Вроджені аномалії повік

I. Криптофтальм.

II. Аблефарія:

1. повна відсутність повік;
2. відсутність повік у поєднанні з
   • Синдром Нью-Лаксови;
   • Синдром аблефарії при макросомії.

III. Колобома:

1. ізольований;
2. у поєднанні з розщелинами обличчя, такими як синдром Голденхара, синдром Трішера-Коллінза;
3. У разі тяжкої деформації першим етапом реабілітації є хірургічна корекція.

Двостороння колобома повік у дитини із синдромом Голденара. Незакриття очної щілини зліва.

IV. Анкілоблефарон:

1. зрощення повік;
2. звуження очної щілини;
3. Існують форми, що успадковуються аутосомно-домінантним типом.

V. Ниткоподібне зрощення повік:

1. поліпоподібне зрощення верхньої та нижньої повік, локалізоване в центральних відділах;
2. Немає супутніх змін у очній щілині.

VI. Брахіблефарон:

1. розширення очної щілини;
2. Існують форми, що успадковуються аутосомно-домінантним чином;
3. може бути пов'язаний із синдромом Дауна та краніофаціальним дизостозом.

VII. Вроджений ектропіон:

1. супроводжує:
   • блефарофімоз;
   • Синдром Дауна;
   • краніофаціальні синдроми;
   • пластинчастий іхтіоз.
2. рекомендують використання мазей, тарзорафію або хірургічне втручання;
3. Гострий ектропіон називається виворотом повіки.

VIII. Епіблефарон:

1. складки шкіри, що йдуть паралельно краю повіки та забезпечують контакт між віями та рогівкою;

1. часто зустрічається серед жителів Сходу;
2. зникає спонтанно, потреба в лікуванні виникає рідко;
3. При супутньому кератиті рекомендується висічення шкірних складок, що, як правило, дає хороший ефект.

Епіблефарон. Аномальний ріст вій присутній з народження. Іноді відбувається спонтанне покращення.

IX. Ентропіон:

1. патологія, пов'язана з мікрофтальмом;
2. виникає при спазмах кругового м'яза;
3. із синдромом Ларсена:
   • множинні вивихи суглобів;
   • вади розвитку, розщеплення піднебіння;
   • розумова відсталість;
4. Вигин хряща – це вроджена горизонтальна деформація хряща повіки.

Вроджений ентропіон (інверсія). Окрім патології повік, у дитини спостерігається біль у повіках правого ока. Звертає набряк повік. Виворот верхньої повіки правого ока зі зміною положення вій. Незважаючи на постійне подразнення рогівки, органічних змін на цьому етапі не відбувається. Ситуацію вдалося нормалізувати шляхом ушивання верхньої повіки.

Проводиться тарзорафія, яка має паліативний ефект; іноді виникає потреба в радикальному хірургічному втручанні.

X. Епікантус:

1. вертикальна складка шкіри, що простягається від верхньої або нижньої повіки до медіального кута ока або простягається від медіального кута ока в медіальному напрямку;
2. часто зустрічається серед жителів Сходу;
3. патогномонічна ознака синдрому блефарофімозу.

Клінічні форми епікантусу. а) Надбрівний, б) пальпебральний, в) тарзальний, г) зворотний

XI. Телекантус:

1. збільшення відстані між медіальним кутом ока обох очей;
2. За необхідності корекцію проводять шляхом укорочення зв'язок медіального кута очної щілини.

Телекантус та зворотний епікантус

XII. Блефарофімоз (звуження очної щілини):

1. зменшення горизонтальної відстані між повіками;
2. синдром блефарофімозу:
   • птоз;
   • телекантус;
   • блефарофімоз;
   • Зворотний епікантус – патологія з аутосомно-домінантним типом успадкування, у 50% випадків вона спорадична (зазвичай це нововиниклі мутації), ген, відповідальний за виникнення порушення, локалізується в області 3q22.3-q23.

Захворювання часто супроводжується косоокістю, і уражені жінки можуть страждати від безпліддя.

Ретракція повік у немовлячому віці

1. Фізіологічний.
2. Ідіопатичний.
3. Іпсилатеральний псевдоекзофтальм або контралатеральний птоз.
4. Двосторонній розлад, із симптомом «сонця, що заходить» на тлі гідроцефалії.
5. Синдром Маркуса Ганна – це феномен пальпебромандибулярної синкінезії.
6. Хвороба Грейвса у новонароджених.
7. Міастенія гравіс.
8. Парез третьої пари черепних нервів зі спотвореною регенерацією.
9. Міопатії.
10. Парез VII пари черепних нервів.
11. Фіброз верхнього підйому ока.
12. Вертикальний ністагм, на тлі патології повік.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]