Вросла мозоль

Серед усіх видів сухих мозолів за поширеністю лідирує врослий мозоль – неприємне новоутворення, яке зазвичай з’являється в області стопи та завдає своєму власникові багато дискомфорту. Позбутися такої проблеми складно, але немає нічого неможливого: головне – забезпечити комплексний підхід і впливати на мозоль усіма доступними способами.

Епідеміологія

Найчастіше вросла мозоль утворюється в області стопи, точніше в області між пальцями. Переважно уражаються проміжки біля великого та другого пальців ноги або біля мізинця.

Коли уражається підошва, найчастіше уражається середня частина п'яти або подушечка під пальцями.

Утворення врослих мозолів на руках зустрічається найрідше, але іноді вони виявляються в області долоні або пальців.

Врослі мозолі діагностуються однаково часто у чоловіків і жінок. Середній вік пацієнтів становить 30-55 років.

Причини врослої мозолі

Основні причини утворення врослої мозолі можуть бути наступними:

• Носіння незручного або невідповідного взуття;
• Часте носіння взуття на високих підборах, вузьких носках, грубих вставках і швах;
• Часта травма шкіри на стопі, що призводить до прискорених процесів зроговіння;
• Грибкові або вірусні захворювання шкіри;
• Недостатній догляд за шкірою ніг;
• Надмірне потовиділення ніг.

Додатковими факторами є:

• Надмірна вага;
• Шкідливі звички;
• Надмірно чутлива шкіра, схильна до мозолів, бородавок, натоптишів.

Фактори ризику

Такі фактори значно підвищують ризик утворення врослої мозолі:

• Деформовані пальці ніг, викривлення суглобів;
• Викривлення осі та склепіння стопи;
• Діабет;
• Ожиріння;
• Часті набряки ніг – наприклад, пов’язані із серцево-судинними захворюваннями.

Деякі фахівці стверджують, що погано піддаються лікуванню врослі мозолі теоретично з'являються в результаті збою в роботі внутрішніх органів. Наприклад, локалізація наросту нижче мізинця правої ноги свідчить про проблеми з печінкою, а лівої ноги – з боку серця та судин. Порушення ендокринної системи проявляються врослою мозолем в області великих пальців ніг. П'яти страждають в результаті кишкових розладів або захворювань суглобів. [ 1 ]

Патогенез

Перший етап розвитку врослої мозолі полягає в тривалому або регулярному впливі будь-якого патогенетичного фактора, або поєднання таких факторів. У шарах шкіри утворюється мокра мозоль, або пошкоджена шкіра поступово трансформується в суху мозоль: нарости за відсутності грамотного лікування ростуть глибше, набуваючи врослої форми.

Такі утворення практично не піддаються монотерапії, вимагаючи комплексного підходу. Ця проблема полягає не тільки в непривабливому та неестетичному зовнішньому вигляді, але й у низці болісних симптомів:

• Біль;
• Вимушена зміна ходи;
• Неправильно розподілене навантаження на суглоби кінцівки.

Крім того, мозолі можуть періодично запалюватися, що створює додаткові труднощі.

Симптоми врослої мозолі

Що таке врослий мозоль? Зазвичай це ділянка різного розміру з особливо товстою та навіть твердою шкірою – шорстка горбка на поверхні, яка є чутливою, часто болючою та викликає дискомфорт, особливо під час ходьби. Сама горбка може лущитися, але іноді виглядає сухою та воскоподібною.

Перші ознаки проблеми зазвичай з’являються під час активного руху або тривалого стояння на ногах. Людина відчуває неприємне печіння, поколювання і навіть біль у певному місці стопи або між пальцями. При детальнішому розгляді виявляється бородавкоподібне новоутворення, гладке або з невеликим заглибленням у центральній частині. Якщо пацієнт натисне на наріст, то помітить посилення болю.

Врослий мозоль на пальці ноги не завжди болить: його часто помічають випадково, помилково приймаючи за родимку або бородавку. Якщо таке утворення не болить і не викликає дискомфорту, його можна не лікувати, дотримуючись лише основних правил профілактики ускладнень.

Інша справа – вростання мозолі між пальцями ніг, наявність якої супроводжується вираженими больовими відчуттями. Якщо пацієнт страждає від надмірного потовиділення або його шкіра характеризується підвищеною сухістю, такі мозолі легко пошкоджуються, у них з’являються тріщини, в які потім легко проникає інфекція – частіше грибкова або бактеріальна. Такий тип наросту рекомендується видаляти без зволікання, бажано хірургічним шляхом.

Не менший дискомфорт викликає вросла мозоль на мізинці. Це новоутворення часто з'являється у жінок, які віддають перевагу носити взуття з вузькою передньою частиною. Постійне тертя мізинця об взуття призводить до того, що розвивається спочатку волога, а потім вросла суха мозоль. Іноді ситуацію можна виправити, змінивши модель взуття або носячи спеціальні захисні пристрої для мізинця.

Найбільш болючою є стрижнева мозоль, яка має довгий стрижень, що вростає глибоко в тканини. Видалити такий наріст найскладніше, оскільки стрижень потрібно видалити повністю. Будь-який елемент, що залишився в шкірі, згодом послужить «матеріалом» для рецидиву проблеми.

Ускладнення і наслідки

Якщо врослу мозоль лікувати неправильно, колупати її, намагатися зрізати або видалити будь-яким іншим способом, може початися запальний процес, пов'язаний з приєднанням інфекції. Через порізи та мікротріщини в мозоль потрапляють бактерії, грибкова флора, провокується запальна реакція. Симптомами такої реакції є:

• Почервоніння врослої мозолі та області навколо неї;
• Набряк;
• Біль як під час тиску, так і без нього.

Через деякий час мозоль розм’якшується, в ній накопичується гній, який згодом проривається назовні. Якщо гнійний процес поширюється далі на найближчу здорову шкіру, може утворитися абсцес або флегмона. Крім того, можливий розвиток остеомієліту, ураження синовіальних оболонок та суглобів стопи.

Діагностика врослої мозолі

Найчастіше лікар діагностує мозоль лише за її зовнішнім виглядом. Диференціальна діагностика проводиться із задирками, запальним набряком при артриті плеснових кісток, хворобою Мортона, генетичною гіперорогенезією шкіри. Багато бородавок в області стопи дуже схожі на врослу мозоль. Однак бородавка більш чутлива і може боліти, якщо спробувати зішкребти її нігтем. Мозоль, навпаки, болить, якщо натиснути на неї пальцем або наступити на уражену частину підошви.

Аналізи для діагностики мозолів проводяться рідко, і лише для виключення певних хворобливих станів лікар може призначити загальні клінічні обстеження, біопсію та гістологічне дослідження новоутворення.

Інструментальна діагностика доречна при підозрі на інші захворювання. Однак рентгенологічне дослідження часто проводиться, наприклад, для уточнення ступеня деформації стоп, визначення ступеня плоскостопості тощо.

За потреби може знадобитися консультація інших спеціалістів: ендокринолога, флеболога, невролога, ортопеда тощо.

Лікування врослої мозолі

Врослий мозоль не завжди потребує лікування: наприклад, якщо він вас не турбує, можна використовувати лише профілактичні методи, щоб запобігти погіршенню проблеми. Щоб полегшити тертя та тиск на наріст, який часто турбує під час ходьби, використовуйте спеціальні захисні накладки та подушечки для мозолів: фетрові, гумові, силіконові. Для захисту пальців використовуються муфти або роздільники.

Якщо з'явилася надокучлива вросла мозоль, перш за все, необхідно нейтралізувати причину проблеми: змінити взуття, стабілізувати вагу. Якщо мозоль є наслідком викривлення суглобів або плоскостопості, тоді потрібно проконсультуватися з фахівцем-ортопедом. Можливо, доведеться носити спеціальне ортопедичне взуття або супінатори.

Деяким пацієнтам потрібна корекція обміну речовин, прийом додаткових вітамінів, препаратів для покращення кровообігу. Якщо вросла мозоль є наслідком деформацій кісток і суглобів, за додатковою допомогою звертаються до ортопеда.

Однак у більшості випадків необхідно звернутися за допомогою до хірурга.

Ліки від врослих мозолів

Лікарі можуть рекомендувати низку різних препаратів, призначених для усунення врослих мозолів. Такі препарати продаються в аптеках у вигляді лікувальних пластирів, гелів, кремів, розчинів для зовнішнього застосування. [ 2 ] Поговоримо про найпопулярніші та доступні засоби:

• Крем від врослого мозолю «Антимосол Супер» має зволожуючі та пом’якшувальні здібності. При регулярному використанні врослі мозолі поступово видаляються. Склад препарату представлений рослинними інгредієнтами, які забезпечують бактерицидну та пом’якшувальну дію крему. Можливі побічні ефекти – алергічна реакція.
• Пластир від врослих мозолів «Саліпод» – відомий засіб з пом’якшувальною антибактеріальною дією. Його зручно використовувати: згідно з інструкцією, пластир клеїться по контуру мозолі одразу після гарячої ванночки для ніг, а знімається через два дні. Переклеюється – і так до 4 разів, поки наріст не розм’якнеться і не відокремиться від здорової шкіри. Можливі побічні ефекти: алергія, контактний дерматит, почервоніння шкіри в зоні нанесення.
• Кератолітичний гель-препарат Роаккутан – це зовнішній засіб, що сприяє відлущуванню ороговілих клітин шкіри. Склад Роаккутану представлений саліциловою, молочною, борною, лимонною та бензойною кислотами, які руйнують суху врослу мозоль. Перед першим застосуванням засобу необхідно переконатися у відсутності алергії на кислоти.
• Олійний розчин Ферезолу – це засіб на основі фенолу та трикрезолу. Він характеризується антибактеріальною, протизапальною, бактерицидною дією, припікає та сприяє відділенню мозолі від здорової шкіри. Препарат безперервно намазують на наріст протягом однієї години. Повторну процедуру можна провести через 14 днів. Курс лікування врослої мозолі може складатися з 4-5 таких процедур. Щоб уникнути потрапляння засобу на здорову шкіру, її слід заклеїти пластиром. Побічні ефекти: печіння, алергія в зоні нанесення.
• Пластир Compid від врослих мозолів на основі гідроколоїду створює максимально вологе середовище на обмеженій ділянці шкіри, завдяки чому воно розм’якшується, а мозоль відшаровується. Пластир накладається на попередньо розпарену та висушену шкіру та залишається діяти 3-4 дні. Якщо пластир відклеюється раніше цього часу, його замінюють свіжим. Можливі побічні ефекти: індивідуальна гіперчутливість.

Вітаміни

Не забувайте, що ризик появи врослих мозолів значно зростає на тлі ослабленого імунного захисту та нестачі в організмі різних вітамінів – наприклад, А, Е та групи В.

Можна приймати монопрепарати, або вітамінні комплекси: який з них вибрати, вам підкаже лікар.

• Аевіт – це комплекс з двох найважливіших вітамінів для шкіри: А та Е. Чудово пом’якшує та надає шкірі еластичності.
• Alphabet Cosmetic – це повноцінний вітамінно-мінеральний комплекс з йодом, селеном, магнієм, аскорбіновою та фолієвою кислотами, інуліном.
• Комплівіт сяйво – це вітамінно-мінеральний препарат, який допомагає регулювати окисно-відновні процеси в організмі. Він містить 11 вітамінів та 8 мінеральних компонентів.
• Вітрум Б'юті – це комплексний препарат, що стимулює процеси регенерації та покращує структуру шкіри. Окрім вітамінів і мінералів, він містить рослинний екстракт хвоща польового.
• Перфектіл - капсули для нормалізації природного зволоження шкіри, допомагає навіть при дерматитах та псоріазі. Склад представлений 9 вітамінами, 14 мінералами, рослинними екстрактами лопуха та ехінацеї.

Фізіотерапевтичне лікування

Окрім медикаментозного та іншого лікування врослих мозолів, особливою популярністю користується фізіотерапія. Її практикують як у дерматологічних клінічних центрах, так і в косметологічних відділеннях. Процедури спрямовані на механічне видалення наросту з найменшим можливим дискомфортом для пацієнта.

• Метод кріодеструкції – позбавлення від новоутворення за допомогою контрольованого швидкого заморожування тканин рідким азотом.
• Діатермокоагуляція – це процедура припікання мозолів високоточним електричним струмом.
• Радіохвильовий метод – видалення утворення за допомогою Сургітрона (радіоножа), використовуючи високочастотні радіохвилі.
• Електрокоагуляція – це метод припікання новоутворень за допомогою спеціального голчастого електрода.

Перераховані методи позбавлення від врослих мозолів характеризуються достатньою ефективністю та низькою травматичністю. Однак все ж існує невеликий ризик повторної появи проблеми в тому ж місці, тому багато пацієнтів віддають перевагу більш радикальному хірургічному видаленню мозолів.

Народне лікування

На початковому етапі утворення врослої мозолі практикуються п'ятнадцятихвилинні гарячі ванночки для ніг з додаванням пари столових ложок харчової соди. Під час процедури наріст розм'якшується і добре піддається дії пемзи: відмерлі шари шкіри поступово видаляються.

Ванночки можна замінити нанесенням на врослу мозоль свіжоприготовленої пасти з 1 чайної ложки порошку харчової соди та пари крапель лимонного соку. Місце пошкодження заклеюють пластиром і залишають на ніч. Вранці пластир знімають і обробляють мозоль вологою пемзою. Таку обробку повторюють щодня, доки повністю не позбудуться наросту.

Також успішно використовується свіжий лимонний сік. Його наносять на ділянку врослого мозоля тричі на день. Можна ускладнити процедуру, зробивши її ефективнішою: сік змішують з невеликою кількістю пивних дріжджів до утворення пастоподібної маси. Змащують наріст досить щільним шаром, накривають пов'язкою і залишають до ранку. Лікування повторюють щодня, доки не буде досягнуто бажаного ефекту.

Лікування травами

Врослі мозолі ефективно та доступно видаляються за допомогою рослинних засобів. Їх використання практикується вже сотні років, і навіть у наші дні багато людей віддають перевагу використанню трав замість дорогих аптечних препаратів. Пропонуємо вам ознайомитися з найпопулярнішими та найефективнішими рецептами, які можуть позбутися такої напасті, як вросла мозоль:

• Видавіть сік чистотілу, змішайте з тертою сирою картоплею, прикладіть до ділянки мозолі. Зафіксуйте пов'язкою та тримайте протягом ночі. Регулярно повторюйте, поки пухир не зникне.
• Видавіть сік рослини алое, змішайте його з тертим якісним господарським милом. Масу нанесіть на мозоль, заклейте пластиром і тримайте на ніч. Повторюйте процедуру щодня.
• Робіть гарячі ванночки для ніг з настою ромашки та календули. Після кожної процедури ділянку мозолі обробляють пемзою.

Не слід зрізати врослу мозоль ножицями або лезом, оскільки це може прискорити ріст утворення, а також спровокувати розвиток запалення.

Гомеопатія

Як додатковий терапевтичний засіб від врослих мозолів розумно використовувати гомеопатичні засоби. Щоб не помилитися та вибрати найбільш підходящі краплі або гранули, слід проконсультуватися з гомеопатом, оскільки без його допомоги важко підібрати засіб та визначити дозування. Список гомеопатичних засобів для лікування врослих мозолів досить широкий:

• Антимоніум крудум – призначають при великих мозолях на п’ятах, при пекучому болю під час ходьби.
• Нітрична кислота – використовується при мозолях з «рваними» краями.
• Ранункулюс склератус – призначається для усунення мозолів, що супроводжуються тиснучим болем, тягнучими відчуттями в сухожиллях.
• Плауноподіум – використовується при пульсуючих, колючих мозолях, пітливості ніг.
• Сепія – підходить для позбавлення від болючої та «свердлячої» врослої мозолі, схильної до запалення.
• Ферум пікрінікум – призначають при мозолях з пожовтінням.
• Звіробій – підходить для усунення болючих наростів, що виникають внаслідок тривалого тертя взуття.

Гомеопатичні засоби приймаються тривалий час. Цього не потрібно боятися, оскільки лікування не супроводжується побічними симптомами. Гомеопати стверджують, що вилікуваний таким чином пухир не повториться.

Хірургічне лікування

Абсолютним лідером у лікуванні врослих мозолів є хірургічний метод, оскільки жодні кератолітичні креми чи інші зовнішні препарати не можуть проникнути в усі уражені тканини, якщо наріст має дуже глибоке коріння. Навіть лазерне лікування іноді призводить до рецидиву проблеми.

Видалення врослої мозолі – це незначне хірургічне втручання, з обов’язковим виконанням усіх вимог асептики: операційне поле обробляється спеціальними розчинами, хірург працює в рукавичках. Процедура проводиться з використанням місцевої анестезії. Це необхідно як у простих випадках початкового розвитку врослої мозолі, так і у випадку застарілих і глибоких відростків.

Операція відбувається поетапно:

• Хірург препарує мозоль;
• Обережно робить розріз глибоко в тканинах;
• Якщо присутній стрижень, захоплює та витягує його.

Трохи складніша операція проводиться, якщо новоутворення присутнє в області п'яти. У цьому випадку розріз буде глибшим, а загоєння триватиме довше.

Профілактика

Перше правило профілактики врослих мозолів таке: не економте на взутті, обирайте якість та комфорт. Від того, наскільки зручно буде вашим ногам, без перебільшення, залежить здоров'я всього організму. Чоботи, туфлі та навіть капці повинні бути нежорсткими, підібраними за розміром та формою стопи.

Добре, якщо шкарпетки будуть вільного крою, щоб вони не обмежували рухи пальців ніг.

Від підборів теж потрібно відпочивати: повсякденне взуття має бути легким і зручним. Але не перестарайтеся, адже постійне носіння взуття на плоскій підошві (або, наприклад, кросівок) також не вітається.

Уникайте пітливості ніг, вибирайте дихаюче взуття та дотримуйтесь правил гігієни.

Переконайтеся, що устілка має амортизацію, і за необхідності використовуйте додаткові вставки, роздільники, манжети для пальців.

Регулярно робіть педикюр, доглядайте за шкірою ніг, використовуйте пемзу, не забувайте про креми, ванночки для ніг та масаж.

Не допускайте появи зайвої ваги, періодично перевіряйте рівень цукру в крові. Слідкуйте за своїм харчуванням: воно має бути поживним, зі значною часткою рослинної їжі в раціоні.

Прогноз

Зазвичай якість прогнозу залежить від того, на якій стадії розвитку захворювання було розпочато грамотне комплексне лікування. Видалення наросту на ранній стадії дозволяє уникнути рецидивів і повністю позбутися нападу. Іноді проблему можна вирішити звичайною зміною взуття, корекцією раціону та прийомом полівітамінних препаратів. Самолікування в таких ситуаціях не вітається, оскільки можливий розвиток ускладнень. Якщо вросла мозоль застаріла, або її не раз намагалися видалити самостійно, тоді необхідно буде звернутися за допомогою до професійного спеціаліста. Найчастіше це хірург, який може видалити новоутворення разом з коренем або стрижнем.