Вульгарна бородавка у дорослих і дітей

Однією з новітніх проблем сучасності по праву вважається вульгарна бородавка. Дерматологи, дерматовенерологи, косметологи останнім часом почали стикатися з цією проблемою. Позбутися цієї проблеми досить складно, проте цілком можливо. Давайте розберемося, що це таке, звідки береться і чому отримала таку дивну назву.

Причини вульгарної бородавки

Вульгарна бородавка названа так тому, що розвивається в організмі людини на тлі дисбактеріозу та грибкової інфекції. Поява бородавок може бути спровокована високим вмістом в організмі грибкової (паразитарної) інфекції – протея звичайного (Proteus vulgaris). Це мікроорганізм мікроскопічних розмірів, найпростіший. Розмножується досить швидко, шляхом безперервного поділу. Росте подібно до всіх грибів – безперервний ріст. Відноситься до дріжджоподібних грибів. Може порушувати нормальний мікробіоценоз у шкірі, і спровокувати розвиток різних новоутворень.

Ще однією причиною появи вульгарних бородавок є зниження імунітету та порушення колонізаційної резистентності шкіри. Якщо імунітет на високому рівні, а мікрофлора нормальна, ріст грибка неможливий. Також причиною може бути вірусна інфекція, яка подібним чином активується на тлі зниженого імунітету. Бородавки можуть передаватися від інших людей, які хворіють на них, або є носіями (при користуванні загальними речами, предметами, при рукостисканні). Часто розвиваються на тлі гормональних порушень. [ 1 ]

Симптоми вульгарної бородавки

Поява наросту на шкірі є основним симптомом розвитку вульгарної бородавки, яка також має другу назву – звичайна бородавка. Таким чином, вона проявляється як новоутворення. Розмір і локалізація можуть бути різними. Поступово це новоутворення зростає як в ширину, так і в висоту. Часто утворюється відразу кілька бородавок. Вони рухаються, поширюються назустріч одна одній, а потім зливаються в єдиний пухлиноподібний конгломерат. [ 2 ]

Локалізація

Вульгарні бородавки можуть розташовуватися практично будь-де на будь-якій частині тіла. Найчастіше вони локалізуються на руках, пальцях, ступнях (підошовні бородавки), обличчі, шиї. Іноді з'являються під пахвами, в паховій області (набагато рідше). Загалом, немає такої ділянки, на якій не могла б утворитися бородавка. Вони утворюються навіть на слизових оболонках.

Вульгарні бородавки на руках, пальцях.

Локалізація на руках, пальцях – досить зручна для вульгарних бородавок. Існує ряд факторів, що сприяють цьому: шкіра на руках тонка, ніжна. Вона часто піддається впливу різних факторів навколишнього середовища (сонячне світло, коливання температури, вода, повітря, хімічні речовини). Це знижує опірність і робить шкіру більш схильною до появи бородавок. У її поверхневому шарі утворюється досить велика кількість пор, завдяки яким інфекція легко проникає в глибші шари шкіри, і звідти починає розвиватися бородавка.

Вульгарні бородавки на ногах, стопі.

Ця структура представлена сполучною тканиною, має здатність швидко рости в усіх напрямках. Вульгарна бородавка, розташована на ногах, стопі, має вигляд звичайної бородавки, або невеликого ущільнення, що підноситься над поверхнею шкіри, або різко контрастного за кольором, щільністю. Вульгарні бородавки на ногах і стопах також називають підошовними бородавками, оскільки вони часто нагадують звичайні мозолі, натоптиші. Зверху ця структура зазвичай покрита багатошаровим епітелієм, що робить її більш щільною. Часто такі бородавки пов'язані або з механічним пошкодженням, або з вірусною інфекцією, яка провокує її ріст. Вона дає про себе знати лише у разі зниженого імунітету, порушення гормонального фону, при частих захворюваннях, високому ступені вірусного навантаження. Також вона часто розвивається у жінок під час вагітності, або в літньому чи підлітковому віці, тобто в період, коли організм найбільш сильно зазнає впливу гормональних змін.

Вульгарні бородавки на обличчі

Досить часто вульгарні бородавки можна знайти на обличчі. Переважно вони локалізуються на верхньому шарі шкіри – епідермісі. Вони можуть бути плоскими або піднятими, можуть швидко рости, розмножуватися. Вони можуть бути як поодинокими, так і множинними. Часто бородавки є єдиною формою прояву захворювання. Як правило, вульгарні бородавки, особливо на обличчі, з'являються переважно в підлітковому та юнацькому віці, що значно знижує якість життя підлітків, негативно впливає на їх психічний та емоційний стан. Однак їх можна і потрібно лікувати, тому не варто засмучуватися завчасно. [ 3 ]

Ускладнення і наслідки

Бородавки досить небезпечні. Точніше, не самі бородавки, а ускладнення та неприємні наслідки, до яких вони можуть призвести. Найбільша небезпека полягає в можливості злоякісного переродження бородавки. Тобто вона несе ризик розвитку ракової пухлини. Також може призвести до розвитку вірусної інфекції, особливо при пошкодженні. Вона може інтенсивно рости, утворюючи все більше і більше бородавок. При пошкодженні може потрапити інфекція. В результаті розвивається запальний. Інфекційний, гнійно-септичний процес. Передається іншим людям контактним шляхом.

Червоні та сверблячі вульгарні бородавки

Це трапляється вкрай рідко, проте, якщо у вас такий рідкісний випадок, коли вульгарні бородавки червоніють та сверблять, це може свідчити про активацію вірусної інфекції та різке зниження вашого імунітету. Краще звернутися до вірусолога та імунолога, щоб пройти комплексне обстеження. Вам також може знадобитися консультація дерматолога, дерматовенеролога. Якщо бородавка була пошкоджена, існує ризик інфікування та розвитку запального, гнійно-септичного процесу. Необхідна консультація дерматолога. [ 4 ]

Діагностика вульгарної бородавки

Діагностика базується на диференціації бородавки від інших новоутворень шкіри, виявленні причин її розвитку. Обов'язкова вірусологічна діагностика, оскільки в переважній більшості випадків етіологічним фактором є вірусна інфекція, зокрема, герпесвіруси, цитомегаловірус або різні генотипи ВПЛ. Крім того, важливо не тільки виявити сам вірус у крові, але й визначити ступінь його активності. Для цього використовуються переважно обидва лабораторні методи дослідження. Також важлива диференціальна діагностика, яка дозволяє відрізнити один вид бородавки від іншого або від інших новоутворень шкіри зі схожими зовнішніми проявами.

Аналізи

Основним методом підтвердження діагнозу є візуальний огляд. На основі зовнішнього вигляду та клінічних симптомів лікар зазвичай ставить відповідний діагноз. Крім того, використовуються вірусологічні методи, які базуються на безпосередньому виявленні вірусу в крові. Для цього застосовують лабораторні методи (переважно серологічні та вірусологічні). Стандартні клінічні методи давно не використовуються. Хоча раніше діагностику проводили саме ними. Недоліком є те, що за допомогою аналізу крові, сечі можна лише опосередковано судити про наявність вірусної інфекції в організмі, але неможливо ідентифікувати сам вірус. Більше того, неможливо визначити його назву та кількість.

Сьогодні імунологічна, вірусологічна діагностика відкриває нові горизонти та значно полегшує постановку діагнозу. У більшості випадків досліджуваним матеріалом є кров, рідше сеча або зішкріб безпосередньо з поверхні шкіри.

У крові можуть бути присутні як активні віруси, так і їх стійкі, неактивні форми. Саме активні віруси викликають захворювання, тому вони мають діагностичне значення. Часто використовується метод ІФА (імуноферментний аналіз). Також часто призначається ПЛР. Додатковими методами можуть служити мікроскопічне дослідження, зішкріб. Мікроскопія допоможе виявити сам вірус або продукти його життєдіяльності в мазку.

Інструментальна діагностика

Суть діагностики полягає в тому, щоб за допомогою спеціального обладнання зафіксувати ті зміни, які відбуваються в організмі. Інструментальні методи діагностики дозволяють візуалізувати картину патології.

Диференціальна діагностика

Під час діагностики важливо диференціювати ознаки кількох патологій, які мають схожі зовнішні прояви. Диференціальна діагностика при вульгарних бородавках особливо актуальна. Вона дозволяє відрізнити один вид бородавки від іншого, а також визначити точний вид та родову назву вірусу, що спричинив розвиток патології (якщо вона викликана вірусом). Від цього безпосередньо залежить ефективність лікування, яке буде проводитися.

Крім того, необхідно виключити ризик злоякісного переродження (малігнізації). Єдиним точним методом є гістологічне дослідження. Для цього, якщо є підозра на ризик злоякісного процесу, береться шматочок тканини (біопсія) для аналізу. Потім тканину висівають на спеціальні поживні середовища. Проводиться подальша інкубація тканини, і характер росту визначає, доброякісна чи злоякісна пухлина.

Додаткові методи можуть включати мікроскопічне дослідження, зішкрібання. Мікроскопія допоможе виявити сам вірус або дозволить вивчити цитологічні особливості пухлини (бородавок). Це дослідження, яке дозволяє оглянути клітини та виявити трансформовані клітини, характерні для злоякісної пухлини.

Під час диференціальної діагностики основним завданням є диференціація вульгарних бородавок та різних видів і форм інших бородавок, невусів, меланом, кератом, ангіом, лентиго, папілом, фібром, пухлин, травматичних рубців та інших патологій.

Лікування вульгарної бородавки

Методи лікування дуже різноманітні та визначаються, перш за все, причиною розвитку бородавки. Але основними вважаються 2 методи – медикаментозне та хірургічне лікування. Але часто використовуються і фізіотерапія, народні, гомеопатичні засоби. Лікуванням повинні займатися тільки фахівці. Самостійно ви можете тільки нашкодити.

З медикаментозної терапії використовується переважно противірусна терапія, оскільки в більшості випадків причиною вульгарних бородавок є вірусна інфекція. Досить добре зарекомендували себе різні мазі для місцевого застосування, а також лосьйони, бальзами для нанесення на шкіру.

З радикальних методів використовується висічення бородавок хірургічними методами (видалення, електрокоагуляція, кріодеструкція). Також часто використовується лазерне видалення, припікання. [ 5 ]

Ліки

Під час використання ліків необхідно дотримуватися запобіжних заходів, інакше можуть виникнути побічні ефекти. Найнебезпечнішим побічним ефектом є злоякісне переродження бородавки. Основним запобіжним заходом є обов'язкова консультація з лікарем.

Лікарі часто застосовують комплексний підхід до лікування вульгарних бородавок і призначають такі засоби:

1. Як противірусна терапія використовується Анаферон (3-5 таблеток на день). Курс зазвичай розрахований на 5-7 днів.
2. Для усунення таких неприємних симптомів, як печіння, подразнення, свербіж, а також для усунення внутрішнього дисбалансу імунної системи, зниження сенсибілізації організму, зменшення вивільнення гістаміну, цитокінів, медіаторів запалення можна використовувати супрастин. Його приймають по 1 таблетці 2-3 рази на день, курсом 5-7 днів.
3. Після закінчення противірусної терапії призначається антибіотикотерапія. Суть полягає у використанні антибіотиків широкого спектру дії. Наприклад, амоксиклав (500 мг) – 3 дні. Він швидко позбавить від бактеріальної інфекції та зменшить або повністю видалить бородавку, або прискорить лікування.
4. Усунути супутню інтоксикацію та знизити рівень аутоімунних антитіл допоможе ентеросгель. Для приготування візьміть столову ложку засобу, розчиніть у склянці води. Пийте двічі на день. Курс лікування – 30 днів.
5. Зовнішньо застосовувати левоміцетинову мазь (підвищує місцевий імунітет, нормалізує мікрофлору шкіри, сприяє зупинці росту або поступовому видаленню бородавки). Наносити тонким шаром на бородавку 3-5 разів на день, 10-14 днів.

Народне лікування

Глина здавна використовується для лікування вульгарних бородавок. На її основі готують багато різних засобів. Також народне лікування має багато способів використання глини.

• Рецепт №1. Аплікація з глини.

Береться будь-яка очищена глина, розводиться теплою водою або молоком до утворення однорідного пюре. Наноситься тонким шаром на бородавку та на ділянку навколо неї (захоплюючи приблизно 10 см шкіри). Зверху накладається бавовняна тканина. Поверх цієї тканини наноситься ще один шар глини, вже товстіший. Зверху накривається чимось теплим (вовняною хусткою, ковдрою, шарфом). Тримати не менше 40 хвилин. Після видалення змити теплою водою та нанести жирну олію або крем. Також рекомендується знову застосовувати сухе тепло. Робити аплікації щодня, приблизно в один і той же час, протягом не менше 28 днів.

• Рецепт №2. Глиняне обгортання

Візьміть жирну олію або крем, змастіть бородавку та область навколо неї. Нанесіть теплу глину, попередньо розведену водою. Зверху накрийте шаром целофану, зверху утепліть. Тримайте не менше години. Після видалення змийте та накрийте сухим теплом. Робіть щодня, не менше місяця.

• Рецепт №3. Глиняні компреси

Розводимо глину водою до однорідної та м’якої консистенції, що підлягає формуванню як тісто. Робимо з неї коржик. Накладаємо на бородавку, накриваємо тканиною, утеплюємо. Тримаємо не менше 40-50 хвилин. Після видалення ретельно розтираємо, прикладаємо сухе тепло. Робимо через день, 30 разів.

• Рецепт №4. Глиняні ванни

Розведіть глину водою або овочевим бульйоном у співвідношенні приблизно склянка глини на 10 літрів води. Вода повинна бути комфортної температури. Злегка гарячою. Покладіть туди уражену ділянку бородавок. Можна повністю зануритися у ванну (омолодження). Приймайте ванну не менше 15 хвилин. Потім налийте теплої води, поніжтеся, але не витирайтеся і обов'язково лягайте спати, тепло накрившись. Робіть перед сном 10 днів поспіль.

Лікування травами

У всі часи лікування травами допомагало позбутися вульгарних бородавок.

• Рецепт №1.

Змішати в рівних частинах квіти та листя календули, залити окропом (200-250 мл), настояти не менше години, використовувати місцеві ванночки та компреси. Знімає запалення, біль, свербіж, усуває бородавки та почервоніння шкіри. Запобігає розвитку та прогресуванню бородавок.

• Рецепт №2.

Заварюйте як чай коріння та квіти цикорію, попередньо змелені на кавомолці. Рекомендується пити протягом дня, додавши цукор, мед за смаком.

• Рецепт №3.

Візьміть столову ложку листя та квіток чистотілу, залийте 500 мл окропу, настоюйте близько 30 хвилин. Змащуйте бородавки зверху.

Видалення вульгарної бородавки

До видалення вульгарної бородавки вдаються, якщо вона досягає достатньо великих розмірів, прогресує. Бородавки також видаляють, якщо є ризик їх пошкодження. Основним методом є механічне видалення бородавки. Також використовується лазерне видалення.

• Електрокоагуляція вульгарних бородавок

Суть методу полягає в тому, що за допомогою спеціального обладнання здійснюється руйнування та подальше видалення бородавки. Під дією мікроструму, спрямованого безпосередньо на бородавку, вона коагуляється, тобто випаровується. Процедура не потребує попередньої підготовки. Не залишає шрамів. Особливий догляд не потрібен.

• Кріодеструкція вульгарних бородавок

Суть процедури полягає у видаленні (кріодеструкції) бородавки за допомогою рідкого азоту (наднизьких температур). Це надійний та безболісний метод. Рецидивів немає.

Профілактика

Профілактика, перш за все, базується на підвищенні імунітету. Також важливо пропити курси вітамінів і, за необхідності, імуностимулюючих та противірусних засобів. Обов'язковою умовою є правильне харчування. Не слід контактувати з людьми, які мають бородавки.

Прогноз

У більшості випадків, при правильному та своєчасному лікуванні, прогноз буде сприятливим. Вульгарні бородавки можна видалити хірургічним шляхом або зупинити їх ріст за допомогою медикаментів.