Сухий і вологий кашель у новонародженого: лікарське лікування

Кашель у новонародженого може з'явитися з багатьох причин, і враховуючи, що малюк зовсім маленький, це може бути для нього серйозною проблемою. Спочатку можна подумати, що дитина хвора, а вже потім думати про інші причини. Тому потрібно звертати увагу на інші симптоми, і обов'язково звернутися до лікаря.

[ 1 ], [ 2 ]

Епідеміологія

Статистика кашлю у новонароджених показує, що цей симптом рідко зустрічається як ознака хвороби. У 76% дітей кашель не є першим симптомом саме через особливості будови дихальної системи. Понад 40% причин кашлю у новонародженого викликані проблемами вагітності та пологів, і лише у 26% новонароджених спостерігаються запальні захворювання дихальних шляхів. Це свідчить про важливість правильного ведення вагітності та пологів та важливість процесу пологів для майбутньої матері.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Причини кашлю в новонародженого

Кашель новонародженого має дещо інший характер, ніж у дитини старшого віку. Це пов'язано з неповним розвитком рецепторів дихальних шляхів, низьким голосом дитини та неактивними дихальними м'язами. Тому не завжди можна точно визначити, що кашляє новонароджений, адже іноді це нагадує сильний плач. Тому необхідно чітко розуміти, де плач, а де кашель. У будь-якому випадку, кашель у дитини виникає при подразненні рецепторів, розташованих у глотці, гортані, трахеї та бронхах. При подразненні цих рецепторів імпульси надходять до довгастого мозку, де розташований кашльовий центр. Це змушує м'язи інтенсивно скорочуватися, щоб евакуювати подразник з органів дихання. Таким чином, кашель виконує свою основну захисну роль.

У новонароджених дихальні шляхи характеризуються нерівномірним розподілом кашльових рецепторів, тому кашель не завжди відповідає характеру та виду подразника. Це необхідно враховувати під час проведення диференціальної діагностики.

Основні причини кашлю у новонародженого можуть полягати у вигляді кількох груп факторів:

1. запальні інфекційні ураження дихальних шляхів;
2. механічні подразники рецепторного апарату;
3. вроджені вади розвитку дихальної системи.

Причини наведено пропорційно зменшенню поширеності цих факторів з урахуванням молодого віку дитини.

Серед інфекційних агентів респіраторних захворювань розрізняють віруси та бактерії. Серед бактерій найпоширенішими збудниками респіраторних захворювань можуть бути гемофільна паличка, пневмокок, стрептокок, стафілокок, мікоплазма. Серед вірусів є багато збудників дихальних шляхів – це вірус грипу, парагрипу, аденовірус, респіраторно-синцитіальний вірус. У новонародженого основну роль у розвитку інфекційного процесу дихальних шляхів відіграють бактерії в перші два тижні після народження, а вірусні агенти – пізніше. Це пов'язано з тим, що одразу після народження або під час цього існує більший ризик зараження бактеріями, а пізніше ризик епідеміологічної небезпеки вірусної інфекції зростає, коли родичі починають відвідувати дитину та контактувати з нею.

Якщо кашель з'являється одразу після народження або через кілька днів і є глибоким та інтенсивним, то причиною може бути пневмонія – запалення легень. Пневмонія може бути вродженою ранньою та пізньою, залежно від часу прояву симптомів. Цей стан має ряд інших симптомів, крім кашлю, тому потрібно ретельно оцінити стан дитини. Пневмонія не дуже поширена у новонароджених, тому необхідно виявити фактори ризику, які можуть призвести до такої патології. Вагітні жінки з хронічними запальними захворюваннями яєчників мають ризик зараження дитини внутрішньоутробно. До факторів ризику також належать ускладнений перебіг вагітності та пологів, забруднення навколоплідних вод меконієм, переношена вагітність, передчасні пологи. Всі ці фактори підвищують ризик зараження дитини внутрішньоутробно або під час пологів.

Говорячи про інші запальні захворювання новонароджених, які можуть викликати кашель, віруси часто вражають верхні дихальні шляхи. У таких дітей простий нежить часто може спричинити багато проблем і викликати кашель через простий слиз, що стікає по задній стінці горла.

Серед механічних подразників у новонароджених причиною кашлю може бути потрапляння води під час купання або частини іграшки. Звичайно, у новонароджених низький ризик проковтнути стороннє тіло, але якщо є маленькі брати чи сестри, які хочуть гратися з малюком, то не варто виключати стороннє тіло в дихальних шляхах як можливу причину кашлю.

Не так часто, але цілком реальною причиною кашлю можуть бути вроджені вади розвитку дихальних шляхів. На жаль, це серйозна проблема, тяжкість якої впливає на клінічний перебіг і прогноз. Патогенез кашлю при вроджених вадах розвитку залежить від типу вади. Якщо мова йде про бронхолегеневу дисплазію або агенезію/аплазію легені, то симптоми кашлю проявляються з перших днів і супроводжуються іншими серйозними проблемами. Дуже важливо вчасно діагностувати вроджену ваду, оскільки іноді рання корекція відіграє велику роль у подальшому нормальному розвитку малюка.

[ 11 ], [ 12 ]

Симптоми кашлю в новонародженого

Кашель рідко є єдиним симптомом захворювання, особливо якщо мова йде про інфекційне ураження дихальних шляхів. Якщо ж мова йде про пневмонію, то у новонародженої дитини вона завжди двостороння, тому першим симптомом можна вважати появу сильної задишки. Дитина лежить на спині і відчувається, ніби стогне, оскільки ступінь ураження дихальних шляхів не дозволяє їй нормально дихати. Можна помітити, що при вдиху втягується область над ключицями або м'язи між ребрами, що свідчить про сильну задишку. Зазвичай це перший симптом пневмонії. Обов'язковим проявом захворювання є виражений інтоксикаційний синдром. Дитина відмовляється від грудного вигодовування, вередує, не спить, підвищується температура тіла. Причому у новонароджених не варто очікувати підвищення до 39 градусів і вище, а цифра 38 вже вважається серйозним підвищенням температури тіла. Це пов'язано з тим, що у такої дитини ще не повністю розвинений центр терморегуляції, тому така реакція вважається високою.

Кашель з'являється через деякий час вже на тлі задишки та інтоксикації, коли в альвеолах накопичується достатня кількість слизу. Тому лихоманка та кашель у новонародженого є серйозними симптомами тривоги щодо розвитку пневмонії.

Якщо говорити про вірусну інфекцію, то вона завжди супроводжується катаральними симптомами, а у дітей першого місяця життя це часто риніт. Захворювання починається гостро, коли дитина стає неспокійною і незабаром з'являються слизові рідкі виділення з носа. Дитина відмовляється від грудей, оскільки їй нічим дихати під час годування грудьми. Коли дитина спить вночі, горизонтальне положення сприяє тому, що слиз стікає до задньої стінки горла. Це може рефлекторно викликати кашель, тому нежить і кашель у новонародженого можна вважати проявом вірусної інфекції, що спрощує діагностику.

Ще одним проявом інфекційного ураження дихальних шляхів є гострий бронхіт. Мокрий кашель у новонародженого може бути симптомом гострого процесу в бронхах. У маленьких дітей патологічний процес може швидко поширюватися на нижні дихальні шляхи, що викликає запалення. Бронхіт супроводжується запаленням бронхів і накопиченням великої кількості мокротиння. Воно поступово виходить з дихальних шляхів, що і викликає кашель. Але малюк не може повністю відкашляти весь секрет через постійне горизонтальне положення та недостатнє скорочення м’язів. Тому кашель малоінтенсивний, але вологий за характером, з відчуттям «булькання» в грудях дитини. Є й інші симптоми – задишка, підвищення температури, неспокій, але вони менш виражені, ніж при пневмонії.

У дитини перших 28 днів життя дуже важко говорити на тему ураження дихальних шляхів, оскільки запальний процес дуже швидко поширюється на кілька відділів. Тому за характером кашлю можна лише здогадуватися, який відділ уражений більше. Сухий або гавкаючий кашель у новонародженого може свідчити про ураження верхніх дихальних шляхів, і якщо змін у бронхах немає, то з високою ймовірністю йдеться про вірусний процес.

Сухий або гавкаючий кашель у новонароджених без підвищення температури тіла, а також кашель під час годування завжди повинні насторожувати з точки зору вроджених вад. Особливо, якщо кашель виникає одразу після народження або через деякий час і має монотонний, постійний характер. Існує багато вроджених вад дихальної системи, але найпоширенішими з них є муковісцидоз, недорозвинення легень, вроджений стеноз гортані та вроджена трахеобронхомаляція.

Муковісцидоз – спадкове захворювання, що полягає в порушенні функції іонних каналів залоз екзокринної секреції, включаючи залози бронхолегеневої системи. Патологія характеризується тим, що новонароджена дитина буквально з перших днів починає хворіти на важку пневмонію, і вже протягом першого місяця життя вона може рецидивувати. При цьому захворюванні в бронхах розвивається хронічний запальний процес, який підтримується постійною персистенцією високопатогенних бактерій. Це проявляється частим вологим кашлем у дитини з дуже в'язким мокротинням. Також може бути вражена підшлункова залоза з симптомами з боку травної функції.

Враховуючи повноту та різноманітність клінічної картини патологій, що викликають кашель у новонародженого, пояснюється важливість своєчасної та правильної диференціальної діагностики між цими патологіями.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ускладнення і наслідки

Говорячи про наслідки кашлю у такої маленької дитини, потрібно сказати, що все залежить від причини. Якщо причиною кашлю є пневмонія або бронхіт, то буквально за шість-дванадцять годин стан дитини може стати дуже серйозним. Це загрожує розвитком тяжкої дихальної недостатності та інтоксикаційно-токсичного шоку. Ускладнення самого кашлю при вроджених вадах бронхолегеневої системи можуть бути у вигляді пневмотораксу – розриву бронха або альвеол та потрапляння повітря в плевральну порожнину. Якщо дитина кашляє через нежить, то це часто може бути наслідком гострого отиту. Це пов'язано з легким проникненням гною з носа через слухову трубу у вухо та розвитком там запалення. Якщо не лікувати риніт, то під час кашлю слиз із задньої стінки глотки може стікати по стравоходу в шлунок, що легко викликає діарею у новонароджених. Це зневоднює організм дитини і може призвести до серйозних проблем у майбутньому, навіть до смерті.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Діагностика кашлю в новонародженого

Діагностика будь-якого захворювання у новонародженої дитини повинна бути своєчасною, оскільки всі процеси в організмі малюка розвиваються дуже швидко і можуть призвести до ускладнень. Тому необхідно ретельно обстежити малюка, звертаючи увагу не тільки на захворювання, але й на фізіологічний стан, який повинен бути у дитини цього віку.

Необхідно розпитати матір та уточнити, коли з'явився кашель, чи пов'язаний він з годуванням, чи є якісь інші симптоми. При огляді дитини з кашлем особливу увагу слід звернути на дихальну систему. Необхідно підрахувати кількість вдихів за хвилину, щоб визначити, чи є задишка. Для новонародженого задишкою вважається більше 60 вдихів за хвилину. Необхідно звернути увагу на дихальні м'язи та виключити їх участь в акті дихання. Якщо симптомів задишки немає, то можна переходити до ретельного обстеження дитини. При аускультації легень у нормальних умовах дихання такої дитини близьке до везикулярного та здійснюється на всіх ділянках легень. Якщо кашель викликаний бронхітом, то при аускультації дихання буде жорстким або визначатиметься хрипіння. Діагностичною ознакою пневмонії можна вважати ослаблене дихання, крепітацію та місцеві вологі хрипи. Вже на підставі простого огляду можна встановити попередній діагноз. Якщо під час аускультації легень та огляду змін немає, то слід обстежити верхні дихальні шляхи. Огляд глотки у новонародженого слід проводити в останню чергу, обов'язково використовуючи шпатель. Змін може не бути, якщо це простий нежить. Але також може бути гіперемія задньої стінки глотки та витікання слизу з носоглотки в ротову порожнину, що можна вважати причиною кашлю.

Провести аналізи новонародженій дитині досить складно. Якщо є підозра, що кашель викликаний пневмонією або бронхітом, то дитину обов'язково госпіталізують для подальшого обстеження. У стаціонарі дитині проводяться загальноклінічні методи обстеження. Загальний аналіз крові потрібен виключно з метою диференціальної діагностики кашлю вірусної та бактеріальної етіології. Якщо етіологія вірусна, то кількість лімфоцитів буде підвищена, а якщо бактеріальна, то буде підвищена кількість лейкоцитів та паличкоядерних нейтрофілів (зсув формули вліво). Якщо підозрюється певна бактеріальна інфекція, то проводиться аналіз крові на визначення антитіл до певного виду бактерій. Але необхідно враховувати принцип мінімального втручання в організм такої маленької дитини.

Інструментальна діагностика кашлю може бути проведена лише за підозри на пневмонію. Тоді необхідно провести рентген легень для підтвердження діагнозу. Щоб мінімізувати дозу опромінення для такої маленької дитини, в майбутньому може бути проведено ультразвукове дослідження для контролю стану та визначення ефективності лікування. Цей метод дозволяє побачити стан бронхів і легень, а також визначити залишки запального процесу.

Якщо кашльові симптоми виникають на тлі інших клінічних ознак або зовнішніх проявів порушень у будові дихальної системи, то є підозра на вроджені вади. Для діагностики вад часто необхідно провести бронхоскопію – обстеження дихальних шляхів за допомогою спеціального ендоскопа, яке проводиться під загальним наркозом. Це дозволяє побачити структуру бронхів, легень, а також розташування та анатомічну будову гортані.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальну діагностику кашлю необхідно проводити на догоспітальному етапі, щоб виключити стани, що загрожують життю новонародженого. Тому необхідно спочатку диференціювати пневмонію та аспірацію стороннього тіла. Якщо тривожних симптомів немає, то дитину можна обстежити більш ретельно. Важливо також діагностувати симптом кашлю між патологією дихальної та серцево-судинної систем. Багато вроджених вад серця проявляються вже на першому місяці життя у вигляді кашлю. Але кашель серцевої етіології поєднується із задишкою та ціанозом, на відміну від патології легень та бронхів. Але в будь-якому випадку для точної диференціації необхідно провести електрокардіографію та ультразвукове дослідження серця на початковому етапі.

Лікування кашлю в новонародженого

Лікування кашлю у дитини протягом перших 28 днів її життя обов'язково проводиться, оскільки воно порушує нормальний стан дитини та швидко призводить до гіпоксії. Але слід враховувати, що багато ліків не використовуються у дітей до одного місяця, тому, підходячи до лікування, потрібно ретельно підбирати препарати.

Якщо кашель викликаний бронхітом або пневмонією, то у новонародженої дитини це є показанням до призначення антибіотика. У новонароджених переважно використовуються незахищені пеніциліни або цефалоспорини. Якщо дитина госпіталізована, то лікування проводиться парентерально.

1. Ампіцилін – це антибіотик з групи незахищених пеніцилінів, що мають активність проти грампозитивних та деяких грамнегативних мікроорганізмів, що відіграють ключову роль у розвитку запальних захворювань дихальної системи у новонароджених. Препарат активний проти стафілокока, пневмокока, кишкової палички, гемофільної палички. Препарат діє шляхом порушення клітинної стінки та її легкого лізису, що призводить до загибелі паразитичного мікроорганізму. Спосіб введення препарату – внутрішньовенний, що прискорює ефект та дію речовини у вогнищі інфекції. Дозування препарату розраховане з розрахунку 50 міліграмів на кілограм ваги дитини за чотири прийоми. Побічні ефекти можуть бути частими у вигляді алергічних реакцій, а також впливу на нервову систему.
2. Цефтриаксон – бета-лактамний антибіотик, особливо ефективний проти грампозитивної та грамнегативної флори. Препарат має бактерицидну дію на можливих анаеробних збудників інфекцій дихальних шляхів, враховуючи спектр можливих збудників у новонароджених. Дозування препарату становить від 50 до 100 міліграмів на кілограм ваги на добу, протягом щонайменше десяти днів. Побічні ефекти можливі при ураженні шлунка – розвивається коліт або дисбактеріоз, що проявляється здуттям живота, порушеннями стільця. Застереження – препарат не можна використовувати при алергії на антибіотики пеніцилінового ряду.
3. Враховуючи той факт, що використання сиропів від кашлю у новонароджених дітей обмежене, інгаляції для кращого відхаркування є одним з основних методів лікування.

Пульмикорт – це глюкокортикоїдний препарат, який проявляє свій бронходилатуючий ефект при сильному кашлі у дітей. Дозування препарату становить 0,1 мілілітра на кілограм маси тіла дитини. Для новонародженого доза не повинна перевищувати 0,3 мілілітра. Спосіб застосування – інгаляційний після розведення розчином – на 0,3 препарату потрібно взяти 0,6 фізіологічного розчину. Побічні ефекти можуть виникнути при тривалому застосуванні у вигляді стоматиту, гінгівіту та утворення ерозій слизових оболонок ротової порожнини.

Вентолін – це препарат з групи бета-адренергічних агоністів, активною речовиною якого є сальбутамол. Препарат розширює дрібні бронхи, знімає спазми та покращує дихання. Лікування цим препаратом у новонароджених може проводитися лише за наявності особливих показань, таких як тяжкий обструктивний синдром. Дозування препарату становить 0,5 мілілітра, розведеного у фізіологічному розчині 2:1. Спосіб застосування – не менше двох разів на день та не менше трьох днів. Побічні ефекти можуть проявлятися у вигляді місцевих алергічних реакцій.

1. Якщо кашель у дитини викликаний вірусною патологією – гострим ринітом або назофарингітом, то необхідно використовувати противірусні препарати в лікуванні такого кашлю. У новонароджених, у гострому періоді вірусного захворювання, використовуються препарати групи інтерферонів.

Лаферобіон – це препарат, що містить рекомбінантний людський інтерферон, який підвищує активність антитіл у боротьбі з вірусними інфекціями. Препарат можна використовувати в перші три дні лікування вірусних інфекцій у новонароджених. Дозування препарату для дітей до одного року становить 150 000 МО двічі на день у формі супозиторіїв. Лікування проводиться протягом трьох або п’яти днів. Можливі побічні ефекти: свербіж у місці ін’єкції, почервоніння, алергія.

1. Симптоматичне лікування кашлю може застосовуватися у новонароджених лише у разі активного запального процесу та за призначенням лікаря. Іноді у деяких пацієнтів одужання без відхаркувальних засобів відбувається дуже затримко. Тому є потреба у використанні таких препаратів, пріоритет надається амброксолу.

Амброксол – це препарат, який впливає на дихальні шляхи шляхом збільшення секреції бронхіальних залоз та посилення синтезу сурфактанту. Сироп для новонароджених може призначити тільки лікар, враховуючи вікові обмеження. Спосіб застосування препарату у формі сиропу, також є ампули для інгаляцій. Дозування сиропу для дітей до двох років становить 1,25 мілілітра двічі на день. Побічні ефекти можуть бути у вигляді спотворення смаку.

Вітаміни в лікуванні новонароджених мають обмежене застосування, оскільки можуть викликати алергічні реакції. Мати може приймати вітаміни, якщо немає особливих протипоказань.

Фізіотерапевтичне лікування при відходженні мокротиння та покращенні характеру кашлю має велике значення. Для новонароджених рекомендується використовувати дренажний масаж, простота якого дозволяє виконувати його навіть мамі. Основний принцип такого масажу полягає в покращенні відходження мокротиння плавними масажними рухами у напрямку лімфатичних вузлів та вздовж бронхіального дерева.

Народні засоби від кашлю у новонароджених дітей

Лікування кашлю народними засобами у таких маленьких дітей не рекомендується, проте, якщо мама годує грудьми, вона може використовувати гіпоалергенні народні засоби. Що стосується дитини, то деякі методи можна використовувати, наприклад, при вірусних інфекціях.

1. Якщо у дитини гострий риніт і виділення слизу викликає кашель, то лікування такого кашлю полягає в лікуванні риніту. Головне – відпустити слиз і промити ніс дитини. Промити ніс можна народними засобами. Для цього потрібно прокип’ятити півлітра води, трохи охолодити її та додати пів столової ложки морської солі. Потрібно капати теплий розчин у ніс дитини піпеткою чотири рази на день по одній краплі.
2. Молоко з медом здавна відоме як засіб від кашлю. Щоб приготувати більш корисні ліки, потрібно закип'ятити молоко та додати до чашки молока дві чайні ложки меду, двадцять грамів вершкового масла та кілька крапель оливкової олії. Мама повинна пити молоко на ніч, це покращує якість грудного молока, і дитина може почуватися краще.
3. Подрібнена калина з медом має багато корисних властивостей, зокрема стимулює захисні сили дитячого організму та зменшує кашель. Для отримання ліків мама повинна щодня приймати 20 грамів цього засобу. Його можна приготувати, подрібнивши ягоди калини блендером, а потім додавши чайну ложку меду. Лікування слід починати з половинної дози, щоб оцінити реакцію малюка.

Лікування травами також може широко використовувати мама, або ж можна зволожувати повітря в кімнаті за допомогою додавання деяких трав. Будь-який кашель рано чи пізно супроводжується сухістю слизової оболонки дихальних шляхів. Тому, якщо дитина хворіє на вірусну або бактеріальну патологію, то необхідно, щоб повітря в кімнаті періодично зволожувалося. Для цього використовуються трави, які благотворно впливають на дихальну систему.

1. Щоб зволожити повітря в кімнаті після легкого провітрювання, потрібно поставити каструлю з запареними травами. Для цього на три літри води візьміть десять грамів ромашки та стільки ж алтеї, запаріть її та поставте з напіввідкритою кришкою. Таке зволоження має бути в протилежному кутку від ліжечка дитини та не більше ніж на півгодини. Кімната не повинна бути вся мокрою від кількості пари, а лише так, щоб злегка відчувалася волога від води з травами.
2. Відвар трав подорожника та алтеї має високу противірусну активність. Ці трави мають протизапальну дію та розріджують секрет у бронхах, що покращує відходження мокротиння та покращує дихання. Для відвару потрібно взяти по 20 грамів кожної трави та заварити чай. Враховуючи, що дитина новонароджена, спочатку потрібно заварити чай з подорожника та приймати його протягом дня, враховуючи реакцію дитини. Якщо немає алергічних реакцій, то наступного дня можна додати алтею.
3. Листя мати-й-мачухи також відоме своїми властивостями, що покращують дихання та зменшують гостроту кашлю. Для лікувального чаю візьміть 50 грамів трави, заваріть чай з двох літрів води та пийте невеликими ковтками протягом дня. Можна додати плющ, якщо кашель сухий.

Гомеопатія в лікуванні кашлю у новонароджених може використовуватися матір'ю, що має не менший ефект, ніж інші ліки. Це пояснюється тим, що всі засоби мають здатність певною мірою накопичуватися в молоці та передаватися дитині. Тому грудне вигодовування відіграє пріоритетну роль у якнайшвидшому одужанні новонародженого.

1. Агнус композитум – це органічний гомеопатичний препарат, до складу якого входять трави. Застосовується для лікування кашлю, спричиненого вірусною інфекцією, та важких катаральних симптомів. Спосіб застосування препарату – пероральний у формі гранул для вживання мами. Дозування – одна гранула двічі на день. Можливі побічні ефекти у вигляді підвищеного слиновиділення та нудоти. Застереження – не використовувати в поєднанні з медом.
2. Гріпп-композитум – це органічний гомеопатичний препарат, до складу якого входить багато лікарських трав. Застосовується для лікування кашлю, спричиненого вірусною інфекцією, з вираженим почервонінням горла, кон'юнктивітом та інтоксикацією. Спосіб застосування – у вигляді крапель для матері. Дозування – три краплі двічі на день. Можливі побічні ефекти у вигляді гіперемії шкіри рук і ніг, а також відчуття жару.
3. Алтея п'яткова – рослина, яка використовується для лікування кашлю бактеріальної етіології на тлі пневмонії з утрудненим відхаркуванням та у дітей із супутніми захворюваннями. Спосіб застосування ліків має три етапи. Дозування починається з трьох гранул кожні три години в перший день для прийому мами, потім три гранули кожні шість годин наступного дня, а з третього дня – три гранули двічі на день. Профілактичну дозу можна починати з половини терапевтичної дози після контакту з інфекційними хворими. Побічні ефекти можуть бути в перший день прийому у вигляді почервоніння кон'юнктиви очей.
4. Актинарія – гомеопатичний рослинний засіб, ефективний при лікуванні кашлю в третьому розведенні у новонароджених, особливо тих, хто народився взимку. Препарат має дуже сильні антисептичні властивості та використовується у вигляді настоянки. Дозування становить три краплі на склянку соку щодня для матері. Побічні ефекти можуть включати порушення функції кишечника у дитини або легке пожовтіння шкіри.

Відповідаючи на питання, що можна давати новонародженому від кашлю, можна сказати, що будь-які рецепти повинні бути від лікаря. І навіть народна медицина, завдяки своїй безпеці, може використовуватися за рекомендацією лікаря.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Профілактика

Основними заходами профілактики кашлю у новонародженої дитини є правильний догляд за малюком та уникнення тісного контакту в цей період. Адже в перший місяць життя дитина найбільш вразлива до різних факторів. Дуже важливим елементом профілактики є виняткове грудне вигодовування, яке запобігає багатьом інфекціям, передаючи антитіла від матері.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Прогноз

Прогноз сприятливий при своєчасній та правильній тактиці лікування.

Кашель у новонародженого найчастіше викликається інфекційними захворюваннями, але не слід виключати й інші причини. І чим раніше з'являється такий кашель, тим більша ймовірність того, що мова йде про вроджену патологію або генетичне захворювання. Лікування кашлю як ізольованого симптому не проводиться, використовується лише комплексний підхід до лікування. У будь-якому випадку, профілактика захворювань має переваги перед будь-яким лікуванням.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]