^

Здоров'я

Свічки від гонореї

, Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Серед фармацевтичних препаратів, що застосовуються в лікуванні специфічного гонококкового запалення слизової сечостатевих шляхів, викликаного грамнегативними бета-протеобактерий Neisseria gonorrhoeae, свічки від гонореї не значать, тому що дане венеричне захворювання піддається тільки антибіотиків, що застосовуються системно, тобто вводиться внутрішньом'язово і приймається всередину.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Антисептичну дію свічок Гексикон забезпечує біглюконат хлоргексидину - речовин, здатне порушувати будова цитоплазматических мембран мікробних клітин, що призводить до їх загибелі.

Фармакодинаміка свічок Бетадин, які також є антисептичним і бактерицидним засобом, заснована на звільнення йоду з входить до складу супозиторіїв ПВПйоду. В результаті окисляє впливу йоду відбувається необоротне порушення ферментативного метаболізму і руйнування протеїнових структур патогенних мікроорганізмів, що приводить до закінчення їх біологічного існування.

У свічок від гонореї метранідазол, який є антибіотиком групи нітроімідазолів, фармакодинаміка обумовлена тим, що під дією препарату вироблення нуклеїнових кислот в клітинах бактерій і найпростіших (зокрема, трихомонад) знижується до рівня, при якому стає неможливою реплікація їх ДНК, і розмноження інфекційних агентів припиняється.

Анестезуючу і протизапальну дію, яке виявляється ректальними свічками Бетіол, пов'язано з властивостями їх компонентів - екстракту рослини Atropa belladonna (беладони або беладони) і ихтиола. Алкалоїди беладони діють на нервові рецептори в м'язових тканинах прямої кишки, значно знижуючи їх чутливість, тобто зменшують болі. А іхтіол володіє антибактеріальними властивостями і местноразррадающімі. Спочатку він подразнює слизову оболонку прямої кишки, а потім теж знижує її сприйнятливість до болю; крім того, активізується кровопостачання тканин, що сприяє зменшенню запальних процесів.

Фармакокінетика більшості свічок в інструкціях до препаратів не представлена. А застосовуючи свічки від гонореї з метронідазолом, слід враховувати, що п'ята частина препарату супозиторіїв всмоктується в слизову вагіни і потрапляє в кровотік, і близько 20% антибіотика зв'язується з білками плазми. Повністю препарат виводиться з організму нирками приблизно через 20 годин.

Що являють собою свічки від гонореї?

Слід звернути увагу на «свічки від гонореї», які можуть рекомендуватися в якості місцевого лікування, насправді такими не є. У всіх випадках показання до застосування засобів даної форми випуску передбачають використання їх в комплексній антибактеріальної терапії в якості допоміжних засобів - для полегшення симптомів, а також лікування виникають при гонореї урогенітальних і аноректальних інфекцій та ускладнень (уретриту, епідидиміту, орхіту, цервицита, вульвовагініту, проктиту ).

Найбільш популярними були такі назви свічок від гонореї: Гексикон (Хлоргексидин-Фармекс), Бетадин (інші торгові назви - Йодоксид, Вокадин, Рувідон), Метронідазол (метрові, Метровагін, Метрон, Кліон, Трихопол, Тріхосепт, Бацімекс, Прапори), Бетіол. Дані препарати для внутрішньовагінального (або ректального) застосування маються на увазі і коли пацієнтів цікавлять свічки від гонореї у жінок.

При гонорейному проктиті (коли з піхви інфекція потрапляє в пряму кишку) можуть знадобитися ректальні свічки від гонореї і трихомоніазу, якщо - як це нерідко трапляється - діагностується захворювання змішаної інфекційної етіології, і крім гонококів були виявлені трихомонади. Як стверджують фахівці, такі випадки в плані лікування відносяться до складних.

Це пов'язано з тим, що трихомоніаз викликають не бактерії, а жгутикові протозойні мікроорганізми групи протистов - Trichomonas vaginalis, і гонококи Neisseria здатні проникати в клітини трихомонад, де вони «ховаються» від дії антибіотиків, які на організм протозоев не діють. На сьогоднішній день загальновизнаний препарат вибору при трихомоніазі - Метронідазол, що приймається перорально і використовуваний у вигляді свічок на його основі (назви перераховані вище).

Спосіб застосування та дози свічок від гонореї

Спосіб застосування свічок від гонореї Гексикон, Бетадин і Метронидазол інтравагінально, ректальні супозиторії Бетіол вводяться в пряму кишку.

Стандартні дози - одна-дві свічки в день, тривалість застосування - тиждень, але лікар може продовжити курс лікування. Метронідазол вводять в піхву один раз на добу, курс лікування - не більше 10 днів.

Передозування відзначена тільки в інструкції до свічок Бетіол, і вона виражається в розширенні зіниць і розвитку психомоторного розлади з судомами і порушення свідомості.

Протипоказання до застосування

Вищевказані свічки, використовувані в комплексному лікуванні гонореї, мають наступні протипоказання до застосування:

  • Гексикон - підвищена чутливість до хлоргексидину;
  • Бетадин - підвищена чутливість до йоду, захворювання щитовидної залози, недостатність печінки і нирок;
  • Метронідазол - виражена печінкова недостатність, лейкопенія, порушення функцій ЦНС органічного характеру;
  • Бетіол - глаукома, гіпеплазія передміхурової залози.

Слід врахувати, що використання свічок від гонореї під час вагітності різне:

Вагінальні свічки Гексикон і ректальні супозиторії Бетіол не протипоказане вагітним, але призначення лікарем свічок Бетіол має враховувати співвідношення користі для матері та ризику для майбутньої дитини. Свічки Бетадин з йодом вагітним використовувати строго заборонено.

Свічки Метронідазол (і все синоніми) протипоказані в першому триместрі, але в період 13-24 тижні використовувати їх дозволено - з обережністю.

trusted-source[10], [11], [12]

Побічні дії свічок від гонореї

Незважаючи на мінімальну системну абсорбцію активних речовин, що входять до складу свічок, вони мають побічні дії. Так, подразнення слизової і свербіж в області введення викликають препарати Гексикон і Бетадин.

Використання свічок з метронідазолом може супроводжуватися свербінням і палінням, слизовими вагінальними виділеннями, підвищенням частоти сечовипускання, головним болем, нудотою і блювотою, сухістю в роті з присмаком металу, болями в животі, порушенням роботи кишечника, зниженням рівня лейкоцитів в крові. А можливі побічні ефекти свічок Бетіол виражаються в сухості в роті і спрагу, діареї або запорах, затримці сечі, а також в учащении пульсу.

Взаємодії з іншими препаратами

Свічки Гексикон не застосовуються з препаратами, що містять йод, а свічки Бетадин, відповідно, не можна поєднувати з антисептиками-галоидами (тобто містять хлор), окислювачами і лужними солями.

Метронідазол потенціює вплив препаратів, що знижують згортання крові, а також імунодепресанта циклоспорину. Антигістамінні препарати першого покоління здатні уповільнити биотрансформацию Метронідазолу в організмі і збільшити його сироваткову концентрацію, наслідком чого може стати посилення побічних ефектів.

У випадках одночасного застосування супозиторії Бетіол можуть посилити дію протиаритмічних лікарських препаратів, засобів для зниження артеріального тиску групи холінолітиків, снодійних групи барбітуратів, а також антидепресантів.

Умови зберігання: при температурі + 15-25 ° С; свічки Бетіол - при + 8-15 ° С.

Термін придатності свічок Гексикон становить 3 роки, інших - 2 роки.

На сьогоднішній день рекомендовані CDC USA і схвалені World Health Organization схеми лікування гонореї полягають в застосуванні таких антибактеріальних препаратів, як Цефтриаксон (125 мг в / м одноразово), Цефиксим або Офлоксацин (4 г перорально однократно) або Спектиномицин (2 г в / м) з наступним прийомом всередину Доксицикліну (по 1 г двічі на день протягом тижня). Свічки від гонореї в даній схемі не згадуються, але це не означає, що засоби для місцевого застосування не можуть призначатися лікарями, чиї рекомендації слід неухильно виконувати.

Увага!

Для простоти сприйняття інформації, дана інструкція із застосування препарату "Свічки від гонореї" переведена і викладена в особливій формі на підставі офіційної інструкції для медичного застосування препарату. Перед застосуванням ознайомтеся з анотацією, що додається безпосередньо до медичного препарату.

Опис надано з ознайомчою метою і не є керівництвом до самолікування. Необхідність застосування даного препарату, призначення схеми лікування, способів і дози застосування препарату визначається виключно Лікуючим лікарем. Самолікування небезпечно для Вашого здоров'я.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.