливається за межі артерії (рідені).

Залежно від виду аневризми (міліарна, звичайна, велика чи гігантська) кровотеча може бути незначною або досить сильною. Зрозуміло, що якщо випинання має розмір до 3 мм, то при його розриві очікується невеликий крововилив. При нормальній згортання крові кровотеча буде недовгою і її наслідки менш важкими.

У разі ж гігантської аневризми (від 2,5 см і більше) кровотеча буде сильнішою, а прогноз менш сприятливим. Та й видалення такого новоутворення пов'язане з великими складнощами та певним ризиком. [6]

Розмірами та силою кровотечі багато в чому визначається і ступінь тяжкості (за шкалою Н-Н) стану хворого, яка у різні періоди розриву аневризми головного мозку визначається різними факторами. У перші 3 дні (гострий період) вирішальну роль грають: масивність крововиливу, наявність внутрішньомозкової гематоми і тим, чи був прорив крові в шлуночкову систему мозку. У наступні дні все залежало від того, чи мав місце спазм судин і якою є його виразність.

Розрив аневризми головного мозку є найнебезпечнішим наслідком даного захворювання, особливо у разі субарахноїдальної та внутрішньошлуночкової кровотечі, які загрожують інвалідністю або смертю пацієнта. Будь-який розрив судини є крововиливом у мозок у тому чи іншою мірою, але це загрожує розвитком геморагічного інсульту (гострого порушення мозкового кровообігу), порушеннями роботи ЦНС, летальним результатом. Але субарахноїдальний крововилив внаслідок розриву аневризми вважається найчастішим і найважчим ускладненням з великим відсотком летальності та інвалідизації. [7]

І навіть якщо все обійдеться вперше, треба розуміти, що де тонко, там і рветься. Завжди є великий ризик повторного розриву аневризми, тому лікування насамперед націлене на запобігання такому ускладненню. І починати його варто в будь-якому періоді після першої кровотечі (з огляду на той факт, що хворі часто не відразу звертаються до лікаря, не розуміючи, що сталося), але що раніше, то краще.

При субарахноїдальний крововилив великий ризик розвитку гідроцефалії (водянки або набряку мозку). Порушення гемодинаміки призводить до того, що спинномозкова рідина накопичується в шлуночках мозку, вони розширюються і починають давити на мозкову речовину.

Один з найнебезпечніших ускладнень вважається і вазоспазм, який зазвичай заявляє про себе, починаючи з 3 діб протягом 2 тижнів. Внаслідок різкого звуження судин мозку порушується кровообіг та кровопостачання окремих ділянок мозку. Гіпоксія призводить до порушення інтелектуальних здібностей, а у тяжких ситуаціях стає причиною пошкодження тканин мозку, відмирання його клітин. Навіть якщо людина виживе, то є великий ризик інвалідизації. [8]

Діагностика розриву аневризми головного мозку

Проблеми діагностики розриву аневризми мозку пов'язані, по-перше, з локалізацією новоутворення під черепної коробкою, що побачиш візуально, а по-друге, відсутністю здебільшого ранніх симптомів хвороби. Пацієнти потрапляють до лікаря зі скаргами на пекучий головний біль або ознаки гострого розладу шлунка, але при цьому діагноз аневризми стоїть лише у малої частини з них. Інші не знають про свою проблему, як і лікар на першому прийомі.

Саме тому дуже важливо описати всі симптоми, що з'явилися, і ті моменти, які їм передували. Симптоматика в залежності від локалізації та сили крововиливу може відрізнятися, але все ж таки це реальний шанс уточнити діагноз і швидше розпочати повніше обстеження та лікування.

Лікар, зі свого боку, вивчає дані медкарти пацієнта, вислуховує скарги, призначає неврологічний огляд пацієнта. Аналізи у такій ситуації проводяться лише у зв'язку із необхідністю хірургічного лікування. А для виявлення патологічного процесу застосовують інструментальну діагностику.

До найбільш популярних та дієвих методів інструментальної діагностики відносять:

• Поперекову пункцію. Саме цей метод з великим ступенем точності дозволяє діагностувати крововилив у субарахноїдальний простір, але його не застосовують при гематомах та широкій ішемії. Останні виявляють внаслідок проведення ехоенцефалоскопії або КТ, що проводяться перед пункцією.
• КТ мозку. Найпоширеніший метод діагностики, найбільш інформативний у першу добу гострого періоду. Він дозволяє визначити сам факт крововиливу, його силу, локалізацію та поширеність, наявність гематоми, крововиливу у шлуночкову систему і навіть справжню причину розриву. КТ дає можливість оцінити наслідки розриву аневризми.
• МРТ мозку. Дає максимум інформації в підгострому та хронічному періоді. Має високу можливість виявлення ішемії мозку, допомагає визначити її характер.
• Церебральна ангіографія. Вважається "золотим стандартом" діагностики розриву аневризми. Дає можливість виявити як аневризму, і вазоспазм. Щоправда, найчастіше лікарі обмежуються проведенням МРТ як достатньо інформативного методу, що не потребує додаткових обстежень. До того ж за наявності протипоказань до ангіографії МРТ є найуспішнішою альтернативою.
• ЕЕГ. Енцефалограма виявляє порушення електричної активності мозку та допомагає визначитися з можливістю та термінами проведення операції, робити прогнози хірургічного втручання. Дозволяє виявити джерело крововиливу при множинних аневризмах.
• Доплерографія допомагає розширити інформацію про судинний спазму (швидкість кровотоку, локалізацію спазму, його вираженість та прогноз розвитку). Метод дозволяє визначити можливість та обсяг оперативного втручання.

Після проведення вищеописаних досліджень із пацієнтом займається судинний хірург, велику роль відводячи диференціальній діагностиці. Найбільшу схожість клінічної картини мають інсульт та розрив аневризми. В обох випадках відбувається крововилив у мозок з усіма наслідками.

Але в деяких випадках хвороба більше нагадує мігрень, гостре отруєння, радикуліт, і лише диференціальна діагностика дає змогу вчасно побачити небезпеку та, можливо, врятувати людину життя.

Лікування розриву аневризми головного мозку

Аневризм головного мозку – захворювання, ефективне лікування якого лікарями не розроблено. Мало того, деякі фахівці вважають, що медикаментозна терапія може лише погіршити ситуацію, тому займають позицію, що чекає, порекомендувавши пацієнтам спокій, уникати великих фізичних навантажень і переживань, а при необхідності, підтримувати нормальний тиск за допомогою альтернативних засобів.

Якщо ж стався розрив судини, альтернативне та медикаментозне лікування не має сенсу. Його можна застосовувати лише як профілактика повторних розривів артерій і для зняття симптомів. Ніякі препарати не відновлять структуру судини та не змінять того, що було сформовано ще у внутрішньоутробному періоді.

НЕ застосовується у разі і фізіотерапевтичне лікування.

Єдино виправданим методом лікування вважається операція, яка і є невідкладною допомогою при розриві аневризми мозку. Долікарська допомога полягає лише в тому, щоб допомогти людині дістатися лікарні, не напружуючи сил, заспокоїти, адже переживання лише погіршать ситуацію. Жодних препаратів хворому краще не давати без консультації лікаря.

У принципі хірургічне лікування, як єдино правильна тактика, показане всім пацієнтам з аневризмою мозку за підозри на її розрив. Якщо розриву був, поспішати з операцією необов'язково, адже можливість порушення цілісності стінки судини трохи більше 2%. У разі розриву новоутворення операцію потрібно намагатися провести в перші ж дні. Оперативне втручання є профілактикою повторних розривів, ймовірність яких особливо велика в гострому періоді.

Протягом перших двох тижнів після розриву аневризми головного мозку оперативне втручання показане лише пацієнтам з неускладненим перебігом хвороби (1-3 ступінь тяжкості стану), а також тим, у кого великий ризик повторних розривів, або відзначається клінічно значущий спазм судин.

Пацієнтів у важкому стані лікарі оперують на свій страх та ризик у таких випадках:

• утворення великий гематоми, що здавлює мозок,
• утворення водянки мозку, що призводить до дислокації мозкового стовбура,
• множинні чи поширені осередки ішемії мозку.

У таких випадках операція входить до складу реанімаційних процедур.

У разі ускладнень операції після розриву судин головного мозку проводять після завершення гострого періоду (через 2 тижні). Весь цей час людина (4-5 ступінь тяжкості) перебуває у лікарні під наглядом лікарів, завдання яких стабілізувати стан хворого. [9]

Тактика оперативного лікування вибирається, виходячи з локалізації аневризми, її розмірів, наявності гематом, ангіоспазму та інших нюансів. Одним із найпопулярніших методів лікування вважається відкрита мікрохірургічна операція, під час якої на пошкоджену судину накладають кліпси, виключаючи його з кровотоку.

При неможливості проведення відкритої операції, а також у разі важкодоступних аневризм ендоваскулярної емболізації аневризми (введення балона-катетера, який закупорює судину і тим самим виключає його з кровотоку). Це своєрідна профілактика повторних кровотеч, яка ефективності дещо поступається відкритої операції. Досить часто лікарі віддають перевагу комбінованому втручанню: спочатку вводять балон, а коли стан хворого покращиться, проводять відкриту операцію кліпування судин.

Наслідки після операцій на судинах мозку можна поділити на 2 види: інтраопераційні та післяопераційні. До перших належить тромбоз судин та травми тканин мозку під час проведення маніпуляцій. Другу групу складають неврологічні симптоми, які можуть бути скороминущими або постійними, інфекційні ускладнення (вкрай рідко). Неврологічні симптоми пов'язані зазвичай з церебральними порушеннями, але не призводять до погіршення мовних, рухових, інтелектуальних функцій.

Потрібно сказати, що ризик усіляких ускладнень, включаючи повторний розрив артерії, тим нижчий, чим раніше буде проведена операція, яка мінімізує негативний вплив на мозок.

Якщо операція пройшла успішно, далі багато залежить від самого пацієнта. Відновлення та реабілітація після розриву аневризми може тривати багато місяців і навіть роки, протягом яких людині доведеться повністю змінити свій спосіб життя.

Після операції показано дієту, яка рекомендована всім пацієнтам з аневризмою. Йдеться про низькохолестеринову дієту з обмеженням кількості солі та рідини. Це допоможе підтримувати в нормі артеріальний тиск, а значить, ризик повторних розривів буде нижчим. 

Життя після розриву аневризми зміниться навіть у тому плані, що людині, можливо, доведеться відмовитися від посади на користь роботи, яка не вимагає великої витрати фізичних сил, більш спокійної в психоемоційному відношенні. Іноді з'являються після розриву або проведеної операції неврологічні симптоми, що впливають на інтелектуальні здібності, рухову та мовну активність, призводять до інвалідності. А це вже зовсім інші умови життя, пристосуватися до яких людина може лише за підтримки рідних та близьких.

Медикаментозне лікування

Ми вже говорили, що ліки нічим не можуть допомогти при розриві аневризм головного мозку. Їх призначають переважно як профілактику ускладнень, найнебезпечнішим з яких вважається повторний розрив судини, а також для стабілізації стану хворого та зняття болісних симптомів.

Так як болі при розриві аневризми мозку мають сильний пекучий характер, то і зняти їх можна лише сильнодіючими засобами, такими як морфін, який ін'єкційно вводиться в умовах стаціонару.

Хворі дуже часто відчуваю нудоту та виснажливі блювотні позиви. У такому разі можуть бути призначені протиблювотні засоби. Наприклад, прохлорперазин – нейролептик, який знімає симптоми нудоти. Приймають його після їди в дозі 12,5 - 25 мг (максимально 300 мг на добу).

Препарат не призначають при вираженому пригніченні ЦНС, коматозних станах, при тяжких серцево-судинних хворобах, системних захворюваннях мозку, порушенні кровотворення, печінкової недостатності. Не застосовується для лікування вагітних жінок і мам, що годують, а також у дитячому віці.

Прийом препарату може супроводжуватися появою сухості в роті, закладеністю носа, порушеннями органів зору, зміною кольору шкіри, порушеннями репродуктивної системи, шкірними висипаннями. Можливі порушення серцевого ритму, тромбоз судин, тремор кінцівок, безсоння та інші неприємні симптоми. Саме тому ліки слід приймати під наглядом лікаря.

Ще одним симптомом порушення мозкового кровообігу можуть бути судоми. Запобігти появі подібних нападів допомагають протисудомні (протиепілептичні) засоби. Наприклад, фосфенітоїн.

Цей препарат вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово: під час приступу дозування 15-20 мг PE/кг, підтримуюча (профілактична) доза – 4-8 мг PE/кг кожні 24 години.

Вводити препарат потрібно повільно, щоб не спровокувати різке падіння артеріального тиску. Препарат сприяє розширенню кровоносних судин, може викликати бради або тахікардію, сонливість.

Для профілактики вазоспазму, розширення кровоносних судин та покращення мозкового кровообігу призначають блокатори кальцієвих каналів. Наприклад, німодипін.

Після субарахноїдального крововиливу препарат призначають у дозі 60 мг 6 разів на день з інтервалом 4 години. Курс лікування 1 тиждень, після чого дозування поступово знижують. Загальний курс складає рівно 3 тижні.

Препарат не призначають при тяжких захворюваннях печінки з порушенням функціональності органу, нестабільної стенокардії, у дитячому віці, вагітним таке лікування дозволено лише у крайніх випадках, а при грудному вигодовуванні дитину рекомендується перевести на інший вид харчування. Не дозволено препарат при інфаркті міокарда та протягом місяця після нього.

Найчастішими побічними ефектами вважаються: зниження артеріального тиску, діарея, нудота, порушення серцевого ритму, гіпергідроз, запаморочення, порушення сну, дратівливість. Можливі шлункові кровотечі, головний біль, тромбоз вен, висипання на шкірі.

Препарат не можна застосовувати у комбінації з протисудомними засобами через зниження очікуваного ефекту.

Для підтримки норми артеріального тиску, що життєво важливо при аневризмі, застосовується стандартна антигіпертензивна терапія. Найпопулярнішими препаратами такого плану для профілактики розриву аневризми вважаються лабеталол, каптоприл, гідролазин.

Препарат «Гідралазин» призначають після їди внутрішньо. Початкова доза становить 10-25 мг 2-4 десь у день. Поступово її підвищують до 100-200 мг на добу (трохи більше 300 мг на добу).

Не призначають ліки при вираженому атеросклерозі судин, пороках мітрального клапана серця. Обережність слід дотримуватися при цереброваскулярній недостатності та аневризмі аорти, тяжких хворобах нирок, гострих аутоімунних процесах.

Серед побічних ефектів виділяють: приступоподібні болі в серці, нудота з блюванням, зниження маси тіла, порушення випорожнень, збільшення лімфовузлів (лімфоденопатія), головні болі, неврити, гіперемія лиця, задишка, закладеність носа та деякі інші.

Будь-який з вищезгаданих препаратів не може бути призначений при гіперчутливості до його компонентів.

Додатково призначають вітаміни як загальнозміцнююче засіб, що сприяє швидкому відновленню.

Альтернативне лікування та гомеопатія

Ми вже згадували, що деяка частина лікарів з певною часткою сумніву належить до медикаментозної терапії, пропонуючи скористатися послугами альтернативної медицини. Але така порада виправдана більше як міра профілактики розриву аневризми (першого чи наступних). Без операції при розриві аневризми головного мозку відновити кровопостачання та працездатність мозку неможливо жодними засобами.

Альтернативна медицина може запропонувати багато варіантів рецептів для нормалізації артеріального тиску, що потрібно в даному випадку. До того ж багато лікувальних складів виявляються незамінним джерелом вітамінів, так необхідних для ослабленого після операції організму.

Найбільш дієвим у цьому випадку є лікування травами, вірніше плодами рослин (смородина, журавлина, глоду, шипшина, калина, чорноплідна горобина). Ці смачні ліки можна вживати регулярно без негативних наслідків організму.

Так шипшина здатна не просто знижувати тиск, а й відновлювати еластичність судин. Його приймають у вигляді настою (2 ст.л. На 1 ст. Окропу) двічі на день по півсклянки.

Можна робити і ефективні комбіновані ліки, рекомендовані при підвищеному артеріальному тиску. Беремо по 1 частині аронії та журавлини і вдвічі більше шипшини та глоду. 2 ст. Суміші заварюємо 1 ст. Окропу. Випиваємо настій за 3 рази. Приймати його потрібно за півгодини до їди.

Чорну смородину можна їсти протягом усього року. Взимку гарний настій сухих ягід (100 г на 1 л окропу). Приймати його потрібно по чверті склянки тричі на день.

Від тиску корисний і буряковий сік з медом (3 десь у день 3 ст.л.).

З трав при підвищеному АТ можна застосовувати омелу, сухоцвіт, очиток, буркун.

Із сучасних гомеопатичних засобів для нормалізації тиску до та після розриву аневризми головного мозку добре зарекомендував себе препарат «Хомвіотензин». Він м'яко знижує тиск та стабілізує його, паралельно нормалізуючи роботу серця та нирок.

Препарат «Аневрозан» не лише нормалізує тиск, а й знімає головний біль, нервове збудження.

«Аурум плюс» нормалізує роботу серця, покращує стан судин при атеросклерозі та є його профілактикою, знімає симптоми запаморочень, покращує роботу мозку.

"Едас 137" застосовується при симптоматичній гіпертензії.

Всі ці препарати застосовуються суто з профілактичною метою і не можуть замінити оперативне лікування.

Прогноз

Розрив аневризми головного мозку – дуже небезпечне ускладнення з не найкращим прогнозом. Зрозуміло, що людей із діагнозом «аневризму судин мозку» дуже турбує питання, який шанс вижити? Точної статистики за кількістю смертей немає, але ризик однозначно високий.

Багато що залежить від розміру аневризми та своєчасності надання допомоги. Найменша летальність відзначається при розриві аневризми розміром менше 5 мм. Але слід сказати, що оперативне втручання – реальний шанс на життя. Важливо, щоб воно було проведене вчасно та бажано у добрій клініці із загальним показником післяопераційної летальності не більше 10-15%.

Якщо пацієнт відмовляється від госпіталізації, його шанси на виживання та збереження мозкових функцій різко падають. А це означає, що потрібно бути уважнішими до свого здоров'я і не ігнорувати симптоми, що насторожують, роблячи висновки про наявність мігрені або отруєння.

Аневризм судин мозку - підступна патологія, що веде прихований «спосіб життя». Найчастіше вона виявляється випадково, і найчастіше у зв'язку з порушенням мозкового кровообігу, зокрема. Та внаслідок розриву судини. Але якщо навіть діагноз відомий, змінити вже нічого не можна, залишається лише робити так, щоб не погіршити ситуацію.

Заходами профілактики станів, що провокують розрив аневризми головного мозку можна вважати здоровий спосіб життя (помірна фізична активність, правильне харчування, відмова від шкідливих звичок), контроль рівня холестерину та при необхідності нормалізація артеріального тиску за допомогою аптечних препаратів, альтернативної медицини або гомеопатичних засобів. Це набагато легше, ніж те, через що доводиться пройти пацієнтам з аневризмою, а то й проводити профілактику розриву. Але навіть дотримання зазначених рекомендацій не гарантує небезпечних ускладнень, якщо пацієнт не слідкує за своїм психічним здоров'ям.