Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ураження шкіри повік у разі сибірської виразки: причини, симптоми, діагностика, лікування
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Сибірська виразка – це гостре інфекційне захворювання, зооноз, що викликається сибірською паличкою, яке протікає з ураженням шкіри, лімфатичних вузлів та внутрішніх органів. Шкірна форма сибірської виразки в більшості випадків проявляється утворенням специфічного карбункула.
Збудник проникає в шкіру повік через пошкоджену шкіру. На місці вхідних воріт інфекції послідовно розвиваються пляма, папула, везикула та виразка.
Пляма червонувато-синюшного кольору, безболісна, нагадує укус комахи. Через кілька годин пляма перетворюється на мідно-червону папулу. Місцевий свербіж та відчуття печіння посилюються. Через 12-24 години папула перетворюється на пухир, наповнений серозною рідиною, яка темніє та кров'яніє. При розчісуванні або спонтанно пухир лопається, його стінки відпадають. Утворюється виразка з темно-коричневими, геморагічними виділеннями різного кольору. Внаслідок некрозу центральна частина виразки через 1-2 тижні перетворюється на чорний, безболісний, щільний струп. За зовнішнім виглядом струп нагадує шматок вугілля на червоному фоні. Загалом ураження називають карбункулом. Набряк тканин, що виникає по периферії карбункула, іноді захоплює великі ділянки пухкої підшкірної клітковини, наприклад, на обличчі - желеподібний набряк. Локалізація карбункула на обличчі та особливо на повіках дуже небезпечна, оскільки набряк може поширитися на верхні дихальні шляхи та призвести до асфіксії та смерті.
Карбункул сибірської виразки в зоні некрозу безболісний, що є важливою диференціально-діагностичною ознакою. Розвивається лімфаденіт також безболісний. Важкий перебіг шкірної форми може ускладнитися розвитком сибіреязвенного сепсису та мати несприятливий результат. Діагноз ставиться за лабораторними даними. Матеріалом для лабораторного дослідження при шкірній формі сибірської виразки повік є вміст везикул та карбункулів. Лікування проводиться антибіотиками в поєднанні з протисибірковим імуноглобуліном. Шкірні прояви на повіках не потребують місцевого лікування, хірургічні втручання можуть призвести до генералізації процесу.
[ Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?